郑德琴；王玉梅；葛雪芬
目的探讨超声对小儿胃肠道急腹症的诊断价值。方法分析364例以胃肠道急腹症为主要临床表现患儿的CT诊断资料及超声诊断资料，将CT诊断符合率与超声诊断符合率进行对比性分析。结果急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎、急性出血性坏死性肠炎、急性过敏性紫癜（腹型）、小儿肠憩室的CT诊断符合率明显低于超声诊断符合率，数据依次为：78．8％vs95．3％，86．6％vs100％，78．6％vs100％，92．0％vs100％，18．2％vs63．6％，10％vs60％，0％vs23％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超声对小儿胃肠道急腹症的诊断具有重要价值，超声可作为诊断小儿胃肠道急腹症的首选影像学方法。
作者：柏艳红；唐凤珍；郭建康；唐中才；艾红 刊期： 2014年第12期
目的：研究妇产科失眠患者焦虑抑郁情况，并针对其产生的焦虑抑郁进行心理干预。方法采用焦虑自评量表（ SAS）及抑郁自评量表（ SDS），对正常体检人员105人和妇产科住院的妇产科失眠患者80例治疗人员进行焦虑和抑郁自评，并对有焦虑和抑郁者施行心理干预。结果妇产科失眠患者焦虑抑郁值比正常对照显著增高P＜0．01，心理干预后焦虑，抑郁值明显下降P＜0．05。结论妇产科住院失眠治疗患者焦虑抑郁增高，实施心理干预可降低患者的焦虑抑郁。
作者：李庆芬 刊期： 2014年第12期
目的：探讨鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎治疗效果及应用价值。方法选择治疗的慢性肥厚性鼻炎患者128例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各64例，对照组采用微波治疗，观察组采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗，观察治疗结果。结果观察组患者治疗疗效优于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠，不良反应轻微。
作者：杨娟 刊期： 2014年第12期
目的：分析闭合性肾损伤的螺旋CT诊断及其临床应用价值。方法对所有患者进行螺旋CT检查，扫描仪器为GE Optima CT 66064排128层螺旋CT机，扫描范围为耻骨上缘与膈顶之间，89例均行平扫，增强扫描37例，延迟扫描13例。结果肾蒂伤12例，肾粉碎伤8例，肾撕裂伤16例，肾挫裂伤22例，肾包膜下出血8例，肾挫伤23例。结论利用螺旋CT诊断闭合性肾损伤，能够提高确诊率，同时CT诊断结果还能够为临床治疗方法的选择提供依据，所以在临床上应积极推广螺旋CT检查。
作者：朱钧；单征珊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16孕周妊娠的效果。方法对171例米非司酮配伍米索前列醇（简称双米）终止10～16孕周妊娠（简称引产）进行回顾性分析。结果166例效果良好，5例失败。结论米非司酮配伍米索前列醇能有效终止10～16孕周妊娠。
作者：苟菊瑞 刊期： 2014年第12期
目的：对子宫内膜异位症应用规范方案治疗的临床效果进行探讨与分析。方法分析2011年2月～2013年2月收治的90例子宫内膜异位症患者的临床资料，依照治疗方式的不同随机给予其中45例患者腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范治疗方案治疗（A组），另45例患者只采用纯手术方案治疗（B组），对两组的临床治疗效果和治疗前后的痛经评分进行观察与对比。结果经过相应方案的治疗，在总有效率上A组达到了97．8％（44／45），B组为84．4％（38／45），两组差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；两组在治疗前的痛经评分上差异不显著不具有统计学意义（P＞0．05），而A组在治疗后的痛经评分要显著优于B组（P＜0．05）。结论对于子宫内膜异位症患者来说，运用腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范方案治疗可起到显著的效果，能够有效改善痛经状况，有着重要的临床使用价值。
作者：万庭菊 刊期： 2014年第12期
目的：探究胆结石患者采用围手术期护理的方法和效果。方法选取2012年10月～2013年11月收治的81例胆结石患者手术治疗同时给予护理，随机分组，实验组47例患者采取围手术期护理，对照组34例患者选择常规护理，评价两组患者的护理效果。结果实验组患者护理有效率为93．62％，对照组患者护理有效率为82．35％，差异显著，有统计学意义（ P＜0．05）。结论胆结石患者接受围手术期护理，可使其消除恐惧情绪，减轻病痛。
作者：戈国蕾；苏佳；冯磊 刊期： 2014年第12期
目的：通过分析中央性前置胎盘并发产后出血的影响因素，提出有效的临床处理措施。方法选取收治的前置胎盘孕妇共150例，均实行剖宫产术，平均分为大出血组和对照组，大出血组为术中术后出血量大于等于1000 mL的孕妇，对照组为术中术后出血量小于1000 mL的孕妇，对比分析相关影响因素。结果大出血组中孕次、产次、剖宫产史、刮宫史等明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；中央性前置胎盘产后出血量明显大于其他类型前置胎盘，出血大于500 mL的胎盘面积明显大于出血小于500 mL，胎盘附着子宫前壁和流产次数2次以上出血量分别高于其他附着位置和流产次数2次以下，差异有显著统计学意义（ P＜0．05）。结论中央性前置胎盘并发产后出血的影响因素主要有剖宫产史、刮宫史、子宫前壁附着胎盘等，要在术中及术后采取相应的预防和控制措施，降低中央性前置胎盘产后出血发生率。
