陈倩
目的:比较靶控输注(TCI)或持续输注(CI)罗库溴铵对腹部手术患者肌松效应的影响.方法:选取我院2016年4月～2017年8月择期行腹部手术的患者92例,随机分为TCI组和CI组各46例.TCI组TCI罗库溴铵,CI组CI罗库溴铵.比较两组患者罗库溴铵诱导用量、起效时间、持续时间、维持用量以及停药后肌松恢复时间,观察两组麻醉维持期肌松效果,统计两组不良事件发生率.结果:CI组诱导用量、起效时间均明显低于TCI组,持续时间高于TCI组(P＜0.05);两组维持用量、停药后肌松恢复时间比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);TCI组肌松满意率显著高于C1组(P＜0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对腹部手术患者而言,TCI罗库溴铵可有效维持患者肌松效果,但麻醉诱导期CI罗库溴铵起效更快.
作者：毕路甲；闫军杰 刊期： 2018年第10期
目的:观察白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:选取2016年1月～2017年7月我院收治的脾虚肝亢型多发性抽动症患儿72例,随机分为对照组和观察组各36例.对照组予以泰必利片治疗,观察组予以白术芍药散加减治疗,两组均连续治疗8周.比较两组临床疗效、不良反应发生率及复发率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);随访半年,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的效果显著,可有效降低不良反应发生率及复发率,安全有效,值得临床推广应用.
作者：盛梦娟；李静；董艳；王俊霞 刊期： 2018年第10期
目的:观察艾尔兴哺光仪对青少年、儿童近视的防控效果.方法:将2017年3月～2018年3月我科收治的近视少年、儿童按年龄段分为3～8岁组和9～15岁组.在3～8岁组里接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组治疗组;未接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组对照组.在9～15岁组里接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组治疗组;未接受艾尔兴哺光仪治疗的近视患者30例(60只眼)作为3～8岁组对照组.分别训练和观察半年后,对治疗效果进行比较.结果:半年后,3～8岁组中:治疗组屈光度平均增长0.05D,眼轴平均增长0.06 mm;叶照组屈光度平均增长0.87 D,眼轴平均增长0.30 mm.9～15岁组中:治疗组屈光度平均减少0.16D,眼轴平均减少0.02 mm;对照组屈光度平均增长0.73D,眼轴平均增加0.2 mm.组间及组内比较,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:使用艾尔兴哺光仪是控制青少年、儿童近视的有效方法.
作者：陈培正；张宏亮；王晶晶；沈新元 刊期： 2018年第10期
目的:探讨优质护理对经内镜治疗结直肠息肉患儿应激反应的干预效果.方法:选取我院收治的结直肠息肉患儿84例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组42例给予常规护理干预,观察组42例给予优质护理干预,观察两组患儿应激反应差异及并发症发生情况.结果:术后两组患儿心率、呼吸、血压均明显升高,但观察组各指标均低于对照组,P＜0.05;术后对照组精神质、内外向、情绪稳定性及掩饰各方面评分均高于术前,P＜0.05;观察组术后精神质、内外向两方面评分与术前比较无明显差异,P＞ 0.05;情绪稳定性及掩饰两方面评分高于术前,但低于对照组,P＜0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P＜0.05.结论:优质护理干预的应用,可有效缓解结直肠息肉内镜手术患儿的不良情绪,减轻生理、心理应激反应,降低并发症发生率,促进患儿较快恢复,大限度地提高治疗效果.
作者：王艳 刊期： 2018年第10期
高血压病是临床上常见的心血管慢性疾病之一,长期的血压升高明显增加患者心房颤动和其他心血管疾病发生的风险.心房颤动是临床上常见的心律失常疾病之一,房颤所致的心房不规则收缩容易诱发血栓形成,从而导致患者脑卒中等危害生命安全事件的发生.如何能够更加合理有效地治疗高血压病合并心房颤动是临床上一直在探究的问题.目前药物治疗仍是高血压病合并房颤的主要治疗方法,本文就高血压病合并心房颤动的口服药物治疗进展作一综述,期望对这类疾病的临床用药及合理规范治疗有一定的帮助.
