张艳晖；彭雪；刘雄飞；张艳丽；张经生；徐达津；洪婷；魏骏
目的:探讨培菲康防治小儿肺炎继发腹泻的效果.方法:肺炎患儿192例,分为预防组110例,对照组82例,两组均给予抗生素及对症支持治疗,预防组在治疗的同时加用培菲康,对照组在出现继发性腹泻后也加用培菲康.对两组继发腹泻的发病率、疗效、腹泻总疗程以及止泻时间进行统计分析.结果:预防组继发腹泻26例,发病率为23.64％;对照组继发腹泻31例,发病率为37.80％(x2=4.84,P＜0.05).预防组小儿肺炎继发腹泻的止泻时间、腹泻总疗程亦明显短于对照组(t=7.10和t=8.79,P均＜0.05).结论:培菲康可降低小儿肺炎继发腹泻的发病率,预防性应用具有积极的临床意义.
作者：张静娜 刊期： 2012年第06期
目的:观察增液承气汤治疗糖尿病便秘的临床疗效.方法:采用随机分组对照实验方法,选择80例糖尿病便秘患者,随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),分别接受口服增液承气汤颗粒制剂及果导片治疗,疗程3周,观察起效时间、排便间隔、排便方式及一次排便时间的变化.结果:多数患者服药1d即出现排便,治疗组和对照组分别为65.0％和67.5％,排便间隔时间分别从治疗前的(4.5±0.3)d和(4.4±0.3)d改善至治疗后的(2.4±0.3)d和(2.3±0.5)d,两组间差异无量著意义(P＞0.05).停药2周后复查,治疗组和对照组的排便间隔时间分别为(2.5±0.3)d和(3.4±0.3)d(P＜0.05).结论:增液承气汤治疗糖尿病便秘患者,近期疗效与果导片相当,远期疗效优于果导片.
作者：虞成毕；严东标；张美珍；陈勇；王莹 刊期： 2012年第06期
目的:观察中药治疗维持性血透患者功能性便秘的疗效.方法:将符合功能性便秘的维持性血透患者42例随机分成两组各21例,对照组予以西药通便,治疗组服中药,两组均治疗2周.比较两组患者便秘的改善情况.结果:治疗组总有效率91％,对照组总有效率71％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药治疗维持性血液透析患者功能性便秘的疗效满意.
作者：朱惠军 刊期： 2012年第06期
胃病是指胃黏膜的病变及舒缩功能失调所致的消化、吸收功能异常,包括急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症及消化道疾病,临床表现为上腹饱胀、反酸、呃逆、腹痛及便血,胃病的发生与饮酒、吸烟、刺激辛辣食物、药物、气候及精神神经因素等均有关.2010年6月～2011年4月我科在西医常规内科治疗基础上加用中药野苏胶囊治疗胃病30例,取得较好疗效.
作者：娄金华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨结核性变态反应综合征病因、发病机制、临床表现、诊断、误诊情况、治疗及预后.方法:综合分析我院47例诊断为结核性变态反应综合征的病例资料.结果:47例患者中出现不同程度的发热38例(80.8％),有关节炎36例(76.6％),多发性红斑28例(59.6％),口干3例(6.4％),反复口腔溃疡2例(4.2％)；结棱菌素实验47例患者全部阳性,血结核抗体阳性32例(68.1％),血沉阳性37例(78.7％),抗“O”阳性16例(34.0％),类风湿因子阳性8例(17.0％),C反应蛋白阳性42例(89.4％)；胸部CT发现肺部陈旧性病灶4例,36例骨关节炎患者有30例(83.3％)出现关节周围软组织肿胀,无1例骨质破坏；47例患者中,误诊42例,误诊率达89.4％,其中,误诊为结缔组织病27例(64.3％)、骨性关节炎6例(14.3％)、风湿热4例(9.5％)、皮肤病3例(7.1％)、其他2例(4.8％)；47例患者均在我院正规抗结核治疗后症状明显好转出院,并随访2年,无1例复发.结论:结核性变态反应综合征误诊率高,结核菌素实验及血结核抗体对结核性变态反应综合征的诊断具有重要价值.
