邵志翔
目的：分析对比DR与X线片在隐匿性骨折诊断中的应用效果。方法研究对象来自于收治的隐匿性骨折患者98例（112处），患者均采用相同体位进行X线片与DR摄影。观察对比DR与X线片对本组隐匿性骨折患者的诊断效果。结果 DR对隐匿性骨折的检出率为82.14％，X线片为64.29％，DR的检出率高于对照组（ P＜0.05）。结论 DR能量减影对于隐匿性骨折的检出率高于传统X线片，其高品质的数字化影像与图像特点有效保证了骨折诊断的准确性。
作者：任晓鹏 刊期： 2016年第06期
现阶段我国正处在医疗改革的深化期，在这一过程中的医疗设备采购也是比较重要的管理内容。医疗设备对医院正常工作是重要基础，同时也是医院现代化发展的标志，所以要能够对这一环节得到充分重视。本文主要就医疗设备部门的组织形式及采购特征和方式简要阐述，然后就医疗设备采购流程的科学化管理详细探究，希望通过此次的理论研究对医疗设备的采购科学化实施起到一定促进作用。
作者：赵林 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、游离脂肪酸（FFA）、同型半胱胺酸（Hcy）、血尿酸（SUA）、β2微球蛋白（β2－MG）和C反应蛋白（CRP）在糖尿病性肾病（DN）早期诊断中的临床应用。方法选择2012年1月～2014年10月住院的2型糖尿病患者260例，其中：①单纯糖尿病组（ SDM组）105例；②早期糖尿病肾病组（ EDN组）85例；③临床糖尿病肾病组（ CDN组）70例，并以50例健康体检者作为对照者组。采用日立全自动生化分析仪7600－010型检测CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP含量。结果①糖尿病组与正常对照组比较：CysC、FFA、Hcy、UA、β2－MG和CRP水平显著升高，差异有明显显著变化（ P＜0.05），具有统计学意义。②各组相互比较：对照组、SDM组、EDN组和CDN组的CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP水平呈趋势性升高，差异有明显显著变化（ P＜0.05），具有统计学意义。结论血CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP水平与糖尿病肾病有密切关系，可作为糖尿病患者早期肾脏损伤的敏感指标，若将这六种指标作为糖尿病患者的常规检查，对糖尿病患者的肾损伤预测及防治具有重要的临床参考应用价值，可以大大提高糖尿病患者的生存质量。
作者：王修石；冷小艳 刊期： 2016年第06期
目的：观察原发性翼状胬肉行联合手术干预效果并探讨其临床应用价值。方法选取2011年11月～2014年12月收治的86例原发性翼状胬肉患者为研究对象，均为单眼患者，随机抽签均分为对照组和观察组，其中对照组43例行翼状胬肉切除术治疗，观察组在对照组基础上行联合自体角膜缘干细胞移植术治疗，观察两组术后角膜透明率、角膜云翳发生率、角膜斑翳发生率情况，并观察两组术前、术后1个月内膜破裂时间（ BUT ）、泪液分泌试验（ SIt实验）、角膜荧光染色检查（ FL），对两组进行比较。结果观察组术后角膜透明率93.02％较对照组高，角膜云翳发生率4.65％、角膜斑翳发生率2.33％均较对照组低，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。术后两组BUT、SIt均较术前明显增大，FL均较术前明显减小，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；术后观察组BUT（10.45±2.89）s、SIt（13.57±4.82）mm／5 min均较对照组增大显著，FL（0.41±0.01）分较对照组减小地显著，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论原发性翼状胬肉行联合手术干预，能够提高术后角膜透明率、减小角膜云翳发生率及角膜斑翳发生率，在术后恢复角膜、泪膜、泪腺功能疗效显著，其在临床上的应用值得推广。
