周玲琳
目的：对普外科手术切口感染的原因及应急处理措施进行探讨。方法随机抽取治疗的256例普外科手术切口感染患者，通过分析对普外科手术切口感染的原因及应急处理措施进行分析。结果患者的手术时间、肥胖、年龄、糖尿病、切口类型等都会直接影响患者手术切口的感染情况，因此需要医护人员根据患者的实际情况有选择性的使用抗生素，以降低患者的切口感染发生率，提高生活质量。结论在普外科手术患者治疗的过程中，需要医护人员做好手术前的准备，并定期对医护人员进行培训和专业技能的考核，以提高医护人员的熟练度，从而有效控制手术切口长度，要在无菌环境中操作，尽量减少手术时间，并根据患者的实际情况，使用抗生素，大大降低患者切口感染的发生率，减轻患者的痛苦。
作者：字朝晖 刊期： 2014年第12期
目的：对子宫内膜异位症应用规范方案治疗的临床效果进行探讨与分析。方法分析2011年2月～2013年2月收治的90例子宫内膜异位症患者的临床资料，依照治疗方式的不同随机给予其中45例患者腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范治疗方案治疗（A组），另45例患者只采用纯手术方案治疗（B组），对两组的临床治疗效果和治疗前后的痛经评分进行观察与对比。结果经过相应方案的治疗，在总有效率上A组达到了97．8％（44／45），B组为84．4％（38／45），两组差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；两组在治疗前的痛经评分上差异不显著不具有统计学意义（P＞0．05），而A组在治疗后的痛经评分要显著优于B组（P＜0．05）。结论对于子宫内膜异位症患者来说，运用腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范方案治疗可起到显著的效果，能够有效改善痛经状况，有着重要的临床使用价值。
作者：万庭菊 刊期： 2014年第12期
目的：通过对自拟阶梯分级治疗模式治疗不同程度的支气管哮喘的临床观察，探讨临床呼吸内科对不同程度的支气管哮喘的治疗方法，为临床提供基本的治疗模式。方法将呼吸内科收治的支气管哮喘患者120例作为研究对象，按照病情程度分级（轻度30例、中度46例、重度44例）；治疗方法依据分级采用阶梯治疗方案：轻度抗炎＋茶碱类＋糖皮质激素三联治疗、中度抗炎＋茶碱类＋糖皮质激素＋β2受体激动剂四联治疗、重度抗炎＋茶碱类＋糖皮质激素＋β2受体激动剂＋持续气道正压通气五联治疗。治疗2周后观察临床治疗效果。结果三组治疗2周后均达到较好的疗效，总有效率分别为93．3％（28／30）、91．3％（42／46）和88．6％（39／44）。结论阶梯分级治疗模式作为临床治疗支气管哮喘的基本治疗模式是有效的。
作者：米天明 刊期： 2014年第12期
目的：观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果观察和围术期的护理要点。方法选取收治的输卵管性不孕症患者104例，随机分为实验组和对照组，两组都实施宫腔镜联合腹腔镜诊治，对照组采用常规护理方法，观察组系统围术期护理，比较两组患者治疗前输卵管病变程度，治疗后通畅情况，1年后受孕情况。结果实验组患者输卵管通畅率以及1年后宫内妊娠率均明显高于对照组。结论宫腹腔镜联合术和系统围术期护理具有安全性高、疗效显著等优点。
作者：马蔚文 刊期： 2014年第12期
目的：采用关节镜下韧带重建术治疗膝关节交叉韧带断裂，探讨与分析临床治疗效果。方法研究共纳入对象40例，均为2011年12月～2013年12月收治的膝关节交叉韧带断裂患者，所有患者均实施关节镜下韧带重建术治疗，对患者进行6个月左右的随访，观察患者治疗前后的Lysholm评分、IKDC2000膝关节主观功能评分与关节活动度进行观察。结果与治疗前相比，两组在Lysholm评分、IKDC2000膝关节主观功能评分与关节活动度上均得到了改善，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）；40例患者当中，有26例膝关节功能优，12例良，2例差，优良率为95％。结论对于膝关节交叉韧带断裂患者来说，运用关节镜下韧带重建术治疗可起到显著的效果，创伤小，并发症少，价格低廉，能加快患者的关节活动速度，值得推广。
作者：孔庆利；姚仁福；王彦亭；李晓林；张仕祥；邵建楠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎治疗效果及应用价值。方法选择治疗的慢性肥厚性鼻炎患者128例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各64例，对照组采用微波治疗，观察组采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗，观察治疗结果。结果观察组患者治疗疗效优于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠，不良反应轻微。
作者：杨娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效。方法选择收治的77例良性卵巢肿瘤患者的临床资料，全部患者均给予腹腔镜下手术治疗。结果患者均在腹腔镜下顺利完成，平均手术时间为（60±30）min，术中出血量（60±29）mL。全部患者均为良性肿瘤，术后多数于术后24 h内排气，平均住院时间（3．1±1．2）天，术后未发生并发症，1个月复查均恢复良好。治疗临床疗效较为满意。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤具有较好的临床疗效。
