学术投稿

案例教学法在手术室教学中的应用

杨娇

关键词:案例教学, 手术室护理, 教学
摘要:手术室护理的实践性较强,如何激发学生学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高教学质量,是护理教育工作者关注的.案例教学法以教学内容为基础,从临床实践出发,设计具体案例,在教师的引导下,有目标、有计划的组织护生进行分析、讨论和研究,使护生理解和掌握所学知识,获得分析问题、解决问题的程序和方法的教学方法.为学生思考、分析、解决问题搭建了平台,可开阔学生视野,锻炼学生的语言表达能力,为今后临床护理工作奠定坚实的基础.
航空航天医学杂志相关文献
  • MPCNL术中肾盂压变化与术后早期并发症发生率之间的关系

    目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)肾盂压力变化及高压的累计时间和术后早期并发症发生率之间的关系.方法:实时监测微创经皮肾镜碎石术术中肾盂压力和累积时间,复杂性肾结石碎石治疗的患者51例.根据术中所需产生高压组和低压组,低压组29例,高压组22例.分析两组患者术后疼痛,发热,血红蛋白下降值,肾周积液.结果:高压组1~4 d平均体温高于低压组,差异统计学意义(P<0.05),高压灌注组血红蛋白下降水平明显高于低压组(P<0.05).高压组疼痛分数及止痛药的使用,显著高于低压操作组(P<0.05).高压手术组肾周积液的发病率明显高于低压组(P<0.05).结论:微创经皮肾镜术中肾盂压力高低的调节和术后早期并发症发病率具有正性关系,减低术中灌注压力以减少术后并发症.

    作者:李孝忠;赵英年;张赞;闫帅 刊期: 2012年第10期

  • 依达拉奉与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床分析

    目的:探讨依达拉奉与奥扎格雷对急性脑梗死患者的治疗效果.方法:选择本院收治的急性脑梗死患者186例,随机分为对照组和观察组,每组各93例.对照组按一般治疗方式进行治疗,观察组在一般治疗方式的基础上给予依达拉奉与奥扎格雷钠进行治疗,对比观察两组治疗后神经功能的缺损情况.结果:观察组神经功能缺损恢复情况优于对照组,两组均无不良反应发生.结论:依达拉奉与奥扎格雷钠对急性脑梗死患者的临床效果较好,能有效的恢复患者脑部神经的功能.

    作者:张丹丹 刊期: 2012年第10期

  • 瑞芬太尼或芬太尼复合七氟烷对下肢游离皮瓣移植术麻醉比较

    目的:对瑞芬太尼或芬太尼用于下肢游离皮瓣移植术麻醉效果进行比较.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级下肢游离皮瓣移植术病例58例,随机数字表法分为两组:瑞芬太尼组(R组,n=29),芬太尼组(F组,n=29).R组微泵输注瑞芬太尼(0.1~0.2 μg/(kg·min),F组则视病人术中反应间断静注芬太尼(1~2 μg/kg).观察两组病人麻醉诱导前、气管插管后及术中血压、心率变化,术毕呼名睁眼时间、拔除气管导管时间,术后恶心呕吐情况.结果:麻醉和手术各时段心率、血压变化F组比R组非常明显(P<0.01),提示R组麻醉比F组平稳.呼名睁眼时间、拔除气管导管时间、准确回答问题时间R组皆明显短于F组(P<0.01).F组拔管后6例发生呼吸抑制,R组无.两组均无术中知晓.两组偶有PONV,无统计学意义.结论:游离皮瓣移植术使用瑞芬太尼微泵复合麻醉比芬太尼更有效,更平稳,更安全,值得推广.

    作者:王生力;张登文;叶平安 刊期: 2012年第10期

  • 婴幼儿仰卧位胸片投照的临床应用价值

    目的:探讨婴幼儿仰卧位胸片投照的临床应用价值.方法:回顾分析200例婴幼儿仰卧位胸片的X线照片质量,并加以总结.结果:200例婴幼儿仰卧位胸片中,甲级片185例,占92.50%,乙级片15例,占7.50%.吸入性肺炎14例,占7.00%,支气管炎和感染性肺炎99例,占49.50%,气胸5例,占2.50%,外伤性骨折11例,占5.50%.结论:婴幼儿仰卧位胸片X线平片检查简便、经济,能基本反映其病理改变,是有效影像学检查方法之一.

