苟远涛
目的：通过2013年7月～2014年7月的84例急性胰腺炎患者进行护理，从而做到对急性胰腺炎患者护理方法与经验的有效探讨。方法在护理过程中使用心理护理、一般护理、观察护理等非手术模式来完成护理过程。结果84例急性胰腺炎患者治愈率77例（91．7％），死亡4例（4．8％），转其它科室3例（3．5％）。结论对急性胰腺炎的精心护理在转归过程中起到较为关键的作用。
作者：苏佳；苏秋平；冯磊；王阳；戈国蕾 刊期： 2015年第04期
目的：探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病的临床疗效。方法选自收治的86例老年心肌梗死合并糖尿病患者，按照入院顺序单双号随机分为实验组与参照组，每组43例。参照组患者给予口服阿司匹林、降糖、溶栓等综合疗法，实验组患者在参照组患者的治疗基础上加用氯吡格雷进行治疗。观察两组患者的血糖改善情况、血管再通情况以及不良反应发生情况。结果实验组患者的血管再通率明显高于参照组，P＜0．05；两组患者的血糖改善程度比较差异不显著，P＞0．05；实验组患者的不良反应发生率低于参照组，P＜0．05。结论应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病效果显著，且不良反应少，具有较高的临床价值。
作者：许超蕊；安丽萍；王欢；杨兆颖；滕显娥 刊期： 2015年第04期
目的：探究中医、西医等不同治疗方法对支气管哮喘的防治效果。方法选取2013年5月～2014年5月收治的80例支气管哮喘患者，将其分为观察组（40例）和对照组（40例），给予观察组患者口服孟鲁斯特，给予对照组患者哮灵膏。对比两组患者治疗有效率，肺功能、哮喘控制。结果观察组治疗总有效率为95％，对照组治疗总有效率为90％，两组差异对比无意义（ P＞0．05）。结论中医和西医在防治支气管哮喘效果大致相同，均能改善患者肺功能，提高 ACT评分，是防治哮喘的有效方法，都值得临床推广和应用，医生可根据患者实际病情制定防治措施，以达到更好的防治效果。
作者：吴秀梅 刊期： 2015年第04期
目的：总结血液灌流（ HP）治疗急性药物及毒物中毒的临床治疗效果。方法通过对268例急性药物及毒物中毒患者行急症血液灌流抢救治疗，回顾分析血液灌流治疗急性药物中毒的临床疗效。结果268例中毒患者253例治愈出院，15例中毒患者因中毒时间长，合并多脏器衰竭等原因死亡。结论血液灌流是抢救急性药物毒物中毒的有效的方法之一。
作者：何强 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨联合用药治疗偏头痛的治疗效果。方法选取接受偏头痛治疗的138例老年患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组患者69例，对照组患者采用尼莫地平单一治疗方式，试验组患者采用尼莫地平联合氯米帕明治疗方式，比较两组患者的HAMD评分、治疗效果情况。结果治疗3个月后，试验组患者的HAMD评分情况明显优于对照组患者，两组间比较差异显著，P＜0．05具有统计学意义；试验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，两组间比较差异显著，P＜0．05具有统计学意义。结论联合用药治疗偏头痛效果较好，其预防效果明显优于单一用药，若患者伴随情感障碍，其临床症状改善效果更为明显。
作者：余长有 刊期： 2015年第04期
目的：探讨自配高纤维早期肠内营养液（ EEN）在合并糖尿病患者术后恢复中的应用价值，寻找合并糖尿病患者术后安全有效的营养模式。方法选择2011～2014就诊的76例合并糖尿病的手术患者作为研究对象，随机分为两组（观察组与对照组、每组38例）。对照组在常规治疗的基础上接受普通EEN治疗，观察组在常规治疗的基础上接受自配高纤维EEN治疗。观察统计两组患者治疗前与治疗2天后空腹血糖的变化以及两组患者术后排气及排便的时间。结果两组治疗前空腹血糖水平比较无差异（ P＞0．05），治疗后两组血糖均有所下降、两组比较差异由统计学意义（ P＜0．05）。两组患者排气及排便的时间比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期高纤维营养液可有效改善合并糖尿病手术患者的高血糖状态，并能促进术后患者消化系统功能的恢复。
作者：宋颖 刊期： 2015年第04期
目的：探讨综合性护理干预措施对社区老年痴呆患者的影响。方法将68例老年痴呆患者随机分为对照组和试验组，每组各34例。对照组运用常规方法进行护理，试验组给予综合性护理干预措施。结果两组患者在干预后的ADL和MMSE评分均显著高于护理前（ P＜0．05），且干预后试验组患者在ADL和MMSE评分显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论老年性痴呆病因尚不清楚，综合性护理干预对老年痴呆效果显著，对阻止疾病的发展有重要意义。
作者：兰国红；李菲；张爽 刊期： 2015年第04期
目的：评价马来酸桂哌齐特注射液对脑梗死的临床疗效。方法脑梗死患者82例随机分为对照组及治疗组，每组均为41例，两组均给予内科常规治疗，对照组加用丹参注射液，治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液。结果治疗组神经功能缺损程度评分明显优于对照组（ P＜0．01），并且无不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死疗效更好，能很好地改善神经功能缺损程度。
