黄冠琼
目的：评价小剂量奥美拉唑与多潘立酮联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例患者随机分为研究组（奥美拉唑与多潘立酮联合治疗）40例，对照组（单用多潘立酮）40例，疗程均为2周。观察2组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度。结果研究组总有效率95％，明显优于对照组78％，且差异有统计学意义（ P＜0.05）。2组患者疗效比较，症状分级评分明显下降的是胃部烧灼感、上腹痛，治疗前后差异有统计学意义（ P＜0.05）；嗳气、餐后饱胀分级评分研究组治疗后下降，治疗前后比较，症状分级评分的差异有统计学意义（P＜0.05），而对照组治疗前后无统计学意义（P＞0.05）。结论奥美拉唑与多潘立酮联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状，疗效明显，安全可靠。
作者：韩红娟；冯学柱 刊期： 2014年第07期
目的：研究大学新生自我意识及其与心理健康的关系。方法采用症状自评量表（ SCL-90）和自我意识量表（ SCS），对五个专业的280名大学新生进行调查。结果大学新生的公我意识得分显著低于全国大学生常模（ P＜0.001）。大学新生心理健康问题的总检出率为25.62％， SCL-90的总得分和抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子得分均显著高于全国常模。大学新生自我意识与SCL-90总分和各因子分都存在显著正相关性。结论大学新生的公我意识水平较差，心理健康问题较多，自我意识与心理健康水平存在相关关系，可以通过促进大学生形成完善的自我意识提升他们的心理健康水平。
作者：马方圆；闫香林；王晓英 刊期： 2014年第07期
目的：卵巢子宫内膜异位囊肿（ Endometial Abdominal Mass ，简称EMA）又称卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症中常见的一种。本课题通过分析卵巢巧克力囊肿腹腔镜保守性手术术后患者用药情况，观察中药灌肠治疗用于卵巢巧克力囊肿术后辅助治疗的临床疗效、复发情况、以及妊娠情况。方法将患者随机分为三组，空白组49例（单纯腹腔镜手术组）、西药组44例（孕三烯酮组）、中药组48例（中药灌肠组）。行盆腔B超及妇科检查，不孕患者随访妊娠情况。后对收集资料用SPSS16.0软件进行分析。结果①各组症状改善情况及复发率的比较：术后9个月，治疗后患者自觉症状的总有效率比较：中药组和西药组差异无统计学意义（ P＞0.05）；中药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；西药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后12个月，复发率的比较：中药组与西药组差异无统计学意义（ P＞0.05）。中药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；西药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。②累积妊娠率比较：三组患者术后一年内累积妊娠率分别为21.05％和36.36％和55.00％，西药组与空白组比较P＞0.05无显著差异。中药组与空白组比较，P＜0.05.具有统计学意义。中药组与西药组P＞0.05，虽无显著差异。但中药组妊娠率高于西药组。结论中药灌肠用于腹腔镜EMT术后能改善患者的自觉症状、降低复发率，改善术后患者妊娠率。
作者：韩秋丽；杨宁；孙宏丽 刊期： 2014年第07期
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室，不仅要保证给患者提供准确、质量合格的药品，还要降低管理成本，深化体制机制改革，推动医院药库的开放科学化管理。本文结合我院工作实际，从我国医药体制改革的背景出发，充分利用社会化资源对医院开展药库外置管理流程和效益分析进行初步探索。
作者：李玉欢 刊期： 2014年第07期
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2014年第07期
