田力男
目的：探讨鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血治疗效果及应用价值。方法选择治疗的顽固性鼻出血患者92例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各46例，对照组采用传统填塞治疗，观察组采用鼻内镜下电凝止血治疗，观察两组疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生低于对照组，住院时间缩短，组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下电凝止血治疗顽固性鼻出血疗效优于传统填塞治疗方法，减少不良反应发生，缩短患者住院时间。
作者：吴雪梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性创伤患者院内安全转运模式。方法取急诊科收治的80例急性创伤患者为研究对象，以院内安全转运制度实施时间为分隔将其均分为对照组和实验组各40例，对照组为传统转送，实验组为改进安全转送，观察两组科室满意率、意外事件发生率以及转运死亡率，并作统计学对比分析。结果与对照组相比，实验组科室满意度更高，休克、血压骤降、管道堵塞或者脱落、窒息等意外事件发生率更低，患者死亡率更低，组间差异显著（ P＜0．05）。结论与传统转运模式相比，改进安全转运显著增强了护理水平，急性创伤患者转运安全性大大提高，科室满意率高。
作者：钟华强 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对晚期大肠癌患者以腹腔镜铺助下晚期大肠癌切除术进行治疗所取得的临床效果。方法选择进行治疗的晚期大肠癌患者112例，将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别记作观察组与对照组，对照组中患者以常规开腹晚期大肠癌切除术方法进行治疗，观察组患者以腹腔镜铺助下晚期大肠癌切除术方法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并进行分析比较。结果在完成治疗之后，比较两组患者的手术死亡率，所有患者均完成治疗，无一例患者出现死亡，两组患者之间无显著差异存在；观察两组患者手术过程中的失血量、肠道功能恢复时间以及镇痛时间与住院时间，观察组中患者的失血量、镇痛时间以及住院时间均少于对照组，观察组中患者的肠道功能改善情况优于对照组，两组患者之间有显著差异存在；观察两组患者的手术时间以及并发症发生率，两组患者之间无显著差异存在。结论对于晚期大肠癌以腹腔镜辅助下晚期大肠癌切除术进行治疗能够取得较理想的临床治疗效果，可减少手术过程中的出血量，缩短患者的镇痛时间以及住院时间，并能够使患者的肠道功能得到尽快恢复，减轻患者痛苦，降低患者的死亡率，在临床上有重要作用。
作者：陈鸿春 刊期： 2014年第12期
糖尿病的病因尚未完全阐明，从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素，经血循环到达体内各组织器官的靶细胞，与特异受体结合，引发细胞内物质代谢的效应［1］，在这整个过程中任何一个环节发生变异均可导致糖尿病。
作者：王炎 刊期： 2014年第12期
目的：观察并研究ICU病房中应用护理干预后心肌梗死患者焦虑情绪的改善。方法取ICU病房收治的60例心肌梗死患者为研究对象，随机将其均分为对照组和实验组各30例，入院时两组患者均接受焦虑情绪评估（ SAS）以及睡眠问卷（ SMH）调查。对照组基于此实施常规护理，实验组则采用综合护理干预方案，观察护理后两组焦虑情绪改善情况并作统计学对比。结果两组入院时均存在明显焦虑情绪；经不同方案护理后，两组SAS评分与SMH评分均有明显改善（ P＜0．05）；与对照组相比，实验组SAS评分与SMH评分更优，组间差异显著（ P＜0．05）。结论对于ICU病房患者而言，睡眠护理干预以及信息支持护理措施有助于其睡眠状态的改善，同时可使患者焦虑情绪得到有效缓解，有利于提高患者治疗依从性和后期恢复。
作者：陈春萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨应用临床快捷护理路径的护理方法在急性有机磷农药中毒患者抢救中的效果。方法建立快捷护理路径救治小组，对急诊科收治的36例急性有机磷农药中毒患者实施快捷护理路径的护理措施，由1名医生、2名护士组成快捷护理路径小组，小组成员按照培训预案，有序并同步进行脱离毒物接触、病史询问、测生命体征并记录，同时予以吸氧、给出医嘱、洗胃、建立静脉通道，阿托品静脉注射，留置导尿管等。并进行知情同意谈话，告知患者家属患者的病情及进展情况，求得患者及家属同意并配合治疗，预防医疗纠纷的发生。结果35例救治成活，为未发生医患纠纷，患者满意度高，临床效果满意。结论临床快捷护理路径协调了医护、医患、护患之间的关系，提高抢救成功率。
作者：苏硕 刊期： 2014年第12期
