廖艳丹；廖惠璇；李淑玲；叶妙玲；陈巧云；孔婉琼
目的：探讨整体护理对类风湿性关节炎住院患者治疗依从性的影响。方法选取收治的类风湿性关节炎患者51例，随机分为对照组（25例）与观察组（26例），对照组采取常规护理，观察组除基础护理外，还实施整体护理措施。观察两个组患者在住院期的治疗依从性情况。结果观察组患者住院治疗依从良率达到96．15％，而对照组依从良好率只为80．00％，两组比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对类风湿性关节炎住院患者实施整体护理，能有效提高患者的治疗依从性，对提高治疗效果、改善患者生存质量具有非常重要的意义。
作者：许小颖 刊期： 2014年第12期
目的：对子宫内膜异位症应用规范方案治疗的临床效果进行探讨与分析。方法分析2011年2月～2013年2月收治的90例子宫内膜异位症患者的临床资料，依照治疗方式的不同随机给予其中45例患者腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范治疗方案治疗（A组），另45例患者只采用纯手术方案治疗（B组），对两组的临床治疗效果和治疗前后的痛经评分进行观察与对比。结果经过相应方案的治疗，在总有效率上A组达到了97．8％（44／45），B组为84．4％（38／45），两组差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；两组在治疗前的痛经评分上差异不显著不具有统计学意义（P＞0．05），而A组在治疗后的痛经评分要显著优于B组（P＜0．05）。结论对于子宫内膜异位症患者来说，运用腹腔镜下异位灶剔除术＋孕三烯酮＋大黄蟅虫丸的规范方案治疗可起到显著的效果，能够有效改善痛经状况，有着重要的临床使用价值。
作者：万庭菊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨肝硬化腹水患者用开博通治疗前后RAAS的病理生理变化。方法采用北京中国同位素北方免疫试剂研究所提供RAA放免试剂盒。测量由西安262工厂生产的FJ－2008 Gr免疫计数器。首先做服药前RAAS测定。然后口服开博通，服药期间停用其它扩管剂，换作步骤按试剂盒说明进行，服药前后组间差异用配对t检验，治疗前组间差异用t检验。结果①肝硬化腹水患者RAAS水平明显增高（ P＜0．01）。②开博通治疗前后RAAS水平有显著差异（ P＜0．01）；③开博通治疗4周后腹水消失率为70％。结论观察RAAS水平变化，对于研究肝硬化腹水疾病的发生发展，调整生理紊乱具有很重要意义，亦为开博通治疗肝硬化腹水提供了理论依据。
作者：田力男 刊期： 2014年第12期
目的：探讨年轻恒牙外伤的治疗及临床疗效。方法随机抽取治疗的35例年龄段是7～16岁的牙外伤患者，使用正畸固定矫治技术与牙再植术对牙外伤患者中存在的倾斜、伸长、松动、冠折、错位以及扭转等进行治疗。结果35例牙外伤患者中，存在9例冠折需要使用根管进行治疗，2例患者牙齿松动，又存在牙髓炎的临床症状，后使用根管进行治疗，其余24例牙外伤患者在治疗6个月后进行复诊，没有异常情况的出现，且牙外伤患者都较为满意。结论年轻恒牙外伤患者在治疗过程中，需要医护人员根据患者的实际情况对治疗方法的选择，尽量降低牙外伤患者的痛苦，将患者的牙外伤大限度的进行纠正，以有效提高牙外伤患者的治疗满意度。
作者：孔德虎 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者行手术治疗的临床效果。方法选取骨科收治的踝关节骨折（旋前外旋型Ⅳ度）患者，行复位内固定手术治疗，术后随访9～23个月，观察其临床效果及预后情况。结果72例患者术后的平均愈合时间为（42．39±10．94）天、恢复负重行走时间的平均时间为（46．57±11．67）天；患者恢复的评分情况为，优占87．50％、良占9．72％、可占2．79％、优良率为97．22％（70／72）。结论复位内固定手术，在针对旋前外旋型Ⅳ度踝关节的复位正常、功能恢复等方面效果良好，是促进患者康复的关键因素，优良率很高，手术方式安全可靠。
作者：马强 刊期： 2014年第12期
目的：对重型颅脑损伤患者术后联用高压氧治疗的效果和安全性进行探讨与分析。方法收治重型颅脑损伤患者中抽取96例进行分析，所有患者均实施骨瓣减压和颅内血肿清除术。在征得患者及家属同意的基础上依照随机数字表的方式给予其中48例术后常规治疗（比较组），另48例患者术后联用高压氧治疗（评价组），对两组患者的治疗效果以及GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）进行观察与对比。结果经过相应治疗，在总有效率上，评价组为95．8％（46／48），比较组为83．3％（40／48），对比两组差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；两组在治疗前的GCS评分上差异不显著不具有统计学意义（ P＞0．05），经过相应治疗，评价组要显著高于比较组，对比两组差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于实施开颅术的重型颅脑损伤患者来说，术后联用高压氧治疗可起到显著效果，可明显改善患者的预后，安全性高。