作者：姚琳；史安良；王小路 刊期： 2012年第06期
慢性肾脏病发生急性肾损伤是肾脏内科常见的症状,通过早期有效的治疗完全可以治愈[1].选取2009年7月～2011年1月我院肾脏内科收治的61例慢性肾脏病发生急性肾损伤的临床资料,进行回顾性分析.现报道如下:
作者：罗金娇 刊期： 2012年第06期
帕瑞昔布钠是一种新型环氧化酶-2抑制药,具有镇痛强、作用持久、副作用小等特点,受到越来越多的麻醉医生信赖.本研究在全麻手术中早期应用帕瑞昔布钠,观察它对全麻术后苏醒的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 择期开腹全子宫切除术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄45～57岁,体重51～75 kg,术前各项常规检查及心肺肝肾功能均正常,无神经肌肉系统疾病,术前也未使用可能影响神经肌肉功能的药物,并否认消化道溃疡和药物过敏史.随机分为两组,每组20例,Ⅰ组:帕瑞昔布钠组;Ⅱ组:生理盐水组.
作者：王国平；刁枢 刊期： 2012年第06期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性.方法:回顾分析2010年5月～2011年5月上饶肿瘤医院31倒经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:28例成功行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,平均时间43 min;3例因暴露困难中转4孔腹腔镜胆囊切除术；1例术后3d出现胆囊窝积液,行B超引导下腹腔穿刺引流术治愈.术后随访2周～1年,无手术相关并发症,脐部切口隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:术前术中严格掌握适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有微创、美观等优点,安全可行,疗效确切.
作者：王健 刊期： 2012年第06期
目的:观察微生态制剂妈咪爱对母乳性黄疸的治疗作用.方法:将86例母乳性黄疸病例随机分为治疗和对照两组.对照组停用母乳3d,治疗组除停用母乳外另添加妈咪爱口服.结果:3d后监测血胆红素水平,治疗组(85.26± 33.00) μmol/L,对照组(106.28± 35.87)μmol/L,治疗组较对照组血胆红素下降明显,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:妈咪爱对母乳性黄疸的治疗有显著的疗效.
作者：万宏；李香莲 刊期： 2012年第06期
目的:观察并分析中医辨证治疗银屑病的临床疗效及复发率.方法:抽取180例患者,随机分为两组,对照组单纯口服复方青黛胶囊,治疗组采用中医辨证治疗.观察两组患者的临床疗效及复发率.结果:两组患者间的临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01).结论:中医辨证治疗银屑病疗效好,并且复发率低.
作者：王东海；陈君霞 刊期： 2012年第06期
目的:观察舒乐宝洗剂配合微波理疗促进混合痔术后创面愈合的临床疗效.方法:将78例痔术后患者随机分为两组,治疗组39例采用舒乐宝洗剂熏洗配合微波理疗综合治疗,对照组39例采用传统高锰酸钾液熏洗配合微波理疗综合治疗.结果:治疗组愈合时间明显短于对照组(P＜0.01)；治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舒乐宝洗剂配合微波理疗综合治疗可显著促进痔术后创面愈合.
作者：冯群虎；冯桂成；林鸿成 刊期： 2012年第06期
目的:明确龙牡镇元汤联合舍曲林治疗原发性早泄的临床疗效.方法:收集南昌市男科医院2011年1月～2012年6月早泄门诊患者64例,随机分成两组:对照组32例,服用舍曲林50 mg,每日1次；治疗组32例,在上述治疗方案的基础上给予龙牡镇元汤.观察阴道内射精潜伏期时间、患者性生活满意度评分、配偶性生活满意度评分、不良反应.结果:治疗后两组各项观察指标均较治疗前有改善,且具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组各项观察指标均较对照组改善明显,具有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应发生率31.25％(10/32),治疗组不良反应发生率12.5％(4/32).结论:龙牡镇元汤联合舍曲林可以显著延长早泄患者的射精潜伏期,改善其性生活满意度评分,同时不良反应发生率较低,是治疗早泄的安全有效药物.
作者：姚文亮 刊期： 2012年第06期
目的:探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的病变特点、手术方法及鼻内窥镜术后效果.方法:回顾分析福州市二医院2008～2011年收治的30例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料.结果:30例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的病变窦腔予以开放并清除窦腔内真菌块及脓液,无严重并发症,术后随访6个月～1年,无复发.结论:应用鼻内窥镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎创伤小,效果好,是治疗真菌性鼻窦炎安全、有效的手术方法.
