单硝酸异山梨酯联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛52例报告

黄鑫；曹春梅

关键词：冠心病心绞痛, 复方丹参滴丸, 单硝酸异山梨酯, 联合应用

摘要：目的:对复方丹参滴丸联单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效作出评价.方法:选择98例冠心病心绞痛患者,采用随机的方法,分为观察组和对照组进行疗效对比.结果:观察组心绞痛总有效率94.2%,明显优于对照组73.9%(P<0.05);治疗组心电图总有效率69.2%,明显优于对照组47.8%(P<0.05). 结论:复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯联合应用治疗冠心病心绞痛,两药可相互协调,提高疗效.

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综合治疗肺尘埃沉着病合并肺心病肾损害20例临床分析

目的:加深对老年肺尘埃沉着病合并慢性肺心病并发肾损害的了解和重视.方法:经吸氧,消炎,止咳,化痰,活血化瘀,养阴益气,抗肺纤维化,对症支持治疗等常规治疗.结果:17例经治疗后好转,尿量＞400 mL/d,尿蛋白转阴,尿素氮、肌酐下降达正常水平.3例持续3～5 d无尿,拒绝透析死亡.结论:合理使用抗生素控制肺部感染,呼吸支持,改善通气,纠正缺氧、二氧化碳潴留,积极控制心衰、心律失常、高血压,恢复有效循环血量,消除血凝状态等综合治疗,防止肾损害的发生.

作者：陈东生刊期： 2010年第03期
制首乌与其伪品的理化鉴别

目的:对制何首乌的伪制相似品甘薯进真假鉴别比较.方法:选择正品生药材何首乌和制何首乌为对照物,另取伪制相似品和生甘薯进行实验对照比较区分.结果:伪制相似品和生甘薯相一致,与对照物的性状、显微主要特征和理化反应均有明显的不同.结论:伪制相似品甘薯不可混充制何首乌供药用.

作者：何恩惠；孙维佳刊期： 2010年第03期
慢性消化系统疾病患者的健康指导

消化系统疾病是人类常见、多发的一组疾病,其预后除与疾病的种类、诊断治疗是否及时、方法是否正确等有关外,患者或家属是否掌握有关的健康教育内容,在预防疾病发生、发展及治疗过程中具有重要的作用[1].特别是各种慢性疾病,治疗休养过程的大部分是在院外或家庭中,故掌握正确的健康教育内容和执行健康行为更为重要.

作者：王凤梅刊期： 2010年第03期
睾丸鞘膜孤立性纤维性肿瘤1例及文献复习

目的:探讨睾丸鞘膜孤立性纤维性肿瘤的临床病理学特点、免疫组化特征及鉴别诊断.方法:对I例睾丸鞘膜孤立性纤维性肿瘤进行组织学观察,行MaxVision法免疫组化CD34、CD99、SMA、Desmin、actin、S-100、bcl-2、AE1/AE3染色及随访.结果:眼观:肿瘤呈结节状,结节直径为0.4～1.2 cm,切面灰白、实性、质韧.镜检:肿瘤由密集的胶原带构成, 形成瘢痕疙瘩样的密集胶原束.梭形细胞位于胶原纤维之间呈束状排列,部分呈血管外皮瘤样结构.肿瘤细胞呈CD34及CD99弥漫性细胞质阳性,SMA、Desmin、actin、S-100、bcl-2、AE1/AE3均阴性.结论:睾丸鞘膜孤立性纤维性肿瘤罕见,应与该部位相似形态的病变和血管外皮瘤样的肿瘤相鉴别.

作者：李新军；刘敏刊期： 2010年第03期
结核性脑膜炎腰穿放脑脊液鞘内注射1例护理体会

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症,抗结核药是治疗结核性脑膜炎的重要措施.行鞘内给药能确保抗结核药物在脑脊液中的有效浓度,是防治结核性脑膜炎并发症、后遗症的有效手段.

作者：经纯；高鸿燕；刘瑶刊期： 2010年第03期
小儿营养不良特点与预防

营养不良是因能量和/或蛋白质不足引起的一种慢性营养缺乏性疾病,多见于3岁以下的婴幼儿,在我国农村,尤其是边远山区,其发病率在小儿总患病率中仍占有一定比例.