作者：陈涛 刊期： 2016年第06期
目的：观察和评价优质护理服务在无创机械通气治疗老年呼吸衰竭患者中的应用及护理效果。方法选取住院的64例老年COPD合并呼吸衰竭的无创机械通气使用患者随机分为两组：观察组32例，在此基础上给予优质护理服务；对照组32例，采用常规护理模式。比较观察两组患者相关指标。结果两组患者经治疗后肺功能和血气分析结果均有改善。观察组在住院日程、呼吸机使用时间均明显低于对照组；观察组治疗期间出现口干、咽痛及排痰困难的患者比例也较对照组明显降低，两组率的比较有统计学意义，P＜0.05。结论对持续使用无创机械通气的COPD 合并呼吸衰竭患者治疗并进行优质护理服务，提高了患者在住院期间的治疗效果和生活质量，值得临床推广应用。
作者：毛欣荣 刊期： 2016年第06期
目的：分析应用不同护理方式对顺产产妇产程的影响效果。方法选取98例产科接收的顺产产妇进行研究，并根据其分娩顺序随机分为对照组（49例，采用常规护理）和观察组（49例，采用导乐陪伴护理），对比两组产妇的产程时间和护理满意度。结果①经对比，观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均明显短于对照组，且各项指标均存在显著差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。②组间护理满意度比较，观察组的91.84％明显高于对照组的75.51％，差异显著有意义（ P＜0.05）。结论和常规护理比较，在产妇顺产的过程中应用导乐陪伴护理可以明显缩短各个产程的时间，促进分娩的顺利进行，减少产妇的痛苦，提高产妇的满意度，更适合进行临床应用。
作者：王磊；宁海燕；杨红 刊期： 2016年第06期
目的：探究护理垂直管理下的优质护理服务示范病区实施护士分层级管理的效果。方法将护士分为3个层级，对不同层级的护士制定相应的岗位职责，不同层级护士对不同级别的患者进行管理。结果实施优质护理模式后，护理人员的护理质量与护理满意度均显著提高，与管理前相比差异显著（ P＜0.05）。结论实施护士分层管理的优质护理服务可以显著提高护理质量与护理满意度，激发护理人员的工作积极性。
作者：王秋 刊期： 2016年第06期
根据地面加压呼吸训练的特点以及飞行人员航空生理训练的需求，进一步的探讨针对训练前、中、后的护理对策，从而使飞行员更有效的掌握加压呼吸动作的技巧，提高飞行员综合素质，保障飞行安全。
作者：张淑琴；陶艳梅；陈晓健 刊期： 2016年第06期
目的：分析前瞻性护理干预对脑梗死患者预防压疮的效果。方法选2013年7月在2016年3月在我院进行就诊的脑梗死患者100例，分为对照组和观察组，每组50例患者，对照组患者采用常规的护理干预措施，观察组患者采用前瞻性护理干预措施，比较两组患者预防压疮的临床效果。结果观察组患者压疮发生情况要少于对照组患者，两者之间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论前瞻性护理干预对于脑梗死患者的压疮预防具有良好的效果，能够减轻患者治疗的痛苦，值得临床推广及使用。
作者：王力红 刊期： 2016年第06期
目的：观察西利宾胺在预防抗结核药物所导致的肝损害中的应用效果。方法选取收治的抗结核药物所导致的肝损害患者210例，按照数字随机法随机分成观察组（ n＝105）和对照组（ n＝105），对照组给予常规药物肝泰乐预防，观察组则给予西利宾胺预防，比较两组预防效果。结果观察组转氨酶升高发生率6.67％，对照组转氨酶升高发生率19.05％，观察组转氨酶升高发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组中断化疗发生率3.81％，调整化疗方案发生率0.95％，对照组中断化疗发生率14.29％，调整化疗方案发生率9.52％，观察组中断化疗及调整化疗方案发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论西利宾胺是一种优秀的保肝药物，可用于对抗抗结核治疗带来的肝损害，临床价值较高。
