宋维维；崔永安；贺小丽
目的:分析探讨加味香砂六君子汤在治疗脾虚气滞型上腹痛综合征中的应用效果.方法:选取脾虚气滞型上腹痛综合征患者60例及健康体检者30例为研究对象,将60例患者随机分为对照组和治疗组,各30例.治疗组予加味香砂六君子汤治疗,对照组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗.观察治疗组与对照组的临床疗效,检测两组治疗前后胃黏膜胃动素(MTL)和血浆胆囊收缩素(CCK)水平,并与健康组比较.结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组证候积分对比,无显著性差异(P＞0.05);治疗后两组证候积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后治疗组证候积分低于对照组(P＜0.05);治疗前两组胃黏膜MTL含量比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组胃黏膜MTL含量均低于健康组(P＜0.05),治疗后两组胃黏膜MTL含量均较治疗前升高(P＜0.05);治疗前两组血浆CCK含量无显著性差异(P＞0.05);治疗前两组血浆CCK含量均高于健康组(P＜0.05),治疗后两组血浆CCK含量较治疗前下降(P＜0.05).结论:采用加味香砂六君子汤治疗脾虚气滞型上腹痛综合征患者具有良好的效果,其作用机制可能与升高患者胃黏膜MTL和降低患者血浆CCK水平有关.
作者：周文博；张婷婷；林震群；张毅娜；杨国宗；曾宏翔 刊期： 2018年第10期
目的:观察复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效.方法:选取我院2016年7月～2017年10月收治的过敏性紫癜患儿167例为研究对象,依照治疗方式不同分组,对照组83例采取西咪替丁治疗,研究组84例于对照组基础上采用复方甘草酸苷治疗,观察两组疗效、不良反应发生率治疗前后血清T淋巴细胞(CD4+、CD8+)水平差异.结果:研究组总有效率(92.86％)明显高于对照组(77.11％),P＜0.05;两组治疗前血清CD4+、CD8+水平比较无显著性差异,P＞0.05;治疗后,研究组CD8+水平较对照组低,CD4+水平较对照组高,P＜0.05;两组不良反应发生率比较无显著性差异,P＞0.05.结论:过敏性紫癜患儿采用复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗,能明显改善患儿机体免疫功能,提高临床疗效,且不良反应少,综合疗效较佳.
作者：张雪丽；刘翠华；厉洪江；田明；吴丽娟 刊期： 2018年第10期
目的:探讨全面护理干预对高血压病老年患者生活质量及护理工作满意度的影响.方法:选取2016年2月～2017年9月我院收治的87例高血压病老年患者作为研究对象,按照入院顺序编号后随机分为观察组44例和对照组43例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予全面护理干预,比较两组干预前后的血压水平、生活质量(SF-36)评分及护理满意度.结果:干预前,两组的收缩压和舒张压水平相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;干预后,观察组的舒张压和收缩压水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;干预前,两组的生理职能、情感职能和社会职能评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;干预后,观察组的情感职能、生理职能和社会职能评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的护理满意度为97.73％,高于对照组的81.40％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予高血压病老年患者全面护理干预,可有效降低患者的血压,提高其生活质量和护理满意度.
作者：郭幸娜 刊期： 2018年第10期
目的:探讨影响长期血透患者生存质量的相关因素及干预对策.方法:选取2015年2月～2017年12月于我院进行长期血液透析的120例患者为研究对象,应用中文版SF-36健康状况调查问卷量表以及自制一般资料调查问卷进行调查,分析影响患者生存质量的相关因素,提出有效的干预对策.共发放问卷120份,回收有效问卷115份,有效回收率为95.83％.结果:长期血透患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康得分均显著低于中国常模(P＜0.05);年龄、经济收入、并发症、负性心理、社会支持为影响长期血透患者生存质量的主要因素(P＜0.05).结论:年龄、经济收入、并发症、心理因素、社会支持是影响长期血透患者生存质量的主要因素.
作者：贺晓芬；李秋玲；徐培 刊期： 2018年第10期
目的:脑中风患者早期康复护理的护理效果观察.方法:选择68例脑中风患者实施临床试验,患者按照护理模式不同分成两组,对照组(n=34)进行常规护理,观察组(n =34)在此基础上实施早期康复护理.对两组患者护理前后的临床肢体运动功能、日常生活能力及生活质量进行比较.结果:护理前,两组Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活能力评分比较,数据无显著差异(P＞0.05);护理后,观察组Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活能力评分均高于对照组(P＜0.05).护理后,观察组SF-36评分为(90.3±3.5)分,明显高于对照组的(78.6±3.8)分,数据差异显著(P＜0.05).结论:对脑中风患者实施早期康复护理,对其肢体功能、日常生活能力提升都有较好的促进作用,在脑中风的临床治疗中应用价值较高.
