学术投稿

特发性门静脉高压症CT、MR检查与临床价值

谢辉;高原智;董景辉;齐雪欣;宿贝贝;安维民

关键词:特发性门静脉高压症, CT及MR检查, 门脉侧开放
摘要:目的:探讨特发性门静脉高压症( Idiopathic Portal Hypertension Syndrome ,IPH) CT及MR影像特点,评价CT、MR检查对IPH诊断及分期的临床价值。方法对26例IPH患者进行CT或MR检查,观察肝脏表面、肝脏大小、形态及各叶比例、脾脏大小及肝内外门静脉系统等。结果26例患者中,肝脏表面光滑、形态规整者19例,肝表面欠光滑、形态欠规整者7例,肝左叶明显增大2例,肝尾叶增大4例,肝左叶缺如2例,门脉海绵样变12例,门脉系统血栓8例,食道、食道旁、胃底及胃冠状静脉、脾静脉曲张21例,腹水4例,26例患者脾脏均增大。结论临床上原因不明的门脉高压伴脾脏增大、门脉侧枝开放及门脉海绵样变的患者可提示IPH,并给予分期。
航空航天医学杂志相关文献
  • 65岁以上老人健康体检血脂结果分析

    目的:通过对西航社区1000例65岁以上老年人的体检结果进行分析,了解本社区老年人的健康现状,以及血脂与年龄性别相关性,为进一步开展慢性病管理、健康教育工作提供依据。方法体检项目由区卫生局统一规定,所有自愿参加体检的老年人有权选择具体的体检项目。结果生活方式的改变,饮食不规律,不科学成为高血脂的主要原因,也是造成我国老年人成为心脑血管疾病高发人群的主要原因。结论65岁以上老人定期进行定期血脂检查,对预防心脑血管疾病,提高生活质量具有重要意义。

    作者:刘贵;于伟 刊期: 2014年第09期

  • 奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血的疗效观察

    目的:探析小儿上消化道出血采用静脉滴注奥美拉唑的治疗效果。方法选取确诊为消化道出血的儿童患者82例,参照组41例进行静脉滴注雷尼替丁,实验组41例进行静脉滴注奥美拉唑,均行一个疗程(7天)。每天观察有无不良反应,同时记录黑便、脉搏、呕血等的变化。结果参照组的总有效率(75.61%)低于实验组(92.69%),差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论小儿上消化道出血采用静脉滴注奥美拉唑的治疗效果明显优于雷尼替丁,值得临床推广。

    作者:吴涛 刊期: 2014年第09期

  • 磁共振弥散加权成像在胰腺癌中的应用价值

    目的:分析磁共振扩散加权成像在胰腺癌诊断中的价值。方法对30例正常人群与30例胰腺癌患者的磁共振扩散加权成像的结果进行对比分析,以进一步探索磁共振扩散加权成像在胰腺癌诊断中的价值及临床意义。结果通过研究发现,在30例胰腺癌患者中,胰腺癌患者的表观扩散系数( ADC 值)为1.26±0.011 mm2/1000 a;而正常人群组的表观扩散系数( ADC值)为1.50±0.019 mm2/1000 a,通过两独立样本t检验,结果表明两组之间表观扩散系数( ADC值)差异具有统计学意义,P=0.017。结论在对胰腺癌部位的影像学诊断中,磁共振扩散加权成像具有重要的临床应用价值。

