代福兰;胡晓云
目的:探究ICU患者早期给予肠内营养支持与护理的临床效果.方法:自2009-08~2012-02收治危重患者均选择鼻胃管进行肠内营养.结果:经过三周的营养支持与护理,64例患者治愈出院.治疗期间,导管阻塞4例,导管易位2例,导管脱出1例;腹泻11例,腹痛7例,便秘4例,呕吐3例,均于症状出现1 d内发现,经对症处理,均改善,无不良后果.结论:效的护理干预措施能有效配合营养支持治疗的顺利开展,为危重患者康复保驾护航.
作者:龙燕;龙景芝;彭明虹;刘远梅;苏燕平;杨银 刊期: 2012年第10期
目的:为确保飞行安全,排除心血管不安全因素,建立飞行员自己体检参数指标,科学合理指导飞行.方法:建立疗养组、飞行组抽取静脉血,运用放射免疫分析仪测量CGRP数据.结果:试剂盒说明书参考范围值与疗养组、飞行组存在显著差异(P<0.05),飞行员这一特殊群体,应具有自己的健康体检指标.结论:飞行员CGRP正常参考区间建立,对发现飞行员心血管因子变化,排除不安全隐患,及时调整训练方案与力度提供科学依据,也可有针对性加强负荷训练.
作者:王天华;王璐文;潘晓玲 刊期: 2012年第10期
手术室护理的实践性较强,如何激发学生学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高教学质量,是护理教育工作者关注的.案例教学法以教学内容为基础,从临床实践出发,设计具体案例,在教师的引导下,有目标、有计划的组织护生进行分析、讨论和研究,使护生理解和掌握所学知识,获得分析问题、解决问题的程序和方法的教学方法.为学生思考、分析、解决问题搭建了平台,可开阔学生视野,锻炼学生的语言表达能力,为今后临床护理工作奠定坚实的基础.
作者:杨娇 刊期: 2012年第10期
目的:总结急诊科医患纠纷的防范对策.方法:从法制、管理规章制度、医护人员的自身素质和医患沟通方面加强对急诊科医患纠纷的防范.结果:急诊科处于医院的风口浪尖,患者病情复杂多变,突发事件多,是院内外矛盾的易发区和医患纠纷的多发区.结论:医护人员应加强防范意识,做好心理准备,积极应对.
作者:张小莉 刊期: 2012年第10期
目的:观察剖宫产术中冲洗腹腔及子宫切口对预防腹壁切口子宫内膜异位症的效果.方法:将既往无痛经及子宫内膜异位症病史的剖宫产孕妇随机分为两组,一组按常规方法手术,一种是术中缝合刀口巾保护切口,胎儿及胎盘娩出缝合子宫后冲洗腹腔,前鞘缝合后冲洗腹部切口.结果:两组孕妇术后腹壁切口内膜异位症的发生率有很大的差异.结论:剖宫产术中缝合刀口巾保护切口,胎儿及胎盘娩出缝合子宫后冲洗腹腔,前鞘缝合后冲洗腹部切口可有效地降低腹壁子宫内膜异位症的发生.
作者:于晓霞;李彩霞;王峰 刊期: 2012年第10期
目的:总结异位妊娠的临床表现、诊断方法和治疗方法.方法:对2007-01~2011-12收治的98例异位妊娠进行回顾性分析.结果:发病的异位妊娠患者中,经产妇多于初产妇,占79.5%,有人流药流是史者占31.6%.结论:手术治疗是大多数患者的选择,尤其是输卵管妊娠破裂者,一经确诊,应立即补液、输血、吸氧、抗休克、即刻手术、迅速止血.
