李国良；柴旭泽
目的：研究健康教育护理对淋巴细胞白血病化疗患者负面情绪和生存质量的影响。方法将接受化疗的淋巴细胞白血病患者纳入研究，根据护理方法不同分为给予常规护理的对照组和给予常规护理联合健康教育的观察组，比较两组患者的生存质量和负面情绪。结果观察组患者的QLQ生活质量评分高于对照组，HA-MA、HAMD负面情绪评分低于对照组。结论健康教育护理有助于缓解负面情绪、提高生活质量，是淋巴细胞白血病化疗患者理想的护理方法。
作者：崔剑炜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腮腺浅叶良性肿瘤功能性外科手术治疗的临床效果。方法46例腮腺良性肿瘤患者，采用功能性外科手术，即保留腮腺筋膜、保留耳大神经、保留腮腺导管、胸锁乳突肌瓣转移的腮腺部分切除术，通过13个月～3年的随访。观察术后复发、面瘫、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部畸形等情况。结果功能性部分腮腺切除术，对于预防味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部畸形等方面具有良好的术后效果。本研究46例患者中，味觉出汗综合征发生6例（13．04％），术后耳垂区无麻木感者25例（54．3％），术后麻木但经口服药物治疗明显好转的16例（34．8％）。结论功能性腮腺外科手术术后并发症较少，患者生活质量较高。
作者：李晓军；陈竹林；高媛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨早期氧疗联合左侧卧位早期氧疗联合左侧卧位对新生儿HIE的影响。方法将2012年4月～2013年5月收治的118例产妇分为对照组59例，观察组59例。对照组产妇在生产前后仅进行常规护理，观察组产妇在此基础上实行早期氧疗联合左侧卧位护理，对比两组新生儿情况。结果观察组的整体Apgar 1 min评分较对照组更高，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组产妇血氧饱和度差值为4．93±3．07，新生儿为4．81±2．11；对照组产妇血氧饱和度差值为2．12±1．32，新生儿为3．19±1．31，观察组产妇以及新生儿的血氧饱和度差值水平较对照组更高，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对产妇实行早期氧疗联合左侧卧位护理可以让新生儿HIE发生率降低，值得临床推广。
作者：欧树婵 刊期： 2014年第09期
目的：研究糖尿病肾病的临床护理方法，为临床治疗工作提供积极的借鉴与参考。方法选取2010-06～2012-06收治的68例糖尿病肾病患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。本文重点研究我院采取的临床护理手段，观察护理效果。结果经过对症治疗与临床护理，68例患者的疾病症状均得到显著改善，血糖水平得到有效控制，护理效果十分良好。结论针对糖尿病肾病患者，在进行对症治疗的同时，需辅以全面性的护理干预，护理可以有效促进患者的疾病治疗，有着积极的价值与意义，适于在糖尿病肾病的临床领域。
作者：袁秀安 刊期： 2014年第09期
矮小症患儿由于身材矮小，异于常人，时常被周围儿童甚至成人所歧视，承受着来自家庭、学校、社会各个方面较大的心理压力，加之身材矮小带来的学习、生活上的诸多不便，使生活质量受到相当程度的影响。为了探讨矮小症患儿的主观生活质量，并在此基础上提高其生活满意度，促进矮小症儿童身心健康发展，本文就矮小症患儿的主观生活质量状况的研究进展做一综述。
作者：姚俊；王杭 刊期： 2014年第09期
目的：探讨宫外孕腹腔镜治疗的临床效果。方法腹腔镜手术治疗异位妊娠58例患者进行分析。结果58例患者均被确诊为宫外孕并采用腹腔镜手术治疗，术后均无并发症及后遗症。患者年龄20～45岁。有18例有生育要求保留输卵管。手术时间20～85 min，腹腔内出血200～2000 mL，肛门排气时间3～12 min，下床活动时间平均为8 h，平均住院天数为4天。结论腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小，恢复快，并发症少，可保留患者生育功能等优点。
