王炎
目的：探讨不同时机临床干预对妊娠梅妊娠结局的影响。方法共入选42例梅毒孕妇，其中20例在妊娠早期或中期进行临床干预（ A组）、22例在妊娠晚期进行临床干预（ B）组，观察结果。结果 A组干预后不良妊娠结局发生率为15．00％，B组为54．55％，A组明显低于B组（χ2＝7．136，P＝0．011）；A组1例（5．00％）为先天梅毒儿，B组3例（13．64％），A组低于B组，但差异不显著（χ2＝0．907，P＝0．608）。结论对梅毒孕妇尽早、规范治疗，可改善妊娠结局，降低先天梅毒儿发生率。
作者：张利 刊期： 2014年第12期
目的：探讨胸心外科下呼吸道感染危险因素及护理对策。方法分析收治的78例胸心外科手术发生下呼吸道感染的患者临床资料。结果年龄≥60岁、女性、手术时间≥3 h、使用抑酸药物、气管侵入性操作、住院时间≥14 d发生呼吸道感染明显高于相对应组。结论心胸外科下呼吸道感染与年龄、性别、手术时间、抑酸药物使用情况、气管侵入性操作、住院时间密切相关，应当给予有针对性的护理干预措施，有效降低下呼吸道感染发生率。
作者：红英；张小燕；苟静；付欢欢；黄春艳；张静秋 刊期： 2014年第12期
目的：对比不同入路大脑镰切开治疗双额叶脑挫裂伤的临床疗效。方法将收治的61例双额叶脑挫裂伤患者依据手术入路方式差异随机分为两组，其中31例给予全额骨瓣入路（即单侧入路）大脑镰切开治疗设为观察组，其余30例采取双侧入路大脑镰切开治疗设为对照组，对比两组治疗效果。结果两组随访半年后观察发现：观察组以80．65％的治疗良好率明显较对照组53．33％的治疗良好率理想（ P＜0．05）。结论给予双额叶脑挫裂伤患者采用单侧入路大脑镰切开手术治疗，疗效确切且手术风险相对较双侧入路低。
作者：张宏军 刊期： 2014年第12期
目的：探讨鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术切除上颌窦囊肿的临床应用分析。方法选取收治的上颌窦囊肿28例，均采用鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术。结果黏液性囊肿3例，上颌窦腔内潴留囊肿14例，浆液性囊肿11例。随访3月～1年。2例患者出现间断前额胀痛，1例患者偶感面颊部胀满感，余患者鼻通气良好，无明显不适。复查上颌窦CT，未见复发。结论鼻内镜下经下鼻甲上颌窦开窗术治疗上颌窦囊肿效果显著，安全、痛苦小、并发症少、疗效确切，术后反应轻、恢复快，是治疗上颌窦囊肿的理想治疗方法。
作者：徐洪彬 刊期： 2014年第12期
目的：分析环孢菌素A与康力龙联合方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法随机选取2010年07月～2012年06月因慢性再生障碍性贫血于我院进行治疗的患者73例作为研究对象，随机分为观察组患者39例（采用环孢菌素A与康力龙联合方案治疗），对照组患者34例（采用康力龙治疗），研究两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为87．2％；对照组总有效率为52．9％，经统计学比较分析，P＜0．05，有显著性差异。结论环孢菌素A与康力龙联合方案能够显著提高慢性再生障碍性贫血的临床治疗效果，改善预后情况。
作者：孙涛；杨丽刚；张严 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者行手术治疗的临床效果。方法选取骨科收治的踝关节骨折（旋前外旋型Ⅳ度）患者，行复位内固定手术治疗，术后随访9～23个月，观察其临床效果及预后情况。结果72例患者术后的平均愈合时间为（42．39±10．94）天、恢复负重行走时间的平均时间为（46．57±11．67）天；患者恢复的评分情况为，优占87．50％、良占9．72％、可占2．79％、优良率为97．22％（70／72）。结论复位内固定手术，在针对旋前外旋型Ⅳ度踝关节的复位正常、功能恢复等方面效果良好，是促进患者康复的关键因素，优良率很高，手术方式安全可靠。
作者：马强 刊期： 2014年第12期
目的：观察早期乳腺癌不同腋窝淋巴结清扫术的临床效果及安全性。方法选取行保乳手术的早期乳腺癌患者79例，随机分为两组，腔镜组行腔镜腋窝淋巴结清扫术（39例），常规组行常规开放腋窝淋巴结清扫术（40例），比较结果。结果腔镜组术中出血量低于对照组（ P＜0．05）；腔镜组无1例发生并发症，常规组术后并发症发生率为15．00％，两组比较具有显著差异（χ2＝6．331， P＝0．026）；腔镜组淋巴结清扫枚数为（16．8±4．9）枚，随访3年期间无1例复发，常规组淋巴结清扫枚数为（17．9±5．8）枚，复发率为2．50％，均无显著差异（ P＞0．05）。结论早期乳腺癌腔镜保乳术后行腔镜腋窝淋巴结清扫术与传统手术相比，创伤小，并发症少，手术效果相同。
作者：刘顺源 刊期： 2014年第12期