目的：比较局部脑血流地形图、诱发电位及CT在短暂脑缺血发作时检查的异常率。方法对临床确诊为短暂脑缺血发作患者同一天分别做局部脑血流地形图、诱发电位及CT检查。结果短暂性脑缺血发作时局部脑血流地形图异常显著，其次为脑干诱发电位，体感诱发电位，而头颅CT异常率低。结论局部脑血流地形图可以做为短暂性脑缺血发作的客观诊断指标，结合脑干诱发电位及临床病史体征有望提高短暂脑缺血发作的早期诊断率。
作者：王杨 刊期： 2014年第12期
目的：探讨脐尿管畸形的超声诊断效果，为提高此类患者诊断正确率提供可靠依据。方法9例脐尿管畸形患者均给予超声影像检查，回顾性分析患者超声检查方法、检查结果、超声诊断正确率等临床资料，给予分析后得出结论。结果9例患者经超声检查均诊断为脐尿管畸形（100．00％），进行手术治疗后确诊（100．00％）（P＞0．05）；脐尿管囊肿所占比例高（66．67％），66．67％病灶位置靠近膀胱顶或靠近脐部但不相通，形态大多为囊状（66．67％），且无回声（44．44％）及无血流信号（77．78％）所占比例较高（P＜0．05）。结论临床医生应准确掌握脐尿管畸形临床特点，对疑似病例及时给予超声检查，待确诊后积极进行干预治疗，保障患者预后及生活质量。
作者：覃明祥 刊期： 2014年第12期
目的：研究妇产科失眠患者焦虑抑郁情况，并针对其产生的焦虑抑郁进行心理干预。方法采用焦虑自评量表（ SAS）及抑郁自评量表（ SDS），对正常体检人员105人和妇产科住院的妇产科失眠患者80例治疗人员进行焦虑和抑郁自评，并对有焦虑和抑郁者施行心理干预。结果妇产科失眠患者焦虑抑郁值比正常对照显著增高P＜0．01，心理干预后焦虑，抑郁值明显下降P＜0．05。结论妇产科住院失眠治疗患者焦虑抑郁增高，实施心理干预可降低患者的焦虑抑郁。
作者：李庆芬 刊期： 2014年第12期
对现行的临床护理教学中存在的问题进行分析并提出改革对策。经过对临床护理教学的深入探索，发现现在存在的问题主要包括带教老师缺乏明确的教育目标，教育模式过于传统，教育理念缺乏，教师资源缺乏，教学管理体制系统没有完善和教学模式和方法陈旧等。改革对策包括改革教师队伍，提高教师素质，明确教学目标，着重培养护士独立分析解决问题的核心能力和清晰的法律意识。只有在过程中不断地发现分析和解决问题，并不断的进行分析总结，完善教学方法，形成系统的临场护理教学体系，临床护理教学和临床护理的整体质量才能够得到更大的提升。
作者：李秋玲 刊期： 2014年第12期
剖宫产瘢痕部位妊娠（ CSP ）是指有剖宫产史的孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，是一种特殊部位的异位妊娠，为剖宫产的远期并发症之一［1］。但由于本病的早期诊断困难，初诊误诊率高，而且瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，若处理不及时或不恰当，易导致难以控制的阴道大出血或子宫破裂，危及患者生命。将收治的1例剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治经过及误诊原因分析如下。
作者：邓利荣 刊期： 2014年第12期
目的：探讨鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎治疗效果及应用价值。方法选择治疗的慢性肥厚性鼻炎患者128例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各64例，对照组采用微波治疗，观察组采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗，观察治疗结果。结果观察组患者治疗疗效优于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠，不良反应轻微。
作者：杨娟 刊期： 2014年第12期
目的：探究胆结石患者采用围手术期护理的方法和效果。方法选取2012年10月～2013年11月收治的81例胆结石患者手术治疗同时给予护理，随机分组，实验组47例患者采取围手术期护理，对照组34例患者选择常规护理，评价两组患者的护理效果。结果实验组患者护理有效率为93．62％，对照组患者护理有效率为82．35％，差异显著，有统计学意义（ P＜0．05）。结论胆结石患者接受围手术期护理，可使其消除恐惧情绪，减轻病痛。
作者：戈国蕾；苏佳；冯磊 刊期： 2014年第12期
目的：观察剖宫产术后子宫内膜异位症的治疗效果。方法84例剖宫产术后子宫内膜异位症患者按抛硬币法分为观察组和对照组，每组各42例，观察组采取手术治疗联合药物治疗方案；对照组单纯采取手术治疗，对比两组治疗效果。结果两组患者均取得明显的临床效果，两组差异无统计学意义（ P＞0．05），；两组患者术后切口均Ⅰ期愈合，术后随访两年对照组出现3例复发，观察组无复发，差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者治疗满意度为97．61％，对照组为88．09％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论治疗剖宫产术后子宫内膜异位症首选药物联合手术治疗，治疗效果明显，术后无复发。
