邓晓银
慢性肺心病合并营养不良,国外报道发生率为25％～65％,我国慢性阻塞性肺病(COPD)患者营养不良发生率为25％～65％[1].近年来,我科采用静脉营养支持治疗对高原农村慢性肺心病患者的营养不良进行干预,取得良好的效果.现报道如下:
作者：张学花 刊期： 2012年第06期
新生儿黄疸是指以未结合胆红素为主的新生儿黄疸,是新生儿常见的症状之一,可见于50％以上足月儿和80％以上早产儿,占住院新生儿的20％～40％,分为生理性黄疸和病理性黄疸.一般在出生后2～3 d出现,主要是因为在胎儿期,胎儿靠胎盘供应血和氧气,但是体内为低氧环境,必须有更多的红细胞携带氧气供给胎儿,才能满足胎儿的需要.出生后,新生儿必须用自己的肺呼吸直接获得氧气,体内的低氧环境得到改变,红细胞的需求量减少,于是大量的红血球被破坏,分解产生胆红质.
作者：贺香毓；姜丽萍；林丽燕；梁忠明 刊期： 2012年第06期
目的:评价腹腔镜下子宫次全切除术的效果及优越性.方法:回顾性分析35例因诊断为子宫肌瘤(28例)、子宫腺肌症(3例)、子宫内膜息肉(2倒)、顽固性子宫功能失调性出血(2例)的患者腹腔镜下子宫次全切除术.对同时期40例有同样适应证的患者行腹式子宫次全切除手术.比较两组患者术中、术后情况.结果:两组病人的手术时间无显著性差异,腹腔镜下子宫次全切除术手术后疼痛发生率、术中失血量明显减少,术后住院时间明显缩短.结论:腹腔镜下子宫次全切除术术中出血少、恢复快、疼痛轻、并发症少、住院时间短、腹部不留疤痕,是一种安全有效的手术方法.
作者：敖卫红；孙金凤 刊期： 2012年第06期
目的:观察加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗与单纯西药治疗细菌性阴道病的疗效对比.方法:将加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗设为研究组,单纯西药治疗设为对照组,各60例,10d为1个疗程,观察其疗效.结果:研究组60例治疗后56例痊愈(93.3％),4例无效(6.7％).对照组60倒治疗后20例有效(33.3％),无效40例(66.7％).两组有显著性差异(P＜0.05).结论:加味易黄汤阴道冲洗结合西药治疗细菌性阴道病疗效优于单纯西药治疗.
作者：巫海婷；付志红 刊期： 2012年第06期
目的:观察参附注射液对心力衰竭患者的临床疗效及对血浆N-端脑钠肽前体的影响.方法:选择心力衰竭患者68例分为两组,对照组32例采用常规西医治疗,治疗组36例在对照组基础上给予参附注射液50 mL/d静脉滴注,观察治疗前后N-端脑钠肽前体的变化,两组均以14d为1个疗程,治疗1个疗程后评价NYHA心功能改善情况.结果:两组治疗后N-端脑钠肽前体均有下降,但治疗组下降更显著.NYHA心功能改善治疗组优于对照组.结论:在心力衰竭常规治疗基础上,联合应用参附注射液可以更显著地改善心功能及降低血浆N-端脑钠肽前体水平,提高临床疗效.
作者：邓晓银 刊期： 2012年第06期
目的:探讨综合干预措施在儿童铅中毒治疗中的作用.方法:以某地区环境铅污染事件中确诊的42例中度铅中毒儿童为观察对象,随机分为干预组和对照组,除常规处置措施外,干预组着重加强患儿及家长的健康教育、饮食干预及行为干预等综合干预措施,对比分析两组患儿及其家长入出院前的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及出院半年后的血铅水平变化.结果:干预组患儿及其家长的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及血铅水平均较对照组有明显差异.结论:综合干预对儿童铅中毒的预后有显著影响.
