唐中兰；赵丹丹；汪青
目的：分析鼻咽癌颅底侵犯MSCT诊断价值。方法分析经病理证实28例鼻咽癌患者MSCT影像资料，比较多平面重组（ MPR）与横断面图像对颅底侵犯的检出情况。结果 MSCT多平面重组（ MPR）显示25例颅底侵犯，横断面图像显示19例。横断面表现主要为骨质破坏和颅底孔道增宽，而MPR除骨质改变外，还能清楚显示颅底侵犯的范围。结论 MSCT可精确显示鼻咽癌颅内侵犯的部位、途径及范围，有助于临床分期及指导放疗野的设置。
作者：周婷；覃罗平 刊期： 2016年第03期
目的：观察无心衰房颤与房颤合并心衰病人脑卒中的发生率。方法以2010年2月～2015年2月住院或门诊的病人随机选为两组为观察对象，其中无心衰房颤组50例，房颤合并心衰组50例，以病人发生脑卒中为观察终点。结果无心衰房颤组有9例发生脑卒中，占18％，房颤合并心衰组育19例发生脑卒中，占28％，两者差异显著P＜0．05。结论房颤合并心衰病人脑卒中发生率远高于无心衰房颤者，应积充分、积极抗凝治疗。
作者：邹书斌；朱柏祥；张春洋；赵宏；张鹏宇 刊期： 2016年第03期
目的：观察支气管舒张剂多索茶碱联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期咳嗽、咳痰、呼吸困难和FEV1近期疗效。方法收集2010年5月～2013年4月收治的86例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者，将其随机分为两组，两组均接受抗感染、持续低流量吸氧等常规治疗。治疗组43例在此基础上给予多索茶碱联合金水宝胶囊治疗，对照组43例在此基础上给予多索茶碱。两组疗程为12个月，疗程结束后观察咳嗽、咳痰、呼吸困难、FEV1变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．7％和65．12％，两组疗效比较有显著性差异（χ2＝9．434，P＝0．0089）。治疗组FEV1明显升高，对照组FEV1无明显升高，两组差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论多索茶碱联合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期症状、肺功能临床疗效更佳。
作者：史爱云 刊期： 2016年第03期
大骨节病流行于我国北方地区。是一种地方性、慢性变形性关节病，经过我国科学工作者历经二十多年的努力，对大骨节病的病因，发病机制及防治措施的研究取得了重大成就，儿童新发生的病例已经很少见。但是，既往大骨节病患者今天依然大量存在，他们大部分生活在农村，医疗条件差，但是我国目前缺少针对大骨节病患者的系统治疗计划，由于不同医院的技术水平不同，对大骨节病的认知水平不同，这类患者大多数并没有得到科学的治疗，使有限的医疗资源不能得到高效的利用。近十年，对成人大骨节病的治疗方案进行了归纳总结，形成了系统的大骨节病分阶段治疗计划，取得了良好效果。
作者：郝振勇；于洪文；王清华；房玉利 刊期： 2016年第03期
目的：探讨小儿腹泻的临床诊断方法，并分析了其临床治疗特点。方法选取我院2014年6月～12月期间收治的小儿腹泻患者120例，随机分为两组，各组60例，对其临床诊断和治疗的相关资料进行回顾性分析，同时采取不同方法进行治疗，观察治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（96．7％vs70．0％），P＜0．05，有统计学意义。结论对于小儿腹泻疾病，要通过各种临床症状进行综合诊断，临床医生要对患儿病情进行详细了解，根据患儿病情差异合理使用药物，并结合脱水、饮食治疗等措施，以缩短治疗过程，减少患儿痛苦。
作者：段春艳 刊期： 2016年第03期
目的：对抗生素在老年肺炎患者使用的特点与合理选用进行研究，提出相应的用药建议，便于临床实践和指导。方法对收治的老年肺炎患者共60例，为了方便临床合理用药，控制耐药发生和传播，提高老年肺炎患者的治愈率，将这60例患者的一般资料信息进行详细的记录和分析，根据世界卫生组织所推荐的服用药物的利用指数（ DUI）和限定日使用量（ DDD）对抗生素临床的使用情况进行判定，采用回归性分析的调查方法，对60例老年肺炎患者的抗生素使用情况进行合理的临床统计分析。结果经过15～60天的住院治疗，60例老年肺炎患者中治愈29例，治愈率为48．33％，好转26例，好转率为43．33％，总有效率为91．67％，临床治疗中使用的抗生素共15种，与具有消炎抗菌作用的中药制剂相结合，普遍进行联合用药。结论老年肺炎患者在抗生素药物选择方面要根据药敏实验、病原学诊断和疾病的特点，选择高敏、高效的药物，遵守药效学和药代动力学的要求，确保抗生素药物的正确使用，保障临床治疗效果。
作者：康晓达 刊期： 2016年第03期
目的：探讨腹部超声在盆腔肿块中临床诊断中的应用价值。方法经手术治疗的盆腔肿块患者116例随机的分为研究组和对照组各58例，其中研究组患者使用腹部超声诊断，对照组患者使用阴道超声诊断，对比两组患者盆腔肿块的检出率和诊断符合率。结果研究组患者经腹部超声诊断的符合率为94．83％（55／58），对照组为98．28％（57／58），两组诊断符合率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹部超声能够有效的诊断盆腔肿块的位置、性质、数目等，临床上可使用其与阴道超声相结合的方法以提高诊断的准确率。
