贾丽娜；宋友；程洪斌
目的:分析临床护理工作中潜在的不安全因素,提出有效的防范对策.方法:从管理、护士、病人、环境等方面分析护理工作中的不安全因素.结果:在管理对策中加强护理管理力度、强化职业道德教育、落实制度、加强技能培训,从而使护理工作中不安全因素降到低.结论:通过对护理工作中潜在的不安全因素的分析,找出工作中存在的隐患,提出有效的管理对策,建立质量控制体系,重视基础质量环节,加强护理风险管理,预防为主,持续质量改进.
作者：张开近 刊期： 2011年第09期
目的:了解我院抗菌素不合理应用的方面,为临床合理应用抗菌素提供参考.方法:采用随机方法,在我院外科药房2010年各月处方中抽取10天的门诊(儿科)应用抗菌素处方300张及在痛案室随机查找同期各科(外、妇产、儿、五官)应用抗菌素的归档病历30份,按《抗菌药物临床应用指导原则》进行分析.结果:不合理应用抗菌素的门诊处方42张,约占到14％；归档病历25份,占到83.3％.结论:临床医生应用抗菌素尚不甚规范,应加强医务人员在这方面的培训,以保证用药安全有效,合理经济,减少耐药.
作者：王俊玲 刊期： 2011年第09期
目的:观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗儿童难治性肾病综合征的疗效.方法:42例难治性肾病综合征惠儿,予环磷酰胺10 mg/kg·d.加入生理盐水或5％葡萄糖液100 mL中静滴,连用2d,每隔2周1次,共6～9次,总累积剂量120～180 mg/kg,同时口服强的松.结果:冲击治疗后血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异；24 h尿蛋白定量有明显降低；冲击治疗过程中除部分患儿出现胃肠道症状外,几乎无其他副作用.结论:环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征安全、有效.
作者：陈国华；魏苗苗；陈书远 刊期： 2011年第09期
目的:对比观察会阴侧切术产妇两种缝合方法切口疼痛情况,住院时间长短,脱线情况.方法:选取足月临产经阴道分娩会阴侧切产妇240例,随机分为传统组和对照组各120例,12.0例为对照组采用可吸收外科缝线缝合,120例为传统组采取传统羊肠线与丝线间断缝合,3～4d拆线,观察两种切口疼痛情况,住院时间及脱线情况的发生例数进行比较.结果:传统组与对照组产妇切口疼痛,住院时间及脱线情况发生例数经统计学处理差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用可吸收性外科缝线皮内缝合方法,具有铬制肠线传统合法所不能比拟的优越性,是值得推广应用的一项技术.
作者：李素琴；张红卫 刊期： 2011年第09期
目的:了解社区高血压患者遵医用药和生活方式的状况,分析影响遵医服药的原因和不利于治疗高.血压的生活方式.方法:选择我院下属社区卫生服务站辖区内的原发性高血压患者220例,通过建立高血压管理档案,调查分析患者的遵医用药情况和生活方式.结果:影响患者遵医用药的主要因素分别为:年龄、病程、是否在职、对生活满意度；有相当一部分人存在不利于治疗高血压的生活方式.结论:护士应有针对性地对高血压患者进行相关知识的健康教育,不断提高患者的遵医行为,树立健康的生活方式.
作者：余翠玲 刊期： 2011年第09期
头孢噻肟钠为第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感病菌所致的上下呼吸道、尿道、胆道以及腹腔盆腔、皮肤及软组织、骨和关节炎、腹膜炎、及手术期感染的预防.对此种药物不良反应的报告也相继出现,但大多为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、药物热及哮喘等,严重者可致过敏性休克.现介绍头孢噻肟钠严重过敏反应1例.
作者：赵晓云 刊期： 2011年第09期
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸人胸膜腔.多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者.本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈.我院内科2008年共收治自发性气胸患者48例,其中有32例经胸腔闭式引流而康复.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料32例病人中,男27例,女5例;年龄45～72岁,平均56.5岁.其中慢性阻塞性肺病19例,支气管哮喘6例,肺大泡3例,不明原因4例.以上病人经X线胸部检查,肺压缩60％ ～ 85％,经胸腔闭式引流而康复.
作者：任玉燕 刊期： 2011年第09期
目的:建立铜川矿务局中心医院无机钙离子检测系统的溯源性,提高终检测结果的准确性.方法:依据《GB/T 21415 - 2008/ISO 17511:2003》中的国际标准溯源链式图自建本院溯源流程图；购买参考物质NISTSRM 909b,首先将厂商提供的工作校准品溯源至参考物质,然后将产品校准品溯源至厂商工作校准品,并计算合成不确定度,完成医院无机钙离子产品校准品的量值溯源.结果:通过测定临床新鲜血清标本进行临床比对确保参考物质具有互通性,同时采用SPSS17.0进行统计学分析,以97％的预测区间和检测项目1/4CL IA88总允许误差[3]为标准,达到量值传递验证要求,进一步确定不确定度,完成量值溯源工作.结论:铜川矿务局中心医院自建溯源流程成功对产品校准品进行了赋值修正,提高了试剂检测结果的准确性.
