孙志海
目的:探讨对晚期大肠癌患者以腹腔镜铺助下晚期大肠癌切除术进行治疗所取得的临床效果。方法选择进行治疗的晚期大肠癌患者112例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,对照组中患者以常规开腹晚期大肠癌切除术方法进行治疗,观察组患者以腹腔镜铺助下晚期大肠癌切除术方法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析比较。结果在完成治疗之后,比较两组患者的手术死亡率,所有患者均完成治疗,无一例患者出现死亡,两组患者之间无显著差异存在;观察两组患者手术过程中的失血量、肠道功能恢复时间以及镇痛时间与住院时间,观察组中患者的失血量、镇痛时间以及住院时间均少于对照组,观察组中患者的肠道功能改善情况优于对照组,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的手术时间以及并发症发生率,两组患者之间无显著差异存在。结论对于晚期大肠癌以腹腔镜辅助下晚期大肠癌切除术进行治疗能够取得较理想的临床治疗效果,可减少手术过程中的出血量,缩短患者的镇痛时间以及住院时间,并能够使患者的肠道功能得到尽快恢复,减轻患者痛苦,降低患者的死亡率,在临床上有重要作用。
作者:陈鸿春 刊期: 2014年第12期
目的:探讨胆结石患者采用综合性围术期护理的体会。方法选取收治的60例高龄胆结石患者,将患者随机分为护理组和常规组,每组患者30例。常规组患者在围术期内进行常规护理干预,针对护理组患者在围术期进行综合性护理干预。结果护理组患者的治疗总有效率为90%(27/30),常规组患者的治疗总有效率为80%(24/30),显著优于常规组患者。护理组患者对护理的总满意度为96.7%(29/30),而常规组患者对护理的满意率为73.3%,组间比较具有显著差异( P<0.05)。心血管系统和呼吸系统并发症发生率为10%(3/30),显著优于常规组患者的33.3%(10/30),组间比较具有显著差异( P<0.05)。结论综合性的围术期护理干预可有效提高老年胆结石患者的治疗满意度,减少并发症的发生率。
作者:廖海花 刊期: 2014年第12期
目的:研究腹腔镜与开腹子宫次全切除手术对卵巢功能的影响。方法将接受子宫次全切除术的患者纳入研究,根据手术方法不同分为接受腹腔镜手术的观察组和接受开腹手术的对照组,比较两组患者的术后6个月时的卵巢功能指标,包括雌激素、孕激素、黄体生成素、卵泡刺激素。结果术后6个月时,观察组患者的雌激素、孕激素水平高于对照组,黄体生成素、卵泡刺激素低于对照组。结论腹腔镜下子宫次全切除手术的创伤更小,有利于维持患者远期的卵巢功能,是更为理想的手术方法。
作者:俞颖慧;肖景 刊期: 2014年第12期
剖宫产瘢痕部位妊娠( CSP )是指有剖宫产史的孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一[1]。但由于本病的早期诊断困难,初诊误诊率高,而且瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多,若处理不及时或不恰当,易导致难以控制的阴道大出血或子宫破裂,危及患者生命。将收治的1例剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治经过及误诊原因分析如下。
作者:邓利荣 刊期: 2014年第12期
目的:调查大学生时间管理倾向现状,提出培养大学生时间管理能力的策略。方法采用青少年时间管理倾向量表,对大学四个年级的186名学生进行问卷测量。结果大学生时间管理倾向处于正常水平,大学生时间管理倾向在性别、年级、籍贯、独生或非独生上没有表现出显著差异。结论大学生时间管理倾向处于正常水平,但没有因为社会的发展和时间的推移而表现出进步。可以通过强化时间观念,制定计划和提高效率以及学校的辅导和训练等方式培养和提高大学生的时间管理能力和行为习惯。
作者:马方圆 刊期: 2014年第12期
目的:探究胆结石患者采用围手术期护理的方法和效果。方法选取2012年10月~2013年11月收治的81例胆结石患者手术治疗同时给予护理,随机分组,实验组47例患者采取围手术期护理,对照组34例患者选择常规护理,评价两组患者的护理效果。结果实验组患者护理有效率为93.62%,对照组患者护理有效率为82.35%,差异显著,有统计学意义( P<0.05)。结论胆结石患者接受围手术期护理,可使其消除恐惧情绪,减轻病痛。
作者:戈国蕾;苏佳;冯磊 刊期: 2014年第12期
目的:探究和分析急性出血性胃炎的临床诊断与治疗状况。方法选取收治的急性出血性胃炎病患60例,运用急诊胃镜检查确认疾病,对其临床资料开展回顾性分析。结果急性出血性胃炎的病因较多,应立足于致病因素、症状的临床表现特征,采取可靠的治疗方案。结论积极治疗原发病,运用生长抑素等药物治疗,临床效果较为理想。