作者：张雪 刊期： 2016年第06期
目的：研究多普勒超声对于心脏原发孔型房间隔缺损患儿的诊断价值。方法调查对象采用就诊的房间隔缺损患儿38例，所有患儿均手术证实为房间隔缺损，所有患者均采用多普勒超声进行术前诊断，观察指标为房间隔缺损的大小、数目、形态以及长度等，并且观察诊断的符合率。结果38例房间隔缺损患儿中共有40处缺损，其中40处缺损有Ⅰ孔型12例、Ⅱ孔型26例、静脉窦型3例，且均有不同程度的右室扩大。12例Ⅰ孔型房间隔缺损中缺损大小为19 mm ～34 mm，且均未见闭合。诊断原发孔型房间隔缺损患儿的符合率为92.31％。结论多普勒超声在原发孔型房间隔缺损患儿的诊断中具有重要意义，可用于确立诊断。
作者：李冬梅；马笮；张卓；杨洪艳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨社区护理在肿瘤的三级预防工作中的重要性，提到恶性肿瘤病人的治愈率和生存质量。方法对社区36例不同阶段的患者进行相应的健康教育及社区护理指导。结果36例不同阶段的患者都比同阶段的患者病情好转和治愈率有所提高。结论癌症的1／3是可以预防的；1／3通过早发现是可以治愈的。因此，肿瘤的一级预防和二级预防是十分重要的，社区护士是此工作的主力。
作者：兰国红；朱颖；孙志梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析依达拉奉在治疗血管源性帕金森综合征的临床治疗效果。方法选取79例血管源性帕金森综合征的患者进行分析，分为观察组和对照组，分别在一般治疗的基础上采用依达拉奉治疗与单纯一般治疗，分析对比两组患者的临床疗效以及治疗前后UPDRS评分情况。结果采用依达拉奉联合一般治疗的显效患者占比、总有效率均高于单纯采用一般治疗患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者精神、情绪、行为等方面评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论依达拉奉在治疗血管源性帕金森综合征上效果显著，能够改善患者的临床症状以及生活质量水平。
作者：关韧 刊期： 2016年第06期
目的：采用横断面调查全面监测医院感染的现状、日抗菌药物使用率及医院感染控制中存在的不足，为预防疾病感染控制提供有效依据及对策。方法各病房负责感染控制的医生对2014年5月15日00：00～24：00住院患者（含当日出院、转科和死亡的病例，排除当日入院病例）进行横断面研究，调查医院感染现患率并进行分析。结果调查患者为335人，抗菌药物联合用药情况为：一联为107人，占74.82％，二联为33人，占23.07％，三联为3人，占2.09％。使用抗菌药物过程中标本送检率为80.41％。结论通过医院感染现患率调查可见：医院感染发生率较低，感染主要部位为呼吸道，科室中存在有感染漏报及抗菌药物使用率过高等现象，标本送检率仍存在不足，导致抗菌药物使用不能根据药敏结果指导用药，存在不合理现象。
作者：魏素敏；鲁莉 刊期： 2016年第06期
目的：对尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用价值进行分析。方法选取就诊的60例糖尿病肾病患者，另选取同期体检健康者60例作为对照组，比较比较两组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率。结果观察组的平均尿蛋白含量为（56.32±7.32）mg／L，阳性率为18.3％（11／60），对照组未检出尿蛋白；观察组平均尿微量白蛋白含量为（26.34±5.53）mg／L，阳性率为53.3％（32／60），对照组平均尿微量白蛋白含量为（12.74±3.41）mg／L，阳性率为16.7％（10／60），组间比较观察组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。随着病程增加，尿微量白蛋白的含量及阳性率呈持续上升趋势，差异具有显著性（ P＜0.05）。结论在对糖尿病肾病患者的诊断中，尿微量白蛋白更为敏感，因此较尿蛋白检测在疾病的早期诊断中具有重要的临床价值。
