高雪梅;陈荔川;周鹏
目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)肾盂压力变化及高压的累计时间和术后早期并发症发生率之间的关系.方法:实时监测微创经皮肾镜碎石术术中肾盂压力和累积时间,复杂性肾结石碎石治疗的患者51例.根据术中所需产生高压组和低压组,低压组29例,高压组22例.分析两组患者术后疼痛,发热,血红蛋白下降值,肾周积液.结果:高压组1~4 d平均体温高于低压组,差异统计学意义(P<0.05),高压灌注组血红蛋白下降水平明显高于低压组(P<0.05).高压组疼痛分数及止痛药的使用,显著高于低压操作组(P<0.05).高压手术组肾周积液的发病率明显高于低压组(P<0.05).结论:微创经皮肾镜术中肾盂压力高低的调节和术后早期并发症发病率具有正性关系,减低术中灌注压力以减少术后并发症.
作者:李孝忠;赵英年;张赞;闫帅 刊期: 2012年第10期
目的:对埃索美拉唑治疗胃食管反流病的效果进行探讨和分析.方法:把符合胃食管反流病的诊断标准的患者89例分为奥美拉唑对照组43例埃索美拉唑治疗组46例,在治疗4到8周之后对患者进行观察,了解患者临床症状缓解的情况,胃内的pH值变化情况以及少数患有食管炎的患者的恢复情况.结果:在治疗4周之后,治疗组胸痛、反酸、烧心等相关症状得到明显改善,优于对照组.而胃内的pH检测显示,对照组高于治疗组.在患者服药的第4和第8周分别使用胃镜进行检查,治疗组中患有食管炎的患者的恢复情况比对照组的患者的好.结论:使用埃索美拉唑治疗胃食管反流病具有不良反应少、药效持久、抑酸能力强的优点,是现阶段治疗胃食管反流病的一种比较好的药物.
作者:赵娜;高峰 刊期: 2012年第10期
目的:探讨米氮平与帕罗西汀对老年抑郁症并发焦虑患者的临床疗效及不良反应.方法:将92例老年抑郁症患者分为经米氮平治疗组与帕罗西汀组各46例,比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果:米氮平组痊愈 21例,进步22 例,无效3例,有效率为93.48%.帕罗西汀组痊愈20例,进步20例,无效6例,有效率为86.96%,两组有效率比差异无统计学意义(χ2=0.49,P>0.05).其中米氮平组出现头昏1例,口干1例,帕罗西汀组出现的不良反应有恶心2例,便秘2例,激越 3例.两组不良反应经统计学比较,差异明显,米氮平不良反应明显低于帕罗西汀组(χ2=4.04,P<0.05).结论:米氮平是一种疗效确切、起效较快、不良反应较少的抗抑郁药,适合老年抑郁伴焦虑明显的患者.
作者:凌云;王丽;孙华 刊期: 2012年第10期
目的:探讨婴幼儿仰卧位胸片投照的临床应用价值.方法:回顾分析200例婴幼儿仰卧位胸片的X线照片质量,并加以总结.结果:200例婴幼儿仰卧位胸片中,甲级片185例,占92.50%,乙级片15例,占7.50%.吸入性肺炎14例,占7.00%,支气管炎和感染性肺炎99例,占49.50%,气胸5例,占2.50%,外伤性骨折11例,占5.50%.结论:婴幼儿仰卧位胸片X线平片检查简便、经济,能基本反映其病理改变,是有效影像学检查方法之一.
作者:高雪梅;陈荔川;周鹏 刊期: 2012年第10期
目的:探讨颌面外伤的临床治疗方法.方法:选取我院收治的颌面外伤120例住院患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗后,90例单纯软组织损伤患者中87例伤口Ⅰ期愈合,仅3例出现伤口感染.30例颌面骨折骨折均愈合良好,患者的面部外形以及咬牙合关系均基本恢复正常,其张口度均达到3.0 cm以上.结论:颌面外伤应尽快给予相应的对症治疗措施,对于软组织损伤应在早期进行清创缝合,对于骨组织损伤应在早期进行复位固定和坚强固定有利于骨折愈合.
作者:彭 刊期: 2012年第10期
目的:观察运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效观察.方法:治疗组采用运脾消脂汤治疗,对照组采用东宝肝泰片治疗.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%.2组总有效率比较 P<0.05,差异具有统计学意义.结论:运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝取得了一定的疗效,可以考虑在临床推广应用.
作者:王倚东 刊期: 2012年第10期
目的:观察糖皮质激素与β2受体激动剂联合吸入治疗儿童哮喘的疗效分析.方法:收集我院2006-04~2007-06儿科急诊及门诊诊断为哮喘的患儿125例,按单双日进行随机分组,治疗组选用糖皮质激素(普米克)与β2受体激动剂(喘康速)吸入,对照组采用普米克单纯吸入治疗,对其临床疗效及肺功能指标进行统计学分析.结果:接受联合吸入治疗并成功随访的有63例,接受单纯激素吸入治疗并成功随访的有62例,两者临床疗效指标比较差异经卡方检验具有统计学意义.同时PEFR之间比较,差异经方差分析同样具统计学意义.结论:对中到重度的哮喘患儿,糖皮质激素与β2受体激动剂联合吸入治疗能较好地控制并改善哮喘的症状.