    作者:张允 刊期: 2014年第09期

  • 维持性血液透析患者突发梅尼埃病1例

    1临床资料患者男性,46岁,移植肾功能衰竭(尿毒症期),患者入院前3+年因“移植肾功能不全尿毒症期”在我院泌尿外科行二次肾移植术,手术顺利,术后予抗排异,抗感染,保肝,降压,纠正贫血及对症治疗,术后患者肾功能恢复尚可痊愈出院,出院后患者坚持口服抗排异药物治疗。2009年12月开始肌酐水平逐步升高,于2010年3月恢复血液透析(3次/周),3天前患者血液透析后,次天无明显诱因出现头晕,耳鸣,视物旋转,腹痛腰痛等症状,曾在当地诊所给予“丹参,胃复安,山莨菪碱”等治疗无明显好转,自行购买“倍他司丁”口服效果仍差,遂特来我院,门诊以“慢性肾功能衰竭”收入我科。查体,体温:36.4℃,脉搏:85次/分,呼吸:20次/分,血压:159/100 mmHg,(1 mmHg =0.133 kPa)。根据五官科会诊及我科相关辅助检查诊断为梅尼埃病,立即予床上静卧,改善微循环,监控血压,纠正贫血,定期安排血液透析对症等治疗。

    作者:邹倩 刊期: 2014年第09期

  • 肌肉注射致双侧臀部血肿1例护理分析

    2013年9月我科发生1例肌肉注射诱发的臀部血肿。因肌肉注射时损伤小的毛细血管,抗凝药物的应用导致血液逐渐渗入皮下及组织间隙,形成臀部深部的大面积血肿,总结如下。

    作者:王红 刊期: 2014年第09期

  • 益心舒胶囊治疗心绞痛的临床观察

    目的:探讨益心舒胶囊治疗心绞痛的临床观察。方法分析120例心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组各60例,观察两组的临床治疗效果。结果(1)治疗组的总有效率明显高于对照组的总有效率;(2)治疗组的头晕、头疼等不良反应率明显低于对照组患者的不良反应率。结论益心舒胶囊联合单硝酸异山梨酯片对于提高心绞痛患者的临床效果、减少不良反应具有重要作用。

    作者:王菊容 刊期: 2014年第09期

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分离株耐药性和致病性研究

    目的:探析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)临床分离株耐药性和致病性。方法收集2011年1月~2013年11月240细菌室分离的金黄色葡萄球菌标本。采用全自动微生物分析仪( ATB-expression )进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验。结果240株金黄色葡萄球菌中MRSA有135株,占56.25%;金黄色葡萄球菌中痰液143株(59.58%)、分泌物58株(24.17%)、血液18株(7.50%)、脓液16株(6.67%)、胸腹水5株(2.08%);呼吸内科分离金黄色葡萄球菌92株,其中MRSA的检出率41%,以呼吸道感染为主,其次为ICU,远高于皮肤科、骨科等其他科室。结论 MRSA临床分离株对大部分抗菌药物除万古霉素、利奈唑胺外仍有较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的耐药率,合理使用抗菌药,以免延误暴发疫情的控制。

    作者:周发为 刊期: 2014年第09期

  • 关于发表论文授予继续教育学分的说明

    作者:《航空航天医学杂志》编辑部 刊期: 2014年第09期

  • 老年女性患者留置导尿漏尿的观察与护理

    目的:探讨老年女性患者留置导尿漏尿的原因及护理措施。方法观察行留置导尿术的老年女性患者156例,分析引起漏尿的原因,并采取护理干预措施。结果漏尿的发生率为25.0%,漏尿的首位原因为导管堵塞,采取护理干预后,无1例再发生漏尿。结论细心观察及时发现漏尿原因,积极采取有效的防范护理措施,可以大大提高患者的舒适度,减少漏尿,减少压疮和尿路感染等护理并发症。

    作者:宦红美;吴红华;俞雪华 刊期: 2014年第09期

  • 胱抑素C在糖尿病肾病中的临床应用

    胱抑素C目前已成为糖尿病肾病监测中的重要指标之一,具有高度的灵敏性、特异性和稳定性,以及操作简便、费用低廉的特点,在糖尿病肾病中无论是对肾小球滤过率的判断还是肾小管损伤的评估,均有广泛的临床应用价值。