作者：姜延鸿刊期： 2010年第03期
探讨急性坏疽性阑尾炎穿孔手术方式

目的:探讨阑尾坏疽穿孔术后放置腹腔引流的必要性.方法:回顾性分析 2004～2008年我院783例急性阑尾炎患者的临床资料,其中阑尾坏疽穿孔86例.结果:除4例因阑尾根部较为严重坏疽,回盲部处理不理想而放置腹腔烟卷引流以观察有无粪漏之外,无1例因未放置腹腔引流管而并发腹腔脓肿.结论:说明急性阑尾炎穿孔只要术中脓液擦洗干净、阑尾残端处理满意、选用有效抗生素,术后无需常规放置腹腔引流管.

作者：刘茂温；宋智国刊期： 2010年第03期
强直性脊柱炎骶髂关节改变的CT表现

强直性脊柱炎(ankglosing spondylitis,AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.好发年龄10～40岁,以20岁左右发病率高,男女均可发病.临床表现为下腰痛、不适,晨起加重(晨僵),活动后缓解.

作者：蔺田芳；滕云；许静刊期： 2010年第03期
联合检测血糖、血清果糖胺、糖化血红蛋白对糖尿病的意义

目的:探讨糖尿病(DM)患者空腹血糖(GLU)、血清果糖胺(GSP)及糖化血红蛋白(GHb)3者之间的关系.方法:分别以氧化酶法、还原法和免疫胶乳法检测了96例经临床确诊糖尿病患者的GLU、GSP、GHb,并以健康人45例作对照.结果:DM患者空腹GLU与GSP及GHb水平明显高于正常对照组(P＜0.01);DM组空腹GLU与GHb及GSP均呈正相关,相关系数(γ)分别为 0.59及0.75,DM患者GLU、GSP及GHb3者关系密切,血清GSP测定简单、实用、稳定.结论:若3者联合检测,将更有助于DM的诊断及疗效监测.

作者：于晓明；胡雪峰；梁春燕刊期： 2010年第03期
持续声门下吸引对预防呼吸机相关性肺炎的研究

目的:观察持续声门下吸引预防机械通气(MV)发生呼吸机相关性肺炎的临床价值.方法:将ICU 72例气管插管行机械通气的患者随机分为观察组36例、对照组36例,对照组采用常规气道护理,观察组在此基础上行持续声门下吸引,收集口咽部、声门下、下呼吸道分泌物进行细菌学检查.结果:机械通气5 d内观察组呼吸机相关肺炎发生率明显低于对照组;观察组声门下分泌物培养革兰阳性致病菌数明显少于对照组.结论:持续声门下吸引可减少和延迟呼吸机相关性肺炎的发生.

作者：钟耀区；吴思仿；林传焕刊期： 2010年第03期
频域光学相干断层扫描在眼挫伤黄斑损害中的应用

目的:观察眼挫伤所致黄斑损害的频域光学相干断层扫描(Frequency Domain Optical Coherence Tomography)图像特征.方法:对34眼眼外伤患者进行FD-OCT扫描检查.两组之间的比较采用t检验进行.结果:外伤眼急性期黄斑区OCT图像主要表现为:神经上皮浆液性脱离、色素上皮脱离、视网膜内出血及黄斑区神经上皮层变薄.回复期黄斑区OCT图像主要表现为黄斑区神经上皮层变薄、黄斑区增生膜形成、黄斑裂孔.结论:眼挫伤黄斑损害的OCT图像可以提供黄斑区解剖结构改变的重要信息,有助于对病变进行诊断及全面评估.

作者：孙丹宇；刘红刊期： 2010年第03期
丙泊酚联合雷米芬太尼深度镇静用于胃肠内镜检查效果评价

目的:本研究旨在评价丙泊酚联合雷米芬太尼深度镇静用于7岁以下保留自主呼吸患儿行胃肠内镜检查的安全性和有效性.方法:丙泊酚联合雷米芬太尼用于42例未用术前药小儿行胃肠镜检的镇静效果.麻醉诱导:联合使用七氟醚、笑气、氧气,麻醉维持;持续泵入丙泊酚50～80 μg/(kg·min)及雷米芬太尼0.1 μg/(kg·min).每5 min记录患儿的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度.同时记录患儿的恢复时间和出院时间.结果:42例患儿全部完成手术,无并发症发生.丙泊酚联合雷米芬太尼用于小儿胃肠镜检可致心率减慢、血压降低、呼吸频率减慢.所有患儿均未发生呼吸抑制和血氧饱和度明显降低.其中1例患儿因严重肢体运动而单次给予丙泊酚1 mg/kg完成手术.麻醉恢复期无1例患儿出现不良反应.结论:丙泊酚联合雷米芬太尼用于小儿胃肠镜检安全、有效.