作者：王春华；陈洋；王保中；张思维 刊期： 2015年第04期
疱疹样脓疱病（ impetigo herpetiformis ）是一种好发于妊娠期妇女的严重皮肤疾病，其特点为红斑基础上发生浅表、群集性无菌性脓疱，同时伴寒战、高热等症状。该病常出现于妊娠中晚期，对母儿损伤严重，且母儿死亡率均高［1］。分娩后脓疱可逐渐消退，终止妊娠本身也为治疗手段。那么对于此类孕妇终止妊娠的佳方式，选择阴道分娩，报告就诊的1例晚期妊娠伴疱疹样脓疱病病例，行阴道分娩成功的方法。
作者：雷后康 刊期： 2015年第04期
目的：探讨头颅CT检查用于体检中的利弊关系。方法回顾分析我体检中心行头颅CT检查的体检客户的数据资料，并进行相关的统计学分析。结果40岁以下年龄组头颅CT 检查结果均正常，70岁以上90．91％均有异常发现，50岁以下与50岁以上年龄组阳性率比较有显著性差异。结论体检中头颅CT 检查应选择性应用。
作者：王学敏；俞方 刊期： 2015年第04期
目的：研究脉搏波传导速度（ baPWV ）、踝臂指数（ ABI ）、体脂肪率与心血管风险的相关性。探讨PWV、ABI及体脂肪率在早期心血管风险评价中的应用价值。方法选取2009～2013年人体健康预警测评与营养干预研究中心参与亚健康测评的普通人群723例为研究对象，进行研究。利用欧姆龙动脉硬化检测仪、百利达体成分检测仪、身高计对数据进行采集，利用 SPSS19．0进行描述性统计、t检验及相关性分析。结果受检人群总体的动脉硬化发生率为33．6％，随年龄的增长动脉硬化发生率基本呈递增趋势。体脂肪率与baPWV和收缩压均有一定的弱相关性（ r1＝0．088，P1＜0．05；r2＝0．292，P2＜0．01）。此外，baPWV与收缩压相关性较强（ r＝0．652，P＜0．01），ABI与收缩压有较弱的负相关性（r＝－0．074，P＜0．05）。与BMI指标相比，体脂肪率在预测动脉硬化显示出一定的灵敏性（44．9％）和较高的特异度（61．5％）。结论心血管风险与baPWV、ABI和体脂肪率均有一定相关性。将baPWV、ABI、体脂肪率与血压、心率等指标一起引入亚健康风险评价体系有利于对普通人群进行心血管风险早期评价及干预，以提高心血管亚健康测评的应用价值。
作者：杨依；方亮；岳宏；蒋峰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法选取收治的异位妊娠患者128例患者作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者64例采用甲氨蝶呤治疗，观察组患者64例采用甲氨蝶呤联合米非司酮联合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为95．31％，对照组患者的治疗总有效率为84．38％，观察组患者的血β－HCG恢复正常时间、住院时间等均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0．05。结论采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠，其治疗时间短，疗效更好因此非常值得临床上推广使用。
作者：李晓春 刊期： 2015年第04期
目的：探讨输尿管上段结石采用微创经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗效果对比。方法选取输尿管上段结石患者80例，随机分组，就输尿管镜钬激光碎石术（ A组）与微创经皮肾镜激光碎石术（ B组）治疗效果进行对比。结果 A组手术时间、住院天数少于B组。 A组碎石成功率、结石排尽率均为92．5％，B组均为100％；A组并发症率为5％，B组为12％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用的两种方法，均有优点。在输尿管上段结石中，输尿管镜钬激光碎石术并发症少，出血少，手术时间短，而微创经皮肾镜碎石法，有较高结石取尽率和排石成功率，故在结石停留时间长、结石较大的患者中较适用，需依据结石大小、部位、输尿管解剖、停留时间等，对微创方案进行选择。
作者：杨杰 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究在老年人工股骨头置换手术采取不同剂量舒芬太尼联合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞的临床应用价值。方法选取2008年1月～2014年10月采取腰硬联合麻醉下进行人工股骨头置换术的老年病人一共45例，随机分为A组、B组、C组，A组对病人采取3 g舒芬太尼联合左布比卡因；B组对病人采取4 g舒芬太尼联合左布比卡因；C组对病人采取5g舒芬太尼联合左布比卡因；对三组临床麻醉效果以及不良反应给予分析研究。结果 B组与A组T3时候的SBP、HR、DBP差异具有明显的统计学意义（ P＜0．05）；和手术之前基础值对比，C组3 min、5 min、10 min时候的SBP和DBP显著降低，HR显著升高（ P＜0．05）；A组和B组不良反应发生率明显低于C组（ P＜0．05）。结论在老年人工股骨头置换手术当中采取3 g舒芬太尼联合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞，可以使血液流动力学保持稳定，同时不良反应较低，具有安全有效性。
