王玎玲；陈翼
目的：了解青海高原地区拔牙患者拔牙原因。方法2009年9月～2013年9月口腔科门诊拔牙病例进行统计、归纳、分析。结果2816例拔牙的主要原因是龋病和牙周病，因龋病拔牙女性（占22．48％）多于男性（占19．39％），而因牙周病拔牙，则男性（占19．50％）多于女性（占15．48％），其差异有统计学意义，而青海高原地区藏族（占25．50％）因龋拔牙高于汉族（占12．75％），而藏族（占11．65％）因牙周病拔牙低于汉族（占19．99％），其差异有统计学意义。结论青海高原地区拔牙的主要原因是龋病和牙周病，而藏族患者因龋病拔牙明显高于汉族，在我省寻找一套经济有效、简便易行的龋病及牙周病的防治方法。
作者：沈红焕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨2型糖尿病病人血脂代谢与C-反应蛋白的关联性。方法选取收治的2型糖尿病患者35例及常规体检健康人35例，对两组空腹抽取静脉血检测C-反应蛋白、空腹血糖、各血脂指标，并且对两组检测结果进行分析研究。结果糖尿病组FBG与CRP水平均显著高于健康组（ P＜0．01），糖尿病组TC、TG水平也均显著高于健康组（ P＜0．01），HDL-C比健康组明显下降（ P＜0．01），而两组LDL-C水平无明显差异（ P＞0．05）。结论2型糖尿病病人C-反应蛋白水平的增高，很大程度上反应了脂质代谢的异常。
作者：胡丹丹；汪超兰；何俊 刊期： 2014年第09期
矮小症患儿由于身材矮小，异于常人，时常被周围儿童甚至成人所歧视，承受着来自家庭、学校、社会各个方面较大的心理压力，加之身材矮小带来的学习、生活上的诸多不便，使生活质量受到相当程度的影响。为了探讨矮小症患儿的主观生活质量，并在此基础上提高其生活满意度，促进矮小症儿童身心健康发展，本文就矮小症患儿的主观生活质量状况的研究进展做一综述。
作者：姚俊；王杭 刊期： 2014年第09期
目的：探讨射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法选择我院收治的96例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用，观察组采用射频消融治疗。比较两组的治疗效果及VAS评分改善情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组手术时间、术中出血量、全面愈合时间显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎视野清晰，操作安全，疗效确切，符合鼻腔生理功能，值得临床推广应用。
作者：姜恭鹏；刘建新；姚龙兵 刊期： 2014年第09期
目前本科教学对于学生的培养目标是动手型的人才，而中药药剂学实验教学过于陈旧，就中药药剂学实验教学当前存在的一些主要问题进行分析，并提出了自己的改革思路。
作者：陈璟 刊期： 2014年第09期
目的：分析重症肝炎的临床护理措施和效果。方法随机选取60例重症肝炎的患者，采用相应的护理措施，并探讨临床效果。结果患者经过护理后，皮肤，巩膜黄染，腹胀，呕吐和昏迷症状均得到明显改善，统计学上有意义（ p＜0．05）。结论对于重症肝炎患者，根据患者病情制定合理的饮食护理，在基础护理的同时给予心理疏导，密切监测患者病情，及时处理并发症，有助于患者恢复身心健康，安全，有效。
作者：周静 刊期： 2014年第09期
目的：对慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理诊断临床对比进行探讨和研究。方法选择75例慢性萎缩性胃炎治疗的患者资料进行研究和分析，对患者进行内镜检查和病理检查，对两种检查结果进行对比和分析。结果75例获得内镜诊断证实的慢性萎缩性胃炎患者中51例患者获得病理诊断证实，符合率为72％，27例患者伴肠上皮化生，12例患者伴异型增生。等慢性萎缩性胃炎内镜下表现与病理诊断符合率差异具有统计学意义（ P＜0．05），胃黏膜粗糙、胃黏膜变薄以及白相为主患者的诊断符合率明显更高。结论慢性萎缩性胃炎病理诊断与内镜检查黏膜粗糙、黏膜变薄、白相为主关系密切，对患者进行内镜检查联合病理诊断能够使诊断准确率获得有效提高。
作者：王英红 刊期： 2014年第09期
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2014年第09期
目的：探讨光学相干断层扫描技术（ opticalcoherencetomography ，OCT）在评估曲安奈德（ triamcinolo-neacetonide， TA ）联合雷珠单抗（Lucentis，LU）治疗糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema，DME）疗效中的应用。方法应用OCT及荧光素眼底血管造影（ FFA）确诊180例DME患者并随机分为3组，给予TA、LU、TA/LU治疗，比较视力及黄斑中心视网膜厚度（ centralmacularthickness ， CMT ）。结果本研究中各治疗方案治疗DME均取得良好疗效。其中，TA/LU联合治疗组CMT低，唯有LU治疗组未发现眼压升高并发症。结论 TA、LU、TA/LU等治疗DME 均取得较好疗效，临床上应根据实际情况选择治疗策略。