目的：研究33例胫骨平台骨折手术的手术配合。方法选取收治的33例胫骨远端骨折患者，根据手术配合方式将其分为两组，观察组16例、对照组17例。观察组术前对患者进行心理干预，避免负面情绪对手术产生影响，术后5周进行简单的负重训练。对照组则仅进行常规手术，术后卧床静养。对术前准备、术中配合、器械的清洁保养，及术后护理进行对比。结果33例胫骨平台骨折患者手术均顺利完成，术后随访5～10个月。观察组术后5周由护理人员陪同进行负重训练，对照组无需进行负重训练，卧床静养。术后两组患者需定期前往医院拍片复查，终两组患者均无深部感染及切口感染情况，观察组骨性愈合时间9.7±1.2周，较对照组骨性愈合时间10.7±1.5周更快，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组满意率为93.75％（15/16），远高于对照组64.71％（11/17），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论通过对比，观察组的手术配合方案更有益于患者的恢复，患者满意度更高。
作者：袁丽媚；胡艳辉 刊期： 2014年第07期
目的：了解贵阳市感染了人类免疫缺陷病毒（ HIV）人群中合并丙型肝炎病毒（ HCV）、梅毒（ TP）及单纯疱疹病毒Ⅱ型（ HSV-2）感染现状及特点。方法对204例HIV抗体确证阳性者感染者进行流行病学调查，并采集血标本进行HCV、TP和HSV-2血清学检测。结果204例HIV感染者中，感染HCV、TP和HSV-2阳性数分别为24例（11.8％）、35例（17.2％）和4例（2.0％）；单独合并丙型肝炎感染者主要以30～40岁为主，单独合并梅毒感染者主要以20～40岁为主；HIV合并HCV感染性传播途主要以静脉吸毒者（ IDU）为主，HIV合并TP感染性传播途主要以男男性行为者（ MSM ）为主，其次为IDU、异性性传播。结论贵阳地区HIV感染者及AIDS患者合并HCV、TP感染较为常见，应采取积极措施防止HIV、HCV、TP的合并感染及传播。
作者：王云芬；熊金凤；杨兴林 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合康复训练在脑卒中偏瘫患者肩痛中运用疗效。方法选取入院治疗的脑卒中偏瘫伴肩痛患者54例，随机分成观察组与对照组各27例，两组患者均予以常规的脑卒中临床治疗，对照组针对肩痛实施常规的措施，观察组患者针对肩痛实施综合康复训练措施，比较两组患者入组前后肩痛程度改善情况。结果观察组经综合康复训练后肩痛程度显著低于对照组（P ＜0.01）。结论对脑卒中偏瘫伴肩痛患者运用综合康复训练，能有效改善患者的疼痛程度，对减轻患者疼痛、促进肢体功能恢复具有积极的影响。
作者：祁伟；周志明 刊期： 2014年第07期
目的：评价完成修复1～5年的200个长石质全瓷冠的远期临床效果，以期为临床效果仅为参考。方法对完成修复1～5年的200个前牙全瓷冠进行修复，参照改良美国公共健康协会（ United States Public Health Society ，USPHS）评价标准对全瓷冠的修复体完整度、修复体磨耗、颜色满意度、边缘染色、边缘适合性、继发龋、牙本质敏感症状及牙龈指数（gingival index， GI）8项指标进行评估，寿命表统计烤瓷全冠1～5年存留率。结果全瓷冠1～5年存留率分别为99.5％、98.0％、96.4％、95.2％、93.9％。结论全瓷冠修复技术的远期临床效果良好。
作者：衡超；乔梦婷 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应用鼻唇沟皮瓣修复颌面部恶性肿瘤术后软组织缺损的临床经验。方法选取2008年1月～2013年1月颌面部恶性肿瘤术后缺损患者38例，随机分为治疗组和对照组，各19例。皮瓣的选择分别为鼻唇沟皮瓣和前臂皮瓣。比较两组患者术后皮瓣成活率率与并发症发生率等指标。结果术后治疗组皮瓣成活率100％、受区Ⅰ期修复率100％显著高于对照组94.74％、94.74％；术后6个月，治疗组并发症率15.79％显著低于对照组42.11％，结果具有统计学意义（ P＜0.05）。结论鼻唇沟皮瓣修复颌面部恶性肿瘤术后组织缺损成功率较高，颜面及口腔外形及功能恢复良好，建议中等大小的面部组织缺损临床推广使用。