作者：班崇云 刊期： 2015年第04期
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：探讨院前急诊护理干预在对急诊昏迷患者抢救中的效果及意义。方法选取急诊科自2012年4月～2014年4月收治的昏迷患者98例作为研究对象，将其依据入院方式分为两组：对照组（42例）：患者由家属送入医院即未进行院前急诊护理；观察组（56例）：患者由120接入医院并均进行了院前急诊护理。对比分析两组的介入急救时间、抢救成功率、致残率、并发症发生率以及死亡率。结果观察组介入急救时间明显短于对照组，二者差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组抢救成功率高于对照组，致残率、并发症发生率及死亡率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论院前急诊干预护理可以有效的缩短介入急救时间，提高昏迷患者的抢救成功率，降低致残率、并发症发生率及死亡率，值得临床的重视。
作者：郭雅波 刊期： 2015年第04期
目的：探讨重症监护病房患者下呼吸道感染的病原菌分布和药物敏感性的特点，为临床选用抗菌药物提供参考。方法分析2012年6月～2013年6月ICU送检的呼吸道痰标本的细菌学鉴定和药物敏感性试验的结果。结果280份阳性标本中共检出致病菌株310株，其中革兰氏阴性杆菌225株（72．6％），分列前四位是铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌，革兰氏阳性菌58株（18．6％），主要是葡萄球菌和肠球菌；真菌27株占8．8％，主要是白色念珠菌，药敏结果显示：病原菌对常规的β－内酰胺类、氨基糖苷类和大环内酯类等抗菌药物严重耐药，鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类泛耐药，未见有耐万古霉素金黄色葡萄球菌（ VR－SA）。结论呼吸道细菌的耐药情况越来越复杂，包括耐碳青霉烯类CRAB的增加和革兰氏阴性菌及阳性菌混合感染的增多，定期、系统地进行细菌的分布和耐药性检测分析，能规范抗生素的使用，减少耐药菌的产生，获得比较满意的疗效。
作者：梁结柱；罗胜；冼宙宁；黄金桔 刊期： 2015年第04期
目的：探讨静脉留置针的并发症对尿毒症患者血管通路的影响。方法对维持性透析患者的血管通路进行调查，分成曾在前臂行静脉留置针穿刺组及对照组，并通过对实施内瘘手术的患者目前血管通路现状、内瘘的触诊、内瘘的实验室检查、及透析过程中实际流量充足与否，综合进行评估，分析静脉留置针的留置对透析血流量的影响。结果61例实验组患者中，单侧内瘘手术后血路量不足者19例，单侧血流量不足，行对侧内瘘手术后血流量仍不足者8例，行高位瘘者2例，单侧和（或双侧）内瘘血流量不足，行长期颈内静脉导管置入术者14例，内瘘流量不足未再手术而行直接股静脉穿刺者5例，与对照组有明显差异。结论静脉留置针的使用对尿毒症患者血管通路的有较大影响。
作者：李瑞果 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急性心肌梗死溶栓的治疗时间，并对其相关的影响因素进行深入的分析。方法选取收治的64例急性心肌梗死患者，对其进行回顾性分析，调查患者的治疗时间（从门诊至病房的时间，病房至开溶的时间，发病至开溶的总时间），并对其影响因素进行研究。结果通过对64例急性心肌梗死患者进行回顾性分析，观察其治疗时间发现，患者的平均就诊时间为（144．46±99．15）分钟，而其溶栓的过程随着年龄的增长逐渐递增，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。此外，影响患者溶栓治疗的因素主要为患者或者家属的影响，诊治医师综合素质较低等。结论通过研究发现，患者的主客观因素、治疗延迟的时间以及主治医生对于再灌注治疗重视不够、认识不够均会对其急性心肌梗死溶栓治疗产生一定影响，而及时对患者进行溶栓治疗，能尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、防止梗死面积扩大或缩小心肌缺血范围。
作者：王英华 刊期： 2015年第04期
目的：对比应用小骨窗开颅术和骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法对收治的86例高血压脑出血的患者为研究对象，并随机分组，分为小骨窗开颅术组52例与骨瓣开颅术组34例。小骨窗开颅术组采用小骨窗开颅术的治疗方法，骨瓣开颅术组采用骨瓣开颅术的治疗方法，对比两组的治疗效果。结果小骨窗组总有效率为84．62％显著高于骨瓣开颅术总有效率为61．76％，两组具有显著性差异（ P＜0．05）。结论对于高血压脑出血患者，更应使用小骨窗开颅术治疗，该方法较骨瓣开颅术，具有创伤小，时间短，术后病人肺部感染小、并发症少等优点，值得临床高血压脑出血患者的使用。
作者：杨成；冯家丰；刘进 刊期： 2015年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