作者：张燕；王炜；张小玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性脑梗塞复发的实验室危险因数检查的价值，从而为急性脑梗塞的复发的诊断及预防提供依据。方法选取收治的急性脑梗塞的老年患者80例作为研究对象，依据疾病复发频度分为首次发病、两次发病、两次以上发病组，三组分别为32例、30例及18例。分别监测患者入院时血尿酸（ UA）、纤维蛋白原（ Fib）以及血小板参数：血小板平均体积（ MPV）、血小板分布宽度（ PDW）。统计学比较四项实验室参数与急性脑梗塞复发频度的相关性。结果三组患者四项参数比较均存在差异（ P＜0．05），复发频度与实验室四项参数成正相关。结论 UA、Fib、MPV、PDW均为急性脑梗塞复发的危险因素，这些因素是准确判断急性脑梗塞发生及进展的重要依据，在急性脑梗塞的预防、诊断及治疗中有着显著的临床价值。
作者：张敏；杨惠钧；杨华；郄俊兰 刊期： 2014年第09期
目的：观察Vitapex用于冠折露髓年轻恒牙活髓切断术的效果。方法选择因外伤露髓的年轻恒牙78例85个患牙，采用活髓切断术进行治疗，随机分为两组，实验组46牙采用Vitapex盖髓，对照组39牙用氢氧化钙盖髓，观察两年的治疗效果。结果两年后观察实验组成功率95．65％，对照组成功率79．49％，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 Vitapex用于活髓保存治疗效果更加理想。
作者：顾瑜；刘建国；徐宇红；白朋元；柳红芹 刊期： 2014年第09期
目的：对比MRI与CT诊断腰椎间盘突出症的临床应用效果。方法31例患者术前均进行CT及MRI检查，之后经手术治疗证实为腰椎间盘突出症，对比影像检查结果与手术病理证实结果，给予统计学分析后得出结论。结果31例腰椎间盘突出症患者经CT、MRI检查与病理诊断符合率均较高；CT显示钙化、积气效果显著优于MRI，而MRI对硬膜囊受压、椎间盘变性及脊髓变性检出率显著优于CT（ P＜0．05）。结论 CT、MRI诊断腰椎间盘突出具有各自独立优势，在实际应用中应根据患者实际情况选择合适检查方法，从而减少误诊、漏诊几率，提高临床诊断正确率。
作者：刘敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨宫外孕腹腔镜治疗的临床效果。方法腹腔镜手术治疗异位妊娠58例患者进行分析。结果58例患者均被确诊为宫外孕并采用腹腔镜手术治疗，术后均无并发症及后遗症。患者年龄20～45岁。有18例有生育要求保留输卵管。手术时间20～85 min，腹腔内出血200～2000 mL，肛门排气时间3～12 min，下床活动时间平均为8 h，平均住院天数为4天。结论腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小，恢复快，并发症少，可保留患者生育功能等优点。
作者：丽秀；龚仪敏 刊期： 2014年第09期
在耳鼻喉科门诊检查与诊断中，纤维喉镜能够根据实际情况，经鼻腔或口腔径路非常直观地检测黏膜充血、肿胀、光滑度、增生情况及隐蔽的病变等[1]。由于为侵入性器械，纤维喉镜直接与病人皮肤及组织器官接触，如果就诊环境消毒受到污染、医护人员消毒隔离意识不强、患者自我保护意识淡漠、器械消毒灭菌不规范、医护人员的手卫生，都可以成为纤维喉镜院内感染的隐患因素。通过分析耳鼻咽喉科纤维喉镜检查过程中引起医院感染的相关因素的分析，并采取相对应的护理管理措施，有效地预防控制了纤维喉镜的院感因素。
作者：徐一青 刊期： 2014年第09期
1临床资料患者女，33岁，行超声胃造影彩超体检，使用飞利浦-飞凡彩色多普勒超声3～5 MHz腹部探头，患者口服均匀有回声型显影剂500 mL后行超声检查。患者采用常规仰卧位、左侧卧位、右侧卧位。超声所见：胃小弯侧胃壁探及低回声结节，大小约32 mm ×19 mm，呈扁椭圆形，边界欠清晰，表面光滑，基底宽，结节位于粘膜下层，向胃腔内凸出， CDFI：低回声内未探及明显血流信号，超声提示：胃小弯胃壁内实性占位；超声胃镜提示：胃间质瘤可能。住院行结节切除，术后病理结论为异位胰腺组织。
作者：唐中才；唐凤珍；柏艳红 刊期： 2014年第09期
