陈宇明;冯超宇;陈环;叶伟雄
目的:探讨科林扶宁沙棘油对剖宫产术后瘢痕的治疗效果。方法对105例剖宫产手术患者,随机分组,50例为治疗组,55例为对照组。在完成手术后,对照组患者使用科林扶宁沙棘油,对照组不使用,观察两组患者的瘢痕治疗情况,不良反应和增生情况。结果105例伤口均一期愈合,治疗组47例(94%)、对照组29例(52.7%)瘢痕恢复良好,细小平整,颜色淡,质软,不明显,无痒痛等主观症状;治疗组3例(6%)、对照组26例(47.3%)瘢痕有痒或刺痛等症状,颜色红,增宽,突出皮面,质地硬。外院感染切口治疗组平均10天愈合,对照组18天愈合。结论科林扶宁沙棘油可有效减少瘢痕增生,促进伤口愈合,是术后防止瘢痕及感染的一种较好的治疗手段。
作者:吴涛 刊期: 2016年第09期
目的:探讨L-plastin在子宫内膜癌组织中的表达及其在癌变发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法( S-P法),检测45例子宫内膜癌、20例子宫内膜不典型增生,16例正常子宫内膜中的L-plastin的表达。观察其在子宫内膜癌临床病理学参数的关系,分析其在肿瘤发生发展中的作用。结果在子宫内膜癌中L-plastin蛋白的表达明显低于非典型增生内膜及正常增生期内膜组织( P<0.01)。在不同手术病理分期子宫内膜癌组织中有显著性差异( P<0.05),在不同病理分级的子宫内膜癌组织中无显著性差异(P>0.05),在不同肌层浸润深度中有显著性差异(P<0.05),在有无淋巴结转移子宫内膜癌组织中无显著差异(P>0.05)。结论L-plastin蛋白参与了子宫内膜癌癌变的病理过程.L-plastin蛋白在子宫内膜癌中存在过度表达,L-plastin的过度表达与手术病理分期和肌层浸润深度有关。
作者:张璐;刘贵鹏 刊期: 2016年第09期
目的:比较利奈唑胺与达托霉素治疗骨科球菌感染的安全性和有效性。方法选取78例骨科球菌感染患者,按照随机数字分组法分为两组:观察组39例,采用利奈唑胺治疗,剂量为600 mg 1次/12 h;对照组39例,采用达托霉素治疗,剂量为6 mg/kg 1次/d。观察和比较两组的疗效,退热时间,耐药性和不良反应。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为92.3%,94.9%。两组差异均无统计学意义( P>0.05);观察组出现白细胞减少,血小板减少,肝功能异常各1例,对照组出现血肌酐升高,肝功能异常各1例。观察组的总不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05)。观察组和对照组耐药性和退热时间,两组间的差异也无统计学意义( P>0.05)。两组不同抗生素的成本效果比较,利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素。两组间有统计学差异( P<0.05)。结论治疗骨科球菌感染,利奈唑胺和达托霉素治疗效果基本相当,不良反应发生率低,二者均安全可靠。利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素,花费较低一些。
作者:王云琦 刊期: 2016年第09期
现代医学经过长期发展已经向“医疗-社会-心理”模式转变,任何疾病都多多少少和心理因素发生关系。现代人的生活成本增高,社会压力增大,极易产生与心理因素相关的疾病。在人群调查中约35%~45%的人在某些时候有某种类型及不同持续过程的耳鸣[1],有些人不治自愈,通过对大量临床病例的观察与研究都与心理修复是分不开的。
作者:赵惠智;吴连君;李峰 刊期: 2016年第09期
目的:探究临床脑梗死老年患者采用尤瑞克林注射液治疗效果以及用药后脑血液流变情况。方法选取116例脑梗死老年患者,按病床单双号分为联合组58例、单一组58例。单一组使用依达拉奉,联合组在单一组用药基础上使用尤瑞克林,观察两组疗效以及治疗后血液流变情况。结果联合组较单一组血浆粘度、纤维蛋白、全血低切黏度、全血高切黏度指标恢复好,P<0.05;联合组临床有效率为94.8%,单一组为84.5%,单一组较联合组疗效差,P<0.05。结论临床对脑梗死患者使用尤瑞克林治疗,可有效提高治疗效果、改善血液流动恢复血液循环。
作者:王洪志;于远军 刊期: 2016年第09期
目的:探讨碘胺酮治疗急性心律失常在急诊中的临床疗效与安全性。方法抽取急性心律失常患者共49例,采取数字奇偶分组方式,随机将患者分组两组,对照组(24例)采取基础治疗,观察组(25例)采用基础治疗+碘胺酮治疗;对比分析两组产生的临床疗效与不良反应情况。结果临床疗效借助总有效率进行评定,两组总有效率为79.17%(对照组)、96.00%(观察组),观察组显著高于对照组,差异存在统计学意义( P <0.05);比较两组不良反应,对照组12.5%,观察组12.0%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论急性心律失常的急诊治疗中,碘胺酮可有效提升治疗的临床疗效,且具有较高的安全性。
作者:张立 刊期: 2016年第09期
