汪霞
目的：分析研究血清人附睾分泌蛋白4（ HE4）、糖类抗原125（ CA125）和恶性肿瘤特异性生长因子（ TSGF）联合检测在卵巢肿瘤中的诊断价值。方法选择2014年1月～2014年6月妇产科治疗的卵巢恶性肿瘤患者73例，卵巢良性肿瘤患者73例，同时选取70例健康体检女性。采用酶联免疫分析（ ELISA）法测定血清HE4水平，采用电化学发光法（ECLIA）检测血清CA125水平，采用比浊法检测TSGF水平。结果血清HE4、CA125和TSGF的表达水平在卵巢恶性肿瘤组明显高于其他两组，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；良性肿瘤组和健康组血清HE4、CA125和TSGF水平比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；血清HE4、CA125和TSGF各单项及联合检测诊断卵巢肿瘤的阳性率与健康对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；三项指标联合检测卵巢肿瘤的阳性率显著高于各指标的单项检测（ P＜0．05）。结论血清HE4、CA125和TSGF联合检测有较高的灵敏度，可以明显提高卵巢肿瘤诊断的准确性，在卵巢肿瘤的诊断中具有重要的临床意义。
作者：周德众 刊期： 2015年第07期
目的：观察动态血压监测在评价原发性高血压降压效果中的作用。方法50例原发性高血压患者，均给予药物降压治疗，采用袖带式24小时动态血压记录仪，记录舒张压、收缩压及心率变化情况。结果治疗后24 h舒张压、收缩压显著低于治疗前（P＜0．05）。治疗后白天平均收缩压、舒张压，治疗后夜间平均收缩压、舒张压均显著低于治疗前（ P＜0．05）。治疗后24 h平均心率与治疗前相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）。用药24 h后收缩压、舒张压谷／峰比值均为良好。结论氯沙坦钾单用或联合非洛地平缓释片、氢氯噻嗪可在24小时内稳定控制血压，为一种治疗原发性高血压的有效降压药物。
作者：王晓红 刊期： 2015年第07期
目的：了解川东北地区某医学院校护理本科生的生活质量及影响因素，为改善学生学习生活环境，提高教育教学质量和改革教育管理提供理论依据。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表WHOQOL－BREF（中文版），对川东北地区某医学院校护理本科生300名进行生活质量调查。结果不同年级护理本科心理、社会关系、环境领域及生活质量总评分的得分差异均有统计学意义（ P＜0．05）；城镇学生在心理、社会关系领域得分高于农村学生，农村学生在环境领域得分高于城镇学生，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；担任学生干部的学生在生理、心理和社会领域得分均高于未担任学生干部的学生，且心理领域和社会关系领域得分差异具有统计学意义（ P＜0．05）；贫困生在生理、心理、社会关系、环境领域及生活质量总评分得分均低于非贫困生，且心理领域、社会关系领域和生活质量总评分得分差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论川东北地区某医学院校护理本科生总体生活质量处于中等水平，不同背景下的学生生理、心理、社会、环境领域方面有差异性，学校应采取针对性措施进一步改善护理本科生的生活质量。
作者：雷蓉；龙霖；赵莉；红英；李莉 刊期： 2015年第07期
目的：比较预混人胰岛素甘舒霖40R与甘舒霖30R治疗2型糖尿病的疗效。方法对60例中老年2型糖尿病患者进行为期8周随机、开放性比较研究，将60例患者随机分为二组，A组用预混人胰岛素甘舒霖30R治疗， B组用预混人胰岛素甘舒霖40R治疗，A组每日早、晚餐前15～30 min皮下注射甘舒霖30R，B组每日早、晚餐前15～30 min皮下注射甘舒霖40R。比较两组患者7个时点末梢血糖、糖化血红蛋白（ HbA1C）、低血糖事件。结果 B组三餐后血糖明显低于A组（P＜0．05），空腹血糖（FBG）两组相似；B组低血糖事件发生次数明显低于A组（P＜0．05）。结论甘舒霖40R对餐后血糖（2HBG）控制更满意，且低血糖发生率明显减少。
作者：王论金 刊期： 2015年第07期
目的：观察福尔可定口服液治疗小儿咳嗽的临床效果。方法收治的70例咳嗽患儿随机分为对照组和观察组，两组患儿均给予吸氧，退烧抗感染等对症支持治疗。对照组加用复方甘草合剂治疗，观察组加用复方福尔可定口服液治疗。比较两组治疗效果及咳嗽、咳痰症状改善情况。结果观察组治疗总有效率达91．4％，显著高于对照组的71．4％。观察组治疗后咳嗽、痰量及痰粘稠度评分显著低于对照组。结论复方可定口服液为治疗小儿咳嗽的一种安全可靠、不良反应小，止咳效果好的化痰止咳剂。
作者：王琼 刊期： 2015年第07期