作者：宋望；肖骅 刊期： 2018年第10期
目的:探讨胺碘酮对冠心病快速室性心律失常患者心电变化的影响.方法:随机抽取2014年12月～2017年12月洛阳东方医院收治的72例冠心病快速室性心律失常患者,平行对照法分为研究组(常规治疗+胺碘酮)与对照组(常规治疗+普罗帕酮),每组36例.对比两组室性期前收缩数、短阵室速数、PR间期、QTc间期、QRS间期等心电指标变化及临床疗效.结果:治疗后,两组QTc间期均较治疗前延长,且研究组长于对照组,P＜0.05;两组室性期前收缩数、短阵室速数均较治疗前减少,且研究组少于对照组,P＜ 0.05;两组治疗前后PR间期、QRS间期比较,差异无统计学意义,P＞0.05;研究组心电图改善总有效率为91.67％,明显高于对照组的72.22％,P＜0.05.结论:冠心病快速室性心律失常采用胺碘酮治疗,能有效改善心电指标,增强疗效.
作者：靳飞鹏；高振华；孟银苔；贺青 刊期： 2018年第10期
目的:观察美沙拉嗪联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎的临床效果.方法:抽取2017年1～12月于我院接受治疗的82例溃疡性直肠炎患者,依随机双盲法将其分为对照组与研究组各41例,对照组行口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗,研究组在对照组基础上加用0.03％薁磺酸钠溶液灌肠,观察两组临床疗效、症状缓解时间、药物副反应及治疗前后的临床症状积分.结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率(92.68％)明显高于对照组(73.17％),腹泻停止时间、黏液脓血便消失时间及症状积分均低于对照组,组间比较差异显著,P＜0.05;两组药物副反应比较无明显差异,P＞0.05.结论:美沙拉嗪与薁磺酸钠联合应用于溃疡性直肠炎患者治疗中,可显著提升临床治疗效果,改善患者临床症状,且副反应少,值得临床推广.
作者：徐汉辉；余得喜 刊期： 2018年第10期
目的:探讨曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果.方法:选取2016年7月～2017年7月我院收治的106例子宫腺肌症患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各53例.对照组子以孕三烯酮治疗,研究组放置曼月乐治疗.比较两组临床疗效.结果:治疗前,两组患者子宫体积、NRS评分以及生活质量评分比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后3个月、6个月,研究组子宫体积、NRS评分以及疼痛、精力、睡眠、情绪、活动能力、社会孤独感评分均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:曼月乐治疗子宫腺肌症,有助于促进子宫体积恢复,缓解痛经程度,改善生活质量,安全有效.
作者：冯丽丽 刊期： 2018年第10期
目的:探讨手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月～2017年1月我院收治的40例跟骨关节内骨折患者临床资料,根据是否进行手术治疗分为对照组和观察组各20例.对照组接受手法复位或经皮撬拨复位联合石膏管外固定治疗,观察组接受切开复位跟骨钛铜板内固定治疗.比较两组临床疗效.结果:两组患者治疗总有效率比较无显著性差异(P＞0.05);两组治疗前后Bohler角组间差异无统计学意义(P＞0 05);两组关节面移位率以及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间及治疗费用明显高于对照组(P＜0.05).结论:手术与非手术治疗跟骨关节内骨折均具有良好的临床效果,但与手术治疗相比较,非手术治疗的操作更为简单,住院时间更短,治疗费用更低,患者接受度更高.
作者：黄德东；胡军；曾昊；罗俊 刊期： 2018年第10期
目的:研究自拟益肺平喘汤联合金匮肾气丸对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法:选取我院2017年1月～2018年2月收治的84例COPD稳定期患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组和观察组各42例.对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上采取自拟益肺平喘汤联合金匮肾气丸治疗.比较两组治疗效果、肺功能及生活质量差异.结果:观察组治疗总有效率为95.24％(40/42),明显高于对照组的76.19％(32/42),P＜0.05;治疗后,观察组FEV1％、FVC及生活质量各维度评分均明显高于对照组,P＜0.05.结论:自拟益肺平喘汤联合金匮肾气丸治疗COPD稳定期患者疗效显著,可有效改善患者肺功能,提高生活质量,值得临床推广.