作者:王江萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)肾盂压力变化及高压的累计时间和术后早期并发症发生率之间的关系.方法:实时监测微创经皮肾镜碎石术术中肾盂压力和累积时间,复杂性肾结石碎石治疗的患者51例.根据术中所需产生高压组和低压组,低压组29例,高压组22例.分析两组患者术后疼痛,发热,血红蛋白下降值,肾周积液.结果:高压组1~4 d平均体温高于低压组,差异统计学意义(P<0.05),高压灌注组血红蛋白下降水平明显高于低压组(P<0.05).高压组疼痛分数及止痛药的使用,显著高于低压操作组(P<0.05).高压手术组肾周积液的发病率明显高于低压组(P<0.05).结论:微创经皮肾镜术中肾盂压力高低的调节和术后早期并发症发病率具有正性关系,减低术中灌注压力以减少术后并发症.
作者:李孝忠;赵英年;张赞;闫帅 刊期: 2012年第10期
慢性肾功能衰竭患者本身就存在着很多并发症,如肾性贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等等,如果再伴有消化道出血,在禁食、卧床的情况下,无疑会加重病情,患者营养状况极差,全身水肿明显,很难避免褥疮的发生,给临床护理带来了很大困难.我科于2011-12-27收治了一位肾功能衰竭患者,在出现消化道出血情况下,禁食、绝对卧床达20余天,骶尾部发生褥疮Ⅲ度(浅溃疡),面积2.5 cm×3.0 cm,左右髋部各有2.0 cm×3.0 cm大小的褥疮,Ⅲ度,通过积极治疗和护理,消化道出血痊愈,褥疮也结痂、脱落,皮肤恢复完整.现报告如下:
作者:李凤娥;汤锋;杨丽南;贺欣;代群霞;何静 刊期: 2012年第10期
目的:探讨糖皮质类固醇激素在带状疱疹治疗中的疗效.方法:带状疱疹病例80例按就诊与住院的先后顺序以查随机表的方法分为治疗组与对照组各40例,两组都采用传统抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用糖皮质类固醇激素治疗.结果:两组治疗前与治疗后都有显著差异,减轻了患者的疼痛,两组治疗后进行比较也有明显差异(P<0.05).治疗组疼痛明显缓解及皮损愈合的时间都明显少于对照组(P<0.05).结论:糖皮质类固醇激素不作为带状疱疹的常规治疗,但是辅助应用能够降低疼痛,改善临床症状,但是需要选择慎重的使用.
作者:孙伯岩;王新民;周晓军;冯俊岩 刊期: 2012年第10期
目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉评价的价值.方法:回顾分析2011-01~2012-05在本院既进行64排螺旋CT冠脉成像检查又行冠脉造影术的46例患者的影像学资料,将64排CT冠脉成像结果与冠脉造影结果进行比较,评价其敏感性和特异性.结果:64排螺旋CT冠脉成像判断血管≥50%狭窄的敏感性为95.8%,特异性为98.2%.结论:64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断有很高的敏感性和特异性,具有很高的临床应用价值.
作者:谈金强;王茂波;王涛 刊期: 2012年第10期
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)临床较为多见,主要由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起,根据栓塞程度及部位不同,造成的危害也不相同,下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是引起肺栓塞的高危因素.现将临床中遇到的1例肺栓塞死亡的患者报告如下.
作者:王培;杨斌辉;刘丰虎 刊期: 2012年第10期
目的:通过研究飞行员心电图T波改变的临床特征,为健康保障提供客观依据.方法:常规作12导联同步心电图、普萘洛尔试验或双倍二级梯运动试验.结果:33例心电图T波低平、双向或倒置,22例作普萘洛尔试验17例(77.27%)为阳性,16例作双倍二级梯运动试验2例为阳性.结论:心电图T波改变可以是缺血性的,神经性的或心肌本身的原因,绝大多数病人经治疗可恢复正常,宜结合有无器质性心脏病考虑是否放飞.
作者:侯志宏;周府伯 刊期: 2012年第10期
目的:了解西安市妇幼保健院未婚青年人工流产的原因、次数及节育知识知晓情况.方法:以问答的形式对684例要求人工流产的未婚青年进行调查,包括年龄、文化程度、人流原因及次数,了解避孕节育知识的知晓情况并进行统计分析.结果:684例中年龄小14岁,大22岁,平均18岁;首次妊娠152例,再次妊娠532例;未采取避孕措施276例,避孕失败408例.结论:未婚青年人流中生殖健康知识缺乏、重复流产、高危人流的比例越来越高,降低其发生率的关键是重视青春期健康教育,广泛宣传正确的性知识,生殖健康知识及避孕知识,做好人工流产后健康服务工作.