目的：探讨丹参酮ⅡA对离体大鼠胸主动脉环舒缩的影响及作用机制。方法用体外血管环张力测定法，观察丹参酮ⅡA对大鼠胸主动脉环的影响静息张力和去甲肾上腺素和氯化钾引起胸主动脉环收缩的影响。结果丹参酮ⅡA对大鼠胸主动脉环的静息张力没有明显的变化；对KCL （100μmol? L－1）引起的大鼠胸主动脉环的收缩也无明显的抑制作用；对去甲肾上腺素（100μmol? L－1）引起的大鼠胸主动脉血管环的收缩则有明显抑制作用，10－2 mol? L－1和10－4 mol? L－1浓度的丹参酮ⅡA，其抑制率分别为23．82％和16．81％。结论丹参酮ⅡA对大鼠胸主动脉环静息张力和KCL引起胸主动脉环收缩无明显作用，但可明显舒张去甲肾上腺素引起的大鼠胸主动脉血管环的收缩，其效应可能与抑制血管平滑肌细胞上的钙通道有关。
作者：胡瑜；陈浩凡；陈健文 刊期： 2015年第07期
目的：对儿科病房护理安全进行探讨，并制定院内感染管理策略。方法对接收的2185例发育健全的患儿作为研究对象，对对照组1092例患儿的资料进行统计及分析，并根据结果制定加强护理安全管理策略；对观察组1093例患儿实施加强护理安全管理策略。结果观察组的护理满意率、健康教育覆盖率以及院内感染率均优于对照组（ P＜0．05）。结论加强儿科病房的护理安全管理策略，可有效降低护理差错事件及院内感染的发生，并增强医护人员的工作责任心，提高技能水平。
作者：曾丽芬 刊期： 2015年第07期
目的：探讨运用PDCA和环节质量把控的手段提升保洁人员医院感染HAI（ Hospital acquired Infection）防控执行力。方法自2012－05～2014－05根据医院内保洁人员的现状，运用PDCA和环节质量把控找出存在的问题，分析产生问题的原因，制定计划及实施方案，加强环节质量的重点把控，通过检查、处理不断循环渐进，促进保洁人员在工作环节中主动参与到HAI防控，自觉执行各项操作规程。结果保洁人员的HAI的防控意识增强，自身防护意识逐步增强，在HAI防控的操作流程的执行力明显提升，执行力的统计学分析P值＜0．01有明显意义。结论运用PDCA和环节质量把控对保洁人员进行管理可提高执行力，降低医院感染率，为患者创造一个安全、舒适、洁净的就医环境。
作者：兰雁；罗娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人性化服务在门诊导诊汇总的实施效果。方法选取120例门诊接收患者随机分为观察组和对照组各60例，分别给予观察组患者人性化服务和对照组患者常规服务，统计两组患者对护理服务的满意度并进行对比分析。结果观察组患者满意度为98．3％明显高于对照组的满意度85．0％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论人性化服务有利于提高门诊导诊服务质量，提高患者满意度。
作者：何月葵 刊期： 2015年第07期
目的：对比单纯髓核摘除术、腰椎融合术两种术式对腰椎间盘突出症的近远期疗效。方法采用回顾性分析的方法调查我院诊治的179例腰椎间盘突出症患者的资料，其中I组（ n＝81）采用单纯髓核摘除术治疗， II组（ n＝98）采用椎间盘摘除联合腰椎融合术，对比两组的疗效。结果两组患者术前、术后4周的腰腿痛症状疼痛评分均无显著性差异（P＞0．05）；术后1年复查，I组头侧邻近节段退变率显著低于II组（P＜0．05）。结论单纯髓核摘除术、腰椎融合术两种术式均能早期改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状，单纯髓核摘除术长期随访较少发生病变间隙头侧邻近节段退变。
作者：雷军玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨外科快速康复在胃癌术后护理的实践效果。方法研究的50例胃癌手术患者均为2014年3月～2014年12月收治，将其按照护理措施的不同分为观察组25例和对照组25例，观察组实施外科快速康复护理，对照组患者只进行传统护理措施，对比两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果观察组护理满意度为96．0％，对照组护理满意度为80．0％，两组患者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组发症发生率为8．0％；对照组并发症发生率为16．0％。两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论外科快速康复应用于胃癌术后护理中效果显著，患者护理满意度高，并发症发生少，值得在临床上推广使用。
作者：虞燕霏；毛小英 刊期： 2015年第07期
目的：研究熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取进行治疗的52例胆汁反流性胃炎患者，按照治疗方法不同分为对照组26例和观察组26例，对照组患者采用莫沙必利进行治疗，观察组患者采用熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果两组比较，两组患者治疗后的腹痛、腹胀、恶心和呕吐的症状积分均较治疗前显著降低，P＜0．05，差异具有统计学意义。治疗后与对照组比较，观察组显著优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。对照组患者治疗的总有效率为73．08％，观察组患者治疗的总有效率为96．15％，观察组显著优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效显著，可明显改善患者临床症状，提高临床疗效。
作者：朱磊 刊期： 2015年第07期
