林阳;齐飞;李若溪
目的 观察研究重症监护护理应用与小儿呼吸衰竭的临床效果.方法 对收治的呼吸衰竭患儿中随机抽取100例进行临床研究,根据数字法规律将所有患儿分为对照组和研究组,每组50例.其中对照组患儿选择常规基础模式护理,研究组患儿选择重症监护护理,观察两组患儿病情的控制情况.结果 研究组患儿治疗后的控制率明显优于对照组,证明组间数据差距较大,具备统计学意义(P<0.05);研究组患儿家属对护理的满意率明显高于对照组,证明组间数据差距较大,具备统计学意义(P<0.05).结论 将重症监护护理运用到呼吸衰竭患儿的治疗过程中,可有效控制患儿病情,减少并发症和死亡情况的发生.
作者:李凯歌 刊期: 2017年第09期
医疗设备在医院高效率使用是体现医院医疗安全管理质量重要的标志,医院医疗设备的检查维修已经成为现代医院管理的一个重要的领域.
作者:孙祥淞 刊期: 2017年第09期
目的 分析研讨重症监护护理应用于小儿呼吸衰竭中的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从收治的小儿呼吸衰竭疾病者中,抽取68例纳入到讨论中,68例患者按入院顺序分34例对照组(常规护理)和34例研究组(重症监护护理),对比讨论两组护理状况.结果 研究组治疗总疗效88.24%比对照组73.53%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应5.88%比对照组20.59%低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床可给予小儿呼吸衰竭疾病者重症监护护理方式,降低不良反应发生可能性,提升满意度,其推广应用价值高.
作者:余秋菊 刊期: 2017年第09期
目的 分析综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果.方法 筛选收治的100例四肢创伤骨折手术患者,按照术后不同护理方法将其分为常规护理组与综合护理组各50例,常规护理组实施常规护理干预,综合护理组实施综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 对比两组患者术后1~3d的疼痛程度评分,综合护理组显然低于常规护理组,差异显著(P<0.05);常规护理组的护理满意度是92.0%,综合护理组的护理满意度是98.0%,综合护理组明显高于常规护理组,差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果满意,可明显缓解疼痛,有助于提升护理满意度,值得推行.
作者:刘晓磊 刊期: 2017年第09期
目的 分析乙肝患者临床乙肝五项检验结果,以期为临床研究诊疗提供参考.方法 择取收治的110例乙肝患者进行研究,所选患者均接受临床乙肝五项检验:表面抗原检验(HBsAg检验)、e抗原检验(HBeAg检验)、核心抗体检验(抗HBc检验)、表面抗体检验(抗HBs检验)、e抗体检验(抗HBe检验).对临床乙肝五项检验结果进行分析.结果 据检验结果显示,五项检验结果均为阳性,但五项检验结果的阳性率之间存在明显差异,其中阳性率高的检验项目为HBsAg检验,其次为抗HBc检验,其中阳性率低的检验项目为抗HBe检验.通过对所选患者年龄与各项检验项目的阳性率进行分析,结果显示乙肝高发年龄段为30-49岁,这一年龄段中阳性率高的检验项目包括HBsAg检验、抗HBc检验.结论 对于乙肝感染患者来说,临床中的乙肝五项检验可以作为初检项目,通过各项检查指标性质可以对患者感染程度进行判断,同时还可以了解患者的病毒复制情况,另外还可以确定患者抵抗力情况,这五项检验对乙肝患者有重要临床价值.
作者:张琳 刊期: 2017年第09期
目的 对小脑后下动脉瘤应用颅内动脉瘤夹闭术治疗的疗效进行观察探究.方法 选取2012年8月-2015年8月收治并已确诊的小脑后下动脉瘤患者42例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所选患者均实施颅内动脉瘤夹闭术治疗.分析探讨治疗的效果.结果 ①经3-12个月的随访后,所有患者均得到了良好的恢复,未出现神经功能损伤的情况;②患者GOS预后评分接近5分;③所选患者术后经DSA或者CTA检查均无残留或者复发情况.④治疗后患者生活质量得到了显著改善,P<0.05,有可比性.结论 颅内动脉瘤夹闭术治疗小脑后下动脉瘤的临床效果可观,可靠安全,建议在临床治疗中大力推广.