目的：比较肱骨近端锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选择收治的60例肱骨近端骨折患者进行分析，平均分为观察组和对照组。观察组采用肱骨近端锁定钢板进行治疗，对照组患者采用传统钢板进行治疗。比较两组患者治疗前后的Neer评分、骨折愈合所需时间以及并发症发生率。结果组内比较上，两组患者治疗前后Neer评分的比较均存在明显差异（ P＜0．05）；在组间比较上，两组患者治疗前Neer评分的比较无明显差异（ P＞0．05），治疗后的Neer评分存在明显差异（ P＜0．05），提示两组治疗均改善了患者的临床症状与活动情况，但是观察组患者的改善幅度更大；观察组患者并发症发生率为6．67％，对照组为23．33％，观察组骨折愈合时间明显比对照组更短，对比均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折与传统钢板相比可以更好保护骨折处的血运，促进骨折的愈合，降低并发症发生率并强化患者各方面的恢复情况，效果显著，具有广阔应用前景。
作者：查天文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨野生菌中毒的急救护理方式及处理原则。方法选取急诊收治的86例野生菌中毒患者，对全部患者的急救护理以及抢救结果进行分析。结果86例患者给予清除毒物、建立静脉输液通路及早补液促进毒物排泄等治疗，并给与有效、科学的急诊护理措施，治疗后安全康复出院82例，其中有4例患者在治疗后出现溶血性病情恶化以及心、肝、肾功能衰竭，经积极抢救无效后死亡。结论对于食用野生菌中毒的患者在急诊救治中，要做到早诊断、早治疗以及给予积极有效的急救护理，急救护理在野生菌中毒患者的抢救过程中也发挥着重要的作用，是患者治疗、痊愈成功的关键部分。
作者：吴琼华 刊期： 2014年第12期
剖宫产瘢痕部位妊娠（ CSP ）是指有剖宫产史的孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，是一种特殊部位的异位妊娠，为剖宫产的远期并发症之一［1］。但由于本病的早期诊断困难，初诊误诊率高，而且瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，若处理不及时或不恰当，易导致难以控制的阴道大出血或子宫破裂，危及患者生命。将收治的1例剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治经过及误诊原因分析如下。
作者：邓利荣 刊期： 2014年第12期
目的：探讨鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血治疗效果及应用价值。方法选择治疗的顽固性鼻出血患者92例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各46例，对照组采用传统填塞治疗，观察组采用鼻内镜下电凝止血治疗，观察两组疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生低于对照组，住院时间缩短，组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下电凝止血治疗顽固性鼻出血疗效优于传统填塞治疗方法，减少不良反应发生，缩短患者住院时间。
作者：吴雪梅 刊期： 2014年第12期
目的：分析对重症病人应用心血管药物时的监护效果，以供参考。方法对收治的重症患者在应用心血管药物期间加强用药监护，以加强监护前1年收治的75例患者作为对照组，以加强监护后1年内收治的80例患者作为实验组，对比两组在护理风险事件发生率、护患满意率方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组护理风险事件发生率明显较低，护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（ P＜0．05）。结论在重症患者应用心血管药物期间加强用药监护有助于减少护理风险事件，提高护理工作质量，增进护患关系。
作者：张丽君；周湘煜 刊期： 2014年第12期
目的：探讨年轻恒牙外伤的治疗及临床疗效。方法随机抽取治疗的35例年龄段是7～16岁的牙外伤患者，使用正畸固定矫治技术与牙再植术对牙外伤患者中存在的倾斜、伸长、松动、冠折、错位以及扭转等进行治疗。结果35例牙外伤患者中，存在9例冠折需要使用根管进行治疗，2例患者牙齿松动，又存在牙髓炎的临床症状，后使用根管进行治疗，其余24例牙外伤患者在治疗6个月后进行复诊，没有异常情况的出现，且牙外伤患者都较为满意。结论年轻恒牙外伤患者在治疗过程中，需要医护人员根据患者的实际情况对治疗方法的选择，尽量降低牙外伤患者的痛苦，将患者的牙外伤大限度的进行纠正，以有效提高牙外伤患者的治疗满意度。
作者：孔德虎 刊期： 2014年第12期