目的:分析综合护理干预对住院糖尿病患者血糖指标作用效果。方法将某医院从2015年2月~12月收治的114例患者随机分为干预组和对照组各57例。对照组采用常规护理模式,干预组采用综合护理干预模式。调查两组患者平均血糖水平、日间血糖平均绝对差和日内平均血糖波动幅度及两组患者糖尿病知识掌握程度。结果干预组患者平均血糖水平、日间血糖平均绝对差和日内平均血糖波动幅度指标值均低于对照组,干预组糖尿病相关知识掌握的合格程度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理干预管理,能有效提高降血糖效果,并稳定患者的血糖波动。
作者:白海燕 刊期: 2016年第09期
目的:探索比较双腔PICC与CVC导管对于造血干细胞移植患者的不同效果。方法将收治的接受造血干细胞移植患者作为研究对象并实施分组研究,对照组实施CVC(锁骨下中心静脉导管),研究组实施PICC置管,将两组置管时间、一次置管成功率、留置时间以及并发症情况进行对比。结果研究组患者的置管安全性、留置时间以及一次置管成功率均显著优于对照组( P<0.05)。结论同CVC静脉导管方式相比,PICC导管置管相对安全、留置时间较长,可以有效减轻患者多次静脉置管的痛苦,具有极大的推广应用价值。
作者:刘芳;余艳丽 刊期: 2016年第09期
目的:研究对睑板腺功能障碍导致出现干眼的患者实施早期按摩的护理效果。方法将眼科收治的50例睑板腺功能障碍导致出现干眼的患者,随机划分一般组25例与按摩组25例,前组实施院内基础护理措施,后组在前组基础上及早进行按摩治疗,观察恢复情况。结果一般组疾病护理治疗效果一般, P<0.05;按摩组患者对于护理服务感到较好,P<0.05。结论对于睑板腺出现功能障碍而导致干眼的患者,对其做好相关护理指导,做好病情观察及护理,进行早期心理干预措施,大部分患者满意度较高且疾病恢复较好。
作者:刘晓婷 刊期: 2016年第09期
目的:观察小儿牛黄清心散治疗幼儿急疹预防热性惊厥的临床治疗效果。方法将在儿科住院治疗的确诊为幼儿急疹的患儿180例,随机分为治疗组90例,对照组90例,分组时临床表现相同。具有可比性。两组在相同的抗病毒治疗措施基础上,治疗组加用小儿牛黄清心散,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论小儿牛黄清心散对幼儿急疹预防热性惊厥有良好的辅助治疗作用,值得临床推广应用。
作者:李峰 刊期: 2016年第09期
目的:分析重症胰腺炎实施连续性血液净化的治疗效果。方法以重症医学科2013年1月~2015年12月收治的56例重症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(常规治疗)、试验组(常规治疗+连续性血液净化)各28例。观察生命体征恢复情况,比较症状缓解时间和功能评分。结果试验组患者呼吸、心率、体温、氧合恢复正常率为96.4%、82.1%、85.7%、89.3%,对照组为64.3%、53.6%、57.1%、50.0%;试验组腹痛、腹胀缓解时间短, A-PACHE-II评分高。 P<0.05,差异有统计学意义。结论重症胰腺炎在临床治疗期间,实施连续性血液净化有利于稳定生命体征,保护脏器功能,改善患者的预后。
作者:吕健;赵玉阳;勾宝晶 刊期: 2016年第09期
目的:探讨老年脑卒中患者吞咽障碍施行综合护理的可行性。方法选择接受治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者108例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组54例,给予对照组患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理、吞咽障碍护理训练等综合护理干预,评估两组患者实施护理干预后吞咽障碍情况,评价护理有效率,并依据GQOL-74量表对两组患者的生活质量进行评分。结果观察组护理有效率为92.6%(50/54),明显高于对照组的66.7%(38/54),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的生活质量评分为(81.35±8.26)分,对照组患者的生活质量评分为(67.58±9.01)分,组间差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论对老年脑卒中吞咽功能障碍患者实施综合护理,能有效改善患者的吞咽功能,提高患者的生活质量,具有可行性,值得临床推广。
作者:钟洪艳 刊期: 2016年第09期
目的:探讨分析卒中后抑郁的相关影响因素。方法选择诊治的420例脑卒中患者作为分析对象,在病情稳定之后进行24项版汉密尔顿抑郁量表(即HAMD-24)进行抑郁程度评价,同时详细收集患者资料(年龄、性别、教育、收入、病情等),通过单因素分析、Logistic分析对卒中后抑郁发生相关因素进行分析。结果卒中后抑郁发病率为40.71%,单因素分析显示年龄、教育程度、家庭社会支持、经济收入、合并基础疾病、危险因素数目以及神经功能缺损程度与卒中后抑郁发生具有相关性,进一步行Logistic多元分析显示年龄、教育程度、家庭社会支持、合并基础疾病和神经功能缺损为卒中后抑郁独立影响因素。结论卒中后容易发生抑郁,且抑郁发生与多种因素密切相关,临床对于高危患者应及时采取心理干预。
