管恒星；文智
目的：探讨射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法选择我院收治的96例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用，观察组采用射频消融治疗。比较两组的治疗效果及VAS评分改善情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组手术时间、术中出血量、全面愈合时间显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎视野清晰，操作安全，疗效确切，符合鼻腔生理功能，值得临床推广应用。
作者：姜恭鹏；刘建新；姚龙兵 刊期： 2014年第09期
虽然至今安全有效的艾滋病疫苗仍未问世，但是近年来，在艾滋病疫苗的研发上不断有新的突破，一系列的候选疫苗走上了临床试验阶段，一系列的新型疫苗处于不断的研究中，新免疫策略和HIV制病机制的研究发现为HIV的疫苗带来了曙光，综述了近年来HIV疫苗的研究进展，希望可以为HIV疫苗的进一步研究提供思路。
作者：郑晓龙 刊期： 2014年第09期
目的：观察布地奈德对50例支气管哮喘患儿的治疗效果和免疫功能及炎性因子的影响。方法随机选择90例支气管哮喘患儿分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上加用布地奈德，而对照组只采用常规治疗，观察两组临床指标、疗效、肺功能变化、炎性因子、T淋巴细胞和细胞因子的变化。结果治疗组患者的喘憋、咳嗽、呼吸困难、哮鸣音、湿啰音改善时间均短于对照组，有效率高于对照组，治疗组治疗后的FEV1占预计值、PEF占预计值、FVC占预计值、FEV1/FVC均高于治疗前，也高于对照组治疗后，两组治疗后的EOS、IgE均低于治疗前，治疗组治疗后也低于对照组治疗后，治疗组淋巴细胞CD3、CD4、CD8、Th1/Th2均高于治疗前，也高于对照组治疗后，治疗组治疗后的IL4、IL-6、IL-8、IL-13、TNF-α、CRP、VEGF均低于治疗前，也低于对照组治疗后，而淋巴细胞IL-10、IL-12、INF-γ均高于治疗前，治疗组治疗后也高于对照组治疗后，两组均无头痛、咽炎、声嘶、头晕、咽部不适等不适症状。结论布地奈德可以明显改善支气管哮喘患儿的临床症状，提高治疗效果，增强免疫功能及降低炎性因子的表达。
作者：马静 刊期： 2014年第09期
目的：对优质专科护理服务在前列腺增生术后患者的临床应用进行总结。方法优质组与对照组各102例前列腺增生术后患者分别行常规与优质专科护理，对护理效果进行分析对比。结果优质组患者及其家属满意度分别为（92．35±8．61）分、（85．39±10．82）分显著高于对照组（73．35±9．67）分、（68．25±8．77）分，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论优质护理服务能有效提高前列腺增生患者治疗和康复水平。
作者：刘琬椿；冯鹤媛；胡春燕 刊期： 2014年第09期
目的：通过对西航社区1000例65岁以上老年人的体检结果进行分析，了解本社区老年人的健康现状，以及血脂与年龄性别相关性，为进一步开展慢性病管理、健康教育工作提供依据。方法体检项目由区卫生局统一规定，所有自愿参加体检的老年人有权选择具体的体检项目。结果生活方式的改变，饮食不规律，不科学成为高血脂的主要原因，也是造成我国老年人成为心脑血管疾病高发人群的主要原因。结论65岁以上老人定期进行定期血脂检查，对预防心脑血管疾病，提高生活质量具有重要意义。
作者：刘贵；于伟 刊期： 2014年第09期
目的：探析小儿上消化道出血采用静脉滴注奥美拉唑的治疗效果。方法选取确诊为消化道出血的儿童患者82例，参照组41例进行静脉滴注雷尼替丁，实验组41例进行静脉滴注奥美拉唑，均行一个疗程（7天）。每天观察有无不良反应，同时记录黑便、脉搏、呕血等的变化。结果参照组的总有效率（75．61％）低于实验组（92．69％），差异明显（P＜0．05），有统计学意义。结论小儿上消化道出血采用静脉滴注奥美拉唑的治疗效果明显优于雷尼替丁，值得临床推广。
作者：吴涛 刊期： 2014年第09期
目的：通过MSCTA对诊断锁骨下动脉窃血综合征（ SSS）的临床价值。方法通过27例锁骨下动脉盗血综合征患者的MSCTA检查，采用容积再现技术（ VR）多平面重建（ MRVP）大密度投影（ MIP）血管分析（ VA）软件进行头、颈、胸部血管重建。结果全部病例均行MSCTA和多普勒超声（ TCD）检测，13例作了DSA血管造影检查。23例患者为左锁骨下动脉狭窄或/和完全闭塞；7例为右锁骨下动脉狭窄或/和闭塞；4例为无名动脉狭窄或/和闭塞。其中一个狭窄或闭塞点者22例，两个以上狭窄或/和闭塞点者5例，总狭窄或/和完全闭塞点34个；狭窄范围0．6～2．3 cm，其中≤1 cm 5个，1．1～2．0 cm21个，＞2．0 cm8个；管腔狭窄程度≤30％者5例，5个部位；管腔狭窄程度在30～95％者16例、共21个部位；95％者6例、共8个部位。所有狭窄或/和完全闭塞处均清楚显示斑块，且全部病例无论是动脉近心端狭窄或/和完全闭塞者其远心端血管依然显影良好，76％的病例远端血管仅较正常血管强化稍低。结论 MSCTA技术确能清楚的显示SSS狭窄位置，程度，范围及侧支血管形成、斑块的分类。对临床诊断及制订手术方案，以及治疗复查的评估具有很高的价值。
