马峰杰；胡墨绳；王雷；秦彩虹；白银
目的 研究分析艾滋病合并中枢神经系统感染患者的病因、诊断、治疗和转归等临床特点,为临床诊治提供帮助.方法 分析诊治的62例艾滋病合并中枢神经系统感染患者的临床资料.结果 612倒艾滋病患者中合并中枢神经系统病变者71例,其中感染患者62例(10.1％);主要病因有HIV原发性感染10例(16.1％)、真菌性感染18例(29.0％)、细菌性感染24例(38.7％)、病毒性感染7例(11.3)和弓形虫感染3例(4.8％);临床表现以头痛者(75.8％)、发热(61.3％)、呕吐32例(51.6％)和脑膜刺激征15例(24.2％)为主;血常规有白细胞的上升(38.7％)或者下降(25.8％),脑脊液有压力的升高(54.8％)、细胞计数升高61.2％)、蛋白质升高(59.7％)、糖水平下降(50.0％)、氯化物下降(50.0％)等表现;治疗后好转30例(48.4％),死亡12例(19.4％).结论 艾滋病合并中枢性神经系统感染的病因与临床表现多样,诊断鉴别难度大,治疗后转归效果差,死亡率高,临床上需要予以重点关注.
作者：杨琼 刊期： 2017年第06期
目的 观察中西医结合治疗中晚期胃癌的临床疗效、症状改善情况、患者生存率.方法 研究对象为选取84例中晚期胃癌于消化科就诊的患者,设为实验组(42人)和对照组(42人).对照组采用西药单独治疗,实验组在西药治疗的基础上加用健脾益气的中药调理,所有患者随访2年,观察比较入组患者接受治疗后临床效果、两周内胃癌临床症状情况以及毒副反应记录.结果 两组患者治疗后毒副反应的比较结果,实验组明显好于对照组差异有统计学意义P ＜0.05.结论 中西医结合治疗中晚期胃癌是一种有效的方案,其治疗的临床效果比单独使用西药治疗更好,胃癌的临床症状得到明显改善,且应用中药可明显降低单独使用西药化疗产生的毒副反应,减轻胃癌给患者带去的身体上疼痛和精神上的影响,提高了带病患者的生活质量,患者1年存活率明显升高,中西医治疗中晚期胃癌是一种有效的治疗手段应该广泛应用于临床上的治疗.
作者：王智峰；耿献辉 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析肋骨骨折患者机械辅助排痰护理对预防肺部感染的效果.方法 根据收治的88例肋骨骨折患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组患者进行传统拍背方法促进排痰护理,观察组使用机械辅助排痰护理.对比两种护理效果.结果 对照组患者肺部感染率为15.9％,观察组患者肺部感染率为4.5％,对照组和观察组肺部感染率差异显著(P＜0.05);比较两组患者住院时间和临床护理满意度,表明观察组患者住院时间短于对照组,临床护理满意度高于对照组,两组数据差异显著(P＜0.05).结论 肋骨骨折患者接受治疗时,利用机械辅助排痰护理方法,对减少患者肺部感染,提高临床护理满意度具有显著的效果,同时还可缩短患者住院时间.
作者：张宁宁 刊期： 2017年第06期
目的 探讨盆腔脓肿患者临床护理措施.方法 选取74例盆腔脓肿患者,分成两组,对照组采用理治疗及常规护理,观察组在对照组基础上予以临床优化护理措施,观察两组临床治疗效果.结果 观察组总治愈率明显高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均匀统计学意义(P＜0.05).结论 优化护理措施对于盆腔脓肿患者的康复具有明显促进作用.
作者：官惠燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨健康教育路径对精神分裂症患者的影响.方法 将112例精神分裂症患者随机分为两组,研究组56例采用健康教育路径的方法进行健康教育,对照组56例采用传统的健康教育方法,比较两组患者两月后简明精神病评定量表(BPRS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分.结果 实施健康教育路径2月后,研究组BPRS量袁评分明显低于对照组,NOSIE量表积极因子评分高于对照组,消极因子评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施健康教育路径对精神分裂症患者有益,值得推广.