作者：陈倩 刊期： 2018年第10期
目的:探讨重度侵袭性牙周炎采取牙周基础治疗对血清及龈沟液中白细胞介素-4(IL-4)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选取2016年2月～2018年2月我院接诊的40例重度侵袭性牙周炎患者为研究对象,均予以牙周基础治疗.记录患者牙周基础治疗前后的牙周探诊深度(PD)、附着水平(AL)、探诊出血指数(BOP),比较患者治疗前后血清及龈沟液中IL-4及TNF-α水平.结果:治疗3、6个月后,重度侵袭性牙周炎患者的PD、AL、BOP均显著低于治疗前(P＜0.05);治疗3、6个月后,重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中的IL-4水平显著高于治疗前,TNF-α水平显著低于治疗前(P＜0.05)结论:重度侵袭性牙周炎采取牙周基础治疗效果显著,可有效改善患者局部及全身炎症状况,促进疾病转归,具有较高的临床推广价值.
作者：姚德超 刊期： 2018年第10期
目的:探讨儿童频繁瞬目的相关性因素,为预防及治疗该病提供依据.方法:选取2016年3月～2018年1月我院收治的113例频繁瞬目患儿作为研究对象,详细询问其病史,并行视力、眼位、眼睑、角膜、结膜、眼底、屈光状态和角膜荧光素染色检查.结果:在113例惠儿中,存在屈光不正者58例(占51.33％),其中远视或伴散光38例,近视或伴散光14例,混合散光6例;结膜炎者(包括屈光不正和视力正常者)54例,占总数的47.79％,其中合并倒睫16例,合并结膜结石9例,合并浅层点状角膜炎4例,无合并症者25例;干眼症(除结膜炎者)27例,占总数的23.89％;霰粒肿4例;睑缘炎2例.经积极综合治疗后,治愈102例(90.26％),显效11例(9.73％).经角膜映照法和遮盖法检查,无斜视或隐斜视.结论:导致儿童频繁瞬目的病因多样,其中屈光不正、结膜炎及干眼症是其主要原因.
作者：戴春燕 刊期： 2018年第10期
目的:分析心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法:选取2015年8月～2016年12月我院收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组给予常规性护理,研究组在对照组的基础上给予心理护理干预,观察比较两组的心理健康状况、生活质量和护理满意度.结果:研究组的护理满意度为92.50％,高于对照组的77.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;护理前,两组患者的HAMA评分和HAMD评分比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;护理后,研究组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的各项SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:心理护理干预应用于维持性血液透析患者的护理中,可明显改善患者的心理健康状况,提升其生活质量,提高护理满意度.
作者：朱梅燕；伍绮剑 刊期： 2018年第10期
目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者动脉血气及应激反应的影响.方法:选取我院2016年3月～2018年2月收治的须行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组予以瑞芬太尼复合苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚麻醉,观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组患者麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点的血气指标、应激激素指标差异.结果:两组在T2、T3时点的PaO2、PaCO2均较T1时间点明显升高(P＜0.05),但同期组间比较无显著性差异(P＞0.05);观察组在T3时间点的CRP、TNF-α、COGT均明显低于对照组(P＜0.05).结论:舒芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果更佳,可有效降低患者术后应激反应,值得临床推广.
作者：黄小宁；赵李业；张进杰 刊期： 2018年第10期
目的:观察七氟醚吸入麻醉诱导对小儿术前焦虑及术后行为的影响.方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的60例手术治疗患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患儿麻醉诱导给予氯胺酮肌肉注射,观察组患儿麻醉诱导给予七氟醚吸入,比较两组患儿术前焦虑、术后行为改变及不良反应发生情况.结果:观察组的mYPAS焦虑评分均明显低于叶照组,镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组患儿苏醒期躁动评分为(1.22±0.71)分,低于对照组的(2.33±0.82)分,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:七氟醚吸入麻醉诱导可以有效缓解患儿术前焦虑,减轻术后激惹状态,降低术后行为改变发生率及发生程度.
作者：马彦利 刊期： 2018年第10期
目的:探讨低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的应用效果.方法:选取医院2015月4月～2017年4月收治的妊娠期高血压疾病患者80例,按照治疗方案不同分为对照组和研究组各40例.对照组予以硫酸镁治疗,研究组接受低分子肝素联合硫酸镁治疗.观察两组患者治疗前后平均动脉压、心率变化,比较两组不良妊娠结局发生率及产后2h出血量.结果:治疗前,两组患者的平均动脉压、心率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,研究组平均动脉压、心率均低于对照组(P＜0.05);研究组不良妊娠结局发生率及产后2h出血量显著低于对照组(P＜0.05).结论:低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的效果确切,可降低患者平均动脉压及不良妊娠结局发生率,改善预后.
作者：刘佳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取2016年11月～2017年3月我院收治的糖尿病周围神经病变患者100例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各50例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上予以针灸治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组胫神经、正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组胫神经、正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组SF-36评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组SF-36评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:针灸治疗糖尿病周围神经病变,有助于提高临床疗效,促进患者神经传导速度改善,并提高其生活质量,值得临床推广.
