马小琦
目的：探讨炎症介质（脂多糖，LPS）对晶状体上皮细胞增殖能力的作用。方法利用脂多糖以及人单核细胞系（ THP－1）模拟晶状体上皮细胞炎症微环境，利用MTT方法检测细胞活力。结果脂多糖单独刺激不能诱导细胞增殖，但是与THP－1预孵育后，获得的条件培养基可刺激晶状体上皮细胞增殖。结论炎症细胞分泌的炎症因子是促进晶状体细胞增殖的主要因素。
作者：赵婷婷；刘红；陈章明 刊期： 2016年第03期
目的：探讨刺五加注射液对脑出血患者临床疗效。方法对40例高血压脑出血患者被随机对等分为对照组（常规脱水、降颅压等治疗）和治疗组（上述疗法＋刺五加注射液静脉滴注），观察两组治疗前后血肿吸收量及神经功能缺失评分情况。结果治疗组治疗后血肿量明显减少，神经功能缺损评分明显降低，且与对照组治疗后比较有统计学意义（ P＜0．01）。治疗组20例，显效率（基本痊愈＋显效）60％，总有效率95％；对照组20例，显效率35％，总有效率60％。两组比较有统计学意义（ P＜0．01）。结论刺五加注射液可抑制脑水肿形成，促进血肿吸收，有利于神经功能恢复。
作者：范化杰 刊期： 2016年第03期
目的：观察阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松的临床疗效。方法选取收治的Graves病病程5年以上未治愈的或甲亢复发的合并骨质疏松的患者92例，对照组31例，基础治疗30组，阿仑膦酸钠组31例。对照组应用甲巯咪唑10 mg日3次口服，随甲亢复诊结果调整甲巯咪唑剂量至5 mg维持治疗。基础治疗组在对照组基础上加用碳酸钙D3片600 mg日2次口服，骨化三醇胶丸0．2日一次口服；阿仑膦酸钠组在基础治疗组基础上加用阿仑膦酸钠片70 mg每周一次清晨空腹口服，随访一年，化验甲功明确甲亢恢复情况，计算骨痛缓解总有效率，测定骨密度T值，分析骨密度的变化。结果（1）阿仑膦酸钠组、基础治疗组的总有效率显著大于对照组（ P＜0．05），阿仑膦酸钠组总有效率显著高于基础治疗组（P＜0．05）。（2）经治疗后三组甲功均恢复正常（P＜0．05），三组治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值较治疗前上升（ P＜0．05）；治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值阿仑膦酸钠组较余两组上升显著（P＜0．05）。结论口服甲巯咪唑治疗Graves病原发病及口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸补钙、促进钙吸收的基础上联合阿仑膦酸钠治疗Graves病继发骨质疏松的疗效更好，可以明显改善骨痛症状，能显著提高Graves病骨质疏松患者腰椎1－4，全髋关节骨密度水平。
作者：冯畅；王艳军；施克新 刊期： 2016年第03期
目的：应用共聚焦显微镜观察0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病患者的抗炎作用。方法将24例中重度干眼病患者随机分为试验组（使用0．1％普拉洛芬滴眼液和0．1％玻璃酸钠滴眼液）和对照组（使用0．1％玻璃酸钠滴眼液），治疗前及治疗后观察OSDI评分、泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌试验（Schirmer I试验）；应用活体共聚焦显微镜（ IVCM）拍摄中央角膜基底下树突状细胞并使用ImageJ软件计算其密度，各项指标比较采用χ2检验和t检验。结果治疗6周后，试验组树突状细胞密度（44．1±38．4）较治疗前（146．1±121．2）显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），OSDI评分（20．4±3．1）较治疗前（36．2±6．6）明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；BUT均较治疗前延长；Sehirmer I试验无明显变化。结论使用0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病能够显著减轻角膜炎症。
作者：崔浩；郝静；赵婷婷；刘江；蔡晓松 刊期： 2016年第03期