作者：杨卫东 刊期： 2014年第12期
目的：探讨野生菌中毒的急救护理方式及处理原则。方法选取急诊收治的86例野生菌中毒患者，对全部患者的急救护理以及抢救结果进行分析。结果86例患者给予清除毒物、建立静脉输液通路及早补液促进毒物排泄等治疗，并给与有效、科学的急诊护理措施，治疗后安全康复出院82例，其中有4例患者在治疗后出现溶血性病情恶化以及心、肝、肾功能衰竭，经积极抢救无效后死亡。结论对于食用野生菌中毒的患者在急诊救治中，要做到早诊断、早治疗以及给予积极有效的急救护理，急救护理在野生菌中毒患者的抢救过程中也发挥着重要的作用，是患者治疗、痊愈成功的关键部分。
作者：吴琼华 刊期： 2014年第12期
目的：人文护理理念在妇科肿瘤手术病人的应用，满足病人的身心需求，提高病人的依从性，融洽护患关系，间接加快康复进程，提高病人的满意度。方法通过营造良好的住院修养环境；优化服务流程，从病人新入院、术前、术后、出院各阶段住院全程提供人文护理。结果综合满意度，针对人文关怀的项目及内容：病房环境，满意率：96．8％；住院期间心理疏导及沟通满意率：97．3％；手术前后护士主动关心并给与帮助满意率：98．4％；对护理服务的整体感受满意度97．3％。结论当前医学模式，护理由以疾病为中心的护理，转向以人、环境、健康为基本内容的整体护理。在实行全程的人文护理过程中，对护患双方起到双赢的作用。
作者：史迎春；罗瑾 刊期： 2014年第12期
目的：保温护理干预在泌尿外科腔镜手术患者中的应用效果观察。方法选择行泌尿外科腔镜手术的59例患者分为观察组（31例）和对照组（28例），对照组患者术中施行常规护理服务措施，观察组患者在对照组基础上再给予保温护理干预，对两组患者术前、术中、术后体温及术中寒战发生情况进行比较。结果观察组患者术中及术后体温均高于对照组（ P＜0．05），同时对照组患者寒战发生率更高（ P＜0．05）。结论对泌尿外科腔镜手术患者施行术中保温护理干预有利于防止术中低体温及寒战发生，值得临床推广应用。
作者：周航 刊期： 2014年第12期
目的：对结膜反折法联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床效果进行研究。方法从翼状胬肉患者中选取412例（共446眼）作为研究对象，并按照患者依数字表法随机分为研究组和对照组，每组均为206例（223眼），研究组采用结膜反折法联合球结膜移植法进行治疗，对照组采用球结膜移植法进行治疗，对比两组患者复发率。结果研究组患者复发率为7．62％，对照组患者的复发率为16．14％，两组复发率对比差异极显著， P＜0．01。结论结膜反折法联合球结膜移植在治疗翼状胬肉临床上具有良好作用，可有效降低患者复发率。
作者：孙志海 刊期： 2014年第12期
目的探讨超声对小儿胃肠道急腹症的诊断价值。方法分析364例以胃肠道急腹症为主要临床表现患儿的CT诊断资料及超声诊断资料，将CT诊断符合率与超声诊断符合率进行对比性分析。结果急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎、急性出血性坏死性肠炎、急性过敏性紫癜（腹型）、小儿肠憩室的CT诊断符合率明显低于超声诊断符合率，数据依次为：78．8％vs95．3％，86．6％vs100％，78．6％vs100％，92．0％vs100％，18．2％vs63．6％，10％vs60％，0％vs23％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超声对小儿胃肠道急腹症的诊断具有重要价值，超声可作为诊断小儿胃肠道急腹症的首选影像学方法。
作者：柏艳红；唐凤珍；郭建康；唐中才；艾红 刊期： 2014年第12期
目的：对大隐静脉曲张采用大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除手术的临床疗效进行分析。方法选取收治大隐静脉曲张患者92例，随机分为对照组与观察组各46例，对照组行大隐静脉高位结扎剥离与曲张静脉切除术，观察组行大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术，对比两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组术中出血量显著低于对照组，住院时间显著短于对照组，并发症发生率及1年复发率显著低于对照组。结论为大隐静脉曲张患者行大隐静脉次高位结扎、抽剥加小切口分段切除术具有显著疗效，给患者造成的创伤小且并发症发生率低，值得临床上作为治疗大隐静脉曲张的优先选择治疗方案推广使用。
作者：朱冬子 刊期： 2014年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