作者：李艳文；余爱民 刊期： 2012年第06期
胃肠型高原反应是人体突然进入海拔2500m以上所出现的以消化道功能紊乱为主要表现的全身性高原反应,其临床表现复杂,广泛而无特异性,主要表现为乏力、食欲减退、不思饮食、纳食无味,并腹胀、便秘、腹泻(大便每天2～3次),多为不成形软便,部分人便前有腹痛、便后腹痛减轻或消失等,并要维持相当一段时间,甚至数月以上,是高原反应较常见的疾病之一.自2010年8月～2011年12月笔者有幸参与了青藏直流联网工程建设的医疗保障工作,笔者所在医疗卫生所承担了格尔木-小南川这段长达110公里线路的医疗保障工作,海拔在2 828～4 000 m之间,参建者达2 000人以上,笔者在这段时间内运用参苓白术散治疗胃肠型高原反应,收到较好的疗效.现总结如下:
作者：刘小荣 刊期： 2012年第06期
目的:观察增液承气汤治疗糖尿病便秘的临床疗效.方法:采用随机分组对照实验方法,选择80例糖尿病便秘患者,随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),分别接受口服增液承气汤颗粒制剂及果导片治疗,疗程3周,观察起效时间、排便间隔、排便方式及一次排便时间的变化.结果:多数患者服药1d即出现排便,治疗组和对照组分别为65.0％和67.5％,排便间隔时间分别从治疗前的(4.5±0.3)d和(4.4±0.3)d改善至治疗后的(2.4±0.3)d和(2.3±0.5)d,两组间差异无量著意义(P＞0.05).停药2周后复查,治疗组和对照组的排便间隔时间分别为(2.5±0.3)d和(3.4±0.3)d(P＜0.05).结论:增液承气汤治疗糖尿病便秘患者,近期疗效与果导片相当,远期疗效优于果导片.
作者：虞成毕；严东标；张美珍；陈勇；王莹 刊期： 2012年第06期
目的:观察丹参注射液离子导入治疗玻璃体积血的临床疗效.方法:玻璃体积血164例患者按照入院顺序分为治疗组84例、对照组80例,两组患者均在病程1周后常规使用血管扩张剂:血栓通注射液0.5g静滴,每日1次；2周后改服复方血栓通软胶囊0.74g/次,3次/d;治疗组同时予丹参注射液离子导入治疗,每次20 min,每天2次,10d为1个疗程,共3个疗程.观察两组治疗前后视力恢复与眼底改善情况,并对所得数据进行统计分析及评价临床疗效.结果:治疗组显效49例、有效28例、无效7例,总有效率91.67％;对照组显效34例、有效25例、无效21例,总有效率73.75％;治疗组患者视力变化与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论:丹参注射液离子导入治疗玻璃体积血有改善症状、促进积血吸收、提高视力的良好治疗效果,与常规单纯全身药物治疗相比,治疗后视力明显改善,是治疗玻璃体积血的好方法.
作者：韦丽娇；谢祥勇；唐勇华；何碧华 刊期： 2012年第06期
小儿高热是临床常见急症之一,常发生于感染性疾病中,因为高热会导致代谢过快,人体津液灼伤,甚至引发惊厥、抽搐,此时有效的退热处理可以及时减缓患儿病苦.临床常用的解热镇痛药对肝肾功能有影响,且单纯退热后体温易反弹.我们继承祖国医学、寻求中医疗法,对2010年6月～2012年1月高热患儿50例,采用针刺双耳尖穴放血治疗,临床取得满意的疗效.
作者：杨涛；杨静 刊期： 2012年第06期
先兆流产是妊娠期的常见病,是指妊娠28周前,出现阴道流血,伴或不伴下腹痛及腰痛,妇检宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经天数相符,妊娠有希望继续者[1].本文采用地屈孕酮联合止血合剂治疗先兆流产合并宫腔积血30例,疗效满意.
作者：曾淑琴；崔英 刊期： 2012年第06期
腰腿痛是中老年常见困扰,腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病.治疗腰椎间盘突出症方法很多,每种方法各有优缺点,笔者以电动腰椎牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症150例,疗效良好.