作者：宋惠群 刊期： 2017年第06期
目的 观察临床护理路径在病毒性肠炎患儿中的应用效果以及对患儿生活质量的影响.方法 选取2015年-2016年10月收治的病毒性肠炎患儿75例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患儿给予常规护理,实验组患儿给予临床护理路径,观察并对比两组患儿止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间以及生活质量评分等.结果 实验组患儿的止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间明显小于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿生理功能、活力以及精神状况评分明显高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在病毒性肠炎患儿中应用效果显著,可提高患儿的生活质量,具有一定的临床应用价值.
作者：高岩；袁翠云；唐海峰 刊期： 2017年第06期
目的 探究高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响作用.方法 选择中心体检的32例高血脂患者作为研究组,将同期段进行健康体检且体检健康的32例作为对照组,对比两组的血常规指标的检查结果.结果 研究组患者的WBC、PLT、MPV、Hb、MCH、MCHC的检测指标均比参照组高(P＜0.05).而研究组和参照组的RBC、HCT、MCV的检测指标无明显差异(P＞0.05).结论 高血脂患者乳糜血能够影响血常规的检验指标,在临床送检高血脂患者血常规时应该注意避免乳糜血造成的检测误差,尽量提高检测准确性.
作者：郜晋婷 刊期： 2017年第06期
目的 观察和探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭临床治疗效果.方法 选取诊治的78例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组39例采用常规方法治疗,研究组39例采用有创机械通气治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗30 min后30.77％ (12/39)好转;治疗24h后64.10％ (25/39)好转,高于对照组(P＜0.05);研究组治疗72 h后NT-pro BNP指标和LVEF指标优于对照组(P＜0.05).结论 ICU重症心力衰竭发病率较高,临床上采用有创机械通气治疗效果理想,能够有效的提高临床治愈率,改善患者肺功能,值得推广使用.
作者：王星利 刊期： 2017年第06期
目的 分析吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性.方法 入选2014年5月-2016年5月的晚期肺鳞癌患者76例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各38例.对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗,观察组应用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组的近期总的有效率为44.7％,明显高于对照组的近期总的有效率21.0％,差异有统计学的意义(P＜0.05).不良反应发生中,观察组的血小板减少,红细胞减少和脱发的发生率明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效显著,不良反应发生率低,可在晚期肺鳞癌治疗中广泛应用.
作者：刘雨晴；贾建伟；姚毅波 刊期： 2017年第06期
目的 分析舒适护理对乳腺癌术后化疗患者焦虑和生活质量的影响.方法 选择住院治疗的乳腺癌术后化疗患者80例,随机均分成两组,对照组在化疗过程中采用传统护理,实验组则应用舒适护理方案.采用焦虑自评量表和生存质量综合评定问卷评估两组患者治疗前后的焦虑和生活质量情况.结果 两组患者治疗前的焦虑和生活质量得分差异无统计学意义.治疗后,实验组患者的焦虑得分显著小于对照组,生活质量(躯体、心理和社会功能)得分显著高于对照组(P均＜0.05).结论 舒适护理可以较好地缓解乳腺癌术后化疗患者的焦虑情绪,提高患者的生活质量.
作者：胡恒苹 刊期： 2017年第06期
目的 探究美沙酮维持治疗门诊患者抑郁、焦虑和失眠症状的诱发原因分析.方法 门诊共入组514例美沙酮治疗(MMT)患者,而只有354例患者坚持喝美沙酮,且只有78％的患者愿意参加调查,采用流行病学现况调查设计,对患者焦虑、抑郁以及失眠的诱发原因通过回归性分析进行探究,门诊患者完成抑郁自评量表、一般情况问卷、匹兹堡睡眠质量指数和焦虑自评量表.结果 通过研究显示,患者的焦虑症状和无宗教信仰、美沙酮维持剂量高、无工作、失眠、抑郁有关;抑郁和无宗教信仰、烫吸方式吸毒、美沙酮维持时间长、无工作、失眠、焦虑有关;失眠和烫吸方式吸毒、美沙酮维持时间长、无工作、失眠、焦虑有关.结论 美沙酮维持治疗门诊患者的焦虑、抑郁、失眠症状的发生,不仅和社会文化因素有关,还和美沙酮维持治疗以及吸毒特征有关,并且二者都是密切相关,门诊患者都具有着较高的失眠率、焦虑以及抑郁率.