作者:王亚茹;张莉 刊期: 2012年第10期
目的:总结和分析头孢哌酮钠粉针剂加胰岛素注射液外涂溃疡面治疗效果.方法:将2006-12~2007-12间糖尿病足溃疡病人32例,分为观察组17例、对照组15例,比较两组治疗效果.结果:3个疗程内愈合,观察组15例,对照组7例,观察组创面愈合时间明显短于对照组.结论:头孢哌酮钠粉针剂加普通胰岛素注射液外敷治疗糖尿病足溃疡,不仅提高治愈率,加速创面的愈合,而且方便简单,安全有效.
作者:彭书慧;朱红;高宏娥 刊期: 2012年第10期
医学硕士研究生是高等教育培养的高级专业人才,是高质量医疗和科研人才的重要保证,是国家医学事业发展的基石.随着近年来国家研究生教育规模扩大,一系列问题也逐渐凸显,如何保证研究生的培养质量,以及培养出具有创新精神和创新能力的医学硕士研究生,已成为高等医学院校教育改革研究的主要任务.
作者:吕祥威;徐彤彤 刊期: 2012年第10期
目的:对老年慢性心力衰竭患者进行预见性护理干预,研究其对心功能水平的影响.方法:我院于2010-03~2012-06收治的84例罹患慢性心力衰竭的患者,采取随机分组的方式,分别设为研究组和对照组,每组各42例,其中两组患者均采取常规护理措施,而研究组在此基础上应用预见性护理,对比两组患者心房钠脲肽水平.结果:研究组心房钠脲肽水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理是一套安全、可靠、高效的护理方案,值得在临床进一步推广.
作者:陈艳 刊期: 2012年第10期
颈髓损伤常导致严重的残疾,使患者丧失了工作能力和自理能力,也使患者产生不同形式和程度的心理障碍,加之颈髓损伤并发症多,因此加强护理和康复指导尤为重要.
作者:王玲 刊期: 2012年第10期
目的:探讨术前CT检查对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer NSCLC)患者肺门纵隔淋巴结转移的诊断价值.方法:分析我院52例行手术治疗的NSCLC患者,均有术前CT肺门纵隔淋巴结描述以及术后病理检查淋巴结转移的结果.结果:CT检查对NSCLC肺门纵隔淋巴结转移诊断的灵敏性为67.4%、特异性为84.4%和诊断符合率为80.8%.结论:CT是评价NSCLC患者肺门纵隔淋巴结转移的重要检查手段,根据淋巴结直径大小能够提供有效的纵隔淋巴结转移信息.
作者:刘伟良;王勇;许建华;李华军;张伟 刊期: 2012年第10期
目的:为防止在临床上误诊将不典型肺结核诊断为肺炎.方法:联合抗菌素治疗两周不理想者,应用抗结核药物治疗.结果:经3周抗痨治疗症状明显好转,肺部阴影明显吸收.结论:不典型肺结核抗炎治疗效果不明显及早经抗结核治疗,收到了较好疗效.
作者:黄丽萍;曾东亮 刊期: 2012年第10期
目的:探讨婴幼儿仰卧位胸片投照的临床应用价值.方法:回顾分析200例婴幼儿仰卧位胸片的X线照片质量,并加以总结.结果:200例婴幼儿仰卧位胸片中,甲级片185例,占92.50%,乙级片15例,占7.50%.吸入性肺炎14例,占7.00%,支气管炎和感染性肺炎99例,占49.50%,气胸5例,占2.50%,外伤性骨折11例,占5.50%.结论:婴幼儿仰卧位胸片X线平片检查简便、经济,能基本反映其病理改变,是有效影像学检查方法之一.
作者:高雪梅;陈荔川;周鹏 刊期: 2012年第10期