作者：王佳琛 刊期： 2018年第10期
目的:探讨生大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法:选取我院2014年9月～2018年7月收治的68例SAP患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例.对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组腹痛缓解时间、首次排便时间、ICU入住时间及总住院时间均显著低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压均低于对照组(P＜0.05).结论:SAP患者采用经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗,可明显改善患者临床症状及体征,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：赖雨田 刊期： 2018年第10期
目的:观察基于微信下延伸护理改善鼻内镜手术患者术后治疗依从性的效果.方法:选取2016年3月～2017年3月在我院行鼻内镜手术的96例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组48例 术后,研究组给予微信下延伸护理,对照组给予常规延伸护理,比较两组患者出院6个月后的治疗依从性、护理满意度和生命质量[生命质量指标(QL-Index)].结果:出院6个月后,研究组的依从率、护理满意度和QL-Index各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05结论:实施基于微信下的延伸护理可提高鼻内镜手术患者术后的治疗依从性、护理满意度和生命质量,对患者预后有利.
作者：赵航 刊期： 2018年第10期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果.方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治痔疮患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用传统痔疮切除术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标、治疗前后疼痛评分以及术后并发症发生率.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,手术时间、伤口愈合时间、住院时间、术中出血量均显著低于对照组,P＜0.05;治疗前,两组NRS评分比较无显著性差异,P＞0.05;治疗后,观察组NRS评分、并发症发生率均明显低于对照组,P＜0.05.结论:采用吻合器痔上黏膜环切术对痔疮患者实施治疗效果显著,可促进患者康复,改善预后,有较高的安全性,具有临床推广价值.
作者：晏江会 刊期： 2018年第10期
目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者的NIHSS评分及日常生活活动能力的影响.方法:选取2017年2月～2018年4月在我院就诊的50例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组25例.对照组采用阿司匹林治疗,实验组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组患者的NIHSS评分、ADL评分及不良反应发生情况.结果:治疗后,实验组的ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;实验组的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗期间,实验组的不良反应发生率与对照组相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:急性缺血性脑卒中患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,效果显著,可有效减轻患者神经功能损伤,提高其日常生活活动能力.
作者：王剑 刊期： 2018年第10期
目的:探讨80例支气管哮喘儿童的维生素D水平及其与患儿肺功能的相关性.方法:选取2016年5月～2018年5月我院收治的80例儿童支气管哮喘患儿作为观察组;另同期选取80例在我院接受体检的健康儿童作为对照组.采用化学发光法检测两组儿童的25羟维生素D[25(OH)D]浓度,并采用肺功能仪检测两组儿童的肺功能指标.比较两组儿童的[25(OH)D]水平并分析其与肺功能的关系.结果:观察组的血清25(OH)D水平明显低于照组,差异有统计学意义,P＜0.05;维生素D缺乏组、不足组和正常组哮喘控制率依次升高,差异均有统计学意义,P＜0.05;不同血清25(OH)D水平的患儿FVC％、FEV1％、PEF％和FEV1/FVC％相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;患儿肺功能FVC％、FEV1％、PEF％和FEV1/FVC％与其血清25(OH)D水平无相关性,P＞0.05.结论:支气管哮喘患儿25(OH)D水平较正常患儿明显下降,且与哮喘控制率有一定关系,但与肺功能无相关性.
作者：张晓敏 刊期： 2018年第10期
目的:比较低频重复经颅磁刺激(rTMS)和无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及其对认知功能和脑区FA值的影响.方法:选取2016年4月～2018年4月我院收治的86例精神分裂症患者采用密封信封法分为rTMS组和MECT组,每组43例.rTMS组采用rTMS治疗,MECT组采用MECT治疗,比较两组的疗效、认知功能及脑区FA值.结果:治疗后,rTMS组的治疗总有效率为83.72％,MECT组的治疗总有效率为83.72％,差异无统计学意义,P＞0.05;两组患者的总正确数、总错误数、持续反应数和非持续反应数均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组患者的完成分类数均较治疗前明显升高,差异有统计学意义,P＜0.05;组间比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;两组左、右颞叶、左侧前额叶和胼胝体膝部FA值较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;组间比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:rTMS和MECT治疗精神分裂症均有显著疗效,可改善患者的认知功能和白质完整性.
作者：银贺；余爱花 刊期： 2018年第10期
目的:分析糖痛外洗方治疗老年糖尿病高危足的临床效果.方法:选取2016年1月～2018年1月我院收治的90例老年糖尿病高危足患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔+甲钴胺+温开水足浴进行治疗,观察组在对照组的基础上加用糖痛外洗方.治疗2个月后,比较两组患者的治疗效果、足部10g尼龙丝检查阳性率和治疗前后的ABPI.(踝肱压指数)及TBPI(趾肱压指数).结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的足部10 g尼龙丝检查阳性率明显低于对照组,P＜0.05;治疗后,观察组患者的ABPI及TBPI均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:老年糖尿病高危足患者应用糖痛外洗方进行治疗的临床效果较好.
作者：李静 刊期： 2018年第10期
目的:观察白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:选取2016年1月～2017年7月我院收治的脾虚肝亢型多发性抽动症患儿72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组予以泰必利片治疗,观察组予以白术芍药散加减治疗,两组均连续治疗8周.比较两组临床疗效、不良反应发生率及复发率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);随访半年,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的效果显著,可有效降低不良反应发生率及复发率,安全有效,值得临床推广应用.
作者：盛梦娟；李静；董艳；王俊霞 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
