肖秋生
目的:通过体检了解师以上干部的健康状况,便于制定医疗保障对策.方法:各科查体和常规辅助检查.结果:检出高脂血症37例占30.8%,脂肪肝33例占27.5%;高血压18例占15.0%;单项谷丙转氨酶升高12例占10.0%;血糖升高和前列腺增生各9例,分别占7.5%;高尿酸血症5例占4.2%;心电图异常4例占3.3%等.结论:脂肪肝、血脂、血糖、血尿酸和血压升高,是影响本组在职师以上干部身体健康的主要疾病,建议从六个方面着手防控.
作者:肖秋生 刊期: 2013年第02期
目的:探讨妊娠足月胎死宫内的原因及预防方法.方法:对收治的妊娠37周后胎死宫内的患者56例的临床资料进行回顾性分析.结果:胎儿脐带因素占33.9%,胎盘因素占25.0%,母体因素占16.1%,胎儿因素占14.3%,其他原因占10.7%.多数患者有以上病因数种并存.结论:足月妊娠胎死宫内常见于脐带因素及胎盘因素,应加强对妊娠晚期孕妇的指导,积极治疗妊娠合并症及并发症,对出现异常情况及时处理,B超、彩色多普勒及胎心监测等有助于预测胎死宫内的发生.
作者:陈翠欣 刊期: 2013年第02期
目的:探讨近年来剖宫产指征变化,剖宫产率上升的原因.方法:对1998-01 ~1999-12间782例剖宫产资料及2010-01 ~2011-12间2 226例剖宫产资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率由12年前的21.72%上升到50.24%,明显高于WHO提出的目标.剖宫产指征由12年前的难产占首位,变为胎儿窘迫占首位.社会心理因素逐渐上升.结论:剖宫产率升高的原因主要为无医学指征的剖宫产增多,这与医患双方有关,降低剖宫产率一方面依赖于医护人员的技术水平,另一方面也需要从患者方面入手,才能切实降低剖宫产率.
作者:王莹;王乖利 刊期: 2013年第02期
目的:观察养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:选取2008-02~2012-05收治的120例椎基底动脉供血不足患者作为本次临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组,每组60例.两组采用相同的综合治疗,对照组采用复方丹参片、治疗组采用养血清脑颗粒进行治疗.观察两组疗效和血流变学指标.结果:治疗组总有效为95.0%,对照组为81.7%,两组比较有效度差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前各血流变学指标均无显著差异(P>0.05),而在治疗后,两组指标均较治疗前有明显改善,且治疗组指标优于对照组指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于改善椎基底动脉供血不足患者的临床症状体征和血流变学指标上,养血清脑颗粒都有较好的临床治疗效果,值得在临床当中推广应用.
作者:严明 刊期: 2013年第02期
目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的治疗效果和安全性.方法:选取60例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为两组,每组30例,分别采用经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术进行治疗,观察其治疗效果和不良反应.结果:PKRP组和TURP组术后3个月IPSS、QOL评分、Qmax结果都没有显著性差异.PKRP组和TURP组术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间相比较,也无显著性差异,PKRP组尿道狭窄、继发性出血的例数明显少于TURP组.结论:PKRP和TURP有效治疗良性前列腺增生,PKRP术后并发症发生少,更安全.
作者:杨明林;杨金土;罗华东 刊期: 2013年第02期
目的:探讨宫颈癌有关筛查方法、方案及病理鉴别诊断.方法:对2011-01 ~ 2012-12年3 852例妇女两次查体宫颈刮片和薄层液基及活检结果进行分析.结果:2011年查体3 852人中鳞状上皮细胞异常18人,占总数4‰,活检证实宫颈癌一例,CIN3两例;2012年查体3 625人中鳞状上皮细胞异常20人,占总数5‰.结论:宫颈鳞状细胞异常在妇女中发病率较高,应引起足够重视,进行科学的普查及检查、复查能有效降低宫颈癌发病率及死亡率;薄层液基并配合HPV检测在宫颈疾病筛查中占有举足轻重的地位.
作者:苗雨莉 刊期: 2013年第02期
要搞好护患关系,体现护士对患者的尊重.在护理实践中,通过人文精神的熏陶,良师益友的影响,鼓励护生增强信心,加强责任心,工作中要善于运用沟通技巧,平抚患者的心理问题,辅助技术护理,使患者的生理及心理得到全面康复.