作者:刘汉阳 刊期: 2017年第09期
探究在静脉用药集中调配中心(PIVAS)应用全程信息化药房管理的效果.基于原先的HIS系统的基础,借助掌上电脑(Personal Digital Assistant,PDA)把条形码技术等应用于PIVAS的日常工作中,降低不合理医嘱率、提高临床用药灵敏度,可将其视为PIVAS的有效管理措施,具有较高的应用价值.
作者:李长林;花萍;周琰 刊期: 2017年第09期
目的 研究慢阻肺急性加重伴严重呼吸衰竭患者有创机械通气治疗效果分析.方法 选择30例慢性慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭患者作为临床资料进行分析.将患者的机械通气前后血气分析指标变化经过t检验进行分析患者机械通气的治疗效果.结果 经治疗后,16例患者机械通气48 h内成功拔出气管插管及呼吸机有效撤离;7例患者拔出气管插管失败,其中4例为反复插管进行呼吸机辅助通气后成功拔出及撤离呼吸机,3例患者气管切开后需要长期机械通气;7例患者治疗过程中发生严重并发症而导致死亡.经过机械通气的治疗后2 h,30例患者结果显示:血气分析指标与机械通气前比较均有所好转,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气对慢阻肺急性加重伴严重呼吸衰竭患者是抢救、治疗的有效方法,为患者疾病治疗为有效治疗提供了宝贵的时机及维持了患者病情,延长了生存期,是提高患者临床疗效,改善预后的关键.
作者:王颖 刊期: 2017年第09期
目的 研究快速康复理念在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用价值.方法 选取结直肠癌患者100例作为临床研究对象,按照入院顺序进行编号,按照数字奇偶性分组,分为研究组及参照组各50例.研究组患者在围手术期给予快速康复理念,参照组患者在围手术期给予传统的康复理念.比较两足患者的术后肠蠕动(肛门排气)恢复时间,术后开始饮食时间,患者的总住院天数及患者有无并发症情况.结果 研究组患者术后肠蠕动(肛门排气)恢复时间,术后开始饮食时间,患者的总住院天数等各项指标比较优于参照组(P<0.05);两组患者术后并发症比较:恶心呕吐、肺部感染、吻合口瘘、肠梗阻等并发症发生率研究组显著低于参照组(P<0.05);下肢深静脉血栓、泌尿系统感染及吻合口出血等并发症两组发生率没有统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下行结直肠癌手术,在围手术期给与患者实施快速康复理念,有利于患者疾病的早日康复,减少患者的总入院日期,对患者术后并发症的发生率具有预防控制效果,值得临床应用.
作者:梁明 刊期: 2017年第09期
目的 探讨股前外侧穿支皮瓣在修复四肢软组织缺损方面的应用价值.方法 选择2014年1月-2017年1月收治的72例四肢软组织缺损患者为研究对象,对全体患者行股前外侧穿支皮瓣修复手术,观察患者的修复情况.结果 在72例患者中,完全移植成活的患者有57例;部分皮瓣边缘坏死的患者有6例,经移植皮片或者换药之后完全愈合;出现穿支血管变异患者有8例;完全坏死患者有1例,改用腹部带蒂皮瓣进行修复一段时间之后,皮瓣完全成活.结论 通过对四肢软组织缺损患者行股前外侧穿支皮瓣修复手术,可以显著修复相应的缺损软组织,加快患者康复,提高治疗有效性,具有临床推广价值.