作者：丽秀；龚仪敏 刊期： 2014年第09期
1临床资料男，50岁，因左耳听力下降3天，于2013年10月5日入院。3天前患者无明显诱因起床时突感左耳听力下降，无耳鸣及眩晕、呕吐。体检：左侧外耳道通畅，无异常分泌物，鼓膜完整无充血，活动度可；右耳未见异常；电测听示：左耳感音神经性聋（中重度），右耳正常；声阻抗示：双耳A型。头颅及颞骨薄层CT扫描示：均未见异常；入院查血常规、肝肾功及血糖血脂均未见异常；心电图、胸透亦未见异常。入院诊断为：突发性耳聋（左）。入院后给予静滴葛根素、曲克芦丁及三磷酸腺苷，予静注地塞米松10 mg，并给予静滴单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20 mg （商品名称：申捷，生产厂家：齐鲁制药有限公司，国药准字H20046213）。用药5天后患者听力明显好转，但出现呃逆现象，呈持续性，给予患者喝热水、按压眶上神经及针灸等治疗后可短暂缓解，约10 min后又发作。后给予停用神经节苷脂，一天后症状自然缓解，未再复发。
作者：梁卫峰；王新春 刊期： 2014年第09期
目的：观察并分析产后妇女盆底功能障碍性疾病的相关影响因素。方法取2013年5月～2013年12月妇产科收治的1021例产妇为研究对象并进行妇科常规检查，确认其是否存在盆底功能障碍性疾病，并通过自制调查问卷收集产妇孕产期一般情况，询问产妇是否在孕期以及产后出现盆底功能障碍的相关症状，整理各项研究数据并进行统计学分析。结果与初次妊娠分娩女性相比，多次妊娠分娩女性具有更高的盆底功能障碍性疾病发生率，二者差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）；与产程正常产妇相比，第二产程延长产妇具有更高的盆底功能障碍性疾病发生率，二者差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于出现盆底功能障碍性疾病的产后女性而言，其第二产程延长以及分娩次数均会对疾病发生率产生显著影响，但新生儿出生体重以及孕期体重增加过量与盆底功能障碍性疾病的发生并无相关性。
作者：黎佩莹；冯珀霖；殷婉萍；吴锦英 刊期： 2014年第09期
作者： 刊期： 2014年第09期
目的：探析小儿上消化道出血采用静脉滴注奥美拉唑的治疗效果。方法选取确诊为消化道出血的儿童患者82例，参照组41例进行静脉滴注雷尼替丁，实验组41例进行静脉滴注奥美拉唑，均行一个疗程（7天）。每天观察有无不良反应，同时记录黑便、脉搏、呕血等的变化。结果参照组的总有效率（75．61％）低于实验组（92．69％），差异明显（P＜0．05），有统计学意义。结论小儿上消化道出血采用静脉滴注奥美拉唑的治疗效果明显优于雷尼替丁，值得临床推广。
作者：吴涛 刊期： 2014年第09期
目的：了解ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者的耐药情况，并作出分析，为临床预防及治疗提供可靠依据。方法收集2010年1月～2012年12月ICU经细菌培养鉴定为铜绿假单胞菌菌株126株，采用ATB微生物半自动鉴定系统进行细菌鉴定，用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感性试验。将铜绿假单胞菌感染患者78例经药敏试验分为耐碳青霉烯类患者组和非耐药组，对两组患者的病死率、入住ICU天数及带呼吸机天数进行分析。结果从痰液中分离出的铜绿假单胞菌菌株占首位，为57．14％，其余依次为引流液21．43％，血液15．08％，导管尖端3．17％，穿刺液和伤口分泌物均是1．59％；铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别是31．45％和25．29％；与非耐药组比较，耐药组患者的预后差、病死率高，达到78．57％（ P＜0．05）；患者入住ICU天数延长和带天数均较非耐药组有显著差异（ P＜0．05）。结论 ICU中耐青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者耐药情况严重，病死率高，预后差。临床治疗中要合理使用抗菌药物，加强细菌耐药的监测。