作者：马琳琳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨尿微量白蛋白生化检测在糖尿病患者中的临床效果。方法选取接受治疗的糖尿病肾病患者共62例，将其作为观察组，同期选择健康体检人员共62例，作为对照组。测定两组的尿微量白蛋白及其肌酐，分析测定结果。结果观察组阳性率为41.9％显著高于对照组0％，经χ2检测组间比较差异显著，有统计学意义（χ2＝32.8980，P＜0.05）；观察组尿微量白蛋白值（44.32±11.84）μg／mL高于对照组（9.85±4.78）μg／mL，经χ2检测组间比较差异显著，有统计学意义（χ2＝21.2568，P＜0.05）。结论在糖尿病患者中进行尿微量白蛋白生化检测，对早期糖尿病肾病的诊断具有一定的价值，能够有效评估患者的病情，指导临床治疗。
作者：马爽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨宫颈癌高危型HPV感染与HWAPL蛋白的关系。方法选取收集的宫颈组织石蜡标本，92例为宫颈上皮内瘤变（ CIN）组织，包括CINⅠ级28例，CINⅢ级36例，CINⅡ级28例，均进行HPV分型检测及HWAPL蛋白的检测。结果宫颈癌、CINⅢ组织高危型HPV阳性率明显高于CINⅠ、CINⅡ（ P＜0.05）；宫颈癌与CINⅢ组织中HWAPL蛋白强阳性表达率明显高于CINⅠ、CINⅡ（ P＜0.05）；高危HPV感染与HPV阴性和低危HPV感染标本在HWAPL蛋白表达上有明显差异性（ P＜0.05），且HWAPL蛋白表达与高危HPV感染呈正相关（ r＝0.450，P＝0.000）。结论 HWAPL异常表达可能是HPV致病的重要环节。
作者：李明伟；姚金娥；张悦娇；詹雪梅 刊期： 2016年第06期
目的：研究低剂量螺旋CT扫描在筛查早期肺癌中的应用价值。方法采集2013.5～2015.5体检的高危人群100人行低剂量胸部CT扫描，分析低剂量扫描在图像质量与诊断上与常规剂量之间的差异，并经过临床手术及术后病理进行分期。结果100例受检者中，筛查出结节性病变者47例（47％），其中早期肺癌者13例，并经病理证实，余者进行观察随访。结论低剂量螺旋CT扫描在进行早期肺癌筛查及复查随访中既满足了图像诊断要求又能降低X线的辐射量，有助于肺癌患者早期治疗，且可广泛应用于早期肺癌筛查。
作者：刘芳芳；王端福；黄文玉 刊期： 2016年第06期
目的：研究自我护理能力培养模式在提高慢性阻塞性肺病患者生活质量中的成效。方法按照入院日期采用随机数字法将收治的慢性阻塞性肺病患者100例作为研究对象，分为观察组及对照组各50例。对照组实施常规健康教育指导，观察组采用自我护理能力培养模式进行健康教育指导。于病人入院时、出院时、出院1个月、出院3个月时分别采用自我护理能力调查表、生活质量量表进行两组比较，对比分析病人的自我护理能力及生活质量。结果两组病人入院时自我护理能力及生活质量均处于较低水平，无统计学意义。采用自我护理能力培养模式进行健康指导，观察组病人出院时自我护理能力及生活质量评分。结论自我护理能力培养模式提高了慢性阻塞性肺病患者的自我护理能力，提高了病人的生活质量及康复效果，成效显著。
作者：韩志军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨前磨牙（ MO／DO）根管治疗后冠修复的临床意义。方法选择128例患有慢性牙髓炎或根尖周炎的前磨牙（ MO／DO ），随机分成两组，根管治疗后分别给与复合树脂充填和烤瓷冠修复，随访观察3年，比较两组成功率。结果复合树脂充填组患牙成功率为71.8％，烤瓷冠修复组患牙成功率为96.8％。结论烤瓷冠修复能避免永久充填物脱落和牙折断，提高了根管治疗后前磨牙的保存率。
作者：赵云瑾 刊期： 2016年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