作者：周玲琳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨并分析膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的疗效。方法将收治的40例糖尿病合并膀胱病变病人作为研究对象，随机进行分组，分为对照组与观察组，两组病例分别是20例，其中对照组应用弥可保治疗，观察组在此基础上联合膀胱功能训练，经过一段时间的治疗后，对比分析两组病人膀胱功能与血糖情况。结果经治疗，对照组和观察组两组病人血糖均得到了相应的控制，而在膀胱残余量以及排尿时间上观察组明显比对照组优，二者所存差异具有统计学意义，即P＜0．05。结论在糖尿病合并膀胱病变的临床治疗中，联合应用膀胱功能训练与弥可保来予以治疗，所获疗效良好，不仅可使病人血糖得到很好地控制，同时还可有效改善排尿功能，使病人生活质量得到提高。
作者：李慧聪 刊期： 2014年第12期
目的：观察剖宫产术后子宫内膜异位症的治疗效果。方法84例剖宫产术后子宫内膜异位症患者按抛硬币法分为观察组和对照组，每组各42例，观察组采取手术治疗联合药物治疗方案；对照组单纯采取手术治疗，对比两组治疗效果。结果两组患者均取得明显的临床效果，两组差异无统计学意义（ P＞0．05），；两组患者术后切口均Ⅰ期愈合，术后随访两年对照组出现3例复发，观察组无复发，差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者治疗满意度为97．61％，对照组为88．09％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论治疗剖宫产术后子宫内膜异位症首选药物联合手术治疗，治疗效果明显，术后无复发。
作者：杨卫东 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究大面积脑梗死脑疝形成的预防和治疗措施。方法选取2011年1月～2013年3月接收的41例大面积脑梗死的病人，对41例病人的相关临床资料给予分析。结果在41例病人当中，32例采取内科保守治疗其中，好转30例（93．75％），死亡2例（6．25％），全部为脑疝严重的病人。9例由于颅脑内部压力增高转为外科开颅减压手术治疗，其中好转有8例（88．89％），死亡1例（11．1％）。结论大面积脑梗死发病非常突然、病情发展迅速，致残率和致死率非常高，因此，要在急性期间应该将颅脑内部压力减轻，使脑水肿得到明显改善，以免发生脑疝，对病理变化脑组织功能恢复起到一定的促进作用，同时对保守治疗效果不明显的病人应该尽快采取外科手术治疗，使病人生存质量进一步提高。
作者：巴瑞琼；马祥 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理护理干预对产妇产程的影响。方法2014年1月～2014年3月，收治的80例初产妇，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理基础上，加用心理护理干预），每组各40例，对两组第一、第二、第三产程时间、分娩结局，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组第一、第二、第三产程时间明显缩短，剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均显著降低， P＜0．05，差异有统计学意义。结论心理护理干预能够明显缩短产妇产程，改善母婴结局。
作者：冯榕丽 刊期： 2014年第12期
目的：调查分析急诊患者家属的心理需求，并探讨有效的沟通技巧。方法研究共纳入220名研究对象，均为在急诊科等待的患者家属，向其发放自制的心理需求调查表，分析患者家属在沟通前与沟通后的心理需求。结果经调查得知，患者家属心理需求高的为需要沟通和心理疏导，占76．8％（169／220），其次为需要关心支持和陪在患者身边，分别为70．9％（156／220）和68．2％（150／220）；在经过有效的沟通之后，与沟通之前相比，患者家属在沟通之后的SAS（焦虑自评量表）评分和SDS（抑郁自评量表）评分上显著降低，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。结论急诊患者的病情较为严重，其家属在心理以及生理上承受着很大的压力，而有效的沟通可缓解患者家属的不良情绪，使其心理承受力得到提高，有利于抢救工作的顺利实施。
作者：罗正菊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨整体护理对类风湿性关节炎住院患者治疗依从性的影响。方法选取收治的类风湿性关节炎患者51例，随机分为对照组（25例）与观察组（26例），对照组采取常规护理，观察组除基础护理外，还实施整体护理措施。观察两个组患者在住院期的治疗依从性情况。结果观察组患者住院治疗依从良率达到96．15％，而对照组依从良好率只为80．00％，两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对类风湿性关节炎住院患者实施整体护理，能有效提高患者的治疗依从性，对提高治疗效果、改善患者生存质量具有非常重要的意义。