作者：张虹；肖志勇；陈瑜萍；李其兴；张孝鸣 刊期： 2012年第06期
膝骨性关节炎是因继发性骨质增生或软骨退行性改变引起的一种慢性关节疾病,临床主要表现为膝关节疼痛、僵硬、肿胀及活动障碍,严重者可导致膝关节畸形,影响患者的正常工作和生活.随着社会人口老龄化程度的加深,膝骨性关节炎已成为严重影响中老年人生活质量的常见病、多发病.在临床上,该病症治疗的基本原则是缓解疼痛,改善关节功能,同时延缓进展,即保护关节软骨,延缓软骨的破坏进程,终达到提高患者生活质量的目的.我科自2008～2012年采用关节穿刺配合火罐疗法、中药熏洗、手法按摩和功能锻炼等综合治疗该病86例(患膝102个),临床上取得了满意效果.现报道如下:
作者：娄伏成 刊期： 2012年第06期
目的:探讨综合干预措施在儿童铅中毒治疗中的作用.方法:以某地区环境铅污染事件中确诊的42例中度铅中毒儿童为观察对象,随机分为干预组和对照组,除常规处置措施外,干预组着重加强患儿及家长的健康教育、饮食干预及行为干预等综合干预措施,对比分析两组患儿及其家长入出院前的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及出院半年后的血铅水平变化.结果:干预组患儿及其家长的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及血铅水平均较对照组有明显差异.结论:综合干预对儿童铅中毒的预后有显著影响.
作者：李艳文；余爱民 刊期： 2012年第06期
腰腿痛是中老年常见困扰,腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病.治疗腰椎间盘突出症方法很多,每种方法各有优缺点,笔者以电动腰椎牵引结合踩跷治疗腰椎间盘突出症150例,疗效良好.
作者：张慧 刊期： 2012年第06期
胃肠型高原反应是人体突然进入海拔2500m以上所出现的以消化道功能紊乱为主要表现的全身性高原反应,其临床表现复杂,广泛而无特异性,主要表现为乏力、食欲减退、不思饮食、纳食无味,并腹胀、便秘、腹泻(大便每天2～3次),多为不成形软便,部分人便前有腹痛、便后腹痛减轻或消失等,并要维持相当一段时间,甚至数月以上,是高原反应较常见的疾病之一.自2010年8月～2011年12月笔者有幸参与了青藏直流联网工程建设的医疗保障工作,笔者所在医疗卫生所承担了格尔木-小南川这段长达110公里线路的医疗保障工作,海拔在2 828～4 000 m之间,参建者达2 000人以上,笔者在这段时间内运用参苓白术散治疗胃肠型高原反应,收到较好的疗效.现总结如下:
作者：刘小荣 刊期： 2012年第06期
目的:观察参附注射液对心力衰竭患者的临床疗效及对血浆N-端脑钠肽前体的影响.方法:选择心力衰竭患者68例分为两组,对照组32例采用常规西医治疗,治疗组36例在对照组基础上给予参附注射液50 mL/d静脉滴注,观察治疗前后N-端脑钠肽前体的变化,两组均以14d为1个疗程,治疗1个疗程后评价NYHA心功能改善情况.结果:两组治疗后N-端脑钠肽前体均有下降,但治疗组下降更显著.NYHA心功能改善治疗组优于对照组.结论:在心力衰竭常规治疗基础上,联合应用参附注射液可以更显著地改善心功能及降低血浆N-端脑钠肽前体水平,提高临床疗效.
作者：邓晓银 刊期： 2012年第06期
目的:评价腹腔镜下子宫次全切除术的效果及优越性.方法:回顾性分析35例因诊断为子宫肌瘤(28例)、子宫腺肌症(3例)、子宫内膜息肉(2倒)、顽固性子宫功能失调性出血(2例)的患者腹腔镜下子宫次全切除术.对同时期40例有同样适应证的患者行腹式子宫次全切除手术.比较两组患者术中、术后情况.结果:两组病人的手术时间无显著性差异,腹腔镜下子宫次全切除术手术后疼痛发生率、术中失血量明显减少,术后住院时间明显缩短.结论:腹腔镜下子宫次全切除术术中出血少、恢复快、疼痛轻、并发症少、住院时间短、腹部不留疤痕,是一种安全有效的手术方法.
作者：敖卫红；孙金凤 刊期： 2012年第06期
目的:探讨盒灸治疗心衰的临床疗效.方法:将96例心衰患者随机分为治疗组与对照组各48例,两组均给予抗心力衰竭的常规治疗.治疗组在此基础上增加盒灸治疗.结果:治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组.结论:在原有心衰治疗基础上,加用盒灸治疗,能够更好地改善患者心功能、减轻心衰症状,从而提高患者的生活质量.
作者：蔡新伦；王贵会 刊期： 2012年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