作者：杨莉 刊期： 2017年第06期
目的 腹腔镜下输卵管异位妊娠术后应用循证护理对预后的影响.方法 将腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的患者随机分为两组,实验组接受循证护理,对照组给予常规护理.比较两组预后的情况.结果 实验组的护理评价分数高于对照组,对照组并发症发生率高于实验组,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜下输卵管异位妊娠的患者应用循证护理可以改善预后、提高护理满意度.
作者：买茹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨心理护理干预对孕妇早孕反应的影响.方法 将100例确认早孕并出现早孕反应的妇女随机分为观察组和研究组各50例,观察组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予心理护理干预,之后通过对比观察两组孕妇早孕反应的程度.结果 通过心理护理干预,使患者得到了良好的心理护理和情感支持,研究组孕妇早孕反应程度与观察组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对早孕反应孕妇提供心理护理干预,能改善孕妇的不良心理状况,提高应对早孕反应的能力和耐受力,减轻早孕反应的程度.
作者：黄雪凌；周惠欢；唐结仪 刊期： 2017年第06期
目的 探讨中药汤剂联合西药三联法治疗十二指肠溃疡患者的临床效果.方法 将2014年1月-2017年1月收治的十二指肠溃疡患者126例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各63例,对照组患者给予奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联法进行治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予中药方剂健胃愈疡散进行治疗,观察两组患者的治疗效果和预后.结果 研究组患者Hp根除率为95.24％,溃疡面积缩小率87.30％,痊愈率为96.83％,对照组分别为85.71％、46.03％、77.78％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者出院后24周和48周的Hp再感染率为6.67％、3.28％和13.33％、11.48％,对照组分别为18.52％、16.33％和48.15％、46.94％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者均出现头晕、口干、恶心、心悸等不良反应,其中研究组不良反应发生率为12.70％,对照组为11.11％,组间比较差异不大(P＞0.05).结论 在传统三联疗法治疗十二指肠溃疡的基础上联合使用中药方剂健胃愈疡散可提高患者治疗效果,减少Hp再感染和溃疡复发率,效果显著,可推广使用.
作者：杨孜 刊期： 2017年第06期
目的 探讨经钻孔引流术治疗高血压脑出血患者,相对于开颅血肿清除术治疗的手术效果、颅内压变化以及术后神经功能情况的差异.方法 分析收治的100例高血压脑出血患者,随机分为实验组(行钻孔引流术,n =50)和对照组(行开颅血肿清除术,n=50).观察并记录患者手术时间、并发症、血肿清除率以及术后4h、24 h、2d、3d、5d、7d以及7d的颅内压情况.结果 手术时间实验组min显著低于对照组min,肺部感染率实验组32％也显著低于对照组62％.但血肿清除率对照组显著高于实验组％,两组之间的差异均具有统计学意义(均P＜0.05).术后2d内两组患者颅内压均呈上升之势,2d后逐渐下降,但实验组的上升幅度显著大于对照组,两组的组间(F=19.075,P=0.032)、不同时点(F=17.951,P=0.027),以及两者的交互作用(F=33.093,P=0.008),均具有统计意义(均P＜0.05).结论 治疗高血压脑出血患者,采用钻孔引流术可以有效减少手术时间,降低肺部感染的风险,但血肿清除率却明显低于开颅血肿清除术,故手术时应根据患者的具体情况,选择合适的手术方式.