作者:黄利民 刊期: 2017年第09期
目的 探讨消化内镜技术在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果及安全性.方法 收集2014年5月-2016年1月消化内科收治的急性非静脉曲张性上消化道出血的104例患者资料进行分析研究,根据不同的治疗方式分为治疗组和对照组,其中治疗组54例,对照组50例.所有患者入院后均采用常规的内科止血对症治疗,治疗组待生命体征平稳后给予消化内镜止血治疗.观察两组患者治疗后的效果、比较住院时间、肠鸣音由亢进转为正常的时间以及并发症发生率的情况.结果 分析病例发现,经过内镜止血的治疗组患者的止血效果、安全性均优于常规治疗的对照组;住院时间及肠鸣音恢复正常时间均并发症发生率及死亡率明显低于对照组,治疗组住院时间、肠鸣音恢复正常时间、出血停止时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜止血治疗技术应用于急性上消化道出血比常规止血治疗具有更显著的疗效及较高的安全性,值得临床一线的推广.
作者:黄文忠 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高血压脑出血患者术后精神障碍发生情况,并对其影响因素进行分析.方法 以神经外科收治的高血压脑出血并行手术治疗的86患者为研究对象.于术后1个月进行评价分析,观察高血压脑出血患者术后精神障碍的发生情况.以患者年龄、性别、合并基础疾病种类、手术方式、出血部位、出血量、术后重症监护病房(NICU)住院时间、改良Barthel指数(BI)等作为分组因素,比较不同组间精神障碍的发生率,将有意义的因素再次引入Logistic回归方程,筛选出脑出血术后发生精神障碍的独立危险因素.结果 术后1个月,共有52例患者出现精神障碍,发生率为60.5%.单因素分析结果显示,年龄、性别、合并基础疾病种类、术后住NICU时间、手术方式、出血量以及改良Barthel指数与术后出现精神障碍的发生显著相关(P<0.05).将脑出血术后有无精神障碍作为因变量,上述具有统计学意义的分组因素作为自变量,经Logistic逐步回归分析结果显示,性别、手术方式与改良BI是术后发生精神障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压脑出血术后出现精神障碍与患者的性别、手术方式与改良BI具有显著相关性,在临床工作中,对于出血量较大需行开颅清除术、改良BI评分较低的男性患者,应密切留意其精神障碍症状,以免误诊误治.
作者:李新 刊期: 2017年第09期
目的 研究比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的治疗效果以及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 在2016年2月-2017年4月就诊的急性冠脉综合征患者中选出158例随机分成两组(每组79例),两组患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者加用氯吡格雷治疗,观察组患者加用替格瑞洛治疗,对比两组患者的血小板功能、不良心血管事件发生率.结果 观察组患者用药2h、24h、5d时的血小板大聚集率和平均聚集率均明显低于对照组患者,P<0.05;观察1个月期间观察组患者的不良心血管事件发生率比对照组低,且用药不良反应发生率8.86%低于对照组的20.25%,P<0.05.结论 急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛治疗疗效确切,能有效抑制血小板聚集,预防不良心血管事件发生,且用药安全性高,值得在临床上推广应用.
作者:满晓红 刊期: 2017年第09期
目的 研究经皮肾镜碎石术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的效果.方法 收治的良性前列腺增生合并膀胱结石患者中选出148例为研究对象,随机将患者分成两组-观察组和对照组(每组74例),对照组患者给予经尿道电切镜钳取石术联合前列腺电切术治疗,观察组患者给予经皮肾镜碎石术联合前列腺电切术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标值.结果 两组患者在手术时间、取石时间上差异不大,P>0.05;观察组患者术中出血量少,术后导尿管留置时间、住院时间短,P<0.05;观察组患者术后3个月的IPSS评分低于对照组,且大尿流量比对照组大,P<0.05.结论 经皮肾镜碎石术联合前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石是安全可行的,术后患者的恢复较快,值得推广.
作者:徐青松 刊期: 2017年第09期
目的 探讨比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的慢性充血性心力衰竭患者88例作为此次研究对象,随机将患者分成两组--对照组及治疗组(每组44例),对照组单用比索洛尔治疗,治疗组应用比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD、EF、HR以及ARR等心功能指标要显著优于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是95.45%,对照组临床总有效率是79.55%,治疗组临床疗效要显著优于对照组(P<0.05).结论 比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭能够获得显著临床疗效,可显著改善患者心功能,值得在临床上大力推广应用.
