李征
目的：探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征（ ACS）患者急诊介入治疗给予负荷剂量后的起效时间及近期安全性的影响。方法选择100例在发病12小时内急诊行介入治疗的ACS患者，随机分成替格瑞洛组和氯吡格雷组各50例，两组患者入院诊断明确后分别立即给予替格瑞洛180 mg和氯吡格雷600 mg，术后两组分别给予替格瑞洛90 mg／d二次和氯吡格雷75 mg／d的维持治疗，观察给药前及给药后0．5、2、24 h及7天时的血小板聚集抑制率，以及30天内的主要心血管事件及出血发生率。结果①相同时间点的两组比较，替格瑞洛组的血小板聚集抑制率高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；②两组30天内的主要心血管事件的发生率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；③两组出血发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论替格瑞洛较氯吡格雷起效更快，抑制血小板聚集作用更强，有效减少心血管事件发生，同时不增加出血风险。
作者：侯培培 刊期： 2016年第03期
目的：分析、研究高危孕产妇的高危因素，为孕产期保健提供指导。方法选取被诊断为高危孕产妇、并进行治疗的产妇1620例，对产妇的相关高危因素以及终结果进行统计分析。结果四年共检出232例高危产妇，高危产妇检出率为14．3％（232／1620）。产妇四年间共检出232例高危产妇，其中，年龄在20～30岁之间有74例，年龄在30～40岁之间有130例，年龄超过40岁有28例。初产妇132例，经产妇100例。仅有一种高位因素者140例，有两种高危因素者60例，三种及三种以上高危因素者32例。产妇产科出血发生率74．1％（120／162），包括80例宫缩，12例胎盘前置，16例胎盘早剥，12例子宫破裂。结论对于孕妇施行密切严格的监护措施，能够有效降低产妇出现高危因素的概率，提升产妇的生存率，保证新生儿的生命健康，值得大力推广和应用到临床。
作者：张艳杰 刊期： 2016年第03期
目的：观察支气管舒张剂多索茶碱联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期咳嗽、咳痰、呼吸困难和FEV1近期疗效。方法收集2010年5月～2013年4月收治的86例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者，将其随机分为两组，两组均接受抗感染、持续低流量吸氧等常规治疗。治疗组43例在此基础上给予多索茶碱联合金水宝胶囊治疗，对照组43例在此基础上给予多索茶碱。两组疗程为12个月，疗程结束后观察咳嗽、咳痰、呼吸困难、FEV1变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．7％和65．12％，两组疗效比较有显著性差异（χ2＝9．434，P＝0．0089）。治疗组FEV1明显升高，对照组FEV1无明显升高，两组差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论多索茶碱联合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期症状、肺功能临床疗效更佳。
作者：史爱云 刊期： 2016年第03期
目的：对耐多药肺结核患者应用阿莫西林克拉维酸钾治疗的临床疗效分析。方法选取收治的50例耐多药肺结核患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，对照组患者采用左氧氟沙星联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇等治疗，观察组则采用阿莫西林克拉维酸钾联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇等治疗。结果观察组的转阴率、病灶有效吸收率、空洞有效闭合率分别为：84％、80％、88％，明显高于对照组的56％、52％、52％，组间对比，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论对耐多药肺结核患者应用阿莫西林克拉维酸钾治疗能有效提高临床治疗效果，改善患者的病情。
作者：孔莹 刊期： 2016年第03期
目的：观察哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗老年呼吸道感染的效果。方法随机选取182例老年呼吸道感染患者作为分析对象，根据治疗用药分为观察组92例（哌拉西林与他唑巴坦联合）和对照组90例（莫西沙星），对比分析两组的临床治疗效果和药物不良反应。结果观察组治愈率（43．48％）、总有效率（94．57％）均显著高于对照组（31．11％，77．78％），不良反应发生率（4．35％）显著低于对照组（12．22％），观察组细菌清除率（82．98％）显著高于对照组（69．77％），经过统计学比较，P均＜0．05，均具有显著性差异。结论哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案能够显著改善老年呼吸道感染的治疗效果、降低药物副反应。
作者：阚鸿雁 刊期： 2016年第03期
目的：分析鼻咽癌颅底侵犯MSCT诊断价值。方法分析经病理证实28例鼻咽癌患者MSCT影像资料，比较多平面重组（ MPR）与横断面图像对颅底侵犯的检出情况。结果 MSCT多平面重组（ MPR）显示25例颅底侵犯，横断面图像显示19例。横断面表现主要为骨质破坏和颅底孔道增宽，而MPR除骨质改变外，还能清楚显示颅底侵犯的范围。结论 MSCT可精确显示鼻咽癌颅内侵犯的部位、途径及范围，有助于临床分期及指导放疗野的设置。