作者:梁锦萍 刊期: 2013年第02期
目的:探讨产后出血患者的预防及抢救护理措施.方法:对48例产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:本组48例全部治愈,治愈率100%.结论:只要认真做好产前的预防,产时、产后的严密观察及抢救护理,可有效预防产后大出血的发生,降低产妇的死亡率.
作者:车玉兰 刊期: 2013年第02期
目的:探讨切口挂线对口引流术应用于复杂性肛瘘临床效果及安全性.方法:选取肛瘘患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例,分别采用切口挂线术和切口挂线联合对口引流术治疗.结果:对照组和观察组患者临床治疗总有效率组间比较无显著差异(P<0.05);观察组患者术后1周VAS评分、伤口一期愈合及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);同时切口挂线对口引流组患者术后肛门潮湿、肛门畸形及肛门失禁等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:切口挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床治愈率高,效果满意,与传统切口挂线术相比,具有术后疼痛减轻,病程缩短及并发症少等优点.
作者:陈金秀 刊期: 2013年第02期
目的:探讨微创的腰椎间盘突出症臭氧消融术的护理.方法:术前对患者的心理护理、肠道准备;术后严密观察病情、严格绝对卧床与轴性翻身.结果:48例患者症状消失或缓解出院,术后随访治疗有效率83.33%.结论:臭氧消融术微创治疗腰椎间盘突出症,做好严格系统的护理,能保证患者的治疗质量,对疾病的康复有重要意义.
作者:苏小梅 刊期: 2013年第02期
目的:观察分析新生窒息患儿早期应用多巴胺治疗的临床治疗效果.方法:选取我院收治的新生儿共50例.随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患儿采用常规的对症治疗,观察组患儿在治疗组的基础上,给予患者使用小剂量的多巴胺.结果:其中观察组患儿出现8例的脏器损害,脏器损伤发生率为32.0%.对照组患儿则出现有13例的脏器损害,脏器损伤发生率为52.0%.两组患儿脏器损害结果对比有非常显著性差异(P<0.01).观察组患儿的治疗有效率为100.0%,明显要高于对照组患儿的92.0%,两组患儿对比有非常显著性差异(P<0.01).结论:早期采用多巴胺治疗新生儿窒息能取得满意的临床效果,并且在减少窒息对新生儿脏器影响有一定作用.
作者:唐旬春 刊期: 2013年第02期
目的:探讨循证护理在妊娠高血压综合征患者中的应用效果.方法:选取在我院进行治疗的妊娠高血压综合征患者86例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)和观察组(循证护理组)各43例,分别实施常规护理和循证护理,将两组患者护理前后的护理效果进行比较.结果:经过护理2组患者的血压值均有所降低,观察组效果显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义,观察组胎盘早剥、产后出血、先兆子痫和子痫比例发生较少,剖宫产率也显著降低.结论:循证护理模式在妊高症患者的应用效果较好,值得在妊高症患者中推广应用.
作者:刘宝侠 刊期: 2013年第02期
目的:讨论对手足口病患儿的口腔护理方法及作用.方法:回顾2011-03~2012-03治疗的84例手足口患者,将其分为对照组和和观察组各42例,对观察组实施口腔护理,比较两组患者治愈和恢复情况.结果:观察组明显优于对照组.结论:手足口病进行口腔护理有重要意义,能有效预防感染,减少并发症,提升护理质量.
作者:沈艳红 刊期: 2013年第02期
目的:对记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床疗效进行分析.方法:随机将91例多发性肋骨骨折患者分为爪型钢板内固定治疗组(对照组)记忆合金环抱式接骨板治疗组(观察组),对比两组患者的手术疗效和并发症发生率.结果:观察组与对照组比较,主观疼痛评分低、呼吸机支持时间和住院时间短(P<0.01);早期并发症发生率15.56%明显低于对照组36.96% (P <0.05).结论:记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折疗效确切,更符合人体对置入材料的要求,应用安全,创伤性小,术后并发症发生率低,值得临床继续研究和探讨.