作者：郭茂胜 刊期： 2011年第09期
目的:研究不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.方法:将60例急性胆囊炎病例随机分为低气压气腹组(8～10 mmHg)和高气压气腹组(12～14 mmHg),分别于术前、术后3h、24h、3d采血化验白细胞数,检测其血清CRP、IL -6、TNF -α水平,评价不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.结果:高气压气腹组在多个时间段CRP、1L -6、TNF -α水平显著高于低气压气腹组.结论:低气压气腹较高气压气腹对腹腔内感染影响较轻.
作者：亢文；刘锐；范长青；任志国；苗俊革；王砚彬 刊期： 2011年第09期
高血压性鼻出血出血量大,常行鼻腔填塞后,血液会经鼻腔后段流入咽部,刺激患者从口腔吐出鲜血,致使家属及患者恐惧紧张,从而导致血压升高,出血加剧,影响治疗效果,为使患者得到治愈,治疗与护理相辅相成,因此做好高血压性鼻出血患者的护理意义重大.
作者：李华 刊期： 2011年第09期
肱骨近端骨折是一种较常见骨折,在任何年龄段都可以发生,尤以60岁以上的老年人群多见.相关资料显示该部位骨折约占全身骨折的4％～5％[1],而占肩部骨折的26％左右[2].对于肱骨近端骨折手术治疗方法多种多样,但是效果不尽如人意.肱骨近端锁定钢板内固定的方式治疗肱骨近端骨折,是近年来较为多见的治疗方式[3].笔者对本院患者为研究对象,报告如下.
作者：王昌乔 刊期： 2011年第09期
目的:分析健康管理对2型糖尿病高危个体发病风险控制的影响,探讨针对2型糖尿病高危个体不良生活方式切实有效的健康管理措施.方法:274例糖尿病高危个体经知情同意为观察对象,对对照组200例进行健康教育和一般饮食与运动指导,对健康管理组74例进行系统的、针对2型糖尿病高危个体的健康管理.为期2年的随机对照自身对比研究,健康管理内容包括健康教育、改善与建立健康生活方式、实施强化的饮食与运动指导管理,观察健康管理组和对照组的糖尿病发病率、发病风险.结果:经过2年的干预随访糖尿病的发病率降低46％；体重、体重指数、腰围、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均下降(P＜0.05),有统计学意义；干预组近70.0％的人发病风险下降,与对照组比较有统计学显著性差异(P＜0.05).结论:生活方式干预对2型糖尿病高危个体的发病风险的控制效果显著,健康管理能够培养高危个体良好的生活方式,方便可行,值得推广.
作者：曹莉；曹丽娟 刊期： 2011年第09期
目的:探讨超声检查在门急诊中的应用价值.方法:采用ALOKA - 3500诊断仪,对腹部检查作常规检查,泌尿系,妇科检查需要膀胱充盈后作常规检查,对未婚女性可经腹或经直肠检查.结果:146例门急诊患者中,经手术或抗炎治疗,体外震波碎石,膀胱镜取石术均已临床确诊,其中超声诊断135例,占92.5％,漏诊11例,占7.5％.漏诊11例经过X线,CT,临床生化,心动图分别给予确诊.结论:超声检查在门急诊中方便快捷,简单实用,能为临床医师及时准确的提供丰富影像学资料,现已成为首选检查之一.
作者：李雯；杨仲利；王涵；何建宏 刊期： 2011年第09期
目的:观察及评价肠宁合剂治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:对治疗组32例IBS患者服用肠宁合剂3周,治疗前后进行自身对照并与接受一般西药(对照组)进行对比分析.结果:治疗组总有效率93.75％,对照组总有效率72.22％,治疗组与对照组间差异有显著性意义(P＜0.01).结论:肠宁合剂用于治疗IBS有良好疗效.
作者：焦德智 刊期： 2011年第09期
目的:探讨老年股骨转子间骨折实行PFNA手术治疗科学有效的护理措施,以减少并发症,提高患者生活质量.方法:对48例老年股骨转子间骨折患者术后进行一般护理、功能训练等指导.结果:48例患者经过治疗和护理,无1例患者发生手术并发症.随访6～18个月,均恢复行走功能,手术效果满意.结论:对老年股骨转子间骨折行PFNA手术治疗患者术后采取针对性的护理措施,对减轻和减少术后并发症,提高手术成功率具有重要的意义.