    作者:何亮军;周健美 刊期: 2014年第09期

  • 低离子聚凝胺技术在输血检验中的应用

    目的:对低离子聚凝胺技术在输血检验过程中的应用价值进行探究。方法采用对比法,对入住的130名患者受血患者进行了检验。结果使用盐水检验法检验法对130名患者进行检验,呈阳性反应者6人,阳性检出率为4.62%,在显微镜下观察,有3人可见特异性细胞凝集;使用低离子聚凝胺技术对这130名患者进行检验,可以发现有14名患者呈阳性反应,阳性检出率为10.77%。在显微镜下进行观察,14名患者都可见特异性细胞凝集。结论低离子聚凝胺技术可以极大提高血液阳性的检出率,让临床输血变得更为安全和可靠。

    作者:袁杰 刊期: 2014年第09期

  • 健康教育护理对淋巴细胞白血病化疗患者负面情绪和生存质量影响的临床研究

    目的:研究健康教育护理对淋巴细胞白血病化疗患者负面情绪和生存质量的影响。方法将接受化疗的淋巴细胞白血病患者纳入研究,根据护理方法不同分为给予常规护理的对照组和给予常规护理联合健康教育的观察组,比较两组患者的生存质量和负面情绪。结果观察组患者的QLQ生活质量评分高于对照组,HA-MA、HAMD负面情绪评分低于对照组。结论健康教育护理有助于缓解负面情绪、提高生活质量,是淋巴细胞白血病化疗患者理想的护理方法。

    作者:崔剑炜 刊期: 2014年第09期

  • ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者的耐药及预后分析

    目的:了解ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者的耐药情况,并作出分析,为临床预防及治疗提供可靠依据。方法收集2010年1月~2012年12月ICU经细菌培养鉴定为铜绿假单胞菌菌株126株,采用ATB微生物半自动鉴定系统进行细菌鉴定,用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感性试验。将铜绿假单胞菌感染患者78例经药敏试验分为耐碳青霉烯类患者组和非耐药组,对两组患者的病死率、入住ICU天数及带呼吸机天数进行分析。结果从痰液中分离出的铜绿假单胞菌菌株占首位,为57.14%,其余依次为引流液21.43%,血液15.08%,导管尖端3.17%,穿刺液和伤口分泌物均是1.59%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别是31.45%和25.29%;与非耐药组比较,耐药组患者的预后差、病死率高,达到78.57%( P<0.05);患者入住ICU天数延长和带天数均较非耐药组有显著差异( P<0.05)。结论 ICU中耐青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者耐药情况严重,病死率高,预后差。临床治疗中要合理使用抗菌药物,加强细菌耐药的监测。

    作者:牛海英 刊期: 2014年第09期

  • 早期氧疗联合左侧卧位对新生儿HIE的影响

    目的:探讨早期氧疗联合左侧卧位早期氧疗联合左侧卧位对新生儿HIE的影响。方法将2012年4月~2013年5月收治的118例产妇分为对照组59例,观察组59例。对照组产妇在生产前后仅进行常规护理,观察组产妇在此基础上实行早期氧疗联合左侧卧位护理,对比两组新生儿情况。结果观察组的整体Apgar 1 min评分较对照组更高,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组产妇血氧饱和度差值为4.93±3.07,新生儿为4.81±2.11;对照组产妇血氧饱和度差值为2.12±1.32,新生儿为3.19±1.31,观察组产妇以及新生儿的血氧饱和度差值水平较对照组更高,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对产妇实行早期氧疗联合左侧卧位护理可以让新生儿HIE发生率降低,值得临床推广。

    作者:欧树婵 刊期: 2014年第09期

  • 糖尿病肾病的护理探讨

    目的:研究糖尿病肾病的临床护理方法,为临床治疗工作提供积极的借鉴与参考。方法选取2010-06~2012-06收治的68例糖尿病肾病患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料。本文重点研究我院采取的临床护理手段,观察护理效果。结果经过对症治疗与临床护理,68例患者的疾病症状均得到显著改善,血糖水平得到有效控制,护理效果十分良好。结论针对糖尿病肾病患者,在进行对症治疗的同时,需辅以全面性的护理干预,护理可以有效促进患者的疾病治疗,有着积极的价值与意义,适于在糖尿病肾病的临床领域。