作者:张晓梅 刊期: 2017年第09期
目的 探究渐进式康复护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度、运动耐力以及生命质量的影响,为选择合理护理方案提供参考.方法 行手术治疗的乳腺癌患者中选出195例为研究对象,随机将患者分成对照组和观察组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施渐进式康复护理,对比两组患者术后肩关节活动度、生命质量评分等.结果 观察组患者术后3个月的肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动度均比对照组患者大,P<0.05;且观察组患者术后3个月的握力均高于对照组,P<0.05;观察组患者术后3个月QLQ-C30量表的躯体健康、心理健康、社会及家庭功能、自我生存质量评价评分均明显高于对照组,且症状与一般不良反应、特殊不良反应评分低于对照组,P<0.05.结论 渐进式康复护理有助于提高乳腺癌患者术后肩关节的活动度、运动耐量以及生命质量,提高患者的生存质量.
作者:陈亚梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨阴道分娩会阴裂伤Ⅳ度的发生原因及治疗措施.方法 对5例孕足月阴道分娩产妇会阴Ⅳ度裂伤的原因进行分析,总结治疗方法和预防措施.结果 其中1例会阴Ⅳ度裂伤发展为阴道直肠瘘,余4例均术后愈合良好.结论 做好孕期保健,完善助产技术,裂伤后及时缝合及精细的术后治疗是可以避免会阴Ⅳ度裂伤及严重并发症的发生.
作者:杨隽;蔡贞玉;杨金花 刊期: 2017年第09期
目的 观察与探究血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值.方法 选取就诊及治疗的40例糖尿病患者作为研究对象,作为观察组,并选取同时间段进行健康体检的40例健康者作为对照组,对两组均进行血脂检验,对比并分析两组的检验效果.结果 观察组糖尿病患者的总胆固醇水平、三酰甘油水平、低密度脂蛋白-胆固醇水平、高密度脂蛋白-胆固醇水平与对照组健康者相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行血脂检验具有重要临床诊断价值.
作者:王玉霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用价值.方法 选取接受治疗的80例子宫肌瘤患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组予以常规护理,实验组予以舒适护理,实验结束之后,对两组患者护理前后焦虑抑郁评分以及手术过程中舒适度指标进行比较分析.结果 实验组患者焦虑抑郁评分明显低于对照组,手术过程中舒适度指标明显高于对照组,P<0.05.结论 对子宫肌瘤患者围手术期实行舒适护理可有效提升患者舒适度,降低焦虑抑郁评分,减轻其心理负担,值得临床推广应用.
作者:何秀君 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析右美托咪定联合地佐辛对臂丛麻醉效果.方法 抽选90例实施上肢手术患者纳入研究,采取随机的方式将其划分成为3个组,即A组、B组以及C组,各组病例数均为30例,臂丛阻滞以前5分钟,A组以持续泵注的方式使用右美托咪定,B组以静脉推注的方式使用地佐辛,C组联合应用右美托咪定和地佐辛治疗,对比分析3组患者麻醉前10 min(T0)、麻醉操作前5 min即A组的右美托咪定、B组的地佐辛、C组的右美托咪定+地佐辛,开始泵注的时间(T1)、臂丛穿刺完成泵注后20 min,手术切皮前(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后半小时(T4)以及手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Ramsay镇静评分、血氧饱和度(SpO2)、术中不良反应和术后疼痛评分.结果 A组、B组以及C组在T1时MAP和其他时间点相比较均比较高,A组患者T1的HR、MAP都比其他两组高(P<0.05),A组和C组T2-T5时间点Ramsay镇静评分都比B组高(P<0.05);A组和B组、C组相比较,患者术后疼痛评分都明显要高(P<0.05);三组都未有病例出现严重不良反应(如呼吸抑制、低血氧以及严重低血压等).结论 在臂丛麻醉中联合应用右美托咪定和地佐辛,可增强麻醉镇静效果和镇痛效果,同时不良反应少,可靠安全,临床应用价值高,推荐使用.
作者:钮红祥;刘勇 刊期: 2017年第09期