作者：王志刚；佟露；孙洋 刊期： 2016年第03期
目的：对子宫肌瘤患者进行子宫切除术对其卵巢内分泌功能的影响进行探讨。方法选取治疗的子宫肌瘤患者100例，以取得患者同意为前提，将其随机分为两组，即子宫肌瘤剔除组和子宫全切组，观察两组手术前后E2、LH及FSH含量。结果两组手术之前激素（ E2、LH、FSH ）含量无显著差异，无统计学意义（ t ＝2．318、2．173、3．692，P＞0．05）；术后2～4个月之后子宫肌瘤剔除组恢复正常月经量几率明显比子宫全切组高，差异显著，有统计学意义（t＝4．279，P＜0．05）。结论子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除手术能有效稳定卵巢内分泌功能，使用子宫全切术对自身卵巢内分泌有较大的影响，会对患者正常生活造成严重影响。
作者：朱红霞 刊期： 2016年第03期
目的：观察同期放化疗综合治疗食管癌的临床效果。方法以接诊的110例食道癌患者为研究对象，随机分成对照组和实验组。对照组采用常规射线进行放化疗，而实验组患者接诊3～7天后采用放射治疗，接诊24～27天后采用化疗，治疗后进行为期5年的随访。结果实验组接受综治疗1、2、3年后生存率为67．1％，47．2％，37．9％，而对照组为52．3％、35．4％、22．1％，实验组生存率要明显高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。实验组不良反应要高于对照组，不过在专业处理后仍能忍受。结论同期放化疗综合治疗食管癌，实验组存活率要明显高于对照组，且远程转移率也明显小于对照组，这种方法值得临床推广运用。
作者：李征燃 刊期： 2016年第03期
目的：观察沐舒坦（ n＝55）治疗新生儿肺炎的治疗效果。方法分析新生儿科于2008年1月～2012年5月收治新生儿肺炎100例，随机将100例新生儿肺炎患儿分为治疗组55例，采用沐舒坦治疗；对照组45例，采取常规治疗。结果治疗组与对照组总有效率经统计学检验，χ2＝4．35，P＜0．05，差异有显著性，沐舒坦在改善呼吸症状、消除肺部体征优于对照组。结论沐舒坦治疗新生儿肺炎效果满意。未发现毒副作用。
作者：刘勇 刊期： 2016年第03期
目的：分析NRDS早产儿给予SIPAP双水平无创呼吸机治疗的临床效果。方法抽选收治的NRDS早产儿30例作为研究对象，按照不同治疗方法分为对照组（经鼻持续正压通气）、试验组（双水平无创正压通气），每组各15例。观察患儿的临床疗效，比较并发症情况。结果试验组患儿治疗12 h、24 h的OI指标高于对照组，PaCO2指标低于对照组；患儿用氧时间、总治疗时间均明显短于对照组；呼吸暂停发生率（6．7％）明显低于对照组（40．0％）。 P＜0．05，差异有统计学意义。结论双水平无创呼吸机在NRDS早产儿的治疗中具有积极意义，能够改善患儿的血气指标，缩短治疗时间，减少并发症，值得推广应用。
作者：郭颖 刊期： 2016年第03期
目的：将奥美拉唑应用于反流性咽喉炎患者临床治疗中，观察其临床治疗效果。方法随机选取就诊于耳鼻咽喉科治疗的184例反流性咽喉炎患者作为研究对象，将全部患者分成两组，观察组和对照组各92例，对对照组患者采用法莫替丁进行治疗，对观察组患者采用奥美拉唑进行治疗，除此之外对两组患者采用多潘立酮进行治疗（促动力剂），治疗一个月后，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果经过一个月的治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为96．74％，患者的治疗无效率仅为3．26％；对照组患者的治疗总有效率为89．13％，患者的治疗无效率高达10．87％；观察组的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率。结论将奥美拉唑应用于反流性食管炎患者的临床治疗当中，不仅能够有效的帮助患者提高临床治疗效果，还能帮助患者提高生活质量，具有临床治疗推广的价值。
作者：韩军；杜雅平 刊期： 2016年第03期
目的：对比改良FOLFOX方案（奥沙利铂、亚叶酸钙以及5－FU联合方案）联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床效果。方法随机选取应用化疗治疗的81例晚期原发性肝癌患者为受试病例，按照化疗方案随机分为对照组39例（改良FOLFOX方案）和研究组42例（改良FOLFOX方案联合奥曲肽），对比分析两组疗效和生活质量。结果研究组临床总有效率（64．29％）、生活质量提高率（54．76％）和无病生存期（37．12±4．26周）均明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，差异具有显著性。结论改良FOLFOX方案联合奥曲肽能够改善晚期原发性肝癌疗效，改善患者生活质量。
作者：路颖 刊期： 2016年第03期