    作者:袁秀安 刊期: 2014年第09期

  • 前列腺增生患者术后开展优质专科护理服务的体会

    目的:对优质专科护理服务在前列腺增生术后患者的临床应用进行总结。方法优质组与对照组各102例前列腺增生术后患者分别行常规与优质专科护理,对护理效果进行分析对比。结果优质组患者及其家属满意度分别为(92.35±8.61)分、(85.39±10.82)分显著高于对照组(73.35±9.67)分、(68.25±8.77)分,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理服务能有效提高前列腺增生患者治疗和康复水平。

    作者:刘琬椿;冯鹤媛;胡春燕 刊期: 2014年第09期

  • 节律运动联合系统营养对糖尿病及其并发症风险干预的研究

    目的:研究节律运动联合系统营养对糖尿病及其并发症风险干预效果。方法选取23名糖尿病患者,节律运动联合系统营养连续干预60天。干预前后采用生物电全身扫描、动脉硬化、糖尿病风险评估等进行检测。结果与干预前比较,干预后受试者血糖水平、糖代谢相关脏器活性、动脉弹性,糖尿病并发症风险等指标显著改善。结论节律运动联合系统营养可显著改善糖尿病患者糖代谢水平,并可显著降低糖尿病并发症发病风险。

    作者:方亮;陈朝青;杨依;岳宏;赵军;李东;蒋峰 刊期: 2014年第09期

  • 序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床研究

    目的:观察序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法100例Hp阳性消化性溃疡患者分为两组,实验组行序贯疗法,对照组行标准三联疗法。观察Hp清除率、临床疗效和不良反应。结果实验组Hp清除率明显高于对照组( P<0.05);临床疗效由于对照组( P<0.05);无不良作用。结论序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,疗效明显,安全性好。

    作者:郑宏杰 刊期: 2014年第09期

  • 周围型肺癌与结核球CT研究现状

    周围型肺癌及结核球为肺内常见结节或肿块性病灶。两者在影像学上表现有很多相似之处,但其预后、临床症状及治疗方法明显不同。肺癌5年死亡率约84%,如果能早期发现并手术治疗其死亡率可降至47%[1]。结核球为良性病变,正确诊断可以避免一些不必要手术。目前广泛应用高分辨力CT ( high resolution CT , HRCT ),多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography ,MSCT)的多种图像后处理技术,动态增强CT,PET/CT等可以从病灶形态学特征、内部结构及分子代谢水平研究周围型肺癌与结核球的不同之处。通过复习文献资料对两者的常见CT征象综述如下,以增加对两种疾病鉴别。

    作者:管恒星;文智 刊期: 2014年第09期

  • 曲美他嗪与瑞舒伐他汀联用治疗老年缺血性心肌病心力衰竭临床研究

    目的:探讨曲美他嗪与瑞舒伐他汀联用治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取确诊缺血性心肌病心力衰竭的80例老年患者,随机分配为对照组和试验组。对照组40例缺血性心肌病心力衰竭老年患者给予抗心肌缺血,调脂、抗血小板及抗心衰等常规治疗,试验组40例缺血性心肌病心力衰竭老年患者在上述治疗上加用曲美他汀与瑞舒伐他汀治疗,分析并对比两组患者心功能分级改变情况及辅助检查结果变化情况。结果试验组老年患者治疗效果优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论曲美他嗪与瑞舒伐他汀联用在老年缺血性心肌病心力衰竭治疗中疗效显著,能显著改善患者心脏功能。

    作者:祝雪菲 刊期: 2014年第09期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院