作者：赵东 刊期： 2017年第06期
目的 分析低辐射量CT冠状动脉造影(coronary angiography,CTCA)联合斑块钙化积分对评估冠状动脉狭窄的临床价值.方法 采取前瞻性研究,选取行低辐射量CT℃A检查的75例患者作为研究对象,其中男患占65.33％ (49/75),女患占34.67％ (26/75),均采取低辐射量CTCA扫描,在低辐射量CTCA图像中评估斑块钙化积分,并以侵入性冠状动脉造影结果为参考标准,综合评估冠状动脉狭窄情况,分为冠状动脉明显狭窄组和冠状动脉无明显狭窄组,对比两组患者的斑块钙化积分,分析低辐射量CTCA、斑块钙化积分及两者联合对冠状动脉狭窄的诊断准确率.结果 冠状动脉明显狭窄组的斑块钙化积分503.2±557.4,高于冠状动脉无明显狭窄组的42.6±79.6,差异显著(P =0.002,＜0.01);低辐射量CTCA评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为96.2％、78.26％、90.67％,斑块钙化积分评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为85.19％、100.0％、89.47％,两者联合评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为96.15％、100.0％、97.33％.结论 在冠状动脉狭窄的评估方法选择上,低辐射量CTCA、斑块钙化积分分别具有很高的敏感度、特异度,两者联合可进一步提高对冠状动脉狭窄的评估准确率,不额外增加辐射剂量、延长扫描时间,值得临床借鉴应用.
作者：周宏；罗光华；卿伟鹏；谢佩含；杨娟；董雨岚；刘进才 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将收治的72例子宫肌瘤患者分为两组,对照组36例,应用传统开腹手术治疗;观察组36例,应用腹腔镜下子宫肌瘤局部病灶切除术治疗,比较两组患者的治疗效果及各项临床指标.结果 观察组治疗有效率97.2％ (35/36),明显高于对照组80.5％(29/36)(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤的临床治疗中,应用腹腔镜下病灶切除术治疗,比传统开腹手术的疗效更为显著,且创伤小,安全性高,给患者带去的痛苦较轻,有助于促进其尽快康复.
作者：李秋菊；刘霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果.方法 将收治的78例卵巢囊肿患者分为两组,对照组39例,应用传统开腹手术切除卵巢囊肿,观察组29例,应用腹腔镜下卵巢囊中剥除术治疗,比较两组患者的各项临床指标:手术时间、住院时间、术中出血量、卵巢功能恢复情况;比较两组患者术后3个月、6个月的性激素情况:雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素.结果 但两组的窦状卵泡个数差异不明显(P＞0.05);两组患者术后3个月、6个月的性激素情况差异不明显(P＞0.05).结论 在卵巢囊肿的临床治疗中,采用腹腔镜下卵巢剥除术治疗,因微创、手术效率高、出血量少等优势,因此更有助于促进患者恢复.
作者：郑芳；肖新益 刊期： 2017年第06期
目的 研究护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响.方法 分析诊治的92例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者临床资料,随机分为对照组和观察组,每组46例患者.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用针对性护理干预,观察对比两组患者临床护理效果.结果 护理后观察组患者生活质量评分明显高于对照组;观察组患者护理满意度明显高于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床给予非小细胞肺癌合并胸腔积液患者针对性护理干预,可显著提高患者生活质量和护理满意度.
作者：文红英 刊期： 2017年第06期
目的 对浆细胞性乳腺炎与L型结核茵感染的关系进行研究,对临床及病理的误诊可能原因进行分析.方法 选取收治的浆细胞性乳腺炎患者42作为研究对象,对患者病灶的组织重新组织切片改良抗酸染色及牛型结核茵卡介苗抗体免疫组化染色.结果 42例中有26例(占61.9％)标本抗酸染色阳性,检测出L型结核茵;31(占73.8％)例标本免疫组化染色阳性.在病理标本中可见,结核茵L型在炎症病灶内、乳腺导管上皮细胞、巨噬细胞及肉芽组织中分布较多,其形态不一,可呈现圆球体、巨型体及原生小体等,常常聚集成堆.结论 结核茵L型感染可能与浆细胞性乳腺炎的发生存在一定的关系,浆细胞性乳腺炎可能为乳腺结核的一种亚型,在临床上应该加做免疫组化及抗酸染色,避免漏诊和误诊的发生.
作者：叶秋英；张景辉；余春英；曾锦生；江东风 刊期： 2017年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