作者：刘爱敏 刊期： 2014年第12期
通过对品管圈的发展历史和在医疗领域的应用，结合2013年7月开展的7个品管圈活动，对品管圈活动开展前后改善效果进行评价和总结分析，表明品管圈活动的开展对员工个人和组织均起到正能量的推动作用，同时对在医院管理中使用品管圈的一些心得体会及经验进行了总结和探讨。
作者：李元富；刘作林；瞿佳；赵小娟 刊期： 2014年第12期
目的：通过分析中央性前置胎盘并发产后出血的影响因素，提出有效的临床处理措施。方法选取收治的前置胎盘孕妇共150例，均实行剖宫产术，平均分为大出血组和对照组，大出血组为术中术后出血量大于等于1000 mL的孕妇，对照组为术中术后出血量小于1000 mL的孕妇，对比分析相关影响因素。结果大出血组中孕次、产次、剖宫产史、刮宫史等明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；中央性前置胎盘产后出血量明显大于其他类型前置胎盘，出血大于500 mL的胎盘面积明显大于出血小于500 mL，胎盘附着子宫前壁和流产次数2次以上出血量分别高于其他附着位置和流产次数2次以下，差异有显著统计学意义（ P＜0．05）。结论中央性前置胎盘并发产后出血的影响因素主要有剖宫产史、刮宫史、子宫前壁附着胎盘等，要在术中及术后采取相应的预防和控制措施，降低中央性前置胎盘产后出血发生率。
作者：周玲琳 刊期： 2014年第12期
目的：观察甲巯咪唑（ MM）三种剂量方案治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及不良反应，以期找到甲巯咪唑治疗甲亢安全有效的方案。方法将收治的100例甲亢患者，随机分为三组：A组30例，给予小剂量MM （10 mg／次、Tid）；B组35例，给予初始大剂量MM （30 mg／次、Tid、2周），继而小剂量MM （10 mg／次、Tid）；C组35例，给予大剂量MM （30 mg／次、Tid）。连续治疗3个月后，统计比较患者总体疗效以及不良反应发生情况。结果 A、B、C三组总有效率分别为63．3％、85．7％和91．4％，三组比较A组与B、C组有差异（ P＜0．05）， B、C组比较无差异（ P＞0．05）；A、B、C三组不良反应发生率分别为6．7％、8．6％、17．7％，三组比较C组与A、B组有差异（P＜0．05），A、B组比较无差异（P＞0．05）。结论 MM三种剂量方案治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及不良反应出现率不同，综合疗效及不良反应的发生率，MM初始大剂量继而小剂量的剂量方案是治疗甲亢为安全有效的方法。
作者：姜霞；牛庆峰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血治疗效果及应用价值。方法选择治疗的顽固性鼻出血患者92例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各46例，对照组采用传统填塞治疗，观察组采用鼻内镜下电凝止血治疗，观察两组疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生低于对照组，住院时间缩短，组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下电凝止血治疗顽固性鼻出血疗效优于传统填塞治疗方法，减少不良反应发生，缩短患者住院时间。
作者：吴雪梅 刊期： 2014年第12期
目的：分析环孢菌素A与康力龙联合方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法随机选取2010年07月～2012年06月因慢性再生障碍性贫血于我院进行治疗的患者73例作为研究对象，随机分为观察组患者39例（采用环孢菌素A与康力龙联合方案治疗），对照组患者34例（采用康力龙治疗），研究两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为87．2％；对照组总有效率为52．9％，经统计学比较分析，P＜0．05，有显著性差异。结论环孢菌素A与康力龙联合方案能够显著提高慢性再生障碍性贫血的临床治疗效果，改善预后情况。
作者：孙涛；杨丽刚；张严 刊期： 2014年第12期
目的：探析心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理和性功能的影响。方法随机选取100例子宫肌瘤手术患者，按住院序号分为A、B两组。给予A组患者常规护理，在此基础之上，给予B组患者心理干预，对比两组患者焦虑心理和性功能。结果 A、B两组患者干预后SAS评分、焦虑发生率比之干预前均有显著改善，但B组患者改善效果更为明显，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。 A、B两组患者术后三个月在性欲、性生活接受度、性生活频率等方面比之术前均有明显改善，B组患者改善效果更为显著，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表2）。结论心理干预可有效缓解患者焦虑心理，改善患者性功能。