    作者:高雪梅;陈荔川;周鹏 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈急诊科医患纠纷的防范

    目的:总结急诊科医患纠纷的防范对策.方法:从法制、管理规章制度、医护人员的自身素质和医患沟通方面加强对急诊科医患纠纷的防范.结果:急诊科处于医院的风口浪尖,患者病情复杂多变,突发事件多,是院内外矛盾的易发区和医患纠纷的多发区.结论:医护人员应加强防范意识,做好心理准备,积极应对.

    作者:张小莉 刊期: 2012年第10期

  • 埃索美拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察

    目的:对埃索美拉唑治疗胃食管反流病的效果进行探讨和分析.方法:把符合胃食管反流病的诊断标准的患者89例分为奥美拉唑对照组43例埃索美拉唑治疗组46例,在治疗4到8周之后对患者进行观察,了解患者临床症状缓解的情况,胃内的pH值变化情况以及少数患有食管炎的患者的恢复情况.结果:在治疗4周之后,治疗组胸痛、反酸、烧心等相关症状得到明显改善,优于对照组.而胃内的pH检测显示,对照组高于治疗组.在患者服药的第4和第8周分别使用胃镜进行检查,治疗组中患有食管炎的患者的恢复情况比对照组的患者的好.结论:使用埃索美拉唑治疗胃食管反流病具有不良反应少、药效持久、抑酸能力强的优点,是现阶段治疗胃食管反流病的一种比较好的药物.

    作者:赵娜;高峰 刊期: 2012年第10期

  • 中药联合常规疗法治疗小儿秋季腹泻的临床观察

    目的:观察中药联合常规疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:80例临床诊断为秋季腹泻的住院患儿按照就诊次序平分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗,在此基础上治疗组给予小儿肠胃康颗粒治疗.结果:治疗组(95.0%)的治疗有效率明显好于对照组(77.5%),(P<0.05).两组治疗后每日腹泻次数、粪便性状、腹痛治疗后均有显著好转(P<0.05),同时治疗组的评分明显少于对照组(P<0.05).结论:中药联合常规疗法治疗秋季腹泻安全有效,能改善主要临床症状,值得推广应用.

    作者:沈福杰 刊期: 2012年第10期

  • 飞行员血浆降钙素基因相关肽正常参考区间建立

    目的:为确保飞行安全,排除心血管不安全因素,建立飞行员自己体检参数指标,科学合理指导飞行.方法:建立疗养组、飞行组抽取静脉血,运用放射免疫分析仪测量CGRP数据.结果:试剂盒说明书参考范围值与疗养组、飞行组存在显著差异(P<0.05),飞行员这一特殊群体,应具有自己的健康体检指标.结论:飞行员CGRP正常参考区间建立,对发现飞行员心血管因子变化,排除不安全隐患,及时调整训练方案与力度提供科学依据,也可有针对性加强负荷训练.

    作者:王天华;王璐文;潘晓玲 刊期: 2012年第10期

  • 糖皮质类固醇激素在带状疱疹治疗中的疗效分析

    目的:探讨糖皮质类固醇激素在带状疱疹治疗中的疗效.方法:带状疱疹病例80例按就诊与住院的先后顺序以查随机表的方法分为治疗组与对照组各40例,两组都采用传统抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用糖皮质类固醇激素治疗.结果:两组治疗前与治疗后都有显著差异,减轻了患者的疼痛,两组治疗后进行比较也有明显差异(P<0.05).治疗组疼痛明显缓解及皮损愈合的时间都明显少于对照组(P<0.05).结论:糖皮质类固醇激素不作为带状疱疹的常规治疗,但是辅助应用能够降低疼痛,改善临床症状,但是需要选择慎重的使用.