作者：牛海英 刊期： 2014年第09期
目的：评价两种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法对78例复杂胫骨平台骨折的临床资料进行回顾性分析，依据手术入路方式分为内外侧双切口入路和膝前Y型切口入路两组，比较两种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。结果膝前Y型切口入路组较内外侧双切口入路组显露好，手术时间相对较短（ P＜0．05），但术中出血量、术后引流量两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；膝前Y型切口组出现皮肤坏死机率高于双切口组（ P＜0．05），感染机率方面比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；在骨折愈合时间及膝关节功能恢复方面，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论两种手术方法均是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法，应根据适应症范围合理选择。
作者：陈道振；陈坤峰；赵志坚 刊期： 2014年第09期
目的：分析单采血小板献血者发生献血反应的原因及预防。方法对本站84例单采血小板献血者发生献血反应类型及程度进行分析。结果2011年1月～2012年12月捐献血小板献血者3087例次，发生献血轻度反应的者72人，占2．3％。结论献血者体重、性别、年龄、血红蛋白含量和献血次数及枸橼酸反应是献血反应发生的重要影响因素，但相比较而言，血红蛋白含量的影响因素更为重要。
作者：徐文琴 刊期： 2014年第09期
目的：分析青少年女性GD患者131 I治疗前、治疗后3～6、9～12个月的BMD变化情况。方法收集确诊为GD于我科进行131 I治疗且治疗后3～6个月甲亢达临床治愈标准的青少年女性患者51例，分别于治疗前、治疗后3～6个月、9～12个月采用lunar Prodigy型全身型双能X线骨密度测定仪测定全身骨（除颅骨）、正位腰椎L1～L4、双侧股骨近端（股骨颈、Wards三角、全髋） BDM值，与同期招募的30例年龄、身高、体重、种族、生活习惯、钙摄入情况等相匹配的健康青少年女性各部位BMD值结果进行比较分析。结果青少年女性GD患者BMD值在131 I治疗前与健康对照组差异具有统计学意义，治疗后3～6个月其BMD值恢复不明显，9～12个月时可恢复至正常水平。结论青少年女性GD患者存在不同程度的骨量丢失甚至出现骨质疏松症，应尽快有效控制甲亢病情或临床治愈甲亢，可短期有效逆转对其骨骼代谢的影响。
作者：刘雄英；李健；梁永南；陈瑞娥；李丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨益心舒胶囊治疗心绞痛的临床观察。方法分析120例心绞痛患者，随机分为治疗组与对照组，每组各60例，观察两组的临床治疗效果。结果（1）治疗组的总有效率明显高于对照组的总有效率；（2）治疗组的头晕、头疼等不良反应率明显低于对照组患者的不良反应率。结论益心舒胶囊联合单硝酸异山梨酯片对于提高心绞痛患者的临床效果、减少不良反应具有重要作用。
作者：王菊容 刊期： 2014年第09期