作者:张洋平 刊期: 2014年第12期
目的:探讨软通道-微创介入治疗高血压脑出血清除技术术后的护理方法。方法对收治的47例高血压脑出血患者清除技术术后的临床资料进行分析。结果47例,2例死亡,因经济原因自动出院2例,20例能生活自理,12例部分生活自理,8例不能生活自理,3例植物生存。其中有3例进行了二次穿刺介入手术,2例转开颅血肿清除术。结论高血压脑出血经过软通道介入治疗后,通过术后严密细致的病情观察及精心护理,能有效的减少并发症的发生,降低致残率、死亡率,提高患者的生活质量。
作者:涂小林 刊期: 2014年第12期
目的:对重型颅脑损伤患者术后联用高压氧治疗的效果和安全性进行探讨与分析。方法收治重型颅脑损伤患者中抽取96例进行分析,所有患者均实施骨瓣减压和颅内血肿清除术。在征得患者及家属同意的基础上依照随机数字表的方式给予其中48例术后常规治疗(比较组),另48例患者术后联用高压氧治疗(评价组),对两组患者的治疗效果以及GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)进行观察与对比。结果经过相应治疗,在总有效率上,评价组为95.8%(46/48),比较组为83.3%(40/48),对比两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗前的GCS评分上差异不显著不具有统计学意义( P>0.05),经过相应治疗,评价组要显著高于比较组,对比两组差异显著具有统计学意义( P<0.05)。结论对于实施开颅术的重型颅脑损伤患者来说,术后联用高压氧治疗可起到显著效果,可明显改善患者的预后,安全性高。
作者:白文雄 刊期: 2014年第12期
糖尿病的病因尚未完全阐明,从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素,经血循环到达体内各组织器官的靶细胞,与特异受体结合,引发细胞内物质代谢的效应[1],在这整个过程中任何一个环节发生变异均可导致糖尿病。
作者:王炎 刊期: 2014年第12期
目的:针对检验科免疫实验室存在的医院感染危险因素展开分析,并提出相应的控制措施,为实验室工作人员身心健康提供保障。方法取临床免疫实验室检测的30000例各类病毒标本,主要包括结核抗体、人类免疫缺陷病毒、甲型肝炎病毒、梅毒确诊试剂,针对其阳性率展开统计分析。结果4002例阳性标本中,乙肝病毒携带者以及肝炎患者例数共计3420例,检测阳性率为12.8%;梅毒患者234例,阳性率为1.5%;携带人类免疫缺陷病毒者24例,阳性率为0.1%;丙型肝炎患者252例,阳性率为1.6%;结核患者32例,阳性率为3.4%;甲型肝炎和戊型肝炎各20例,阳性率分别为4.1%、3.8%。其中阳性标本中绝大部分为乙型肝炎、梅毒以及丙型肝炎。本次阳性标本在院内广泛分布。结论在医院感染控制过程中,全面了解并分析检验实验室工作过程中存在的危险因素以及传染源有利于职业暴露防护工作的开展,为实验室人员健康安全提供了有效保障。
作者:曹清清;李坤夏 刊期: 2014年第12期
目的:对重症监护治疗在严重多发伤救治中的临床价值与效果进行探讨与分析。方法对收治的严重多发伤患者中抽取68例进行分析,其中有50例进入ICU病房实施重症监护治疗( ICU组),另18例一般监护治疗(非ICU组),观察患者的临床治疗情况,并对比两组的治疗效果。结果在50例ICU组中,有5例出现MODS(多器官功能障碍综合征),占10%,有10例出现SIRS(全身炎性反应综合症),占20%,7例出现应激性溃疡伴出血,占14%,以上症状的治愈率分别为80%(4/5)、60%(6/10)和85.7%(6/7);在病死率和致残率上, ICU组分别为10%(5/50)和18%(9/50),非ICU组分别为27.8%(5/18)和33.3%(6/18),两组差异显著具有统计学意义( P<0.05)。结论对于严重多发伤患者来说,重症监护治疗可以使救治成功率得到提高,避免出现致命性并发症,确保患者的生命安全。
作者:高洪;杨梅;刘国锋;邓继延 刊期: 2014年第12期
目的:分析个体化心理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响。方法选取收治的艾滋病患者共84例,随机将其分成观察组和对照组各42例,其中对照组患者采用一般治疗指导,观察组患者采用个体化心理干预,对两组患者治疗1a后的依从性以及外周血进行CD4+T淋巴细胞检测,比较治疗效果。结果与对照组患者相比,观察组患者接受治疗依从性明显较高( P<0.05)具有显著差异,具备统计学意义。两组患者在接受治疗后,CD4+T淋巴细胞均得到了明显上升,且与对照组患者相比,观察组患者CD4+T淋巴细胞计数上升明显( P<0.05),达到了令人满意的治疗效果。结论对艾滋病患者进行个体化心理干预,能够有效提升抗病毒能力,从而减轻艾滋病患者的心理负担,配合医生进行治疗,提升患者依从性。
