李笑爽；徐旺达
目的：研究艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症临床疗效，判断分析艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗效果与影响。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治的60例中老年难治性抑郁症患者，分为实验组40例，采用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗，对照组20例，采用艾司西酞普兰治疗，对比两组患者临床疗效。结果采用汉密尔顿抑郁量表评定法，实验组患者评分（11.61±2.22）分，评分低于对照组，（14.22±3.51）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症在临床表现上具有显著影响效果，它可以在短时间内控制缓解患者焦虑抑郁等情绪，在药效作用上优于单使用艾司西酞普兰药物药效。
作者：陈宇晖 刊期： 2016年第09期
目的：观察小儿牛黄清心散治疗幼儿急疹预防热性惊厥的临床治疗效果。方法将在儿科住院治疗的确诊为幼儿急疹的患儿180例，随机分为治疗组90例，对照组90例，分组时临床表现相同。具有可比性。两组在相同的抗病毒治疗措施基础上，治疗组加用小儿牛黄清心散，比较两组的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论小儿牛黄清心散对幼儿急疹预防热性惊厥有良好的辅助治疗作用，值得临床推广应用。
作者：李峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨整体护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的临床效果。方法选取诊治的92例慢性乙型病毒性肝炎患者，将所有患者随机分为研究组与对照组，均46例。研究组患者给予整体护理，对照组给予常规护理，观察比较两组患者的治疗依从性与生活质量。结果两组的治疗依从性相比较，研究组明显高于对照组（P＜0.05），且两组的生活质量评分相比较，研究组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论慢性乙型病毒性肝炎患者采用整体护理，能够将患者的治疗依从性提高，明显改善其生活质量，具有良好的临床应用效果。
作者：张赛月 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护理干预对利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）肺炎的效果。方法选择2014年10月～2015年7月入住呼吸监护室的96例利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者进行的临床分析研究，均采用利奈唑胺静脉用药，随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），对照组与常规组各48例，随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），每组48例，对两组有效率、细菌清除率，退热时间，不良反应，咳嗽消失时间，患者满意度，平均住院时间进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组有效率为93.8％，明显高于对照组的83.3％（ P＜0.05）；细菌清除率92.8％，明显高于对照组的73.1％（ P＜0.05）；满意度91.7％，明显高于对照组的81.2％（ P＜0.05）；退热时间，不良反应，咳嗽消失时间及平均住院时间均明显短于对照组（ P＜0.05）。结论对于利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者，有效的护理干预能明显提高治疗的效果，改善患者的预后。
作者：李笑爽；徐旺达 刊期： 2016年第09期