作者:柳丰慧 刊期: 2016年第09期
目的:分析混合染色法在骨髓细胞学检验中的应用价值。方法分析进行骨髓细胞形态学检验的84例患者临床资料,所有检测标本均进行姬氏染液、瑞氏染色、混合染色,分别观察染色5 min、10 min、20 min、40 min染色情况。结果混合染色在5 min、10 min、20 min、40 min结果评分明显高于姬氏染液、瑞氏染色结果评分,差异有统计学意义(P<0.05);姬氏染液5 min、10 min、20 min、40 min染色结果评分与瑞氏染色结果评分对比,差异无统计学意义( P>0.05)。结论采用混合染色法进行骨髓细胞学检验染色结果良好,其染色更快、更清晰,可作为临床骨髓细胞学检验理想染色方法,值得在临床推广和应用。
作者:杨娜 刊期: 2016年第09期
目的:观察分析糖尿病家属的护理要求并探讨其护理对策。方法选取某院门诊首次诊断为糖尿病的患者家属为研究对象,采用自行设计的问卷,进行调查和面对面交流,对家属糖尿病健康教育需求进行调查分析,并探讨有效的护理对策。结果糖尿病患者家属的健康教育需求内容包括饮食和运动指导、药物依从性指导和心理护理。主要的护理需求是运动和饮食的注意事项。经积极探讨和进行健康教育后,患者家属对护理干预的满意度达到100%。结论糖尿病患者家属的护理需求主要集中在运动和饮食的健康教育,需要给予针对性的护理干预。
作者:赵丽 刊期: 2016年第09期
目的:探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取收治的抑郁症患者作为研究对象共44例,将患者随机分为对照组和观察组,两组各纳入患者22例,对照组患者给予艾司西酞普兰进行治疗,观察组在艾司西酞普兰的基础上加以认知行为治疗,比较两组患者治疗前后HAMD、GQOLI、TESS量表评分情况。结果①两组患者治疗后HAMD及GQOLI评分均有显著改善,差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者治疗后的HAMD及GQOLI评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组的TESS评分显著低于对照组,两组间差异有统计学意义( P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合认知行为治疗对抑郁症患者临床效果较好,提高患者生活质量,不良反应轻微。
作者:胡邵仑 刊期: 2016年第09期
目的:探索研究针对脑卒中偏瘫患者予以肩手综合征预防性护理的作用和效果。方法将收治的脑卒中偏瘫患者实施分组研究,对照组均予以常规护理,研究组均同时予以预防性护理。结果同对照组相比,研究组的肩手综合征发病率明显偏低,其疼痛及水肿情况也明显偏低,而Fugl-Meyer评分则明显偏高( P<0.05)。结论针对脑卒中患者进行预防性护理,能够有效降低肩手综合征发生率。
作者:万佳 刊期: 2016年第09期
目的:危重型高血压脑室内出血予以双侧侧脑室置管冲洗引流治疗的临床效果,根据临床病案实例,分析双侧侧脑室置管冲洗引流治疗的价值与作用。方法随机选取2012年1月~2016年6月收治的40例危重型高血压脑室内出血患者,采用双侧侧脑室置管冲洗引流治疗,通过临床监督与观察,查验治疗效果。结果40例患者,死亡1例,存活39例,术后2~12 h清醒12例、1~3 d清醒20例、4~7 d清醒5例,2例持续昏迷。结论双侧侧脑室置管冲洗引流治疗针对危重型高血压脑室内出血患者的治疗效果有效,是临床中值得推广应用的治疗技术之一。
作者:单学仕 刊期: 2016年第09期
目的:分析在脑动脉瘤患者治疗中,显微手术夹闭与血管栓塞术的临床疗效。方法选取2011年1月~2016年1月收治的27例脑动脉瘤患者为研究对象,接受血管栓塞术治疗的9例患者为对照组,接受显微手术夹闭治疗的18例患者为观察组,对比两组患者的手术结果及主要手术指标。结果两组患者都各有1例患者出现死亡,但是观察组患者的复发率较低且主要手术指标要好于对照组,两组患者数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论在脑动脉瘤患者治疗中,显微手术夹闭的疗效更好,值得应用。
作者:辛晓峰 刊期: 2016年第09期
目的:探讨听神经瘤手术治疗中围手术期的护理措施。方法将收治的听神经瘤患者(72例)为对象,所有患者均应用外科手术治疗,36例应用精细化护理(观察组),36例应用传统护理(对照组),比较组间护理结果差异性。结果观察组手术全切率(91.67%)、功能保留率(83.33%)、护理满意度(94.44%)显著高于对照组(P<0.05),观察组手术时间(75.4±19.8 min)、术后并发症(13.89%)显著低于对照组(P<0.05),组间数据差异性明显。结论护理措施能够对听神经瘤手术效果产生重要影响,精细化护理有利于改善疗效。
作者:李景烨 刊期: 2016年第09期