作者:祝书琼 刊期: 2014年第12期
目的:探讨年轻恒牙外伤的治疗及临床疗效。方法随机抽取治疗的35例年龄段是7~16岁的牙外伤患者,使用正畸固定矫治技术与牙再植术对牙外伤患者中存在的倾斜、伸长、松动、冠折、错位以及扭转等进行治疗。结果35例牙外伤患者中,存在9例冠折需要使用根管进行治疗,2例患者牙齿松动,又存在牙髓炎的临床症状,后使用根管进行治疗,其余24例牙外伤患者在治疗6个月后进行复诊,没有异常情况的出现,且牙外伤患者都较为满意。结论年轻恒牙外伤患者在治疗过程中,需要医护人员根据患者的实际情况对治疗方法的选择,尽量降低牙外伤患者的痛苦,将患者的牙外伤大限度的进行纠正,以有效提高牙外伤患者的治疗满意度。
作者:孔德虎 刊期: 2014年第12期
糖尿病是人类常见的慢性疾病之一,其对人类的生命健康起到了极大的威胁。其中糖尿病性视网膜病变为其主要的并发症之一,患者视力受损甚者致盲。所以近些年其成为人们研究的热点。就针对糖尿病性视网膜病变的发病机理,致病因素以及预防措施等进行了简要概述。
作者:李琦文 刊期: 2014年第12期
目的:采用关节镜下韧带重建术治疗膝关节交叉韧带断裂,探讨与分析临床治疗效果。方法研究共纳入对象40例,均为2011年12月~2013年12月收治的膝关节交叉韧带断裂患者,所有患者均实施关节镜下韧带重建术治疗,对患者进行6个月左右的随访,观察患者治疗前后的Lysholm评分、IKDC2000膝关节主观功能评分与关节活动度进行观察。结果与治疗前相比,两组在Lysholm评分、IKDC2000膝关节主观功能评分与关节活动度上均得到了改善,差异显著具有统计学意义( P<0.05);40例患者当中,有26例膝关节功能优,12例良,2例差,优良率为95%。结论对于膝关节交叉韧带断裂患者来说,运用关节镜下韧带重建术治疗可起到显著的效果,创伤小,并发症少,价格低廉,能加快患者的关节活动速度,值得推广。
作者:孔庆利;姚仁福;王彦亭;李晓林;张仕祥;邵建楠 刊期: 2014年第12期
目的:观察早期乳腺癌不同腋窝淋巴结清扫术的临床效果及安全性。方法选取行保乳手术的早期乳腺癌患者79例,随机分为两组,腔镜组行腔镜腋窝淋巴结清扫术(39例),常规组行常规开放腋窝淋巴结清扫术(40例),比较结果。结果腔镜组术中出血量低于对照组( P<0.05);腔镜组无1例发生并发症,常规组术后并发症发生率为15.00%,两组比较具有显著差异(χ2=6.331, P=0.026);腔镜组淋巴结清扫枚数为(16.8±4.9)枚,随访3年期间无1例复发,常规组淋巴结清扫枚数为(17.9±5.8)枚,复发率为2.50%,均无显著差异( P>0.05)。结论早期乳腺癌腔镜保乳术后行腔镜腋窝淋巴结清扫术与传统手术相比,创伤小,并发症少,手术效果相同。
作者:刘顺源 刊期: 2014年第12期
目的:观察剖宫产术后子宫内膜异位症的治疗效果。方法84例剖宫产术后子宫内膜异位症患者按抛硬币法分为观察组和对照组,每组各42例,观察组采取手术治疗联合药物治疗方案;对照组单纯采取手术治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者均取得明显的临床效果,两组差异无统计学意义( P>0.05),;两组患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后随访两年对照组出现3例复发,观察组无复发,差异无统计学意义( P>0.05)。观察组患者治疗满意度为97.61%,对照组为88.09%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论治疗剖宫产术后子宫内膜异位症首选药物联合手术治疗,治疗效果明显,术后无复发。
作者:杨卫东 刊期: 2014年第12期
鞍区肿瘤是颅内常见的肿瘤之一,包括鞍区,鞍上,鞍旁肿瘤。主要以垂体肿瘤,颅咽管瘤为主其次为脑膜瘤,视神经胶质瘤等组成。由于设备和技术的日益精细,使得神经外科医生能够通过各种途径仅损伤微小神经来治疗某些神经疾病,也使手术室护理工作面临新课题。
作者:白长缨;杨雪艳;李杰 刊期: 2014年第12期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10~16孕周妊娠的效果。方法对171例米非司酮配伍米索前列醇(简称双米)终止10~16孕周妊娠(简称引产)进行回顾性分析。结果166例效果良好,5例失败。结论米非司酮配伍米索前列醇能有效终止10~16孕周妊娠。
作者:苟菊瑞 刊期: 2014年第12期