目的：了解营口市居民死亡原因及死因分布特点，为针对影响居民健康状况的主要死因进行干预提供科学依据。方法使用卫生部指定的死因专用软件“DeathReg2005”对“中国疾病预防控制系统”的“死因登记报告信息系统”中的数据进行统计分析，按照国际疾病分类ICD－10进行分类统计。结果2015年营口市居民总死亡率为757.97／10万，标化死亡率为419.23／10万，男性高于女性，差异有统计学意义（χ2＝89.499，P＜0.05）。前5位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、损伤中毒，死亡率分别为417.78／10万、212.14／10万、40.14／10万、24.89／10万和22.65／10万。结论循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病和伤害已成为营口市居民的主要死因。应采取综合防治措施，加强健康教育和疾病监测，以提高人群健康水平。
作者：李岩；赵博 刊期： 2016年第09期
目的：分析腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的主要危险因素，为有效预防术后并发症以及降低并发症发生率提供理论依据。方法随机抽选行腹腔镜根治术治疗的62例结直肠癌患者的临床资料进行分析，主要研究指标有性别、年龄、糖尿病、高血压、呼吸系统疾病、心脏病、肝肾功能异常等合并症、手术时间、中转手术、术中失血量等。术后并发症：肠梗阻、吻合口漏、深静脉血栓、肺部感染、切口感染、低蛋白血症、伤口裂开。临床指标及并发症的单因素分析采用χ2进行检验，多因素分析采用LogsitiC回归检验。终分析总结引发腹腔镜结直肠癌根治术后并发症发生的主要危险因素。结果单因素分析结果显示：腹腔镜结直肠癌根治术后并发症与肺部疾病和手术时间≥180 min有相关性，与性别、年龄、糖尿病、冠心病、中转手术等无相关性。多因素分析结果显示：腹腔镜结直肠癌根治术的独立风险因素是肺部疾病（相对危险度为4.385，95％可信区间为1.282～15.617）和手术时间（相对危险度为5.146，95％可信区间为1.592～15.815）。结论腹腔镜结直肠癌根治术后并发症中以肺部感染的发生率为高，术后并发症的独立危险因素为合并肺部疾病以及手术时间。在进行结直肠癌手术时，选择经验丰富的医生可有效缩短手术时间，提高临床治疗效果。
作者：李永智 刊期： 2016年第09期
目的：分析呼唤式护理干预作用于颅脑损伤致昏迷患者的临床效果。方法以收治的40例颅脑损伤导致的昏迷患者为研究对象，随机将40例患者平均分为观察组和对照组；对照组采用常规护理，观察组加入呼唤式护理。结果清醒率和清醒时间比较，观察组均优于对照组（ P＜0.05）。结论将护患式护理作用于颅脑损伤导致的昏迷患者的护理中，能够加快患者的清醒，改善其生活质量。
作者：柳英辉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨去骨瓣减压术后脑积水的分析治疗。方法总结分析45例去骨瓣减压术后脑积水患者的临床资料，对分别采用保守和脑室－腹腔分流的治疗方法进行分析，对术后影像结果及临床症状进行评判。结果22例保守治疗患者，5例病情轻度改善，23例脑室－腹腔分流患者，15例神经功能有不同程度改善，影像学检查脑室均有不同程度缩小，原有间质水肿均有不同程度减轻或消失。结论脑积水是去骨瓣减压术后常见并发症，当前临床尚未统一治疗标准，诊疗实践中需根据患者脑积水发生时间、积水程度等，于众多治疗方法中灵活选取应对之策。
作者：冷晓磊；李旭琴；金点石；于军；韩鹏；宋憧 刊期： 2016年第09期
目的：对比腹腔镜手术中舒芬太尼与芬太尼的麻醉效果，探讨腹腔镜手术麻醉合理用药。方法选取择期腹腔镜手术治疗的156例患者，随即分为舒芬太尼组（舒芬太尼麻醉）和芬太尼组各78例，对比较组间麻醉效果、心率、血压以及术后麻醉恢复情况。结果舒芬太尼组镇静评分和芬太尼组相仿，但是VAS评分、心率变化、血压变化、术后苏醒时间、自主呼吸时间、苏醒时间和拔管时间显著低于芬太尼组（ P均＜0.05）。结论与芬太尼麻醉相比，在腹腔镜手术中应用舒芬太尼麻醉不仅镇痛效果更好，而且血流动力学指标干扰小、术后恢复快，推荐临床使用。
作者：谷海妹 刊期： 2016年第09期