作者:严永胜 刊期: 2012年第10期
目的:探讨16层螺旋CT syngo Dental成像技术临床应用及价值.方法:对48例患者颌部行16层螺旋CT Dental扫描,利用syngo Dental 应用程序进行全景曲面和剖面重建,对颌部疾病进行诊断分析.结果:syngo Dental成像技术方便快捷,能清楚显示颌部齿列及上、下颌骨病变,做出准确的影像诊断.结论:16层螺旋CT syngo Dental成像技术对颌部疾病的影像诊断具有较高的临床应用价值.
作者:尚敏;张海梅;李彦伟;时佳音;陈宁安;李淑娟 刊期: 2012年第10期
目的:为防止在临床上误诊将不典型肺结核诊断为肺炎.方法:联合抗菌素治疗两周不理想者,应用抗结核药物治疗.结果:经3周抗痨治疗症状明显好转,肺部阴影明显吸收.结论:不典型肺结核抗炎治疗效果不明显及早经抗结核治疗,收到了较好疗效.
作者:黄丽萍;曾东亮 刊期: 2012年第10期
目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉评价的价值.方法:回顾分析2011-01~2012-05在本院既进行64排螺旋CT冠脉成像检查又行冠脉造影术的46例患者的影像学资料,将64排CT冠脉成像结果与冠脉造影结果进行比较,评价其敏感性和特异性.结果:64排螺旋CT冠脉成像判断血管≥50%狭窄的敏感性为95.8%,特异性为98.2%.结论:64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断有很高的敏感性和特异性,具有很高的临床应用价值.
作者:谈金强;王茂波;王涛 刊期: 2012年第10期
目的:探讨早期心理干预对PICC(经外周静脉穿刺中心静脉导管)植入术患者的影响效果.方法:将121例行PICC植入术患者按照入院顺序分为观察组与对照组,对照组给予常规护理措施;观察组在对照组的基础上,给予早期心理干预.对比两组患者并发症发生率、治疗依从性和植入术的焦虑程度.结果:对照组PICC植入术并发症的发生率为43.3%(26/60),观察组的PICC植入术并发症的发生率为14.7%(9/61),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组PICC植入术临床治疗依从性为66.7%(40/60),观察组的PICC植入术临床治疗依从性为95.1%(58/61),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组PICC植入术患者焦虑程度,轻、中、重比较,差异均具有有统计学意义(P<0.05).结论:早期心理干预能显著降低PICC植入术并发症的发生,减轻患者的焦虑,提高患者的治疗依从性.
作者:陈劲梅;李红梅;罗梅;庹必灿 刊期: 2012年第10期
目的:探讨非脱垂子宫阴式切除术在基层医院的临床应用.方法:2009-05~2011-12在本院进行病例选择,对子宫<3月大小,无生育要求的33例子宫良性病变,需要子宫切除的患者施行了阴式切除术.结果:33例均顺利经阴道完成手术,无1例周围脏器损伤的发生.手术时间1 h 20 min±30 min,出血量(100±30)mL,住院日(7±2)d.术后6周复诊,阴道切口愈合好,1例阴道残端有肉芽组织生长.结论:非脱垂子宫,根据术者的业务能力进行恰当的病例选择,在基层医院施行经阴道子宫切除术是安全可行的,可以实现微创的目的,兼顾美容效果.
作者:雷爱联 刊期: 2012年第10期
目的:探讨糖皮质类固醇激素在带状疱疹治疗中的疗效.方法:带状疱疹病例80例按就诊与住院的先后顺序以查随机表的方法分为治疗组与对照组各40例,两组都采用传统抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用糖皮质类固醇激素治疗.结果:两组治疗前与治疗后都有显著差异,减轻了患者的疼痛,两组治疗后进行比较也有明显差异(P<0.05).治疗组疼痛明显缓解及皮损愈合的时间都明显少于对照组(P<0.05).结论:糖皮质类固醇激素不作为带状疱疹的常规治疗,但是辅助应用能够降低疼痛,改善临床症状,但是需要选择慎重的使用.