目的：对耐多药肺结核患者应用阿莫西林克拉维酸钾治疗的临床疗效分析。方法选取收治的50例耐多药肺结核患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，对照组患者采用左氧氟沙星联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇等治疗，观察组则采用阿莫西林克拉维酸钾联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇等治疗。结果观察组的转阴率、病灶有效吸收率、空洞有效闭合率分别为：84％、80％、88％，明显高于对照组的56％、52％、52％，组间对比，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论对耐多药肺结核患者应用阿莫西林克拉维酸钾治疗能有效提高临床治疗效果，改善患者的病情。
作者：孔莹 刊期： 2016年第03期
目的：分析早期乳腺癌保留乳房手术的临床结果。方法抽选2012年2月～2015年3月接收早期乳腺癌患者100例，按先后顺序分成两组（实验组、对照组），对照组患者行临床保留胸大肌疗法，实验组患者行临床保留乳房手术疗法，比对手术结果。结果实验组患者临床术后生活质量和对照组相比，差异性鲜明（P＜0．05）。结论临床针对早期乳腺癌患者行保留乳房手术疗法效果明显，可提高患者乳房美观度，改善生活现状，值得使用。
作者：赵媛媛 刊期： 2016年第03期
胆囊恶性肿瘤以腺癌常见，而腺神经内分泌癌罕见，在组织形态学，免疫表型，生物学行为等方面有待进一步研究。
作者：王敏；李奕 刊期： 2016年第03期
目的：探讨CT在腰椎退行性变与慢性下腰痛临床关系研究中的应用。方法随机选取2013年3月～2014年5月前来接受治疗的腰椎退行性变与慢性下腰痛患者共100例作为本次的研究对象，根据入院顺序将患者平均分为观察组和对照组。观察组患者采用DR的方法进行诊断，对照组患者采用CT的方法进行诊断。观察分析两组患者诊断的效果及患者的满意率。结果观察组诊断出腰椎骨质增生、椎小关节病、及椎小关节半脱位、小关节内真空现象及其他与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组诊断出椎间盘膨出或突出及神经根受压或湮没均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者确诊率为70％，明显低于对照组（96％）。两组比较具有统计学意义（u＝3．4435，P＝0．0006）；对照组50例患者中总满意率高达98％，明显高于观察组（86％），两组比较具有统计学意义（u＝3．4435，P＝0．0006）。结论 CT诊断能提高腰椎退行性变与慢性下腰痛的确诊率，且在一定的程度上能使患者存活率得到提高，值得在临床上推广使用。
作者：毛健 刊期： 2016年第03期
目的：为了探讨腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉方法的临床效果。方法总结收治的相关病例资料共计90例。对两组患者在麻醉前的心率、血压进行比较。结果显示，P＞0．05，差异没有统计学意义；在插管、拔管时分别对两组患者的DBP、SBP进行比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义；在对对照组的患者进行插管时、拔管时都和麻醉前做了比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义；两组在插管时，对DBP、SBP、HR进行比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论全麻联合硬膜外麻醉较单纯全麻血压波动小，二者对心率的影响无差异。
作者：刘敏 刊期： 2016年第03期
目的：观察优泌乐50（精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液）简约强化治疗2型糖尿病的疗效。方法选取血糖中、重度升高的2型糖尿病患者58例，给予优泌乐50简约强化治疗4周，比较治疗前后BMI、血脂（TG、CG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（2hBS）。结果治疗后HBA1C、FBS、2hBS、TG、CG均低于治疗前，且有统计学差异（P＜0．05）；治疗后BMI低于治疗前，无统计学意义（P＞0．05）。结论优泌乐50简约强化治疗2型糖尿病能更好地缓解高血糖及血脂，不增加体重，低血糖风险无明显增加。
作者：肖婉侠；杨改梅 刊期： 2016年第03期
目的：研究种植覆盖义齿在下颌牙槽嵴萎缩患者中的应用，探寻有效治疗下颌牙槽嵴萎缩的办法。方法选择2013年1月～2015年1月接诊的下颌牙槽嵴萎缩60例患者进行治疗研究。60例下颌牙槽嵴萎缩患者均进行种植覆盖义齿治疗，记录分析其疗效情况和患者满意度情况。结果在下颌牙槽嵴萎缩患者中使用种植覆盖义齿治疗后未出现无效的情况，治疗的总有效率达100．00％；种植覆盖义齿后患者咀嚼功能与固位、稳定性的满意度高达100．00％，语音功能与舒适性满意度达91．67％；下颌牙槽嵴萎缩患者在实施种植覆盖义齿治疗后的咀嚼效率（70．82±5．5）％较治疗之前的咀嚼效率（51．50±4．4）％有明显的提高，治疗前后咀嚼效率比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论给予下颌牙槽嵴萎缩患者进行种植覆盖义齿治疗，临床效果良好，可以有效地恢复患者的咀嚼功能，还可以使患者义齿的稳定性和固位性得到显著地提高，进而提高患者的生活质量。
作者：万思宏 刊期： 2016年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