作者：周婷；覃罗平 刊期： 2016年第03期
目的：分析下肢深静脉顺行造影的X线表现及其临床应用的价值。方法分析对60例（60例单肢体）全部采用下肢深静脉的顺行造影的X线影像资料。结果 X线影像显示，下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成13例（26％），下肢交通静脉瓣功能不全18例（36％），深静脉瓣膜功能不全12例（24％），单纯大隐静脉曲张及静脉瘤样病变7例（14％）。结论下肢深静脉造影能较准确的做出对下肢静脉病变的诊断，为临床诊断及治疗提供了重要的X线影像学依据。并对选择合适的治疗方法以及疗效的观察有着重要的临床应用价值。
作者：胡伟华；陈萌；姚卫民 刊期： 2016年第03期
目的：探讨分娩镇痛在产科临床中的作用，为提高产科的治疗及护理水平提供理论依据。方法研究选取收治的460例分娩产妇作为研究对象，将460例患者随机分为对照组和观察组，每组各230例，对照组产妇采用产科常规处理，观察组产妇采用分娩镇痛处理，对比两组产妇的临床疗效。结果与对照组相比，观察组产妇的总产程时间明显缩短（P＜0．05）。对照组产妇的剖宫产率为17．0％，新生儿窒息率为2．6％；观察组的产妇剖宫产率为5．2％，新生儿窒息率为0．4％，与对照组相比，观察组产妇的剖宫产率及新生儿窒息率明显降低（ P＜0．05）。结论分娩镇痛应用于产科中具有良好效果，值得推荐。
作者：李征 刊期： 2016年第03期
目的：探讨小儿腹泻的临床诊断方法，并分析了其临床治疗特点。方法选取我院2014年6月～12月期间收治的小儿腹泻患者120例，随机分为两组，各组60例，对其临床诊断和治疗的相关资料进行回顾性分析，同时采取不同方法进行治疗，观察治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（96．7％vs70．0％），P＜0．05，有统计学意义。结论对于小儿腹泻疾病，要通过各种临床症状进行综合诊断，临床医生要对患儿病情进行详细了解，根据患儿病情差异合理使用药物，并结合脱水、饮食治疗等措施，以缩短治疗过程，减少患儿痛苦。
作者：段春艳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛（ unstable angina，UA）患者血清高敏C反应蛋白（high sensitivive C－reactive protein，hs－CRP）和胱抑素－C（Cystain C，Cys－c）的影响。方法165例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组、常规剂量组和大剂量组，每组各55例。对照组给予常规药物治疗，常规剂量组和大剂量组在常规药物治疗基础上分别给予阿托伐他汀20 mg／d，40 mg／d口服，连续用药12周。治疗前后测定血清hs－CRP和Cys－c水平。结果 UA患者早期予阿托伐他汀治疗后可使血清hs－CRP和Cys－c水平较对照组明显下降，大剂量组较常规剂量组改变更加显著。结论早期使用阿托伐他汀治疗可明显减轻UA患者冠状动脉粥样斑块的炎症反应，从而稳定斑块，改善预后。
作者：张旭；周麟；兰健 刊期： 2016年第03期
目的：探析中西医治疗抗精神病药所致白细胞减少症的临床疗效。方法选择研究收治的45例抗精神病药所致白细胞减少症患者，随机分为三组，分别采用当归补血汤、西药利血生以及当归补血汤加西药利血生进行治疗，以对比与观察三组患者的临床疗效。结果 A 组患者的治疗有效率80％， B 组是40％， C 组是86．7％，差异性显著（P＜0．05）。治疗前，三组患者的外周血白细胞数值的差异性不显著（P＞0．05）。治疗后， A、C两组的白细胞数值明显高于B组，差异性显著（ P＜0．05）。 B组患者的不良反应发生率是13．3％，A、C两组均是0％，差异性显著（P＜0．05）。 A组患者的复发率是26．7％，C组患者是13．3％，B组患者是53．3％，差异性显著（ P＜0．05）。结论当归补血汤加西药利血生治疗抗精神病药所致白细胞减少症，能够有效提高患者的临床疗效，减少不良反应发生率，避免患者疾病的复发，极大的改善患者的临床症状，短时间内促使患者白细胞数值上升。
作者：徐艳波 刊期： 2016年第03期
目的：为了探讨腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉方法的临床效果。方法总结收治的相关病例资料共计90例。对两组患者在麻醉前的心率、血压进行比较。结果显示，P＞0．05，差异没有统计学意义；在插管、拔管时分别对两组患者的DBP、SBP进行比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义；在对对照组的患者进行插管时、拔管时都和麻醉前做了比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义；两组在插管时，对DBP、SBP、HR进行比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论全麻联合硬膜外麻醉较单纯全麻血压波动小，二者对心率的影响无差异。
作者：刘敏 刊期： 2016年第03期