作者：王光华刊期： 2010年第03期
红眼病的治疗护理体会

急性卡他性结膜炎俗称红眼病,传染性强,发病急,有广泛的传染性,好发于春秋季节,易散发或流行于小学、幼儿园、托儿所等集体生活场所,是眼科的常见多发性眼病,若治疗不及时或失当,极易导致眼病转化加重或传染流行.因此,尽快治愈,解除疼痛,预防传染流行非常重要.

作者：于亚娟刊期： 2010年第03期
慢性肺原性心脏病128例的护理

通过对128例肺心病临床护理的回顾,深感对其进行认真细致的观察护理的重要性.结合病例,复习文献,对肺心病患者观察护理基本内容和重点问题,尤其对常见的心律失常、心衰、肺性脑病3大并发证的观察护理及处理等进行了分析.

作者：伊文杰刊期： 2010年第03期
新生儿黄疸79例分析

新生儿黄疸是新生儿期常见的症状.引起黄疸的病因复杂,有生理性和病理性之分,严重者可引起核黄疸,直接威胁小儿生命,造成严重的中枢神经系统后遗症,为了解新生儿黄疸的常见病因,探讨不同病因的胆红素变化规律,我们把2008-01～2009-01因黄疸入院的新生儿进行了回顾性的调查.报告如下.

作者：胡霞刊期： 2010年第03期
68例高血压病患者健康教育体会

健康教育是传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.随着医学模式与健康观念的改变,大多数患者不能满足于一般的生活护理,而需要健康知识,更迫切了解自己的健康情况,疾病的愈合及康复等问题,高血压病病程长,发展也不平衡,大部分是良性缓慢过程,但高血压本身对心、脑、肾是一个很重要的致病因素,积极控制可制止或逆转高血压所造成的靶器官损害,推迟动脉粥样硬化的发生,故进行恰当的健康宣教尤为重要,进行健康宣教刻不容缓.

作者：孙杰刊期： 2010年第03期
三通管输血在抢救失血性休克中的应用

目的:探讨三通管输血在失血性休克急救中的应用.方法:中重度失血性休克患者120例随机分为常规输血组、三通管输血组,对比观察两组复苏后2 h内中心静脉压(CVP),平均动脉压(MAP)、尿量达到早期复苏目标的例数,统计分析达标情况.结果:三通管输血组的达标例数均显著高于对照组(P<0.05).结论:三通管输血大大提高了失血性休克患者的早期复苏成功率.

作者：张光发；林丽妍；董文琴刊期： 2010年第03期
外伤性前房积血的护理干预

目的:实施护理干预,预防外伤性前房积血并发症,提高治愈率.方法:对83例患者密切观察病情,及时争取有效护理措施,如防止再出血,促进积血吸收,预防感染和各种并发症等.结果:本组病例未发生并发症,视力恢复满意.结论:及时正确的护理能有效防止和减少外伤性前房积血并发症的发生.

作者：石磊；伯峰；陈晨刊期： 2010年第03期
持续性植物状态的中医证侯学研究

目的:研究持续性植物状态(PVS)患者中医证侯学.方法:采用临床流行病学方法,以采集中医四诊信息为基础,结合PVS特点,建立中医证型临床流行病学调查表,随机抽样调查102例PVS患者,录入全部四诊症状资料.然后进行中医辨证,确定PVS患者的证候类型.并分析证型的分布特点等.结果:6种主要证候类型分别为:气虚血瘀型、血虚风动型、痰热闭窍型、心脾两虚型、痰湿阻窍型、肾精虚衰型.结论:PVS的中医证型有规律可循,可用以指导临床.

作者：林福军；奚肇庆；丰广魁；王培东刊期： 2010年第03期
腰椎间盘突出症手术治疗的护理分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病.随着影像学技术的更新,CT、MRI的出现,证实大量腰腿痛患者为腰椎间盘突出引起.典型病史是腰腿痛伴下肢麻木感.由于病情反复发作,因而患者在症状较重难以忍受的情况下,要求做手术,以尽快解决痛苦.

作者：张秀珍刊期： 2010年第03期