作者：蒋凤鸣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨入住两种不同病区在精神科入院接受安全检查的影响和心理接受力。方法采用问卷形式和症状自评量表对200例随机分组入住开放式和封闭式病区的精神科病人进行调查。结果开放式病区比封闭式病区的病人容易接受的安全护理检查，有明显差异。结论对入院精神病人进行安全护理检查有助于其精神疾病的康复，根据调查研究发现入住开放式病区比封闭式病区的患者更易于接受。
作者：周敏 刊期： 2014年第07期
目的：对常规外科切除缝合手术与CO2激光切除焊接切口治疗面部皮脂腺囊肿（ sebaceous cyst ，SC）的疗效及美容效果进行对比研究。方法将收治的面部皮脂腺囊肿患者82例随机分为治疗组与对照组。治疗组，41例，CO2激光手术治疗；对照组，41例，常规外科手术治疗；手术后分别从临床疗效、美容效果两方面对两种手术方法进行比较。结果两组经手术后3个月，治疗组治愈率达97.6％，对照组治愈率为92.7％；治疗组治愈率高于对照组。结论采用CO2激光焊接皮肤切口法治疗面部皮脂腺囊肿可有效地减少SC的复发和瘢痕形成的概率，建立了一种新的无缝线皮肤切口修复方法，对美容整形外科具有重要的应用价值。
作者：王建华 刊期： 2014年第07期
目的：比较2种光固化材料用于第一恒磨牙窝沟封闭的临床效果。方法对146名6～10岁患儿采用不同的方法进行窝沟封闭术。在每名学生的双侧下颌第一恒磨牙，随机选择一侧试验组用光固化流体树脂窝沟预防性充填，另一侧对照组用传统窝沟封闭剂封闭，统一由高年资医师操作。在6个月、1年、2年疗效对照分析。结果光固化流体树脂预防性充填在6个月、1年、2年成功率分别为97.89％、95.03％、89.93％；普通窝沟封闭组分别为94.37％、88.65％、75.54％。2年后复查对照组患龋率为7.91％，而试验组患龋率为2.26％，两者有显著差异性（P＜0.05），说明流体树脂预防性充填更能有效地起到防龋作用。结论光固化流体树脂预防性充填用于预防年轻恒磨牙窝沟龋疗效确切。
作者：张志银 刊期： 2014年第07期
目的：研究不同正畸治疗方案针对上核侧切牙过小进行矫治的美学效果。方法取收治的10例上颌侧切牙过小患者为研究对象，随机将其均分为对照组和实验组各5例，分别采用尖牙改形取代侧切牙、非拔牙配合修复两种不同矫治方案治疗，观察评估微笑相以及正面相的差异。结果与对照组相比，实验组患者中切牙以及侧切牙宽度具有更好的协调效果（ P＜0.05）；实验组中切牙与侧切牙之间邻接区域具有更好的协调性；尖牙改形后的牙龈颜色更优于冠修复，但冠修复后的微笑弧和齿缘形状更佳。两组患者总体满意度并无差异（P＞0.05）。结论对于上颌侧切牙过小的患者，非拔牙矫治辅助修复方案比拔牙矫治尖牙改形的美学效果更佳。
作者：张勇 刊期： 2014年第07期
目的：对应用超声引导下麦默通微创旋切术对患有乳腺囊性增生症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有乳腺囊性增生症的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组45例。采用常规开放手术对对照组患者实施治疗；采用超声引导下麦默通微创旋切术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者乳腺囊性增生症治疗效果明显优于对照组；手术过程中出血量明显少于对照组；围手术期并发症率明显低于对照组；术后恢复时间明显短于对照组。结论应用超声引导下麦默通微创旋切术对患有乳腺囊性增生症的患者进行治疗的临床效果非常明显。
作者：孙献甫；刘慧；张恒伟；贺亚宁；郭旭辉；李军涛；刘朝俊；崔树德 刊期： 2014年第07期