目的：分析人类生物钟基因Per1与Per2在人类胆管癌中的表达，研究其表达与人类胆管癌的关系。方法获取人原发胆管癌标本58份，另取距离肿瘤边缘2 cm外组织作为正常对照。采用免疫组织化学方法检测人原发胆管癌标本与正常对照组织中Per1与Per2基因蛋白产物（ Per1、Per2蛋白）的表达。结果58份人原发胆管癌标本与正常对照组织中均见Per 1与Per2蛋白表达，但胆管癌标本中Per1与Per2蛋白的表达较正常对照组织明显下降（ P＜0.05）。结论生物钟基因Per1与Per2蛋白可能与人类胆管癌的发生及发展有关。
作者：荆波；杨福全；马锐 刊期： 2016年第09期
目的：分析重症胰腺炎实施连续性血液净化的治疗效果。方法以重症医学科2013年1月～2015年12月收治的56例重症胰腺炎患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（常规治疗）、试验组（常规治疗＋连续性血液净化）各28例。观察生命体征恢复情况，比较症状缓解时间和功能评分。结果试验组患者呼吸、心率、体温、氧合恢复正常率为96.4％、82.1％、85.7％、89.3％，对照组为64.3％、53.6％、57.1％、50.0％；试验组腹痛、腹胀缓解时间短， A-PACHE－II评分高。 P＜0.05，差异有统计学意义。结论重症胰腺炎在临床治疗期间，实施连续性血液净化有利于稳定生命体征，保护脏器功能，改善患者的预后。
作者：吕健；赵玉阳；勾宝晶 刊期： 2016年第09期
目的：研究探究延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法将60名COPD患者随机分为两组，观察组30例，对照组30例，对照组实施常规护理，观察组实施延续护理，六个月后进行其呼吸功能和生活质量的比较。结果经过延续护理，观察组的呼吸比对照组的呼吸改善程度大（P＜0.001），生活质量高（P＜0.001）。结论延续护理作为一种有效的COPD的护理方式，应该广泛的应用到临床护理工作中去，以提高患者的生活质量，减轻社会负担。
作者：翟颖 刊期： 2016年第09期
目的：采用合理的适合急性胰腺炎的全程优质护理措施，评价护理效果。方法选取2014年4月～2016年3月收治的重症急性胰腺炎患者155例为观察对象，2014年4月～2015年3月采用常规护理模式的80例患者设为对照组，2015年4月～2016年3月采用全程优质护理模式的患者75例设为观察组。观察组在对照组基础上采取全程优质护理模式，统计并对比两组的住院时间、生存质量及患者满意度。结果观察组住院时间大于10天的患者明显少于对照组，而生存质量各项指标显著优于对照组（均P＜0.05），观察组护理满意度为优良的患者明显多于对照组。结论全程优质护理模式对急性胰腺炎患者治疗后的康复情况有显著的正面效果，有利于患者生存质量的提高。
作者：刘春艳；勾小菲；魏菲；呼渭华 刊期： 2016年第09期
目的：分析经皮冠状动脉介入治疗术中出现的无复流患者处理方法的成功率及可行性。方法将收治的冠心病患者596例PCI患者术中出现并发症的处理结果进行分析。结果596例患者PCI治疗后，术中术后未出现死亡病例，术中发生无复流病例32例（其中包括急诊24例），术中均给予及时、正确处理后得以血流恢复，术后患者恢复情况良好。结论冠状动脉PCI术中无复流是严重的并发症，提示患者预后不良，及时恢复血流是抢救成功的重中之重，自开展PCI以来遇到的无复流病例经及时正确的处理后均得以抢救成功。随诊观察患者恢复良好。
作者：黄平；郭山鹰；张开萍 刊期： 2016年第09期
目的：研究鼻内镜下鼻窦开放联合下鼻甲翻转下鼻道开窗术的疗效表现，分析鼻内镜下鼻窦开放、下鼻甲翻转下鼻道开窗术联合治疗的优势影响。方法随机选择2010年1月～2015年12月收治的100例慢性鼻窦炎患者，采用鼻内镜下鼻窦开放联合下鼻甲翻转下鼻道开窗术治疗方法，根据每例患者临床表现，分析治疗效果。结果100例患者，治愈82例，好转15例，一般2例，无效1例，治疗有效率为97％。结论鼻内镜下鼻窦开放联合下鼻甲翻转下鼻道开窗术治疗技术在临床应用时治疗效果显著，其在治疗效果、安全性、服务表现等方面均表现良好。
作者：万志红 刊期： 2016年第09期
目的：探究临床脑梗死老年患者采用尤瑞克林注射液治疗效果以及用药后脑血液流变情况。方法选取116例脑梗死老年患者，按病床单双号分为联合组58例、单一组58例。单一组使用依达拉奉，联合组在单一组用药基础上使用尤瑞克林，观察两组疗效以及治疗后血液流变情况。结果联合组较单一组血浆粘度、纤维蛋白、全血低切黏度、全血高切黏度指标恢复好，P＜0.05；联合组临床有效率为94.8％，单一组为84.5％，单一组较联合组疗效差，P＜0.05。结论临床对脑梗死患者使用尤瑞克林治疗，可有效提高治疗效果、改善血液流动恢复血液循环。