目的：分析舒适护理在腰椎间盘突出症手法复位中的应用效果。方法收集2012年5月～2014年6月应用手法复位治疗的74例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，根据患者的护理方式将其分为舒适护理组（37例）与常规护理组（37例），常规护理组患者即按照普通模式护理，舒适护理组则应用舒适护理，观察患者复位后的并发症发生率和满意率。结果舒适护理组患者的并发症发生率明显低于常规护理组（ P＜0．05 ），且舒适护理组患者的满意度明显高于常规护理组（P＜0．05）。结论舒适护理在腰椎间盘突出症手法复位中具有良好的应用效果。
作者：吴军芳 刊期： 2015年第07期
目的：总结心脏穿透伤的救治经验。方法对救治心脏穿透伤14例，根据外伤史、体表伤口及临床征象进行早期诊断，均急诊手术。结果11例痊愈，1例术中死于失血性休克，1例术中死于心力衰竭，1例手术后39天死于呼吸循环衰竭。结论心脏穿透伤病情危急，快速明确诊断、迅速及时手术控制出血解除心脏压塞及术后合理治疗是成功救治的关键。
作者：尹宏建；秦勤 刊期： 2015年第07期
目的：探讨妇科腹腔镜手术患者的护理配合方法，提高手术成功率。方法选取行腹腔镜妇科手术的106例患者纳入研究对象。分析患者的一般资料、手术时间、住院时间、中转开腹情况及术后并发症，并总结术中护理配合方法。结果106例患者（中转开腹5例）均顺利完成手术，手术平均时间（2．20±0．18）h，平均住院时间（9．36±1．27）天。术后肩背痛、皮下气肿、切口感染、切口延迟愈合等并发症发生率7例（6．60％）。结论妇科腹腔镜手术治疗恢复快，术后并发症低。积极进行心理辅导，加强术中护理配合，能提高妇科腹腔镜手术治疗的成功率。
作者：杨文琳；朱晓英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死患者的临床效果。方法选择脑梗死进展期患者120例，将患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合奥扎格雷及低分子肝素钙，比较两组治疗有效率、神经功能缺损评分（ NIHSS）、日常生活能力评分（ ADL）等。结果观察组治疗总有效率为93．33％，对照组治疗总有效率为75．00％，组间对比具有差异性（ P＜0．05），两组患者治疗后NIHSS、ADL组间比较有差异性。结论采用奥扎格雷及低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死疗效可靠，能有效改善患者日常生活能力和神经功能缺损状况。
作者：崔宁莉；李涛 刊期： 2015年第07期
目的：对人性化护理应用于产科护理工作中的效果进行分析，并加以总结。方法抽取2012年12月～2014年12月共收治的62例产妇，将其分为研究组和参照组。前者给予人性化护理，后者仅给予常规护理，对比两组的护理效果。结果研究组的剖宫产率、焦虑及抑郁评分均明显低于参照组，满意度则显著高于参照组，两组比较存在统计学差异（P＜0．05）。结论人性化护理在产科护理中的应用，可有效降低剖宫产率，降低患者焦虑、抑郁评分，患者满意度高。
作者：秦艳 刊期： 2015年第07期
目的：观察抗生素联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法64例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组，对照组采用抗生素治疗，观察组在对照组的基础上加用妇科千金片治疗。比较两组的治疗效果及。结果观察组治疗总有效率达93．8％，显著高于对照组的75％。观察组腹痛缓解时间、子宫抬举痛缓解时间显著早于对照组（ P＜0．05）。结论抗生素联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎临床效果优于单用抗生素治疗，值得临床推广应用。
作者：苏晓丽 刊期： 2015年第07期
目的：观察急性胆囊炎患者围手术期的护理疗效。方法选取2013年3月～2014年6月收治的急性胆囊炎患者108例，按入院先后顺序分为观察组（围手术期护理措施）对照组（常规护理措施），观察两组疗效。结果观察组采用围手术期护理后，手术时间、术中出血量、术后排气持续时间、住院时间等各项指标优于对照组，切口感染、切口出血、胆内胆管残余结石、胆漏等并发症发病率低于对照组，观察组临床疗效总有效率为92．45％，高于对照组的78．18％。结论急性胆囊炎的围手术期护理疗效显著，能有效改善急性胆囊炎临床治疗效果。
作者：刘文娟；殷月明 刊期： 2015年第07期
继续医学教育是卫生事业发展的有机组成部分，是实施“科教兴国”战略的重要措施，是医疗卫生机构创新和发展的持续力［1］。随着卫生技术人员的学习需求日益扩大，各级医疗卫生机构逐步认识到只有积极推进继续医学教育工作开展，才能不断增强医疗卫生机构核心竞争力，提高卫生技术人员专业能力素质。近年来某省各级医疗卫生机构均根据自身的服务功能和人才队伍建设实际，通过适宜方式有针对性地面向卫生技术人员开展职业技能教育、政策法规教育、公共业务知识等继续医学教育学习。
作者：杨麟；何剑 刊期： 2015年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