作者：王玎玲；陈翼 刊期： 2014年第09期
目的：观察序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法100例Hp阳性消化性溃疡患者分为两组，实验组行序贯疗法，对照组行标准三联疗法。观察Hp清除率、临床疗效和不良反应。结果实验组Hp清除率明显高于对照组（ P＜0．05）；临床疗效由于对照组（ P＜0．05）；无不良作用。结论序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡，疗效明显，安全性好。
作者：郑宏杰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨术后ICU患者应用舒芬太尼镇静止痛的有效性与安全性。方法取80例术后ICU患者并将其均分为对照组与实验组各40例，其中对照组应用芬太尼，实验组应用舒芬太尼，观察两组镇静镇痛效果。结果与对照组相比，实验组镇痛镇静效果更优，药物不良反应更少，组间差异显著（ P＜0．05）。结论对于术后ICU患者而言，舒芬太尼镇静镇痛效果确切，同时具有较高的安全性。
作者：汲崇良 刊期： 2014年第09期
目的：了解ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者的耐药情况，并作出分析，为临床预防及治疗提供可靠依据。方法收集2010年1月～2012年12月ICU经细菌培养鉴定为铜绿假单胞菌菌株126株，采用ATB微生物半自动鉴定系统进行细菌鉴定，用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感性试验。将铜绿假单胞菌感染患者78例经药敏试验分为耐碳青霉烯类患者组和非耐药组，对两组患者的病死率、入住ICU天数及带呼吸机天数进行分析。结果从痰液中分离出的铜绿假单胞菌菌株占首位，为57．14％，其余依次为引流液21．43％，血液15．08％，导管尖端3．17％，穿刺液和伤口分泌物均是1．59％；铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别是31．45％和25．29％；与非耐药组比较，耐药组患者的预后差、病死率高，达到78．57％（ P＜0．05）；患者入住ICU天数延长和带天数均较非耐药组有显著差异（ P＜0．05）。结论 ICU中耐青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者耐药情况严重，病死率高，预后差。临床治疗中要合理使用抗菌药物，加强细菌耐药的监测。
作者：牛海英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在初治肺结核患者中的应用效果。方法根据有无开展临床护理路径，将2010年6月～2013年7月在我院呼吸内科住院治疗的158例初治肺结核患者，分为观察组和对照组。观察组患者83例，对照组患者75例，比较两组患者住院天数、住院费用、肺结核相关知识掌握程度、基础护理合格率和患者对护理服务满意度。结果观察组患者住院时间和住院费用均明显低/少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组患者肺结核相关知识掌握程度、患者基础护理合格率和对护理人员护理服务满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论初治肺结核患者开展临床护理路径管理，能够有效降低住院时间和减少住院费用，提升护理服务质量。
作者：黄文辉 刊期： 2014年第09期
目的：通过了解医院高危科室院内的影响因素，提出相应的干预措施，有效预防和控制医院感染。方法对院内感染患者的病历、基本信息、感染情况等进行统计分析，总结院内感染的影响因素及干预措施。结果院内感染与科室有关，其中以烧伤科及肿瘤科为主，感染发生率分别占15．5％、7．69％。此外，问卷调查显示感染主要因素有医护人员因素、科室特殊性、感染管理不当等。结论医院感染影响因素有很多，如医院不重视、消毒设施不够等，根据因素对症下药，采取相应的干预措施，有效的预防和控制了医院感染。
作者：张保芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨含缓释淀粉的肠内营养剂对危重症高血糖患者的临床效果影响。方法选取收治的危重症并发高血糖的患者102例进行分析研究，随机分为两组，每组51例，观察组患者给予缓释淀粉型肠内营养液，对照组患者给予普通肠内营养液，观察两组患者的血糖水平及营养效果。结果两组患者TP和ALB较之前有明显提高（ P＜0．05）。观察组治疗两周后，患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平均明显下降（ P＜0．05）。结论含缓释淀粉的肠内营养剂能够有效降低危重症病人的血糖水平，改善其预后效果。