目的：探讨PET/CT在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移术前诊断中的应用价值。方法选取甲状腺乳头状癌手术治疗的患者。术前行PET/CT检查，术后以病理诊断为金标准，PET/CT、CT、彩超诊断恶性为阳性，对比诊断灵敏度及特异度，分析PET/CT对颈部转移淋巴结的术前诊断结果。结果 PET/CT：特异度94．1％灵敏度91．3％。 CT：特异度81．2％灵敏度69．5％。超声：特异度90～99％灵敏度30～80％。结论相较于CT和彩超等常规检查结果，PET/CT灵敏度高，更利于术前估测潜在区域淋巴结转移，完善TNM分期。
作者：王睿；万海涛；徐鹏 刊期： 2014年第09期
目的：评价超声在脑卒中危险因素人群中颈部血管筛查中的作用。方法利用彩超筛查北京市某社区年龄≥45岁具脑卒中危险因素人群颈部血管。结果年龄≥45岁具脑卒中危险因素人群821人，其中85．6％（703/821）人进行颈部血管超声检查，患者依从性高；狭窄检出率43．4％（305/703），其中左侧颈总动脉狭窄＜50％90例，50～69％2例，70～99％1例，左侧颈内动脉闭塞1例，70～99％3例，50～69％3例，＜50％70例，右侧颈总动脉狭窄＜50％78例，50～69％4例，右侧颈内动脉70～99％3例，50～69％1例，＜50％81例，左侧颈总动脉IMT增厚10．2％（72/703），右侧颈总动脉IMT增厚9．5％（67/703）。结论在社区筛查具脑卒中危险因素人群，颈部血管超声是筛查颈部动脉疾病有效方式，并以高准确性有效地预测狭窄存在。对存在重要需求高危人群推荐颈部血管超声常规筛查，提示高危人群早期采取干预措施，降低中风和TIA相关发病率和病死率。使用颈部血管超声筛查有助于公众健康警觉和终有助于疾病预防和促进医疗水平提高。
作者：张晶；张小英 刊期： 2014年第09期
目的：研究主动脉球囊反搏联合新活素对冠状旁路移植术后低心排综合征的疗效。方法将冠状旁路移植术且在术后发生低心排综合征的患者纳入研究，分为给予主动脉球囊反搏联合新活素治疗的观察组和仅给予主动脉球囊反搏治疗的对照组，比较两组患者的心功能恢复情况。结果观察组患者的舒张早期充盈峰速度、左心室舒张末期直径LVEDD和左心室射血分数LVEF均高于对照组。结论主动脉球囊反搏联合新活素治疗有助于改善心功能的恢复，是治疗冠状旁路移植术后低心排综合征的理想方法。
作者：潘曦；白准 刊期： 2014年第09期
目的：研究茶多酚对小鼠心肌缺血/再灌注损伤（ MIRI）过程中炎性细胞因子与氧自由基的影响，探讨茶多酚减轻MIRI的机制。方法30只雄性C57BL/6小鼠被随机分为3组：（1）对照组；（2）心肌缺血/再灌注模型组（MIRI组）；（3）茶多酚组。以上三组小鼠分别于MIRI手术后2 h收获标本，分别测定小鼠血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、髓过氧化物酶活性（MPO）、血清丙二醛（MDA）与超氧化物岐化酶（SOD）含量。结果茶多酚可显著降低小鼠血清IL -6、TNF-α、MPO水平（ P＜0．01），减少MDA 含量（ P＜0．01）并提高SOD活性（ P＜0．01）。结论茶多酚可能通过减轻炎性细胞因子的聚集与浸润以及降低氧自由基的产生来减轻心肌缺血再灌注损伤。
作者：Pradip Adhikari；吕祥威 刊期： 2014年第09期
现阶段，脑缺血疾病作为一种高发病率、高复发率以及高致残率的临床疾病，对人类健康与生命安全造成严重威胁。在导致脑缺血损伤的各类因素中，脑缺血后患者脑组织局部出现过度炎性反应是其中的主要因素。所以，在患者发生脑缺血后及时控制炎性反应进展，对缺血半暗带加以保护，成为临床治疗脑缺血性疾病的关键所在［1］。现阶段脑缺血疾病的治疗方案相对较多，其中组织性纤溶酶原激活物（ t-PA）是急性期缺血性脑卒中临床治疗用药中唯一经过美国食品和药物管理局批准的有效药物，但是超早期溶栓治疗时间窗往往较短（不超过3h），同时在溶栓治疗时有较大几率发生脑出血等相关并发症［2］。所以观察并研究西药对脑缺血损伤炎症机制的干预作用在此情况下体现出重要的理论价值以及广阔的应用前景。
作者：玉耀珠 刊期： 2014年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