作者：许小颖 刊期： 2014年第12期
目的：分析个体化心理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响。方法选取收治的艾滋病患者共84例，随机将其分成观察组和对照组各42例，其中对照组患者采用一般治疗指导，观察组患者采用个体化心理干预，对两组患者治疗1a后的依从性以及外周血进行CD4＋T淋巴细胞检测，比较治疗效果。结果与对照组患者相比，观察组患者接受治疗依从性明显较高（ P＜0．05）具有显著差异，具备统计学意义。两组患者在接受治疗后，CD4＋T淋巴细胞均得到了明显上升，且与对照组患者相比，观察组患者CD4＋T淋巴细胞计数上升明显（ P＜0．05），达到了令人满意的治疗效果。结论对艾滋病患者进行个体化心理干预，能够有效提升抗病毒能力，从而减轻艾滋病患者的心理负担，配合医生进行治疗，提升患者依从性。
作者：祝书琼 刊期： 2014年第12期
目的：通过对口腔治疗中牙体组织意外穿孔28例的临床观察和分析，探讨其病因及防治措施，以提高对该并发症的认识。方法总结采用银汞合金、复合树脂、TMA等方法治疗的牙体组织意外穿孔的临床资料。结果28例患牙中医源性20例，占71．43％，龋源性8例。前牙3例，后牙25例，分别占10．71％、89．29％。髓室侧壁（牙龈内）穿孔5例，髓室底穿孔17例，根管壁穿孔6例，发生率分别为17．86％、60．71％、21．43％。经术后1～2年追踪观察，23例患牙经对症治疗成功，成功率为82．14％，5例因穿孔范围较大、病程较长导致临床症状加重合并牙周或根尖周严重病变治疗失败而拔除。结论术中牙体组织意外穿孔影响治疗效果和患牙保存，临床中要采取综合防治措施，避免和减少该并发症尤其是医源性穿孔的发生。
作者：樊林 刊期： 2014年第12期
目的：观察并研究ICU病房中应用护理干预后心肌梗死患者焦虑情绪的改善。方法取ICU病房收治的60例心肌梗死患者为研究对象，随机将其均分为对照组和实验组各30例，入院时两组患者均接受焦虑情绪评估（ SAS）以及睡眠问卷（ SMH）调查。对照组基于此实施常规护理，实验组则采用综合护理干预方案，观察护理后两组焦虑情绪改善情况并作统计学对比。结果两组入院时均存在明显焦虑情绪；经不同方案护理后，两组SAS评分与SMH评分均有明显改善（ P＜0．05）；与对照组相比，实验组SAS评分与SMH评分更优，组间差异显著（ P＜0．05）。结论对于ICU病房患者而言，睡眠护理干预以及信息支持护理措施有助于其睡眠状态的改善，同时可使患者焦虑情绪得到有效缓解，有利于提高患者治疗依从性和后期恢复。
作者：陈春萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用临床快捷护理路径的护理方法在急性有机磷农药中毒患者抢救中的效果。方法建立快捷护理路径救治小组，对急诊科收治的36例急性有机磷农药中毒患者实施快捷护理路径的护理措施，由1名医生、2名护士组成快捷护理路径小组，小组成员按照培训预案，有序并同步进行脱离毒物接触、病史询问、测生命体征并记录，同时予以吸氧、给出医嘱、洗胃、建立静脉通道，阿托品静脉注射，留置导尿管等。并进行知情同意谈话，告知患者家属患者的病情及进展情况，求得患者及家属同意并配合治疗，预防医疗纠纷的发生。结果35例救治成活，为未发生医患纠纷，患者满意度高，临床效果满意。结论临床快捷护理路径协调了医护、医患、护患之间的关系，提高抢救成功率。
作者：苏硕 刊期： 2014年第12期
目的：对重症监护治疗在严重多发伤救治中的临床价值与效果进行探讨与分析。方法对收治的严重多发伤患者中抽取68例进行分析，其中有50例进入ICU病房实施重症监护治疗（ ICU组），另18例一般监护治疗（非ICU组），观察患者的临床治疗情况，并对比两组的治疗效果。结果在50例ICU组中，有5例出现MODS（多器官功能障碍综合征），占10％，有10例出现SIRS（全身炎性反应综合症），占20％，7例出现应激性溃疡伴出血，占14％，以上症状的治愈率分别为80％（4／5）、60％（6／10）和85．7％（6／7）；在病死率和致残率上， ICU组分别为10％（5／50）和18％（9／50），非ICU组分别为27．8％（5／18）和33．3％（6／18），两组差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于严重多发伤患者来说，重症监护治疗可以使救治成功率得到提高，避免出现致命性并发症，确保患者的生命安全。
作者：高洪；杨梅；刘国锋；邓继延 刊期： 2014年第12期
目的：探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效。方法选择收治的77例良性卵巢肿瘤患者的临床资料，全部患者均给予腹腔镜下手术治疗。结果患者均在腹腔镜下顺利完成，平均手术时间为（60±30）min，术中出血量（60±29）mL。全部患者均为良性肿瘤，术后多数于术后24 h内排气，平均住院时间（3．1±1．2）天，术后未发生并发症，1个月复查均恢复良好。治疗临床疗效较为满意。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤具有较好的临床疗效。
作者：刘爱敏 刊期： 2014年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