作者：陈晨 刊期： 2018年第10期
目的:分析心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法:选取2015年8月～2016年12月我院收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组给予常规性护理,研究组在对照组的基础上给予心理护理干预,观察比较两组的心理健康状况、生活质量和护理满意度.结果:研究组的护理满意度为92.50％,高于对照组的77.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;护理前,两组患者的HAMA评分和HAMD评分比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;护理后,研究组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的各项SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:心理护理干预应用于维持性血液透析患者的护理中,可明显改善患者的心理健康状况,提升其生活质量,提高护理满意度.
作者：朱梅燕；伍绮剑 刊期： 2018年第10期
目的:观察吹气球呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能恢复的临床效果.方法:选取2016年3月～2018年3月在我院治疗的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规治疗及呼吸训练,观察组在对照组基础上进行吹气球呼吸训练.比较两组锻炼前后SaO2、PaO2、FEV1、FVC、FEV／FVC、6MWT等指标及患者心理状态、生活自理能力差异.结果:干预后,两组肺功能指标均有所改善,且观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、SaO2、PaO2、6MWT均高于对照组(P＜0.05);两组焦虑、抑郁评分均较干预前明显下降,生活自理能力明显提高,且观察组各指标改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:吹气球锻炼能明显改善患者肺功能水平,促进生活自理能力提高,改善患者心理状态,促进患者康复.
作者：黄卫文 刊期： 2018年第10期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果.方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治痔疮患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用传统痔疮切除术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标、治疗前后疼痛评分以及术后并发症发生率.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,手术时间、伤口愈合时间、住院时间、术中出血量均显著低于对照组,P＜0.05;治疗前,两组NRS评分比较无显著性差异,P＞0.05;治疗后,观察组NRS评分、并发症发生率均明显低于对照组,P＜0.05.结论:采用吻合器痔上黏膜环切术对痔疮患者实施治疗效果显著,可促进患者康复,改善预后,有较高的安全性,具有临床推广价值.
作者：晏江会 刊期： 2018年第10期
目的:探讨梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃患者的应用价值.方法:选取2017年7月～2018年4月我院收治的64例斑秃患者作为研究对象,采用盲选法将所有斑秃患者分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用中西药联合治疗,观察组采用梅花针、中药口服联合常规西医治疗.比较两组患者毛囊中转录因子及受体分子的表达水平,并评估两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者T-bet、Fas和FasL的mRNA水平均明显低于对照组,其VDR、GR、IGF-ⅠR水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃,可有效调节患者受体分子及转录因子表达,疗效显著.
作者：张璋 刊期： 2018年第10期
目的:探讨靳三针配合康复训练治疗精神发育迟缓的临床效果,.方法:采用便利抽样法选取2017年1～11月我院收治的68例精神发育迟缓患儿作为研究对象,并采用平行对照法分为研究组与对照组,每组34例.研究组采用靳三针联合康复训练进行治疗,对照组单纯采用康复训练进行治疗,比较两组的干预效果.结果:治疗后,两组的Gesell发育商数和WISC-Ⅳ评分均较治疗前提升,且研究组的Gesell发育商数和WISC-Ⅳ评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的中医证候积分均较治疗前降低,且研究组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组中医治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:靳三针配合康复训练治疗精神发育迟缓的临床效果优于单用康复训练治疗.
作者：张丽繁 刊期： 2018年第10期
目的:研究心理因素对失眠患者的影响.方法:选取2017年1～12月在我院睡眠障碍门诊和心理咨询门诊就诊的31例失眠患者作为治疗组,并选取同期27名年龄、性别和教育程度相匹配的健康体检者作为对照组.两组分别行PSQI评价、SCL-90评价和PSG,以评定两组的睡眠状况及心理状况.结果:治疗组的PSQI得分,PSG睡眠潜伏期得分,SCL-90总分、SCL-90人际关系得分,SCL-90抑郁项得分和SCL-90焦虑项得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组的PSG睡眠时间和PSG睡眠效率得分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;多元回归分析显示,PSG监测结果与PSQI问卷结果有明显相关性,睡眠潜伏期延长与焦虑情绪有明显相关性,r=0.763,P＜0.01.结论:心理因素会影响患者的睡眠状况,尤其以焦虑情绪的影响大.
