王宏娟；许芳；玄昭伟；柴家丽
目的：分析与探讨参四方煎剂对于慢性顽固性腹泻的临床疗效。方法选取2010年4月～2011年4月收治的慢性顽固性腹泻患者共100例，随机将其2组，观察组50例患者采取参四方煎剂进行治疗，对照组患者采取参苓白术丸进行治疗，两组患者均持续治疗4周，对比两组患者的临床疗效、生活质量，并对患者治疗后肠道有益菌的改善情况进行分析。结果从治疗结果和生活质量来看，观察组患者明显优于对照组患者，差异性有统计学意义（ P＜0．05）。结论使用参四方煎剂对慢性顽固性腹泻进行治疗，能够获得良好的疗效，且能改善患者的生活质量，调节肠道有益菌水平，因此，该方法值得在临床上进行推广与应用。
作者：宗建；张辉 刊期： 2014年第03期
目的：观察美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果及用药安全。方法对72例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各36例，治疗组患者每天口服美沙拉嗪4次，1片/次。对照组患者每天口服柳氮磺胺吡啶片4次，1片/次。参考相关资料，观察记录两组患者的临床疗效和药物安全性。结果对照组与治疗组在治疗后，外周血CRP、炎性因子IL-6和TNF-α均有显著性下降，且治疗组下降较对照组更明显，差异具有统计学意义。两组疗效比较：治疗组总有效率83．33％，对照组总有效率36．11％，治疗组优于对照组（ P＜0．01）。结论美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎能显著改善患者肝功能，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：张秀杰 刊期： 2014年第03期
神经系统疾病中，无论是以脑缺血、脑出血为高发的急性脑血管疾病，以阿尔茨海默病、帕金森病为代表的神经系统变性疾病，或以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变及神经-肌肉接头传递功能障碍为主要特点的自身免疫系统疾病，其所造成的神经功能缺损及严重认知功能障碍一直是临床治疗的难点，严重威胁着全人类的健康和生活，而且致死率和致残率较高。干细胞通过自我增殖和分化成神经元细胞从而替代已凋亡的神经元的研究成为当今神经科学领域研究的热点，为上述神经系统疾病的治疗带来了新的希望。
作者：王宏娟；许芳；玄昭伟；柴家丽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中青年人胃溃疡的临床及病理特点。方法对132例中青年人胃溃疡患者临床、病理资料进行系统性回顾，并与118例老年患者作对比分析。结果病因分析：中青年组不合理饮食、不规律睡眠方面多见，幽门螺杆菌（ Hp）感染者和长期服用非甾体消炎药方面老年组多见，长期吸烟两组比例相似。临床表现：中青年组有典型上腹痛、反酸、嗳气、压痛者占大多数，两组上腹饱胀表现比例相似，非典型上腹痛、食欲减退、无症状表现老年组多于中青年组。好发部位：中青年组胃窦溃疡多于老年组，老年组胃底、胃体溃疡多于中青年组，胃角、幽门管溃疡两组比例相似。溃疡形态与大小：中青年组溃疡均深而较小，溃疡大小＜2．5 cm者居多，老年组浅而较大，胃溃疡大小≥2．5 cm者居多。病理组织学改变：中青年组轻-中度粘膜萎缩、肠上皮化生、LGIN 、重度粘膜萎缩均少于老年组。并发症：中青年组发生率28．00％，老年组并发症发生率44．04％，中青年组低于老年组。伴随其他疾病：中青年组伴随疾病发生率61．34％，老年组伴随疾病103．35％，中青年组低于老年组。结论中青年人胃溃疡主要病因可能是Hp感染和长期吸烟，但不合理饮食、不规律睡眠方面也多见，大多数有上腹痛，好发于远端胃，溃疡较小而深，恶变者很少见，并发症少见，伴随疾病发生率低。
作者：张慧 刊期： 2014年第03期