作者：朱旭峥 刊期： 2014年第09期
目的：研究健康教育护理对淋巴细胞白血病化疗患者负面情绪和生存质量的影响。方法将接受化疗的淋巴细胞白血病患者纳入研究，根据护理方法不同分为给予常规护理的对照组和给予常规护理联合健康教育的观察组，比较两组患者的生存质量和负面情绪。结果观察组患者的QLQ生活质量评分高于对照组，HA-MA、HAMD负面情绪评分低于对照组。结论健康教育护理有助于缓解负面情绪、提高生活质量，是淋巴细胞白血病化疗患者理想的护理方法。
作者：崔剑炜 刊期： 2014年第09期
失重对人体心血管系统有着非常重要的影响。从人体心血管系统外周循环、心脏功能以及体液平衡三个方面出发，20世纪中页以来大量有关失重及模拟失重对人体心血管功能影响的研究、汇总了一系列有意义的结论，并对其中有些结论进行了分析，后展望了几个潜在研究方向。深入研究长期失重对人体心血管系统的影响，对于人体对失重的适应性方面的研究工作有着比较重要的指导意义。
作者：朱辉；王汉青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨特发性门静脉高压症（ Idiopathic Portal Hypertension Syndrome ，IPH） CT及MR影像特点，评价CT、MR检查对IPH诊断及分期的临床价值。方法对26例IPH患者进行CT或MR检查，观察肝脏表面、肝脏大小、形态及各叶比例、脾脏大小及肝内外门静脉系统等。结果26例患者中，肝脏表面光滑、形态规整者19例，肝表面欠光滑、形态欠规整者7例，肝左叶明显增大2例，肝尾叶增大4例，肝左叶缺如2例，门脉海绵样变12例，门脉系统血栓8例，食道、食道旁、胃底及胃冠状静脉、脾静脉曲张21例，腹水4例，26例患者脾脏均增大。结论临床上原因不明的门脉高压伴脾脏增大、门脉侧枝开放及门脉海绵样变的患者可提示IPH，并给予分期。
作者：谢辉；高原智；董景辉；齐雪欣；宿贝贝；安维民 刊期： 2014年第09期
目的：评价与观察健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果。方法选取130例冠心病并抑郁与焦虑症患者，将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者给予常规治疗与护理，而观察组患者则在常规治疗与护理的基础上对其进行健康教育及心理疏导护理。后对两组患者进行SDS与SAS自评测试，并比较两组自评分数。结果观察组患者的SAS与SDS自评得分相比对照组而言，其得分显著低于对照组（P＜0．01），且观察组患者的心功能指标显著高于对照组患者（P＜0．05），此外，观察组患者的心率异变指数亦高于对照组患者（ p＜0．05）。结论对冠心病并抑郁与焦虑症患者进行健康教育与心理疏导护理，能够有效缓解、消除患者的焦虑与抑郁症状，并且能够改善患者的心功能指数与心率异变指数，从而提高患者的生存质量与康复效果。
作者：赵春凤 刊期： 2014年第09期
目的：研究节律运动联合系统营养对糖尿病及其并发症风险干预效果。方法选取23名糖尿病患者，节律运动联合系统营养连续干预60天。干预前后采用生物电全身扫描、动脉硬化、糖尿病风险评估等进行检测。结果与干预前比较，干预后受试者血糖水平、糖代谢相关脏器活性、动脉弹性，糖尿病并发症风险等指标显著改善。结论节律运动联合系统营养可显著改善糖尿病患者糖代谢水平，并可显著降低糖尿病并发症发病风险。
作者：方亮；陈朝青；杨依；岳宏；赵军；李东；蒋峰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨负压封闭引流技术（ VSD）在骨科创面愈合中的应用及护理体会。方法对30例病人，均在彻底清洁创面后行VSD负压封闭引流术治疗7天左右。结果 VSD技术可保持深部伤口引流通畅，刺激创面促进新鲜肉芽的生长，加速伤口愈合，提高治愈率。结论 VSD技术取得的良好效果离不开护理，保持负压吸引有效，其有赖于护理人员细致观察和全方位护理。
作者：张洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨飞行员这一特殊人群高血压患者的心理护理方式及临床疗效。方法针对78例飞行员高血压患者采取有针对性的心理护理措施。随机将其分为观察组和对照组，每组39人，对照组实行常规的药物疗法，观察组在对照组治疗技术常增加针对性的护理心理干预措施。比较并观察两组护理后的效。结果观察组采取了针对性的护理干预措施之后，飞行员高血压患者的病情均有不同程度的改善和缓解，较对照组有显著性差异（ P＜0．05）。结论采取心理护理措施对于飞行员高血压患者进行治疗，有明显的治疗效果。
作者：李淑娟 刊期： 2014年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