作者：张慧 刊期： 2012年第06期
胎儿娩出后24 h内阴道出血量超过500 mL者称为产后出血,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2h以及产后2～24h三个时期,多发生在产后2h内,是引起产妇死亡的重要原因之一,也是产科常见而又严重的并发症之一,其发生率占分娩总数的2％～3％[1].因此预防产后出血是减少产后出血发生率的关键,我院采用米索前列醇直肠给药预防产后出血的疗效显著.
作者：刘玮瑛 刊期： 2012年第06期
目的:观察针刺法对中风患者的疗效.方法:选择72例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),分别进行针刺及药物治疗.结果:针刺法对不同程度的中风患者均有一定的疗效,整体有效率为86％,且不同程度患者的针刺疗效有所差异；针灸治疗组的显效率与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺法治疗中风有很好的疗效,值得临床应用及推广.
作者：钟华贵；滕进忠；杨博；郭余德 刊期： 2012年第06期
目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将符合纳入标准的53例肝硬化腹水患者随机分为两组.治疗组30例在西医常规治疗的基础上,根据患者具体临床表现进行中医辨证分型,分别采用相应方剂进行治疗；对照组23例子西医常规对症处理.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组为69.56％,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论:在肝硬化腹水的治疗中,中西医结合疗法优于西医疗法.
作者：黄晓燕；李贵华 刊期： 2012年第06期
突发性耳聋为感音神经性耳聋,近年来发病逐渐增多.笔者自1998年以来采用中西医结合治疗突发性耳聋36例,取得较好疗效.现报告如下:1临床资料1.1 一般资料 36例患者均符合突发性耳聋的诊断标准[1].其中男22例,女14例;年龄22～72岁;发病时间＜10 d 21例,10～20 d 9例,20～30 d 4例,＞30d2例;听力40～59 dB 15例,60～90 dB 14例,＞90dB7例;伴随症状:耳鸣30例,眩晕4例.
作者：程需新 刊期： 2012年第06期
目的:观察中药治疗维持性血透患者功能性便秘的疗效.方法:将符合功能性便秘的维持性血透患者42例随机分成两组各21例,对照组予以西药通便,治疗组服中药,两组均治疗2周.比较两组患者便秘的改善情况.结果:治疗组总有效率91％,对照组总有效率71％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药治疗维持性血液透析患者功能性便秘的疗效满意.
作者：朱惠军 刊期： 2012年第06期
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤,全球每年大约有50万新发宫颈癌病例,约20万人死于宫颈癌[1],80％发生于相对贫穷的国家,其主要原因是缺乏有效的筛查手段和治疗方案[2].然而随着宫颈细胞学的检查技术和方法不断地提高和发展,使得宫颈癌阳性检查率明显提高.本文就TCT、DNA定量分析联合检测对发现宫颈早期病变的研究现状综述如下.
作者：甘密密；张锡流 刊期： 2012年第06期
目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将76例慢性胃炎患者随机分成观察组(40例)和对照组(36例),对照组采用奥美拉唑、克林霉素、阿莫西林等治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗.结果:观察组治愈12例,显效18例,有效7倒,无效3例,有效率92.5％；对照组治愈6例,显效13例,有效8例,无效9例,有效率75.0％.观察组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性胃炎比单纯西医治疗效果更好.
作者：吴晓军 刊期： 2012年第06期
目的:比较胆木注射液与环丙沙星注射液治疗大肠埃希氏菌所致泌尿系统感染的疗效.方法:将100例经检查确诊为大肠埃希氏菌所致泌尿系统感染的患者分为两组,治疗组(50例)给予胆木注射液,每次2mL,1d2次,肌注,7d为1个疗程；对照组(50例)使用环丙沙星注射液,每次0.29,每12小时1次,静滴,7d为1个疗程.结果:治疗组的总有效率为88.00％,对照组的总有效率为90.00％,两组痊愈率和有效率的组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:胆木注射液与环丙沙星注射液治疗大肠埃希氏菌所致泌尿系统感染都有效,但胆木注射液较环丙沙星注射液副作用少,适用于老年和儿童患者.
作者：何勇；黄金平；吴荣艳；谭菲 刊期： 2012年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