高良姜是现代中药临床治疗中较为重要的常见药材，由于与同科属植物大良姜存在相近的外观，在临床应用中容易混淆。本文通过对两种药物的外观形状、成分、性状的比较，结合现代药物理化鉴别方法进行分析，探讨有效鉴别高良姜及其伪品大良姜的方法。
作者：张丽云 刊期： 2014年第03期
目的：分析微创经皮肾行穿刺置管引流技术联合硬化术应用于肾囊肿治疗中的效果。方法选取2009年至今收治的40例单纯性肾囊肿患者，将其设为观察组，均微创经皮肾行穿刺置管引流术并联合使用硬化术进行治疗，同期选择40例患者作为对照组，对其单纯采用均微创经皮肾行穿刺置管引流术进行治疗。对比两组患者完成治疗后的效果表现。结果观察组的40例患者穿刺置管引流均成功，术后采用无水酒精行硬化治疗3天后拔管出院；随访3～6个月后显示，35例（87．5％）囊肿完全性消失，另5例（12．5％）囊肿经治疗均改善。术后出现1例感染患者（2．5％）；所有患者均未见肾周血肿、血气胸、以及硬化剂外溢等明显的并发症。对照组患者中，15例（37．5％）囊肿完全性消失，术后出现15例并发症患者（37．5％）将上述的一些情况与对照组患者进行比较，存在显著差异（ P＜0．05）。结论微创经皮肾行穿刺置管引流术并联合硬化剂术在单纯性肾囊肿治疗中，安全微创，效果明显，在尚未开展腹腔镜技术治疗的基层医院中具有良好的适用价值，可积极推广应用。
作者：李如亮；李春平；杨明辉；杨爱东；邓声治 刊期： 2014年第03期
目的：探讨厄贝沙坦和氨氯地平对2型糖尿病并高血压患者的疗效与安全性。方法选取120例2型糖尿病并高血压患者随机分为对照组与治疗组ABC三组；对照组患者给予常规治疗，并服用β受体阻断剂美托洛尔。治疗组在对照组的基础上A组30人给予厄贝沙坦治疗，B组给予氨氯地平，C组给予厄贝沙坦＋氨氯地平。均持续治疗8周，治疗后比较总有效率，并在治疗前与治疗后期测定空腹血糖，血压水平，C反应蛋白，体重指数，空腹胰岛素，尿微量白蛋白等。结果观察组总有效率为88％，对照组总有效率为72％，治疗组总有效率达于对照组。治疗后治疗组血压明显降低，胰岛素抵抗水平的指标也有明显下降。 C组的C反应蛋白水平稍有下降，A，B无明显变化。 A和C组患者检测结果中尿微量白蛋白治疗后数据有下降，但B组五明显改善。结论厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗2型糖尿病并高血压的临床效果较好，优越于一方面用药。治疗后患者血压达标率有所提高，且胰岛素的敏感性可有所改善，C反应蛋白下降，患者糖代谢情况有所改善，肾功能损害也有所减少，值得临床推广使用。
作者：李晓娟 刊期： 2014年第03期
目的：通过对喜炎平注射液联合阿奇霉素进行临床观察，探讨其疗效。方法将门诊以上呼吸道感染为诊断而就诊的患者90例，随机分为对照组和实验组，每组45例患者，对照组采用阿奇霉素0．5静点治疗，实验组采用阿奇霉素0．5联合喜炎平注射液治疗，7天为一个疗程，一个疗程后比较两组患者的发热情况、咳嗽消失时间以及用药过程中哦是否产生不良反应。结果观通过一个疗程的观察，总有效率上实验组要高于对照组，退热时间以及咳嗽消失的时间上来说，实验组明显要低于对照组，患者的不良反应上实验组要高于对照组。结论对于上呼吸道感染的治疗，阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗方案较单纯的阿奇霉素静点，治疗效果确切，退热时间明显缩短，控制咳嗽症状也具有较好的效果，且副作用小，值得临床推广。
作者：金洋 刊期： 2014年第03期
根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095-1434；国内统一刊号CN 23-1571／R。特此说明。
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肺炎支原体肺炎合并血尿患者的临床特点。方法对247例肺炎支原体肺炎患儿进行常规尿检，筛选出89例合并血尿患儿，对确诊的89例患儿临床资料进行回顾性分析，对临床表现进行观察。结果247例患儿中有89例患儿患有肺炎支原体肺炎合并血尿疾病，血尿的检测率和患儿的年龄、性别没有显著性差异，P＞0．05。大多数患儿伴有发热、剧烈咳嗽等现象，少数患儿伴有肉眼血尿现象。经治疗后有84例患儿痊愈，有5例患儿病情好转。结论肺炎支原体肺炎对患儿的身体健康具有严重的影响，虽然经过规范的治疗后治愈率较高，但在临床治疗中仍需要得到关注。