目的： Wnt3a参与Wnt经典通路信号的传递，而Wnt通路又参与关节软骨及软骨细胞的发生。本实验目的是检测Wnt3a 在骨性关节炎（ OA）中的表达及发病风险的相关性。方法40例人类关节软骨标本，10例正常关节软骨标本（取自外伤、肿瘤截肢术患者），30例膝OA关节软骨标本（取自膝OA患者）．将取下的软骨标本分为四组：正常关节软骨组、轻度软骨退变组、中度软骨退变组、重度软骨退变组。根据Mankin关节软骨病理评分标准分别打分，按评分结果分组：正常关节软骨标本5份（ A组），OA软骨轻度退变标本6份（ B组），OA软骨中度退变标本13份（C组），OA 软骨重度退变标本16份（D组）。对四组切片行Wnt3a相关染色，根据免疫反应积分IRS打分法进行评分，采用SPSS17．0软件对数据进行统计学分析。统计分析Wnt3a在正常组与非正常组的差异性、表达程度及软骨退变程度的相关性。结果 Wnt3a在三组人膝骨性关节炎软骨呈现一致的高表达，其表达的平均值分别为：3．33±0．516（ B组，轻度），4．85±1．68（ C组，中度），9．44±2．31（ D组，重度）。正常组（ A组，表达均值和标准差0．0±0．0）与中度、重度退组两两比较，轻度组与中度、重度组，中度与重度组比较显示一致的显著性差异。Wnt3a表达值与其相应的Mankin 病理评分呈显著正相关（B组皮尔森相关系数＝0．74， P＝0．047；C组皮尔森相关系数＝0．81，P＝0．00036；D组皮尔森相关系数＝0．94，P＝2．75 e-08），即关节软骨中Wnt3a的表达与原发性膝骨关节炎（OA）发生与发展程度呈显著的正相关。结论①在膝骨性关节炎软骨中Wnt3a表达升高；②Wnt3a表达与骨性关节炎关节软骨退变程度呈正相关，可作为OA病程进展的监测指标。
作者：赵健；代志军；王晓岩；马欣楠；吕松岑 刊期： 2014年第09期
目的：研究健康教育护理对淋巴细胞白血病化疗患者负面情绪和生存质量的影响。方法将接受化疗的淋巴细胞白血病患者纳入研究，根据护理方法不同分为给予常规护理的对照组和给予常规护理联合健康教育的观察组，比较两组患者的生存质量和负面情绪。结果观察组患者的QLQ生活质量评分高于对照组，HA-MA、HAMD负面情绪评分低于对照组。结论健康教育护理有助于缓解负面情绪、提高生活质量，是淋巴细胞白血病化疗患者理想的护理方法。
作者：崔剑炜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨早期氧疗联合左侧卧位早期氧疗联合左侧卧位对新生儿HIE的影响。方法将2012年4月～2013年5月收治的118例产妇分为对照组59例，观察组59例。对照组产妇在生产前后仅进行常规护理，观察组产妇在此基础上实行早期氧疗联合左侧卧位护理，对比两组新生儿情况。结果观察组的整体Apgar 1 min评分较对照组更高，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组产妇血氧饱和度差值为4．93±3．07，新生儿为4．81±2．11；对照组产妇血氧饱和度差值为2．12±1．32，新生儿为3．19±1．31，观察组产妇以及新生儿的血氧饱和度差值水平较对照组更高，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对产妇实行早期氧疗联合左侧卧位护理可以让新生儿HIE发生率降低，值得临床推广。
作者：欧树婵 刊期： 2014年第09期
目的：探讨飞行员这一特殊人群高血压患者的心理护理方式及临床疗效。方法针对78例飞行员高血压患者采取有针对性的心理护理措施。随机将其分为观察组和对照组，每组39人，对照组实行常规的药物疗法，观察组在对照组治疗技术常增加针对性的护理心理干预措施。比较并观察两组护理后的效。结果观察组采取了针对性的护理干预措施之后，飞行员高血压患者的病情均有不同程度的改善和缓解，较对照组有显著性差异（ P＜0．05）。结论采取心理护理措施对于飞行员高血压患者进行治疗，有明显的治疗效果。
作者：李淑娟 刊期： 2014年第09期
目的：通过MSCTA对诊断锁骨下动脉窃血综合征（ SSS）的临床价值。方法通过27例锁骨下动脉盗血综合征患者的MSCTA检查，采用容积再现技术（ VR）多平面重建（ MRVP）大密度投影（ MIP）血管分析（ VA）软件进行头、颈、胸部血管重建。结果全部病例均行MSCTA和多普勒超声（ TCD）检测，13例作了DSA血管造影检查。23例患者为左锁骨下动脉狭窄或/和完全闭塞；7例为右锁骨下动脉狭窄或/和闭塞；4例为无名动脉狭窄或/和闭塞。其中一个狭窄或闭塞点者22例，两个以上狭窄或/和闭塞点者5例，总狭窄或/和完全闭塞点34个；狭窄范围0．6～2．3 cm，其中≤1 cm 5个，1．1～2．0 cm21个，＞2．0 cm8个；管腔狭窄程度≤30％者5例，5个部位；管腔狭窄程度在30～95％者16例、共21个部位；95％者6例、共8个部位。所有狭窄或/和完全闭塞处均清楚显示斑块，且全部病例无论是动脉近心端狭窄或/和完全闭塞者其远心端血管依然显影良好，76％的病例远端血管仅较正常血管强化稍低。结论 MSCTA技术确能清楚的显示SSS狭窄位置，程度，范围及侧支血管形成、斑块的分类。对临床诊断及制订手术方案，以及治疗复查的评估具有很高的价值。
作者：王玎玲；陈翼 刊期： 2014年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