作者：张青春；魏雁林；张三英；陈书杰；耿美景；高润丽；陈霞 刊期： 2011年第09期
目的:调查飞行人员视力不良现状及规律,分析其发病特点及原因,为做好保护视力工作提供科学依据.方法:对1 673例飞行人员裸眼视力及屈光不正检洲,对检测结果进行分析.结果:飞行人员视力下降人数为161人,占9.62％.主要原因为近视,人数为143人,占88.81％.各年龄段间差异无统计学意义(P＞0.05),飞行员视力下降检出率为12.36％,领航员视力下降检出率为10.82％,空中机械师视力下降检出率为7.71％,通信员视力下降检出率为4.87％.飞行员与空中机械师、通信员相比,与通信员差异有非常显著意义(P＜0.01),与空中机械师差异有显著意义(P＜0.05),与领航员相比,差异无显著意义(P＞0.05).结论:行人员视力下降的主要原因是用眼习惯不符合卫生学要求,用眼过度.少教人与睡眠不足、神经衰弱有关.应广泛开展用眼卫生教育,纠正不合理用眼习惯,改善阅读照明务件,定期检查,对不符合飞行标准者进行治疗,使其视力逐渐恢复,以保持良好的视觉功能.
作者：刘阳；李海龙 刊期： 2011年第09期
通过对护士日常工作中常见危险因素的分析,提出了相应的防范措施,为提高护士对职业风险的认知和鉴别起到了一定作用.同时,也为今后规避日常工作中的危险因素,减少医疗事故的发生起到了积极的作用.1危险因素心胸外科是一个急、难、险、重病人集中的科室,具有专业性强、风险大的特点.护理职业的工作特点决定了护士经常暴露在各种危险因素中,这些危险因素以经血液传播疾病、机械损伤、化学损伤、物理性因素等常见,只有充分认识其这些危险因素并进行有效的防护,才能做好日常防范,从而降低对自身的危害.现代医学技术的发展提高了对患者的医疗护理服务质量,但其本身在执行医疗护理活动过程中也存在很多不安全的因素.马来西亚Tan将护士的职业危害分为4类:生物因素、化学因素、物理因素、心理凶素[1].
作者：孙静 刊期： 2011年第09期
目的:研究三氧化二砷(As2O3)治疗M3型急性早幼粒细胞白血病(APL)的作用机制.方法:将培养的NB4细胞加入不同浓度(0.5 μM,1μM,1.5 μM,2μM,3μM)的As2O3作用48h后,采用MTT比色法观察不同浓度As2O3对NB4细胞活力的影响,用流式细胞术及Caspase -3活性检测试剂盒检测As2O3引起NB4细胞凋亡情况,用Western Blot检测As2O3对Caspase -3蛋白的作用.结果:MTT比色法结果显示,As2O3明显抑制NB4细胞增殖,且呈浓度依赖性,2μMAs2O3孵育48 h NB4细胞活力下降约50％；流式细胞术结果显示,2μMAs2O3作用48h后,NB4细胞凋亡率显著增加,且以早期凋亡率增加为主(P＜0.01)；同时As2O3处理后的NB4细胞Caspase -3活性明显增加,为对照组的2.2倍(P＜0.01)；Western Blot结果显示,As2O3显著增加Caspase -3总蛋白及其激活型cleaved - Caspase - 3(p17)蛋白表达量.结论:As2O3可诱导NB4细胞凋亡,此作用与激活依赖Caspase-3的细胞凋亡通路相关,但是具体是通过何种凋亡通路,以及参与其中的信号分子需要进一步验证.
作者：钱劲英；梁海海；王璐；徐志丹；于绍楠；单宏丽 刊期： 2011年第09期
目的:结合临床实践经验,探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值.方法:采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(53例)与观察组(53例),对照组采用枸橼酸芬太尼联合丙泊酸静脉输注进行全麻,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酸控输注静脉进行全麻,比较两组患者的各项指标并作统计学分析.结果:两组患者术后指标的比较结果显示,观察组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间、轻唤睁眼时间均少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).两组术中和术后并发症发生情况的比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻效果好,且具有一定的优越性.值得临床推广应用.
作者：段玉屏；杜庆菊 刊期： 2011年第09期
目的:探讨治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法:回顾分析2009 -03～2010 -03间治疗的102例急性脑梗死患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组,各51例.治疗组和对照组在常规治疗基础上分别加用神经节苷脂和胞二磷胆碱,共治疗2周.观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、日常生活活动量表评分及不良反应.结果:治疗组及对照组神经功能缺损程度评分和日常生活活动量表评分与治疗前相比均有显著改善(P＜0.05)；治疗组改善程度与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).两组均无明显不良反应发生.结论:神经节苷脂能改善急性脑梗死患者的预后、降低患者的神经功能的缺损程度,疗效显著且安全性好.
作者：刘国正 刊期： 2011年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