目的：观察同期放化疗综合治疗食管癌的临床效果。方法以接诊的110例食道癌患者为研究对象，随机分成对照组和实验组。对照组采用常规射线进行放化疗，而实验组患者接诊3～7天后采用放射治疗，接诊24～27天后采用化疗，治疗后进行为期5年的随访。结果实验组接受综治疗1、2、3年后生存率为67．1％，47．2％，37．9％，而对照组为52．3％、35．4％、22．1％，实验组生存率要明显高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。实验组不良反应要高于对照组，不过在专业处理后仍能忍受。结论同期放化疗综合治疗食管癌，实验组存活率要明显高于对照组，且远程转移率也明显小于对照组，这种方法值得临床推广运用。
作者：李征燃 刊期： 2016年第03期
目的：对125例煤炭矿工尘肺病患者资料进行分析，为煤炭矿工尘肺病的综合防治提供理论依据。方法研究选取收集的125例煤炭矿工尘肺病患者作为研究对象，对患者的现场职业卫生学调查资料及临床资料进行调查分析，观察不同工作年限、工种类型的尘肺病煤炭矿工的比率。结果125例煤炭矿工尘肺病患者中，壹期患者72例，占57．6％，贰期患者46例，占36．8％，叁期患者7例，占5．6％。125例患者中，工作年限为0～10年的占12．8％，11～20年的占24．8％，21～30年的占28．0％，工作年限大于30年的占34．4％，随着工作年限的延长，煤炭矿工尘肺病患者的比率也在不断提高。125例患者中，主要为工种是纯掘、主掘的患者，其所占比率超过一半。结论煤炭矿工尘肺病患者中以壹期患者居多；工种为纯掘、主掘的患者为主要患病人群；且随着工作年限的延长，煤炭矿工尘肺病患者的比率在不断提高。
作者：王小明 刊期： 2016年第03期
目的：分析NRDS早产儿给予SIPAP双水平无创呼吸机治疗的临床效果。方法抽选收治的NRDS早产儿30例作为研究对象，按照不同治疗方法分为对照组（经鼻持续正压通气）、试验组（双水平无创正压通气），每组各15例。观察患儿的临床疗效，比较并发症情况。结果试验组患儿治疗12 h、24 h的OI指标高于对照组，PaCO2指标低于对照组；患儿用氧时间、总治疗时间均明显短于对照组；呼吸暂停发生率（6．7％）明显低于对照组（40．0％）。 P＜0．05，差异有统计学意义。结论双水平无创呼吸机在NRDS早产儿的治疗中具有积极意义，能够改善患儿的血气指标，缩短治疗时间，减少并发症，值得推广应用。
作者：郭颖 刊期： 2016年第03期
目的：探讨家庭化护理模式在产科护理中的应用价值。方法选取产科收治的150例产妇，在产妇自愿参加的基础上，随机均分为对照组（日常护理）和观察组（家庭化护理模式），每组均75例，观察并比较两组患者的护理结果。结果①观察组产妇的焦虑情况明显轻于对照组（ P＜0．05）；②观察组产妇的自然生产率（90．67％）远远高于对照组（64．00％）（P＜0．05）。结论在产科护理中应用家庭化护理模式，可以缓解、减轻患者的焦虑情绪，提高自然生产率。
作者：唐中兰；赵丹丹；汪青 刊期： 2016年第03期
目的：探讨丙泊酚预处理对孕鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响。方法健康性成熟SD大鼠45只，将雌雄按2∶1比例合笼后，获得孕18d的晚孕大鼠模型，随机分为假手术组、丙泊酚预处理组（ PRO组）、对照组，共3组，每组10只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。按实验设计处理，之后进行神经行为学评分。选取评分＞1分，或者假手术组中评分为0分的大鼠，进行下一步实验。再灌注后2 h，断头处死。取鼠脑组织进行HE染色和GFAP（胶质纤维酸性蛋白）、Bcl－2（凋亡相关基因）、MMP－9（基质金属蛋白酶）免疫组化染色。后，应用统计软件spss13．0进行结果分析处理。结果（1）形态学：对照组大部分脑组织神经细胞染色淡，出现细胞坏死特征。 PRO组细胞肿胀坏死明显减轻，部分皮质部神经元结构完整，坏死和凋亡细胞减少。微血管及胶质细胞损伤程度均明显减轻，同时伴有血管内皮细胞和星形胶质细胞增生。（2）神经行为学评分：PRO组较对照组高（P＜0．05）；（3）免疫组化：PRO组bcl－2、GFAP阳性表达明显高于对照组（P＜0．05）。而MMP－9的阳性表达明显低于对照组（P＜0．05）。结论丙泊酚预处理能调节BCL－2、GFAP、MMP－9的表达，降低血脑屏障通透性，减轻脑水肿和脑损伤，对孕鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用。
作者：赵晶；毛烨 刊期： 2016年第03期