作者：尹吕清 刊期： 2014年第03期
目的：探讨对宫内妊娠和异位妊娠更准确更早期地做出判断，让患者及早得到有效的护理和治疗，避免病情进一步恶化。方法对2013年40例经监测血清HCG和后穹窿积血HCG比值观察后作出准确的治疗和护理。结果40例全部都诊断正确，及时为患者和医护人员提供更好的治疗和护理措施。结论通过监测血清HCG和后穹窿积血（积液）的HCG量，检测其比值，对不典型异位妊娠的诊断有较大的意义，从而及早作出判断，此方法简单方便，损伤小，诊断时间缩短，及早减轻患者的病痛和精神上的压力。
作者：任翠红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨院前急救对支气管哮喘急性发作抢救价值。方法2009年8月～2012年8月经院前急救的60例支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行进行回顾，对其临床诊断，急救措施、结果进行分析。结果本组60例患者经院前急救后病情明显转好55例（91．7％），急救后患者症状无缓解4例（6．7％），因发现太．晚抢救无效死亡1例（1．6％）。结论实施院前急救能明显缓解患者的病情的发展，能降低患者的死亡率，为患者得到更好的救治提供机会。
作者：热娜?依马木 刊期： 2014年第03期
目的：研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性。方法选取76例子宫肌瘤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予米非司酮25 mg/天口服，观察量组给予米非司酮10 mg/天口服。观察两组月经变化及血红蛋白含量。结果治疗3个月后，观察组总有效率（81．58％）、血红蛋白含量（9．53±3．26）明显高于对照组；月经量（230．16±50．13） ml明显低于对照组。结论小剂量米非司酮可缩小子宫肌瘤体积，有效改善患者月经情况，不良反应少，安全性高。
作者：冯软梅 刊期： 2014年第03期
目的：探究社区家庭干预对存在高血压家族病史的家庭生活形式造成的影响。方法从社区卫生服务管理中心建立的居民档案中寻找存在原发性高血压病症的病患，从中选择有高血压家族病史的家庭成员当成研究对象。并对其进行社区家庭干预。结果两组患者高血压组和非高血压组，干预前后各方面差异显著，具有统计学意义。结论存在高血压家族病史的家庭各种生活行为习惯相比非高血压病患组而言更加的不规律，对其生活方式进行干预，能够有效提高病患对高血压的知晓程度。
作者：车艳波 刊期： 2014年第03期
目的：运用小剂量红霉素对早产儿实施静脉点滴，对早产儿自身营养以及胃肠道动力的影响进行观察。方法随机选择100例早产儿，全部患儿胎龄在36周以下，患儿没有胃肠道出现畸形的情况，没有服用其他提高胃肠动力的药物。将患儿随机分为50例对照组和50例观察组。结果治疗组的呕吐以及腹胀症状全部消失，喂养耐受时间为24±1．3天，胃的残留量为27±1．2 ml/kg，停用静脉营养时间为4．1±2．1天，体质量增长的时间为7．7±1．2天，和对照组相比具有统计学差异。结论早产儿胃肠功能出现障碍运用小剂量红霉素治疗，临床效果显著，患者用药治疗后没有不良反应。
作者：赵虹园 刊期： 2014年第03期
目的：对新生儿静脉血与末梢血血液分析中血红蛋白结果进行比较，寻找两者的差异。方法同时采集新生儿的静脉血与末梢血用EDTA-K2抗凝，2 h内用同一台血液细胞分析仪进行测定。结果末梢血和静脉血测定血红蛋白结果比较有显著差异（ P＜0．01）；“相差指数”分析结果显示，指数＜10％有4名，10．1～15％有11名，＞15．1％有7名，临床可接受的结果占18．2％，临床可否接受需慎重对待的结果占50％，不能接受的结果占31．8％。结论新生儿静脉血和末梢血测定血红蛋白结果存在显著差异。
