白文雄
目的：观察甲巯咪唑（ MM）三种剂量方案治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及不良反应，以期找到甲巯咪唑治疗甲亢安全有效的方案。方法将收治的100例甲亢患者，随机分为三组：A组30例，给予小剂量MM （10 mg／次、Tid）；B组35例，给予初始大剂量MM （30 mg／次、Tid、2周），继而小剂量MM （10 mg／次、Tid）；C组35例，给予大剂量MM （30 mg／次、Tid）。连续治疗3个月后，统计比较患者总体疗效以及不良反应发生情况。结果 A、B、C三组总有效率分别为63．3％、85．7％和91．4％，三组比较A组与B、C组有差异（ P＜0．05）， B、C组比较无差异（ P＞0．05）；A、B、C三组不良反应发生率分别为6．7％、8．6％、17．7％，三组比较C组与A、B组有差异（P＜0．05），A、B组比较无差异（P＞0．05）。结论 MM三种剂量方案治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及不良反应出现率不同，综合疗效及不良反应的发生率，MM初始大剂量继而小剂量的剂量方案是治疗甲亢为安全有效的方法。
作者：姜霞；牛庆峰 刊期： 2014年第12期
目的探讨超声对小儿胃肠道急腹症的诊断价值。方法分析364例以胃肠道急腹症为主要临床表现患儿的CT诊断资料及超声诊断资料，将CT诊断符合率与超声诊断符合率进行对比性分析。结果急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎、急性出血性坏死性肠炎、急性过敏性紫癜（腹型）、小儿肠憩室的CT诊断符合率明显低于超声诊断符合率，数据依次为：78．8％vs95．3％，86．6％vs100％，78．6％vs100％，92．0％vs100％，18．2％vs63．6％，10％vs60％，0％vs23％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超声对小儿胃肠道急腹症的诊断具有重要价值，超声可作为诊断小儿胃肠道急腹症的首选影像学方法。
作者：柏艳红；唐凤珍；郭建康；唐中才；艾红 刊期： 2014年第12期
目的：调查大学生时间管理倾向现状，提出培养大学生时间管理能力的策略。方法采用青少年时间管理倾向量表，对大学四个年级的186名学生进行问卷测量。结果大学生时间管理倾向处于正常水平，大学生时间管理倾向在性别、年级、籍贯、独生或非独生上没有表现出显著差异。结论大学生时间管理倾向处于正常水平，但没有因为社会的发展和时间的推移而表现出进步。可以通过强化时间观念，制定计划和提高效率以及学校的辅导和训练等方式培养和提高大学生的时间管理能力和行为习惯。
作者：马方圆 刊期： 2014年第12期
目的：探讨胆结石患者采用综合性围术期护理的体会。方法选取收治的60例高龄胆结石患者，将患者随机分为护理组和常规组，每组患者30例。常规组患者在围术期内进行常规护理干预，针对护理组患者在围术期进行综合性护理干预。结果护理组患者的治疗总有效率为90％（27／30），常规组患者的治疗总有效率为80％（24／30），显著优于常规组患者。护理组患者对护理的总满意度为96．7％（29／30），而常规组患者对护理的满意率为73．3％，组间比较具有显著差异（ P＜0．05）。心血管系统和呼吸系统并发症发生率为10％（3／30），显著优于常规组患者的33．3％（10／30），组间比较具有显著差异（ P＜0．05）。结论综合性的围术期护理干预可有效提高老年胆结石患者的治疗满意度，减少并发症的发生率。
作者：廖海花 刊期： 2014年第12期
目的：探讨优质护理服务在急诊科的应用效果。方法选取344例急诊患者为研究对象，采用数字表法随即分为观察组和对照组，对照组实施急诊科常规护理，观察组开展优质护理服务。比较两组护理质量及患者满意度。结果观察组护理质量、患者满意度均明显高于对照组。结论优质护理服务可提升急诊科护理质量，提高患者满意度，值得在临床护理工作中的推广应用。
作者：同小利 刊期： 2014年第12期
目的：探讨特重型颅脑外伤的手术治疗和救治经验。方法随机抽取在2011年1月～2013年12月使用手术治疗的49例特重型颅脑外伤患者，通过分析法对特重型颅脑外伤患者的手术治疗与救治经验进行分析。结果49例特重型颅脑外伤患者接受我院的手术治疗之后，33例患者存活，存活率是67．3％，16例患者死亡，死亡率是32．7％。33例存活的患者中包括15例恢复良好，10例中度残疾，8例重度残疾。结论特重型颅脑外伤患者一入院就需要切开气管或者是气管插管，并根据患者的实际情况，选择开颅治疗的手术时机，以彻底清除患者脑中的血肿，降低颅压，从而提高特重型颅脑外伤患者的预后与术后存活率。
作者：赵一志 刊期： 2014年第12期