目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的病因、治疗方法及预防。方法2005年6月～2010年6月收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症68例，按治疗方法将患者分为手术组（44例）和药物组1（12例）、药物组2（12例），观察三组的治疗效果及一年后的复发率，并进行分析。结果44例手术治疗的患者治愈44例（治愈率：100.00％），复发2例（复发率：4.54％）；药物组1治愈6例（治愈率：50％），复发4例（复发率：66.67％）；药物组2治愈7例（治愈率：58.33％），复发5例（复发率：71.42％）。手术组治愈率明显高于药物组治愈率，复发率明显低于药物组，差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论手术切除异位病灶是治疗腹壁切口子宫内膜异位症的首选方法，术中避免子宫内膜组织的种植是预防该病的关键。
作者：伏慧存 刊期： 2014年第07期
1临床资料患者男，31岁，歼10飞行员，总飞行时间1000 h，2012年健康疗养入院。2010年搬运重物时不慎向后摔倒，臀部着地，致腰部疼痛伴活动受限，站立不能，随后出现双下肢放射性麻木，当时无意识障碍，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，查体无异常发现，无大小便失禁，急诊入院，X线、CT示腰椎体压缩性骨折，MRI示：腰3椎体压缩性骨折，脊柱后侧结构完整，未见明显压迫脊髓，予以对症、营养支持治疗，并且采取塔状枕对压缩骨折椎体腰背肌功能棘突处垫高以恢复腰椎生理曲度，症状缓解后开始腰背肌功能恢复性锻炼，临床治愈出院，出院诊断：腰3椎体压缩性骨折，结论：飞行合格。大体检DR示：正位腰3椎体变扁，两侧见残存线状腰3椎体骨皮质影；侧位：腰3椎体楔形变，上终板增生硬化呈凹形改变，终板前1／3处局限性内凹，密度低，形态不规则，大小1.1×1.2 cm，与椎体接触面见硬化带，诊断：腰3椎体陈旧压缩性骨折，伴上终板前1／3处许莫氏结节形成。送上级医院会诊，MRI诊断：可见腰3椎体上终板局限性缺损，邻近的椎间盘信号经过终板缺损区突入腰3椎体内，突出的椎间组织和椎体接触区为信号减低带。诊断：腰3椎体陈旧压缩性骨折，伴上终板前1／3处许莫氏结节形成。大体检结论：飞行合格，定期复查。
作者：邓泳川；郭彦祥；沈雪江；钱韬 刊期： 2014年第07期
目的：观察利凡诺在疤痕子宫中期妊娠患者引产中的临床应用效果及安全性。方法取2010年2月～2014年1月收治的136例疤痕子宫中期妊娠患者为研究对象（实验组），临床评估后均给予利凡诺药物作引产处理；取同期120例正常引产者为对照。观察两组出血量、引产成功率、胎盘娩出情况以及清宫率。结果与对照组相比，实验组胎盘娩出率以及清宫率更高，组间差异具有统计学意义（ P＜0.05）；两组出血量、引产成功率并无明显差异（ P＞0.05）。结论对于疤痕子宫女性而言，一旦妊娠应立刻来院诊断，并尽量选择早孕期实施吸宫术终止妊娠，尽量避免中期妊娠引产；中期妊娠者应以利凡诺引产术为首选方案，安全性较高，但应严格遵循手术操作规程，确保引产质量与患者安全。
作者：冷艳；程光丽；彭莉；钟茜；聂春梅；袁雪芳；张惠；罗颖；张雪丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析无创心功能检测在慢性心力衰竭临床诊断中的应用效果。方法抽取2011年11月～2012年11月收治的慢性心力衰竭患者160例，患者均行无创心功能检测，分析检查结果。结果Ⅱ～Ⅵ级心力衰竭患者取CO（心输出量）、CI（心搏指数）、SV（心搏出量）、SI（心脏指数）、EF（射血分数）、LVEDP（左室舒张终末压）检查指标均存在差异，其中以SV的差异明显，差异具有统计学意义（ P＜0.05）是反映心功能较可靠的指标。结论慢性心力衰竭患者进行诊断中仅根据症状和体征，使不典型病例诊断变得困难，缺乏特异性和量化指标，无创心功能检测可用于慢性心力衰竭患者的心功能评价依据。
作者：李翠萍；李名亮；罗毅；谢玉芳 刊期： 2014年第07期
目的：评估肩锁关节Ⅲ°脱位手术治疗的临床价值。方法58例肩锁关节Ⅲ°脱位患者随机分成两组，保守治疗组行冰敷、应用止痛药、吊带制动，手术治疗组行切开复位内固定。结果手术治疗组优23例、良6例，保守治疗组良3例，差26例。结论恢复肩锁关节完整性、稳定性的手术治疗组，避免了肩关节慢性疼痛、功能严重下降、无力、不稳的发生，Ⅲ型肩锁关节脱位患者首选手术治疗。
作者：石铸；马江川；陈江；毛剑 刊期： 2014年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