作者：白文雄 刊期： 2014年第12期
目的：研究妇产科失眠患者焦虑抑郁情况，并针对其产生的焦虑抑郁进行心理干预。方法采用焦虑自评量表（ SAS）及抑郁自评量表（ SDS），对正常体检人员105人和妇产科住院的妇产科失眠患者80例治疗人员进行焦虑和抑郁自评，并对有焦虑和抑郁者施行心理干预。结果妇产科失眠患者焦虑抑郁值比正常对照显著增高P＜0．01，心理干预后焦虑，抑郁值明显下降P＜0．05。结论妇产科住院失眠治疗患者焦虑抑郁增高，实施心理干预可降低患者的焦虑抑郁。
作者：李庆芬 刊期： 2014年第12期
目的：比较局部脑血流地形图、诱发电位及CT在短暂脑缺血发作时检查的异常率。方法对临床确诊为短暂脑缺血发作患者同一天分别做局部脑血流地形图、诱发电位及CT检查。结果短暂性脑缺血发作时局部脑血流地形图异常显著，其次为脑干诱发电位，体感诱发电位，而头颅CT异常率低。结论局部脑血流地形图可以做为短暂性脑缺血发作的客观诊断指标，结合脑干诱发电位及临床病史体征有望提高短暂脑缺血发作的早期诊断率。
作者：王杨 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：观察早期乳腺癌不同腋窝淋巴结清扫术的临床效果及安全性。方法选取行保乳手术的早期乳腺癌患者79例，随机分为两组，腔镜组行腔镜腋窝淋巴结清扫术（39例），常规组行常规开放腋窝淋巴结清扫术（40例），比较结果。结果腔镜组术中出血量低于对照组（ P＜0．05）；腔镜组无1例发生并发症，常规组术后并发症发生率为15．00％，两组比较具有显著差异（χ2＝6．331， P＝0．026）；腔镜组淋巴结清扫枚数为（16．8±4．9）枚，随访3年期间无1例复发，常规组淋巴结清扫枚数为（17．9±5．8）枚，复发率为2．50％，均无显著差异（ P＞0．05）。结论早期乳腺癌腔镜保乳术后行腔镜腋窝淋巴结清扫术与传统手术相比，创伤小，并发症少，手术效果相同。
作者：刘顺源 刊期： 2014年第12期
目的：观察研究剖宫产产妇术后接受有效临床护理干预后母乳喂养情况的改善。方法取产科收治的90例剖宫产产妇为研究对象，随机将其均分为对照组和实验组各45例，其中对照组接受产科基础护理，实验组则在此基础上实施针对性护理干预。护理干预前后分别观察并统计两组产妇护理满意度、母乳喂养成功率。结果与对照组相比，实验组产妇护理满意度更高，母乳喂养情况更优，组间差异显著（ P＜0．05）。结论对于剖宫产产妇而言，临床护理人员应总结分析其母乳喂养相关影响因素，进而有针对性地采取有效护理措施，帮助产妇增强母乳喂养信心，从而提高母乳喂养成功率。
作者：廖艳丹；廖惠璇；李淑玲；叶妙玲；陈巧云；孔婉琼 刊期： 2014年第12期
目的：通过对口腔治疗中牙体组织意外穿孔28例的临床观察和分析，探讨其病因及防治措施，以提高对该并发症的认识。方法总结采用银汞合金、复合树脂、TMA等方法治疗的牙体组织意外穿孔的临床资料。结果28例患牙中医源性20例，占71．43％，龋源性8例。前牙3例，后牙25例，分别占10．71％、89．29％。髓室侧壁（牙龈内）穿孔5例，髓室底穿孔17例，根管壁穿孔6例，发生率分别为17．86％、60．71％、21．43％。经术后1～2年追踪观察，23例患牙经对症治疗成功，成功率为82．14％，5例因穿孔范围较大、病程较长导致临床症状加重合并牙周或根尖周严重病变治疗失败而拔除。结论术中牙体组织意外穿孔影响治疗效果和患牙保存，临床中要采取综合防治措施，避免和减少该并发症尤其是医源性穿孔的发生。
作者：樊林 刊期： 2014年第12期
目的：调查分析急诊患者家属的心理需求，并探讨有效的沟通技巧。方法研究共纳入220名研究对象，均为在急诊科等待的患者家属，向其发放自制的心理需求调查表，分析患者家属在沟通前与沟通后的心理需求。结果经调查得知，患者家属心理需求高的为需要沟通和心理疏导，占76．8％（169／220），其次为需要关心支持和陪在患者身边，分别为70．9％（156／220）和68．2％（150／220）；在经过有效的沟通之后，与沟通之前相比，患者家属在沟通之后的SAS（焦虑自评量表）评分和SDS（抑郁自评量表）评分上显著降低，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。结论急诊患者的病情较为严重，其家属在心理以及生理上承受着很大的压力，而有效的沟通可缓解患者家属的不良情绪，使其心理承受力得到提高，有利于抢救工作的顺利实施。