    作者:孙伯岩;王新民;周晓军;冯俊岩 刊期: 2012年第10期

  • PICC置管在不同年龄段发生并发症的护理

    目的:分析PICC置管在不同年龄段发生并发症的护理.方法:将本院2010~2012年行PICC置管的68例患者随机均分为观察组和对照组,比较其并发症情况和舒适度评分差异.结果:观察组患者的PICC置管并发症明显少于对照组患者(P<0.05),舒适度评分明显少于对照组(P<0.05).结论:针对性PICC护理可以有效减少患者出现PICC置管并发症概率且增加其舒适度.

    作者:代福兰;胡晓云 刊期: 2012年第10期

  • 未婚青年人工流产684例原因分析

    目的:了解西安市妇幼保健院未婚青年人工流产的原因、次数及节育知识知晓情况.方法:以问答的形式对684例要求人工流产的未婚青年进行调查,包括年龄、文化程度、人流原因及次数,了解避孕节育知识的知晓情况并进行统计分析.结果:684例中年龄小14岁,大22岁,平均18岁;首次妊娠152例,再次妊娠532例;未采取避孕措施276例,避孕失败408例.结论:未婚青年人流中生殖健康知识缺乏、重复流产、高危人流的比例越来越高,降低其发生率的关键是重视青春期健康教育,广泛宣传正确的性知识,生殖健康知识及避孕知识,做好人工流产后健康服务工作.

    作者:王亚茹;张莉 刊期: 2012年第10期

  • 案例教学法在手术室教学中的应用

    手术室护理的实践性较强,如何激发学生学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高教学质量,是护理教育工作者关注的.案例教学法以教学内容为基础,从临床实践出发,设计具体案例,在教师的引导下,有目标、有计划的组织护生进行分析、讨论和研究,使护生理解和掌握所学知识,获得分析问题、解决问题的程序和方法的教学方法.为学生思考、分析、解决问题搭建了平台,可开阔学生视野,锻炼学生的语言表达能力,为今后临床护理工作奠定坚实的基础.

    作者:杨娇 刊期: 2012年第10期

  • 16层螺旋CT syngo Dental成像技术的临床应用

    目的:探讨16层螺旋CT syngo Dental成像技术临床应用及价值.方法:对48例患者颌部行16层螺旋CT Dental扫描,利用syngo Dental 应用程序进行全景曲面和剖面重建,对颌部疾病进行诊断分析.结果:syngo Dental成像技术方便快捷,能清楚显示颌部齿列及上、下颌骨病变,做出准确的影像诊断.结论:16层螺旋CT syngo Dental成像技术对颌部疾病的影像诊断具有较高的临床应用价值.

    作者:尚敏;张海梅;李彦伟;时佳音;陈宁安;李淑娟 刊期: 2012年第10期

  • ICU经口气管插管发生气囊漏气10例分析

    目的:分析经口气管插管发生气囊漏气表现形式及处理方法.方法:回顾性分析我院2011-07~2012-07 ICU经口气管插管发生气囊漏气的表现形式及防治方法.结果:10例经口气管插管发生气囊漏气患者中,气囊破裂3例,气囊管断裂3例,未检出原因者4例,采取相应处理措施后均无严重不良后果.结论:经口气管插管发生气囊漏气在ICU中较常见,表现形式多样,需及时发现及采取相应防治措施,否则会导致严重不良后果.

    作者:冯黔灵 刊期: 2012年第10期

  • 颌面外伤的临床治疗体会

    目的:探讨颌面外伤的临床治疗方法.方法:选取我院收治的颌面外伤120例住院患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗后,90例单纯软组织损伤患者中87例伤口Ⅰ期愈合,仅3例出现伤口感染.30例颌面骨折骨折均愈合良好,患者的面部外形以及咬牙合关系均基本恢复正常,其张口度均达到3.0 cm以上.结论:颌面外伤应尽快给予相应的对症治疗措施,对于软组织损伤应在早期进行清创缝合,对于骨组织损伤应在早期进行复位固定和坚强固定有利于骨折愈合.