作者：杨捷婷 刊期： 2014年第12期
目的：对结膜反折法联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床效果进行研究。方法从翼状胬肉患者中选取412例（共446眼）作为研究对象，并按照患者依数字表法随机分为研究组和对照组，每组均为206例（223眼），研究组采用结膜反折法联合球结膜移植法进行治疗，对照组采用球结膜移植法进行治疗，对比两组患者复发率。结果研究组患者复发率为7．62％，对照组患者的复发率为16．14％，两组复发率对比差异极显著， P＜0．01。结论结膜反折法联合球结膜移植在治疗翼状胬肉临床上具有良好作用，可有效降低患者复发率。
作者：孙志海 刊期： 2014年第12期
目的：分析闭合性肾损伤的螺旋CT诊断及其临床应用价值。方法对所有患者进行螺旋CT检查，扫描仪器为GE Optima CT 66064排128层螺旋CT机，扫描范围为耻骨上缘与膈顶之间，89例均行平扫，增强扫描37例，延迟扫描13例。结果肾蒂伤12例，肾粉碎伤8例，肾撕裂伤16例，肾挫裂伤22例，肾包膜下出血8例，肾挫伤23例。结论利用螺旋CT诊断闭合性肾损伤，能够提高确诊率，同时CT诊断结果还能够为临床治疗方法的选择提供依据，所以在临床上应积极推广螺旋CT检查。
作者：朱钧；单征珊 刊期： 2014年第12期
目的：观察剖宫产术后子宫内膜异位症的治疗效果。方法84例剖宫产术后子宫内膜异位症患者按抛硬币法分为观察组和对照组，每组各42例，观察组采取手术治疗联合药物治疗方案；对照组单纯采取手术治疗，对比两组治疗效果。结果两组患者均取得明显的临床效果，两组差异无统计学意义（ P＞0．05），；两组患者术后切口均Ⅰ期愈合，术后随访两年对照组出现3例复发，观察组无复发，差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者治疗满意度为97．61％，对照组为88．09％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论治疗剖宫产术后子宫内膜异位症首选药物联合手术治疗，治疗效果明显，术后无复发。
作者：杨卫东 刊期： 2014年第12期
目的：比较局部脑血流地形图、诱发电位及CT在短暂脑缺血发作时检查的异常率。方法对临床确诊为短暂脑缺血发作患者同一天分别做局部脑血流地形图、诱发电位及CT检查。结果短暂性脑缺血发作时局部脑血流地形图异常显著，其次为脑干诱发电位，体感诱发电位，而头颅CT异常率低。结论局部脑血流地形图可以做为短暂性脑缺血发作的客观诊断指标，结合脑干诱发电位及临床病史体征有望提高短暂脑缺血发作的早期诊断率。
作者：王杨 刊期： 2014年第12期
目的探讨布洛芬缓释凝胶治疗急性牙周脓肿的效果。方法选取66例急性牙周脓肿患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组布洛芬缓释凝胶治疗，对照组则使用常规治疗，比较两组用药后第1 d、3 d、7 d的治疗效果。结果观察组用药后第1天、3天、7天的总有效率分别为84．9％、90．9％、93．9％，对照组相应的为57．6％、63．6％、66．7％，观察组的治疗效果明显优于对照组，且两组比较差异明显，P＜0．05，具有统计学意义。结论给予急性牙周脓肿患者布洛芬缓释凝胶治疗能有效缓解患者的临床症状，且临床效果显著，有利于提高患者的生活质量。
作者：宦万英 刊期： 2014年第12期
目的：探究分析腺样体刮除术联合鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法采用分析的方法对收治的108例（120只患耳）分泌性中耳炎的患儿的临床资料，根据治疗方法的不同，将108例患儿随机分成实验组和对照组，每组各54例，对照组采用单纯鼓室置管术，实验组采用腺样体刮除术联合鼓室置管术。分析对比两组患者的临床治疗有效率及并发症情况。结果实验组的治疗有效率明显高于对照组（ P＜0．05），实验组治疗后的听阈较对照组的降低幅度更大（ P＜0．05），实验组发生鼓膜穿孔、化脓性中耳炎、听力下降等并发症的情况均明显低于对照组（ P＜0．05）。结论腺体刮除术联合鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效好，并发症少，安全可靠，较利于儿童听力的发育。
作者：苏丹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用临床快捷护理路径的护理方法在急性有机磷农药中毒患者抢救中的效果。方法建立快捷护理路径救治小组，对急诊科收治的36例急性有机磷农药中毒患者实施快捷护理路径的护理措施，由1名医生、2名护士组成快捷护理路径小组，小组成员按照培训预案，有序并同步进行脱离毒物接触、病史询问、测生命体征并记录，同时予以吸氧、给出医嘱、洗胃、建立静脉通道，阿托品静脉注射，留置导尿管等。并进行知情同意谈话，告知患者家属患者的病情及进展情况，求得患者及家属同意并配合治疗，预防医疗纠纷的发生。结果35例救治成活，为未发生医患纠纷，患者满意度高，临床效果满意。结论临床快捷护理路径协调了医护、医患、护患之间的关系，提高抢救成功率。
作者：苏硕 刊期： 2014年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