作者：王洪志；于远军 刊期： 2016年第09期
目的：探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取收治的抑郁症患者作为研究对象共44例，将患者随机分为对照组和观察组，两组各纳入患者22例，对照组患者给予艾司西酞普兰进行治疗，观察组在艾司西酞普兰的基础上加以认知行为治疗，比较两组患者治疗前后HAMD、GQOLI、TESS量表评分情况。结果①两组患者治疗后HAMD及GQOLI评分均有显著改善，差异有统计学意义（ P＜0.05），观察组患者治疗后的HAMD及GQOLI评分显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组的TESS评分显著低于对照组，两组间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合认知行为治疗对抑郁症患者临床效果较好，提高患者生活质量，不良反应轻微。
作者：胡邵仑 刊期： 2016年第09期
目的：探讨单纯正加速度（＋SGZ）和正负加速度（±SGZ）交替暴露对大鼠心脏的危害程度。方法24只雄性Wistar大鼠随机分成3组（对照组，＋8SGZ及±8SGZ组）。经动物离心机相应暴露后立即麻醉采血，测定各组大鼠心肌酶含量。结果＋8SGZ及±8SGZ暴露组与对照组比较，门冬氨酸氨基转移酶（ AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和α－羟丁酸脱氢酶（α－HBD）均显著增加（P＜0.01）；两实验组间比较，AST、CK、CK－MB有显著性差异（P＜0.05），LDH和α－HBD两项指标有差别，但无统计学意义。结论＋8SGZ及±8SGZ交替暴露均可使心肌酶含量有明显变化，且±8SGZ交替暴露的作用更为明显。提示±GZ交替暴露对心脏的损害影响较单纯＋GZ暴露更为显著。
作者：王天华；刘莉；王璐文 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析固定矫治器在牙周病治疗中的临床效果。方法选择收治的80例牙周病患者作为研究对象。按照随机方式将80例患者分为矫治器治疗组及钢丝结扎治疗组各40例。经不同治疗方式治疗后，比较两组患者的牙周病治疗效果。结果矫治器治疗组在采用固定矫治器治疗后，患者的治疗总有效率为92.50％，显著高于钢丝结扎治疗组的总有效率75.00％，具有统计学意义（ P＜0.05）；在牙槽骨高度增加率、固定物完好率等方面，矫治器治疗组分别为（63.79％；91.37％），显著高于钢丝结扎治疗组的（45.16％，59.67％），具有统计学意义（P＜0.05），但在牙齿松动程度上两组无显著性差异（P＞0.05）。结论牙周病的治疗采用固定矫治器，取得了临床良好的效果，为牙周病治疗提供了良好的有效途径。
作者：那伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨L－plastin在子宫内膜癌组织中的表达及其在癌变发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法（ S－P法），检测45例子宫内膜癌、20例子宫内膜不典型增生，16例正常子宫内膜中的L－plastin的表达。观察其在子宫内膜癌临床病理学参数的关系，分析其在肿瘤发生发展中的作用。结果在子宫内膜癌中L－plastin蛋白的表达明显低于非典型增生内膜及正常增生期内膜组织（ P＜0.01）。在不同手术病理分期子宫内膜癌组织中有显著性差异（ P＜0.05），在不同病理分级的子宫内膜癌组织中无显著性差异（P＞0.05），在不同肌层浸润深度中有显著性差异（P＜0.05），在有无淋巴结转移子宫内膜癌组织中无显著差异（P＞0.05）。结论L－plastin蛋白参与了子宫内膜癌癌变的病理过程.L－plastin蛋白在子宫内膜癌中存在过度表达，L－plastin的过度表达与手术病理分期和肌层浸润深度有关。
作者：张璐；刘贵鹏 刊期： 2016年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