目的：探讨研究空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效及安全性。方法选取2013年1月～2015年2月骨科收治的70例股骨颈骨折患者，采用随机数字法分为治疗组和常规组，对照组采用DHS进行固定，观察组采用空心加压螺钉内固定治疗，并对两组患者康复情况满意度、两组患者术后发生的愈合率、两组患者股骨头坏死情况进行比较。结果观察组的患者康复情况满意度、两组患者术后发生的愈合率、两组患者股骨头未坏死情况均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论空心加压螺钉内固定术手术的创伤面积小，无需进行术后的特殊护理，是一种较可靠、安全、理想的内固定法，值得临床的广泛推广和应用。
作者：孟凡泽 刊期： 2016年第03期
目的：对抗生素在老年肺炎患者使用的特点与合理选用进行研究，提出相应的用药建议，便于临床实践和指导。方法对收治的老年肺炎患者共60例，为了方便临床合理用药，控制耐药发生和传播，提高老年肺炎患者的治愈率，将这60例患者的一般资料信息进行详细的记录和分析，根据世界卫生组织所推荐的服用药物的利用指数（ DUI）和限定日使用量（ DDD）对抗生素临床的使用情况进行判定，采用回归性分析的调查方法，对60例老年肺炎患者的抗生素使用情况进行合理的临床统计分析。结果经过15～60天的住院治疗，60例老年肺炎患者中治愈29例，治愈率为48．33％，好转26例，好转率为43．33％，总有效率为91．67％，临床治疗中使用的抗生素共15种，与具有消炎抗菌作用的中药制剂相结合，普遍进行联合用药。结论老年肺炎患者在抗生素药物选择方面要根据药敏实验、病原学诊断和疾病的特点，选择高敏、高效的药物，遵守药效学和药代动力学的要求，确保抗生素药物的正确使用，保障临床治疗效果。
作者：康晓达 刊期： 2016年第03期
目的：对比改良FOLFOX方案（奥沙利铂、亚叶酸钙以及5－FU联合方案）联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床效果。方法随机选取应用化疗治疗的81例晚期原发性肝癌患者为受试病例，按照化疗方案随机分为对照组39例（改良FOLFOX方案）和研究组42例（改良FOLFOX方案联合奥曲肽），对比分析两组疗效和生活质量。结果研究组临床总有效率（64．29％）、生活质量提高率（54．76％）和无病生存期（37．12±4．26周）均明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，差异具有显著性。结论改良FOLFOX方案联合奥曲肽能够改善晚期原发性肝癌疗效，改善患者生活质量。
作者：路颖 刊期： 2016年第03期
目的：探析中西医治疗抗精神病药所致白细胞减少症的临床疗效。方法选择研究收治的45例抗精神病药所致白细胞减少症患者，随机分为三组，分别采用当归补血汤、西药利血生以及当归补血汤加西药利血生进行治疗，以对比与观察三组患者的临床疗效。结果 A 组患者的治疗有效率80％， B 组是40％， C 组是86．7％，差异性显著（P＜0．05）。治疗前，三组患者的外周血白细胞数值的差异性不显著（P＞0．05）。治疗后， A、C两组的白细胞数值明显高于B组，差异性显著（ P＜0．05）。 B组患者的不良反应发生率是13．3％，A、C两组均是0％，差异性显著（P＜0．05）。 A组患者的复发率是26．7％，C组患者是13．3％，B组患者是53．3％，差异性显著（ P＜0．05）。结论当归补血汤加西药利血生治疗抗精神病药所致白细胞减少症，能够有效提高患者的临床疗效，减少不良反应发生率，避免患者疾病的复发，极大的改善患者的临床症状，短时间内促使患者白细胞数值上升。
作者：徐艳波 刊期： 2016年第03期
胆囊恶性肿瘤以腺癌常见，而腺神经内分泌癌罕见，在组织形态学，免疫表型，生物学行为等方面有待进一步研究。
作者：王敏；李奕 刊期： 2016年第03期
目的：观察益生菌在辅助含左氧氟沙星补救根除幽门螺杆菌感染的疗效和安全性。方法选择200例Hp首次根除失败的胃炎、消化性溃疡患者，分为益生菌联合组和对照组，每组100例。对照组给予雷贝拉唑、左氧氟沙星、多西环素三联疗法10天；益生菌联合组在完成三联疗法后，续用益生菌培菲康和整肠生14天。所有受试者停用抗生素至少4周后复查14C－UBT。结果按符合方案方法分析，益生菌联合组Hp根除率均显著高于对照组（89．5％vs．78．4％，P＜0．05）；两组不良反应均为轻度，组间无显著差异。结论益生菌联合组能有效提高含左氧氟沙星补救疗法的Hp根除率，该方案值得进一步研究。
作者：吴志芳；赵晖；钟卫一 刊期： 2016年第03期