作者:孙伯岩;王新民;周晓军;冯俊岩 刊期: 2012年第10期
慢性肾功能衰竭患者本身就存在着很多并发症,如肾性贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等等,如果再伴有消化道出血,在禁食、卧床的情况下,无疑会加重病情,患者营养状况极差,全身水肿明显,很难避免褥疮的发生,给临床护理带来了很大困难.我科于2011-12-27收治了一位肾功能衰竭患者,在出现消化道出血情况下,禁食、绝对卧床达20余天,骶尾部发生褥疮Ⅲ度(浅溃疡),面积2.5 cm×3.0 cm,左右髋部各有2.0 cm×3.0 cm大小的褥疮,Ⅲ度,通过积极治疗和护理,消化道出血痊愈,褥疮也结痂、脱落,皮肤恢复完整.现报告如下:
作者:李凤娥;汤锋;杨丽南;贺欣;代群霞;何静 刊期: 2012年第10期
手术室护理的实践性较强,如何激发学生学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高教学质量,是护理教育工作者关注的.案例教学法以教学内容为基础,从临床实践出发,设计具体案例,在教师的引导下,有目标、有计划的组织护生进行分析、讨论和研究,使护生理解和掌握所学知识,获得分析问题、解决问题的程序和方法的教学方法.为学生思考、分析、解决问题搭建了平台,可开阔学生视野,锻炼学生的语言表达能力,为今后临床护理工作奠定坚实的基础.
作者:杨娇 刊期: 2012年第10期
目的:研讨老年患者重度牙周炎发生的因素及修补的方法.方法:选取我院健康体检的老年患者140例,依据是否患有牙周炎分为两组,甲组患者为患有中度牙周炎的患者70例,乙组患者为没有牙周炎70例,对比两组患者的日常生活习惯及总计和分析重度牙周炎发生的因素及有效修补的方法.结果:甲组患者不良用牙习惯、口腔卫生、不定时进行健康体检及患有系统性慢性疾病的情况,均明显高于乙组患者,差异性具有统计学意义(P<0.05).主要采用有效的修补方法是进行全身性疾病的治疗、改善不良生活习惯及用牙习惯、注意口腔卫生;对牙周围组织进行彻底的清洁及刮治后,采用光固化树脂美容性修复及钢丝固定.结论:老年患者应注意日常生活习惯保持良好,注意口腔卫生及时就医及健康体检,积极的治疗慢性疾病可有效的防止重度牙周炎的发生.
作者:陈毓青;王茶锋;董平 刊期: 2012年第10期
目的:观察中药联合常规疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:80例临床诊断为秋季腹泻的住院患儿按照就诊次序平分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗,在此基础上治疗组给予小儿肠胃康颗粒治疗.结果:治疗组(95.0%)的治疗有效率明显好于对照组(77.5%),(P<0.05).两组治疗后每日腹泻次数、粪便性状、腹痛治疗后均有显著好转(P<0.05),同时治疗组的评分明显少于对照组(P<0.05).结论:中药联合常规疗法治疗秋季腹泻安全有效,能改善主要临床症状,值得推广应用.
作者:沈福杰 刊期: 2012年第10期
目的:探讨中西药结合治疗消化溃疡的临床效果.方法:将我院以黑便或出血为主诉的住院消化溃疡病人80例根据治疗药物应用的不同分为治疗组与对照组各40例,两组首先都采用标准三联疗法,治疗组在此基础上给予归脾汤加减治疗,两组疗程都为2周.结果:治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率72.5%,两组具有显著性差异(P<0.05).两组止血所需平均时间分别为3.10±0.21 d与4.56±0.18 d,治疗组明显少于对照组(P<0.05).结论:中西药结合治疗消化溃疡能在提高疗效的基础上,减少止血所用时间,值得临床上推广应用.
作者:周晓军;冯俊岩;孙伯岩;王新民 刊期: 2012年第10期
目的:探讨术前CT检查对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer NSCLC)患者肺门纵隔淋巴结转移的诊断价值.方法:分析我院52例行手术治疗的NSCLC患者,均有术前CT肺门纵隔淋巴结描述以及术后病理检查淋巴结转移的结果.结果:CT检查对NSCLC肺门纵隔淋巴结转移诊断的灵敏性为67.4%、特异性为84.4%和诊断符合率为80.8%.结论:CT是评价NSCLC患者肺门纵隔淋巴结转移的重要检查手段,根据淋巴结直径大小能够提供有效的纵隔淋巴结转移信息.
作者:刘伟良;王勇;许建华;李华军;张伟 刊期: 2012年第10期
目的:探究ICU患者早期给予肠内营养支持与护理的临床效果.方法:自2009-08~2012-02收治危重患者均选择鼻胃管进行肠内营养.结果:经过三周的营养支持与护理,64例患者治愈出院.治疗期间,导管阻塞4例,导管易位2例,导管脱出1例;腹泻11例,腹痛7例,便秘4例,呕吐3例,均于症状出现1 d内发现,经对症处理,均改善,无不良后果.结论:效的护理干预措施能有效配合营养支持治疗的顺利开展,为危重患者康复保驾护航.
作者:龙燕;龙景芝;彭明虹;刘远梅;苏燕平;杨银 刊期: 2012年第10期