作者：汪林芬；李福林 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西医结合疗法在肩周炎治疗中的临床疗效。方法选取2012年4月～2013年4月收治的肩周炎患者100例，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者给予西医治疗，观察组患者给予中西医结合治疗，治疗4周后比较两组的临床疗效。结果治疗4周后，所有患者的肩关节各活动度、VAS评分均显著优于治疗前（ P＜0．05），且观察组改善程度显著优于对照组（ P＜0．05）。观察组治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医西结合疗法治疗肩周炎较单纯西医疗法更为有效，可有效改善肩周炎患者肩关节疼痛及活动障碍，值得临床推广。
作者：邵基新 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法选取2009年5月～2013年6月收治的52例急性下壁心肌梗死患者，根据冠状动脉造影资料病变发生的相关动脉不同，将患者分为右冠状动脉组（35例），左回旋支组（17例）。回顾性分析患者从突发胸痛入院后6 h内连续心电图12导联的心电图情况，对比两组患者心电图的特点，分析心电图对于急性下壁心肌梗死的诊断及相关动脉的诊断的临床价值。结果心电图诊断急性下壁心肌梗死右冠状动脉闭塞时出现Ⅰ导联ST段压低或水平；Ⅰ、aVL导联ST段同时压低；ST段抬高水平Ⅲ＞Ⅱ导联。心电图诊断急性心肌梗死左回旋支闭塞时出现Ⅰ导联ST段抬高，ST段抬高水平Ⅲ＜Ⅱ导联。结论心电图在急性下壁心肌梗死的诊断及相关血管的诊断中，具有较高的临床价值，与冠状动脉造影相比，具有无创，操作方便，费用低廉等特点，对临床的诊断和治疗具有重要的指导意义。
作者：孙丽红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨硝酸甘油持续泵注治疗重症肺炎合并心功能不全的疗效。方法2007年～2012年在新疆医科大学第五附属医院治疗的70例老年重症肺炎患者分为研究组、对照组，分别给予综合治疗＋硝酸甘油持续泵注、综合治疗，治疗前及治疗后24 h后测定PaO2/FiO2、中心静脉压（CVP），进行组间比较。结果治疗前研究组与对照组PaO2/FiO2、CVP均值差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗24h后研究组PaO2/FiO2均值为显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗24 h后研究组CVP均值显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论硝酸甘油持续泵注治疗重症肺炎合并心功能不全疗效显著。
作者：贾民；鲍丽俊；罗彬 刊期： 2014年第03期
目的：研究抗生素在妇产科围手术期使用中的预防医疗效果。方法随机抽取2012年8月～2013年3月接诊的384例妇产科手术患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各192例。对两组患者术后药物不良反应、术后切口感染率、高体温以及恢复正常所需的时间、药物费用、平均的住院天数分别进行统计，进而比较分析。结果术后观察组药物不良反应率0明显低于对照组8．6％、平均住院天数、术后感染率以及总药物费用均明显小于对照组，有显著性差异（ P＜0．05）；两组的术后体温恢复时间无显著性差异（ P＞0．05）。结论应用抗生素能达到妇产科围手术期预防感染的目的，可以减少患者的药物不良反应等症状，有助于患者恢复健康。
作者：王燕芳 刊期： 2014年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