目的：研究分析滤过泡修复手术联合Ologen植入物治疗青光眼的临床效果。方法参与调查研究的病例人员均为青光眼患者，进行就诊治疗的时间为2013年3月～2015年7月，病例总数共为74例，随机将其划分成对照组和实验组，两组患者人数均为37例。所有患者均行滤过泡修复手术治疗，以此作为基础，实验组在手术期间于眼结膜与筋膜囊下置入Ologen植入物，比较分析两组滤过泡情况、治疗效果、眼压以及并发症发生情况。结果术后两组患者眼压均下降，其中实验组较对照组明显要低（ P＜0．05）；实验组功能性滤过泡率和总有效率均高于对照组（P＜0．05）；两组并发症发生率比较无显著差异（P＞0．05）。结论联合应用滤过泡修复手术和Ologen植入物治疗青光眼，疗效确切，安全可靠，可行性强，使用价值高，推荐应用。
作者：玉珏；王海林 刊期： 2016年第03期
目的：探讨对新生儿肺出血的急救护理对策研究。方法选取了2012年5月～2015年5月治疗的120例新生儿肺出血作为研究对象，对120例患有新生儿疾病的患儿实施抢救、保温、给氧、心肺复苏以及观察病情等综合护理方式进行护理，观察120例高危新生儿经护理后的疾病好转情况。结果经治疗后120例患儿治愈率为69％、好转率为27％、无效率为4％。结论新生儿科疾病是因产前、产中以及产后的各种因素导致，对新生儿疾病患儿实施抢救生命为主的综合护理干预可将新生儿病情有效改善，对及时恢复患儿生命健康有重要意义。
作者：蒋巧稚 刊期： 2016年第03期
目的：对补阳还五汤治疗中风后遗症半身不遂的临床效果展开分析与研究。方法选取收治的96例中风后半身不遂的患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规医药治疗，观察组患者则在常规医药治疗基础上联合补阳还五汤治疗，对两组患者的临床疗效进行统计与评价。结果经治疗，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，神经功能缺损程度评分（ NDS）则明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论通过常规医药联合应用补阳还五汤对中风后遗症半身不遂患者展开治疗，可充分促进血肿的吸收，改善其神经功能缺损，且安全性高，具有重要的临床应用价值。
作者：徐银娣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨抑郁症采取疏肝解郁胶囊治疗的疗效与安全性。方法选取80例于2012年5月～2013年5月接收的抑郁症患者，将其分为实验组与对照组，两组分别采取舍曲林和疏肝解郁胶囊治疗，观察两组疗效。结果实验组与对照组的疗效相近，且两组治疗后的HAMD评分均明显下降程度基本一致（均P＞0．05）；实验组的副反应较对照组明显要少（ P＜0．05）。结论疏肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症，安全性高，疗效可靠，值得推广。
作者：吴宏 刊期： 2016年第03期
目的：探究宫角妊娠治疗中应用宫腔镜的临床效果及安全性。方法选取收治的宫角妊娠患者54例，采用随机的方式将其分为对照组和观察组，每组27例患者，对照组的治疗方式为B超下常规刮宫治疗，观察组患者给予在对照组患者治疗的基础上加宫腔镜辅助治疗。对比两组患者的治疗效果，并对其患者进行随访，对比其妊娠情况。结果观察组患者的手术成功率明显高于对照组患者，同时观察组妊娠率也优于对照组患者。对比有较大的差异性，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论宫角妊娠治疗中应用宫腔镜具有较好的效果，具有较大的安全性。
作者：慕红兵 刊期： 2016年第03期
目的：观察同期放化疗综合治疗食管癌的临床效果。方法以接诊的110例食道癌患者为研究对象，随机分成对照组和实验组。对照组采用常规射线进行放化疗，而实验组患者接诊3～7天后采用放射治疗，接诊24～27天后采用化疗，治疗后进行为期5年的随访。结果实验组接受综治疗1、2、3年后生存率为67．1％，47．2％，37．9％，而对照组为52．3％、35．4％、22．1％，实验组生存率要明显高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。实验组不良反应要高于对照组，不过在专业处理后仍能忍受。结论同期放化疗综合治疗食管癌，实验组存活率要明显高于对照组，且远程转移率也明显小于对照组，这种方法值得临床推广运用。
作者：李征燃 刊期： 2016年第03期
目的：观察糖尿病酮症酸中毒患者采取整体护理干预的临床疗效及影响。方法研究纳入收治的糖尿病酮症酸中毒患者100例，根据护理方法的不同分为研究组与对照组。研究组给予整体护理干预措施，对照组仅给予常规护理。观察两组患者通过治疗后对于护理工作满意程度进行对比。结果进行为期1个月的观察以后，研究组患在护理满意度方面明显优于对照组，异有显著性（ P＜0．05）。结论糖尿病酮症酸中毒护理治疗中采取整体护理干预能够提高治疗有效率，促进患者早期康复，值得内科护理推广实施。
作者：赵辉 刊期： 2016年第03期
目的：对比改良FOLFOX方案（奥沙利铂、亚叶酸钙以及5－FU联合方案）联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床效果。方法随机选取应用化疗治疗的81例晚期原发性肝癌患者为受试病例，按照化疗方案随机分为对照组39例（改良FOLFOX方案）和研究组42例（改良FOLFOX方案联合奥曲肽），对比分析两组疗效和生活质量。结果研究组临床总有效率（64．29％）、生活质量提高率（54．76％）和无病生存期（37．12±4．26周）均明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，差异具有显著性。结论改良FOLFOX方案联合奥曲肽能够改善晚期原发性肝癌疗效，改善患者生活质量。
作者：路颖 刊期： 2016年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