目的：对子宫内膜异位症应用规范方案治疗的临床效果进行探讨与分析。方法分析2011年2月～2013年2月收治的90例子宫内膜异位症患者的临床资料，依照治疗方式的不同随机给予其中45例患者腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范治疗方案治疗（A组），另45例患者只采用纯手术方案治疗（B组），对两组的临床治疗效果和治疗前后的痛经评分进行观察与对比。结果经过相应方案的治疗，在总有效率上A组达到了97．8％（44／45），B组为84．4％（38／45），两组差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；两组在治疗前的痛经评分上差异不显著不具有统计学意义（P＞0．05），而A组在治疗后的痛经评分要显著优于B组（P＜0．05）。结论对于子宫内膜异位症患者来说，运用腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范方案治疗可起到显著的效果，能够有效改善痛经状况，有着重要的临床使用价值。
作者：万庭菊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性创伤患者院内安全转运模式。方法取急诊科收治的80例急性创伤患者为研究对象，以院内安全转运制度实施时间为分隔将其均分为对照组和实验组各40例，对照组为传统转送，实验组为改进安全转送，观察两组科室满意率、意外事件发生率以及转运死亡率，并作统计学对比分析。结果与对照组相比，实验组科室满意度更高，休克、血压骤降、管道堵塞或者脱落、窒息等意外事件发生率更低，患者死亡率更低，组间差异显著（ P＜0．05）。结论与传统转运模式相比，改进安全转运显著增强了护理水平，急性创伤患者转运安全性大大提高，科室满意率高。
作者：钟华强 刊期： 2014年第12期
目的：调查分析急诊患者家属的心理需求，并探讨有效的沟通技巧。方法研究共纳入220名研究对象，均为在急诊科等待的患者家属，向其发放自制的心理需求调查表，分析患者家属在沟通前与沟通后的心理需求。结果经调查得知，患者家属心理需求高的为需要沟通和心理疏导，占76．8％（169／220），其次为需要关心支持和陪在患者身边，分别为70．9％（156／220）和68．2％（150／220）；在经过有效的沟通之后，与沟通之前相比，患者家属在沟通之后的SAS（焦虑自评量表）评分和SDS（抑郁自评量表）评分上显著降低，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。结论急诊患者的病情较为严重，其家属在心理以及生理上承受着很大的压力，而有效的沟通可缓解患者家属的不良情绪，使其心理承受力得到提高，有利于抢救工作的顺利实施。
作者：罗正菊 刊期： 2014年第12期
目的：探究胆结石患者采用围手术期护理的方法和效果。方法选取2012年10月～2013年11月收治的81例胆结石患者手术治疗同时给予护理，随机分组，实验组47例患者采取围手术期护理，对照组34例患者选择常规护理，评价两组患者的护理效果。结果实验组患者护理有效率为93．62％，对照组患者护理有效率为82．35％，差异显著，有统计学意义（ P＜0．05）。结论胆结石患者接受围手术期护理，可使其消除恐惧情绪，减轻病痛。
作者：戈国蕾；苏佳；冯磊 刊期： 2014年第12期
糖尿病的病因尚未完全阐明，从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素，经血循环到达体内各组织器官的靶细胞，与特异受体结合，引发细胞内物质代谢的效应［1］，在这整个过程中任何一个环节发生变异均可导致糖尿病。
作者：王炎 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析临床分离病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性情况。方法选取进行治疗的57例病原菌感染患者，将患者的血液标本进行24 h的菌落培养后分离培养、鉴定及药敏试验，分析耐药性根据药敏试验的结果。结果通过病原菌检查后，革兰氏阴性菌的感染率（63．16％）明显高于革兰氏阳性菌的感染率及真菌感染率（5．26％），在统计学上有意义（P＜0．05）。结论引起患者细菌感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌，并且致病菌对多种抗生素有耐药性，对于细菌败血症感染的患者要合理用药，减少病原菌的耐药性。
作者：郑建琼 刊期： 2014年第12期
目的：人文护理理念在妇科肿瘤手术病人的应用，满足病人的身心需求，提高病人的依从性，融洽护患关系，间接加快康复进程，提高病人的满意度。方法通过营造良好的住院修养环境；优化服务流程，从病人新入院、术前、术后、出院各阶段住院全程提供人文护理。结果综合满意度，针对人文关怀的项目及内容：病房环境，满意率：96．8％；住院期间心理疏导及沟通满意率：97．3％；手术前后护士主动关心并给与帮助满意率：98．4％；对护理服务的整体感受满意度97．3％。结论当前医学模式，护理由以疾病为中心的护理，转向以人、环境、健康为基本内容的整体护理。在实行全程的人文护理过程中，对护患双方起到双赢的作用。
作者：史迎春；罗瑾 刊期： 2014年第12期
目的：探究分析腺样体刮除术联合鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法采用分析的方法对收治的108例（120只患耳）分泌性中耳炎的患儿的临床资料，根据治疗方法的不同，将108例患儿随机分成实验组和对照组，每组各54例，对照组采用单纯鼓室置管术，实验组采用腺样体刮除术联合鼓室置管术。分析对比两组患者的临床治疗有效率及并发症情况。结果实验组的治疗有效率明显高于对照组（ P＜0．05），实验组治疗后的听阈较对照组的降低幅度更大（ P＜0．05），实验组发生鼓膜穿孔、化脓性中耳炎、听力下降等并发症的情况均明显低于对照组（ P＜0．05）。结论腺体刮除术联合鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效好，并发症少，安全可靠，较利于儿童听力的发育。