目的：探讨肺癌诊断中纤维支气管镜联合取材的临床应用价值，以期为肺癌早期临床诊断提供参考依据。方法将纳入研究的110例经X线胸片或胸部CT检查和病理学检查确诊的肺癌患者进行纤维支气管镜检查，选用钳夹、刷检、灌洗取材方式。比较不同取材方式及联合方法获取肺癌的阳性确诊率。结果钳夹肺癌阳性检出率为81．8％，刷检为69．2％，灌洗为22．7％，钳夹＋刷检为90．9％，刷检＋灌洗为84．1％，钳夹＋灌洗为93．2％，钳夹＋刷检＋灌洗为98．9％三种方法联合后肺癌阳性检出率显著高于其他组别，而比较三种方法联合后肺癌阳性检出率与单一钳夹、刷检、灌洗及钳夹＋刷检、刷检＋灌洗方法的肺癌阳性检出率，均差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论肺癌诊断中纤维支气管镜联合取材可提升肺癌的阳性检出率，且创伤小，操作简便，值得临床推广应用。
作者：陈志海 刊期： 2016年第03期
目的：研究多样性护理对于DM合并冠心病患者的护理效果。方法采用治疗的113例DM并发冠心病患者作为研究的对象，提供多样性的护理措施，包括健康宣教及心理护理等。结果实施多样性护理之后113例对于临床治疗、临床护理的依从性有了明显改善，与护理前比较差异显著（ P＜0．05）。结论多样化的护理模式能够明显改善患者的遵医嘱行为，有助于控制冠心病的进展。
作者：曲昂 刊期： 2016年第03期
目的：研究视神经炎在多焦视觉诱发电位（ mfVEP）检查中按照不同离心度分布的各同心环的波形特征；追踪视神经炎发病后局部视神经损害情况及经治疗后的恢复情况，从而为视神经炎的诊断、疗效判定及预后监测提供客观依据。方法对30例（30只眼）单眼患轴性球后视神经炎患者进行多焦视觉诱发电位（mfVEP）和视野检测，采用同一个体的患眼治疗前后与健侧眼及15例（30只眼）正常对照组的比较方法，主要分析多焦视觉诱发电位（ mfVEP）的特征，按不同离心度的同心环进行分析，并与视野检测进行比较。结果患眼治疗前与对侧健眼比较：病变受累区域P波潜伏时相对对侧健眼对应区域延迟，振幅下降（ P＜0．05）。患眼治疗前后对比：患眼病变受累区域P波潜伏时有不同程度的改善，有统计学意义（P＜0．05），振幅治疗前后有明显差异（P＜0．05），治疗后均恢复正常。治疗后患眼与对侧健眼比较：P波振幅无明显差异（P＞0．05）；而潜伏时却仍有明显差异（ P＜0．05），有统计学意义。患眼视野平均敏感度和平均缺损度已接近健侧眼。结论多焦视觉诱发电位（ mfVEP）可用于视神经炎的诊断及疗效判定，其在评价局部视神经损伤、追踪视神经损伤恢复情况较视野和传统VEP有明显的优势。
作者：隋源；李雪丽；勾晓梅；周丽霞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛（ unstable angina，UA）患者血清高敏C反应蛋白（high sensitivive C－reactive protein，hs－CRP）和胱抑素－C（Cystain C，Cys－c）的影响。方法165例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组、常规剂量组和大剂量组，每组各55例。对照组给予常规药物治疗，常规剂量组和大剂量组在常规药物治疗基础上分别给予阿托伐他汀20 mg／d，40 mg／d口服，连续用药12周。治疗前后测定血清hs－CRP和Cys－c水平。结果 UA患者早期予阿托伐他汀治疗后可使血清hs－CRP和Cys－c水平较对照组明显下降，大剂量组较常规剂量组改变更加显著。结论早期使用阿托伐他汀治疗可明显减轻UA患者冠状动脉粥样斑块的炎症反应，从而稳定斑块，改善预后。
作者：张旭；周麟；兰健 刊期： 2016年第03期
目的：探讨左卡尼汀治疗男性内分泌异常的疗效。方法随机抽取50例男性内分泌异常患者资料，对临床治疗效果进行分析。先对患者进行血糖、雄性激素测定等检查，对确诊者采用左卡尼汀作为主要用药方式，持续用药观察3个月后回访调查，对比治疗前后症状的差异性（ P＜0．01）。结果左卡尼丁治疗男性内分泌异常效果显著，可通过药物机理促进内分泌系统功能改善。50例治疗后，男性患者内分泌功能明显改善，治愈28例，总有效率96％；仅2例病况严重，延时用药也取得良好效果。且后期无复发情况。结论左卡尼汀药物疗法有助于内分泌系统功能恢复，值得推广。
作者：胡皓睿 刊期： 2016年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