作者:邱功名 刊期: 2013年第02期
目的:应用计算机辅助虚拟生物力学实验设计分析股骨头内撑器植入股骨头的生物力学性能,为其治疗成人股骨头缺血性坏死提供生物力学依据.方法:取意外死亡患者新鲜股骨标本一具,经X线检查,证实无畸形、骨折、肿瘤、明显骨质疏松等骨性病变,建立实验标本模型:①正常股骨头颈模型;②内撑器置入并植骨模型.应用Philips MX8000型64排螺旋CT由模型近端向远端垂直纵轴进行扫描,获得图像数据.将扫描数据以Dicom格式导入Mimics软件,进行灰度阈值分割,重建股骨、内撑器置入并植骨三维模型.计算机辅助模拟正常人股骨头颈进行生物力学分析.结果:正常股骨头受压后应变主要集中在股骨距,内撑器置入并植骨后应变虽有改变,仍然主要集中在股骨距,且股骨头塌陷承载负荷高于和接近正常.结论:计算机辅助虚拟股骨头颈生物力学实验设计在股骨头坏死内撑器植入的生物力学实验中是可行的,内撑器植入模型符合正常股头颈生物力学.
作者:杨立峰;马慧玲;肖东民 刊期: 2013年第02期
目的:探讨胆心综合征临床诊治特点.方法:对36例胆心综合征患者通过临床症状、心电图、超声及胆道疾病有效治疗后对心脏症状、心电图缓解和恢复情况进行分析.结果:本组36例患者均有胆道疾病伴有心脏症状或心电图异常改变,随着胆道疾病控制或治愈,心脏症状和心电图随之缓解和恢复.结论:胆心综合征是酷似冠心病症状主要表现,其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关,心脏症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复.因此,临床应加以鉴别,提高对该病的认识.
作者:张庆焕 刊期: 2013年第02期
目的:采用阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎手术,对其治疗疗效进行观察并讨论.方法:选择2009-01~2011-01收治的86例自愿采用阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者.对所有患者实行阑尾炎切除术后观察其治疗效果和并发症状况.结果:实施阑尾切除术顺利完成,术后对所有患者复查,所有患者的症状均已消失,但术后发现有6例患者有感染现象.结论:通过实施阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,但依然存在不良反应的发生.
作者:尤明贵 刊期: 2013年第02期
静脉输液是临床常用的治疗手段,目前采用一次性输液器及头皮针,根据多年临床实践,对几种持针方法进行比较,体会如下.1 持针法图1穿刺时右手拇指、食指分别持针柄的上、下面,这种持针方法的缺点是:由于食指位于针柄下方,这样就增大了进针的角度,穿刺时容易穿透对侧血管壁,或者见回血后平行进针时容易穿透对侧血管壁,造成穿刺失败.优点:稳定性好,适用于深静脉穿刺,如肘部正中静脉.
作者:张淑萍;何淑芬 刊期: 2013年第02期
目的:研究肾上腺腺瘤的CT及磁共振诊断.方法:对2008-01~2011-12收治的34例肾上腺腺瘤的CT及磁共振检查结果进行回顾性分析.结果:CT检查结果显示,肾上腺腺瘤的平均直径、平扫时密度、增前后密度均与非腺瘤存在显著性差异,P <0.05.MRI检查结果显示,4例肾上腺腺瘤均为单侧发生,表现为肾上腺区圆形或椭圆形、边界清晰的肿块影,平扫呈稍长T1稍长T2信号,T1wI略低于肝脏信号,T2wI略高于肝脏信号,增强扫描后呈轻-中度强化.结论:CT及MRI鉴别肾上腺腺瘤具有较大的临床应用价值.
作者:葛德平 刊期: 2013年第02期
目的:探讨脑卒中后抑郁发病率与脑卒中类型和卒中部位的关系.方法:回顾我科165例脑卒中患者的临床资料,分析不同卒中类型、卒中部位与卒中后并发抑郁的关系.结果:出血性脑卒中患者抑郁发生率57.69%(45/78)明显高于缺血性脑卒中患者抑郁发生率33.68%(32/87),P<0.01;脑卒中后抑郁的发生与卒中位于放射冠、丘脑、大脑半球(额叶)、基底节密切相关,而与小脑、脑干和其他部位病变关系不明显.结论:临床应高度重视放射冠、丘脑、大脑半球(额叶)、基底节病变患者的临床症状,早期诊断和干预脑卒中后抑郁患者能够改善其生存质量和促进患者早期康复.
作者:岳亚敏;张艳华;朱艳玲 刊期: 2013年第02期