    作者:彭 刊期: 2012年第10期

  • 针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎的疗效观察

    目的:探讨针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎临床疗效.方法:回顾性分析了101例2010-01~2012-05本院收治的过敏性鼻炎的患者患者.随机为两组,治疗组52例,应用口服依巴斯汀片的基础上给予针刺治疗,取穴迎香、印堂、上星、白会、合谷、足三里、肺俞.操作:30号1寸毫针,先取迎香穴向鼻翼水平进针约3分,后取印堂穴,针尖向鼻柱方向平刺5分,上星穴针沿皮向下方刺二、三分,再取合谷、足三里、肺俞,诸穴留针20 min,每隔5~10 min行针1次,每天针刺1次,8次为1个疗程.治疗四个疗程.对照组49例,应用口服依巴斯汀片.结果:与对照组疗效(63.26%)比较,治疗组疗效(94.23%)明显增加,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎效果明显好于单纯使用依巴斯汀治疗,值得在临床推广.

    作者:赵树波;宁金梅;刘德华;杨明早 刊期: 2012年第10期

  • 股骨远端C3型骨折手术中微创固定系统的应用

    目的:探讨微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的应用体会.方法:本次研究选择2009-12~2011-12收治的股骨远端C3型骨折患者80例,随机分为两组,对照组40例采用髓内钉治疗,观察组40例采用微创固定系统治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组优良率为95%,对照组优良率82.5%.观察组优良率高于对照组(P<0.05).观察组手术时间为(1.4±0.1)h,对照组为(2.2±0.5)h;观察组术中出血量为(115±18)mL,对照组为(255±49)mL,两组比较差异有统计学意义.结论:股骨远端C3型骨折采用微创固定系统治疗,可获得牢固的固定,微创,手术操作简单,患者在早期可恢复功能锻炼,膝关节功能恢复良好,明显提高了患者生存质量.

    作者:黄小顺;刘传芳 刊期: 2012年第10期

  • 醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤的疗效观察

    目的:探讨醒脑静注射液治疗对重型颅脑损伤促醒作用及预后的影响.方法:将76例GCS评分≤8分的颅脑损伤患者随机分为2组,治疗组38例在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,对照组38例仅用常规治疗.根据GCS评分进行评价.两组于伤后6个月作格拉斯哥治疗结果分级(GOS )评分评估预后,同时比较两组患者的意识好转率.结果:治疗组与对照组在临床疗效、清醒及清醒天数比较存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤患者能加速苏醒,明显提高患者的生存率及生存质量.

    作者:王小言;曹作为;夏鹰;林鹏;李晓波 刊期: 2012年第10期

  • 运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

    目的:观察运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效观察.方法:治疗组采用运脾消脂汤治疗,对照组采用东宝肝泰片治疗.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%.2组总有效率比较 P<0.05,差异具有统计学意义.结论:运脾消脂汤治疗非酒精性脂肪肝取得了一定的疗效,可以考虑在临床推广应用.

    作者:王倚东 刊期: 2012年第10期

  • 老年人中重度牙周炎的发生与修补

    目的:研讨老年患者重度牙周炎发生的因素及修补的方法.方法:选取我院健康体检的老年患者140例,依据是否患有牙周炎分为两组,甲组患者为患有中度牙周炎的患者70例,乙组患者为没有牙周炎70例,对比两组患者的日常生活习惯及总计和分析重度牙周炎发生的因素及有效修补的方法.结果:甲组患者不良用牙习惯、口腔卫生、不定时进行健康体检及患有系统性慢性疾病的情况,均明显高于乙组患者,差异性具有统计学意义(P<0.05).主要采用有效的修补方法是进行全身性疾病的治疗、改善不良生活习惯及用牙习惯、注意口腔卫生;对牙周围组织进行彻底的清洁及刮治后,采用光固化树脂美容性修复及钢丝固定.结论:老年患者应注意日常生活习惯保持良好,注意口腔卫生及时就医及健康体检,积极的治疗慢性疾病可有效的防止重度牙周炎的发生.

    作者:陈毓青;王茶锋;董平 刊期: 2012年第10期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院