作者：苏丹 刊期： 2014年第12期
目的：对手部骨折患者使用不同治疗方式的治疗效果进行观察。方法对收治手部骨折患者中选取140例患者作为观察对象，将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者采用科氏针石膏对患肢进行固定，而观察组患者则采用外部固定器进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果在治疗之后的6－12周内，采用外部固定器治疗的观察组患者，其掌骨与近节指骨的骨折愈合率为100．0％，显著高于对照组患者的近节节骨（51．2％）与掌骨骨折（41．3％）的愈合率；此外，观察组患者的近节节骨与掌骨的预后功能恢复率为100．0％，显著高于对照组患者的预后功能恢复率（近节节骨综合恢复率为85．3％，掌骨为61．9％），所以两组治疗效果具有显著差异（ P＜0．05）。结论对手部骨折患者使用外部固定器治疗，具有良好的愈合效果以及预后功能恢复效果。
作者：吴龙昌 刊期： 2014年第12期
目的：对大隐静脉曲张采用大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除手术的临床疗效进行分析。方法选取收治大隐静脉曲张患者92例，随机分为对照组与观察组各46例，对照组行大隐静脉高位结扎剥离与曲张静脉切除术，观察组行大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术，对比两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组术中出血量显著低于对照组，住院时间显著短于对照组，并发症发生率及1年复发率显著低于对照组。结论为大隐静脉曲张患者行大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术具有显著疗效，给患者造成的创伤小且并发症发生率低，值得临床上作为治疗大隐静脉曲张的优先选择治疗方案推广使用。
作者：朱冬子 刊期： 2014年第12期
目的：保温护理干预在泌尿外科腔镜手术患者中的应用效果观察。方法选择行泌尿外科腔镜手术的59例患者分为观察组（31例）和对照组（28例），对照组患者术中施行常规护理服务措施，观察组患者在对照组基础上再给予保温护理干预，对两组患者术前、术中、术后体温及术中寒战发生情况进行比较。结果观察组患者术中及术后体温均高于对照组（ P＜0．05），同时对照组患者寒战发生率更高（ P＜0．05）。结论对泌尿外科腔镜手术患者施行术中保温护理干预有利于防止术中低体温及寒战发生，值得临床推广应用。
作者：周航 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不同时机临床干预对妊娠梅妊娠结局的影响。方法共入选42例梅毒孕妇，其中20例在妊娠早期或中期进行临床干预（ A组）、22例在妊娠晚期进行临床干预（ B）组，观察结果。结果 A组干预后不良妊娠结局发生率为15．00％，B组为54．55％，A组明显低于B组（χ2＝7．136，P＝0．011）；A组1例（5．00％）为先天梅毒儿，B组3例（13．64％），A组低于B组，但差异不显著（χ2＝0．907，P＝0．608）。结论对梅毒孕妇尽早、规范治疗，可改善妊娠结局，降低先天梅毒儿发生率。
作者：张利 刊期： 2014年第12期
目的：探讨脐尿管畸形的超声诊断效果，为提高此类患者诊断正确率提供可靠依据。方法9例脐尿管畸形患者均给予超声影像检查，回顾性分析患者超声检查方法、检查结果、超声诊断正确率等临床资料，给予分析后得出结论。结果9例患者经超声检查均诊断为脐尿管畸形（100．00％），进行手术治疗后确诊（100．00％）（P＞0．05）；脐尿管囊肿所占比例高（66．67％），66．67％病灶位置靠近膀胱顶或靠近脐部但不相通，形态大多为囊状（66．67％），且无回声（44．44％）及无血流信号（77．78％）所占比例较高（P＜0．05）。结论临床医生应准确掌握脐尿管畸形临床特点，对疑似病例及时给予超声检查，待确诊后积极进行干预治疗，保障患者预后及生活质量。
作者：覃明祥 刊期： 2014年第12期
目的探讨布洛芬缓释凝胶治疗急性牙周脓肿的效果。方法选取66例急性牙周脓肿患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组布洛芬缓释凝胶治疗，对照组则使用常规治疗，比较两组用药后第1 d、3 d、7 d的治疗效果。结果观察组用药后第1天、3天、7天的总有效率分别为84．9％、90．9％、93．9％，对照组相应的为57．6％、63．6％、66．7％，观察组的治疗效果明显优于对照组，且两组比较差异明显，P＜0．05，具有统计学意义。结论给予急性牙周脓肿患者布洛芬缓释凝胶治疗能有效缓解患者的临床症状，且临床效果显著，有利于提高患者的生活质量。
作者：宦万英 刊期： 2014年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