作者：马心锋；王共强；叶群荣；余静；刘力生；汪松；汪世靖；张亮亮 刊期： 2018年第10期
目的:探讨黄芪四君子汤联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠合并糖尿病(GDM)的效果.方法:选取2016年5月～2018年1月我院收治的92例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组46例.对照组在常规干预的基础上加用门冬胰岛素注射液,研究组在对照组的基础上加用黄芪四君子汤,两组均治疗1个月.比较两组治疗前后的血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]水平、不良反应发生情况和母婴结局.结果:疗程结束后,两组HbA1c、FPG和2 h PG水平均较治疗前降低,且研究组的以上各项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良反应发生率为13.04％,与对照组的8.70％相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;研究组新生儿窒息率为8.70％,低于对照组的23.91％,研究组的早产率为10.87％,低于对照组的28.26％,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的产后出血率为6.52％、产褥感染率为6.52％,对照组的产后出血率为6.52％、产褥感染率为10.87％,两组相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:采用门冬胰岛素注射液联合黄芪四君子汤治疗GDM患者,可有效调节其血糖水平,降低不良母婴结局的发生风险,且不会增加不良反应.
作者：谢亚丽 刊期： 2018年第10期
目的:探讨低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的应用效果.方法:选取医院2015月4月～2017年4月收治的妊娠期高血压疾病患者80例,按照治疗方案不同分为对照组和研究组各40例.对照组予以硫酸镁治疗,研究组接受低分子肝素联合硫酸镁治疗.观察两组患者治疗前后平均动脉压、心率变化,比较两组不良妊娠结局发生率及产后2h出血量.结果:治疗前,两组患者的平均动脉压、心率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,研究组平均动脉压、心率均低于对照组(P＜0.05);研究组不良妊娠结局发生率及产后2h出血量显著低于对照组(P＜0.05).结论:低分子肝素联合硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的效果确切,可降低患者平均动脉压及不良妊娠结局发生率,改善预后.
作者：刘佳 刊期： 2018年第10期
目的:分析无抽搐电休克联合重复经颅磁刺激对抑郁症患者认知功能和抑郁程度的影响.方法:选取我院2016年2月～2018年4月收治的抑郁症患者90例,随机分为对照组和试验组各45例.对照组给予米氮平联合无抽搐电休克治疗,试验组在对照组基础上给予重复经颅磁刺激.比较两组患者治疗前后认知功能、抑郁程度以及不良反应发生率.结果:在成斯康星卡片分类测验中,两组治疗前后总测验次数、持续错误数、正确数和随机错误数组内、组间比较,差异均无统计学意义,P＞ 0.05;治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:无抽搐电休克联合重复经颅磁刺激,能显著减轻抑郁症患者的抑郁症状,且不会增加患者的不良反应,不会影响患者的认知功能.
作者：寇建华 刊期： 2018年第10期
目的:观察育阴清热汤治疗阴虚火旺型更年期综合征的临床效果.方法:选取2017年1月～2018年4月我院中医科收治的80例阴虚火旺型更年期综合征患者作为研究对象,按照随机数字法分为西药组和观察组,每组40例.西药组采用克龄蒙进行治疗,观察组采用育阴清热汤进行治疗.比较两组患者治疗前后的促卵泡激素(FSH)水平、促黄体生成激素(LH)水平、血清雌二醇(E2)水平和症状缓解率.结果:治疗后两组患者的E2、FSH、LH都得到改善,其中观察组更为显著,存在统计学差异(p＜0.05).观察组有效率达87.5％,西医组有效率为72.5％,存在统计学差异(P＜0.05).结论:育阴清热汤可有效改善阴虚火旺型更年期综合征患者的血清性激素水平,促进人体下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡,同时,可改善患者潮热汗出、失眠多梦和烦躁不安等临床症状,疗效显著.
作者：宋维维；崔永安；贺小丽 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