目的：探究小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗方法与效果。方法将2013年6月～2014年2月收治的80例小儿咳嗽变异性哮喘患者随机分成观察组和对照组，每组40例患者。给予对照组患者二丙酸培氯米松气雾剂治疗，观察组在对照组的基础上加以百草琼浆牌益气贴治疗，即中西医结合治疗。结果经过一定时间的治疗后，观察组（40例）患者的总有效率为100．00％，对照组（40例）患者的总有效率为82．50％，观察组患者的总有效率明显高于对照组，对照组患者的不良反应发生几率与复发几率同样明显高于对照组患者，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用中西医综合治疗对小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著，安全性高，是治疗该病的一种有效方法。
作者：陈正良 刊期： 2014年第12期
目的：探讨肝硬化腹水患者用开博通治疗前后RAAS的病理生理变化。方法采用北京中国同位素北方免疫试剂研究所提供RAA放免试剂盒。测量由西安262工厂生产的FJ－2008 Gr免疫计数器。首先做服药前RAAS测定。然后口服开博通，服药期间停用其它扩管剂，换作步骤按试剂盒说明进行，服药前后组间差异用配对t检验，治疗前组间差异用t检验。结果①肝硬化腹水患者RAAS水平明显增高（ P＜0．01）。②开博通治疗前后RAAS水平有显著差异（ P＜0．01）；③开博通治疗4周后腹水消失率为70％。结论观察RAAS水平变化，对于研究肝硬化腹水疾病的发生发展，调整生理紊乱具有很重要意义，亦为开博通治疗肝硬化腹水提供了理论依据。
作者：田力男 刊期： 2014年第12期
目的：观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果观察和围术期的护理要点。方法选取收治的输卵管性不孕症患者104例，随机分为实验组和对照组，两组都实施宫腔镜联合腹腔镜诊治，对照组采用常规护理方法，观察组系统围术期护理，比较两组患者治疗前输卵管病变程度，治疗后通畅情况，1年后受孕情况。结果实验组患者输卵管通畅率以及1年后宫内妊娠率均明显高于对照组。结论宫腹腔镜联合术和系统围术期护理具有安全性高、疗效显著等优点。
作者：马蔚文 刊期： 2014年第12期
目的：探讨胆管癌的CT诊断价值，分析CT误诊、漏诊的常见原因。方法收集青岛第三人民医院放射科2013年1月至2014年9月收治的19例经手术病理证实的胆管癌患者的CT资料进行分析。结果周围型2例，肝门型10例，肝外胆管型7例。 CT显示胆道肿块16例，梗阻部位12例呈截断型，5例呈突然狭窄型。肝内胆管17例呈中／重度扩张，扩张胆管13例呈树藤状，6例呈蟹足状，肝外胆管扩张11例，胆囊扩大7例，术前胆管癌误诊4例，误诊率为21．1％。结论 CT在胆管癌的诊断中有重要价值。
作者：杨昱；李楠；陶智慧 刊期： 2014年第12期
目的：评价雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法将37例胃食管反流性咳嗽患者，随机分成两组，其中一组给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，另一组单用雷贝拉唑治疗，治疗8周后，评价其临床疗效。结果治疗8周后，治疗组临床症状改善总有效率、显效率、胃镜检查结果与对照组比较均有统计学差异（ P＜0．05）。结论雷贝拉唑联合莫沙必利能有效地改善胃食管反流性咳嗽患者的症状。
作者：彭红；丁普 刊期： 2014年第12期
目的：观察思瑞康治疗老年器质性精神障碍所产生的副作用，以此采取相对应护理措施。方法口服思瑞康56天，观察80例老年器质性精神障碍患者对药物副作用的例数及出现时间。结果出现的副作用主要为：头晕、困倦、全身无力、口干、心动过速、消化不良、便秘等。多发生在1～4周。结论与加药速度和药物剂量有关；有心血管疾病、脑血管疾病更要加强护理监测，特别是在开始剂量增加期，体质较弱的老年患者。化验检查血清转氨酶升高，中性粒细胞减少多发生在治疗4周以后。
作者：郑德琴；王玉梅；葛雪芬 刊期： 2014年第12期
目的：对手部骨折患者使用不同治疗方式的治疗效果进行观察。方法对收治手部骨折患者中选取140例患者作为观察对象，将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者采用科氏针石膏对患肢进行固定，而观察组患者则采用外部固定器进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果在治疗之后的6－12周内，采用外部固定器治疗的观察组患者，其掌骨与近节指骨的骨折愈合率为100．0％，显著高于对照组患者的近节节骨（51．2％）与掌骨骨折（41．3％）的愈合率；此外，观察组患者的近节节骨与掌骨的预后功能恢复率为100．0％，显著高于对照组患者的预后功能恢复率（近节节骨综合恢复率为85．3％，掌骨为61．9％），所以两组治疗效果具有显著差异（ P＜0．05）。结论对手部骨折患者使用外部固定器治疗，具有良好的愈合效果以及预后功能恢复效果。
作者：吴龙昌 刊期： 2014年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