作者：罗正菊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16孕周妊娠的效果。方法对171例米非司酮配伍米索前列醇（简称双米）终止10～16孕周妊娠（简称引产）进行回顾性分析。结果166例效果良好，5例失败。结论米非司酮配伍米索前列醇能有效终止10～16孕周妊娠。
作者：苟菊瑞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨医疗护理干预的方法对长期卧床病人中坠积性肺炎的预防和治疗效果的影响。方法将同期住院的医护结合病区和临床科室长期卧床病人分两组，观察组患者均给予严格医疗护理干预，对照组给予常规护理，记录患者是否并发坠积性肺炎，及其后续治疗效果。结果观察组坠积性肺炎的发生率，死亡率均较对照组有明显减少，两组对比有明显的统计学差异。结论对长期卧床病人给予合理的医疗护理干预，能使坠积性肺炎的发生率和死亡率有明显的下降。
作者：李慧聪；李朋涛；王晓萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性创伤患者院内安全转运模式。方法取急诊科收治的80例急性创伤患者为研究对象，以院内安全转运制度实施时间为分隔将其均分为对照组和实验组各40例，对照组为传统转送，实验组为改进安全转送，观察两组科室满意率、意外事件发生率以及转运死亡率，并作统计学对比分析。结果与对照组相比，实验组科室满意度更高，休克、血压骤降、管道堵塞或者脱落、窒息等意外事件发生率更低，患者死亡率更低，组间差异显著（ P＜0．05）。结论与传统转运模式相比，改进安全转运显著增强了护理水平，急性创伤患者转运安全性大大提高，科室满意率高。
作者：钟华强 刊期： 2014年第12期
目的：分析对重症病人应用心血管药物时的监护效果，以供参考。方法对收治的重症患者在应用心血管药物期间加强用药监护，以加强监护前1年收治的75例患者作为对照组，以加强监护后1年内收治的80例患者作为实验组，对比两组在护理风险事件发生率、护患满意率方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组护理风险事件发生率明显较低，护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（ P＜0．05）。结论在重症患者应用心血管药物期间加强用药监护有助于减少护理风险事件，提高护理工作质量，增进护患关系。
作者：张丽君；周湘煜 刊期： 2014年第12期
目的：分析个体化心理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响。方法选取收治的艾滋病患者共84例，随机将其分成观察组和对照组各42例，其中对照组患者采用一般治疗指导，观察组患者采用个体化心理干预，对两组患者治疗1a后的依从性以及外周血进行CD4＋T淋巴细胞检测，比较治疗效果。结果与对照组患者相比，观察组患者接受治疗依从性明显较高（ P＜0．05）具有显著差异，具备统计学意义。两组患者在接受治疗后，CD4＋T淋巴细胞均得到了明显上升，且与对照组患者相比，观察组患者CD4＋T淋巴细胞计数上升明显（ P＜0．05），达到了令人满意的治疗效果。结论对艾滋病患者进行个体化心理干预，能够有效提升抗病毒能力，从而减轻艾滋病患者的心理负担，配合医生进行治疗，提升患者依从性。
作者：祝书琼 刊期： 2014年第12期
鞍区肿瘤是颅内常见的肿瘤之一，包括鞍区，鞍上，鞍旁肿瘤。主要以垂体肿瘤，颅咽管瘤为主其次为脑膜瘤，视神经胶质瘤等组成。由于设备和技术的日益精细，使得神经外科医生能够通过各种途径仅损伤微小神经来治疗某些神经疾病，也使手术室护理工作面临新课题。
作者：白长缨；杨雪艳；李杰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨脐尿管畸形的超声诊断效果，为提高此类患者诊断正确率提供可靠依据。方法9例脐尿管畸形患者均给予超声影像检查，回顾性分析患者超声检查方法、检查结果、超声诊断正确率等临床资料，给予分析后得出结论。结果9例患者经超声检查均诊断为脐尿管畸形（100．00％），进行手术治疗后确诊（100．00％）（P＞0．05）；脐尿管囊肿所占比例高（66．67％），66．67％病灶位置靠近膀胱顶或靠近脐部但不相通，形态大多为囊状（66．67％），且无回声（44．44％）及无血流信号（77．78％）所占比例较高（P＜0．05）。结论临床医生应准确掌握脐尿管畸形临床特点，对疑似病例及时给予超声检查，待确诊后积极进行干预治疗，保障患者预后及生活质量。
作者：覃明祥 刊期： 2014年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
