叶朝晖
咯血是肺结核常见和危重的表现,如何预防和处理肺结核咯血和窒息是临床治疗和护理的关键,笔者将临床工作中肺结核合并咯血的患者的急救护理进行了总结.
作者:邢海冬 刊期: 2010年第06期
半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼是一项有效的治疗技术,具有疗效显著和副作用少的优点[1,2].2009-07~2010-05应用此方法治疗58例难治性青光眼.围手术期护理在保证疗效和避免手术并发症方面具有重要的作用.
作者:张秀娟;王亚丽;魏彩霞;孙丽萍 刊期: 2010年第06期
目的:总结老年患者腹腔镜切除术围手术期护理体会.方法:手术前给予全面、详细的疾病相关知识宣教、心理护理,术后严密观察病情及生命体征,保持呼吸道通畅,做好引流管的护理及饮食、活动的健康指导.结果:腹腔镜胆囊切除术的老年病人术后24~72 h均恢复胃肠功能,术后3~8 d顺利治愈出院.结论:科学地进行围手术期护理是提高老年病人腹腔镜胆囊切除术成功率、减少并发症的重要环节之一.
作者:李双新;肖雪 刊期: 2010年第06期
目的:探论急诊科急性药物中毒导致昏迷患者的抢救护理方法.方法:对20例急性药物中毒昏迷患者进行护理总结.结果:20例患者均获得较好的临床效果.结论:对急性药物中毒昏迷患者,综合利用洗胃、气管插管、呼吸机等抢救措施,使抢救成功的关键.
作者:谷虹 刊期: 2010年第06期
目的:探讨食管癌术后早期进行肠内营养的护理.方法:对50例食管癌手术患者进行自制非要素膳营养.结果:全组病例均能很好的耐受鼻-十二指肠营养管的留置和较长时间留置者均能耐受.12例(24%)食管癌患者出现喂养初期不同程度的腹胀、腹痛、腹泻.结论:经营养管给予全量肠内营养,替代经静脉输入肠外营养,既有效地保证了患者每日的营养需要量,又大幅度地减轻了患者的经济负担,显著提高了生存质量.
作者:杨桂荣;詹学哲;魏淑艳 刊期: 2010年第06期
目的:探讨治疗翼状胬肉的手术方式.方法:217例(236眼)真性初发翼状胬肉患者施行改良的翼状胬肉切除、术中应用5-氟尿嘧啶,术后点贝复舒眼液、地塞米松眼液和抗生素眼液.结果:217例(236眼)患者术后随访6个月~5年,12例(14眼)复发,复发率为5.5%,且复发高峰期为术后1~2年.结论:改良的翼状胬肉切除、联合术中应用5-氟尿嘧啶,手术操作简单,手术时间短,病人痛苦小,复发率低,是治疗翼状胬肉的一种有效的手术.
作者:梁俊义 刊期: 2010年第06期
目的:观察一次性宫腔组织吸引管用于不孕患者子宫内膜组织学检查在子宫膜癌中的应用价值.方法:宫腔组织吸引管对80例不孕患者于月经周期25~28 d取子宫内膜细胞检验支原体病理检查(吸引管组).80例不孕患者于月经周期25~28 d常规诊刮子宫内膜检验支原体病理检查(诊刮组).结果:吸引管组子宫内膜阳性率60例占75%,MH5例占6%,病理报告40例,显示子宫内膜组织炎症改变30例,正常子宫内膜8例,子宫内膜腺体发育欠缺,2例未见子宫内膜;诊刮组子宫内膜感染支原体55例,占68.7%,MH4例占5%,病理检查子宫内膜感染41例51%,正常子宫内膜31例,子宫内膜腺体发育欠缺7例,3例未见子宫内膜.结论:在不孕症子宫内膜取材中,宫腔组织吸引管具有无疼痛出血少的优点,比常规金属刮更有利,值得临床推广.
作者:吴伟英;杨秀群 刊期: 2010年第06期
目的:探讨左卡尼汀注射液对心肌梗死后患者频发室性早搏的疗效.方法:共入选65例心肌梗死后频发室性早搏的患者,随机分为两组,均不应用除β阻滞剂外的其他抗心律失常药物.对照组给予常规治疗,其中β阻滞剂选择富马酸比索洛尔,应用患者可耐受的大剂量或10 mg/d;治疗组在对照组治疗方案基础之上加用左卡尼汀注射液2.0 g静点,1次/d,共20 d.治疗前后分别做心电图、心脏彩超及动态心电图检查,观察两组患者的室性早搏及左室射血分数并行统计学处理,3个月后再次随诊行Holter检查评价室早情况.结果:治疗后两组患者室性早搏均有一定程度减少,心功能未见恶化倾向,治疗组病人无论在临床症状改善方面还是动态心电图室性早搏减少方面均明显优于对照组,且3个月后病情无反复.结论:左卡尼汀可安全有效的应用于陈旧性心肌梗死频发室性早搏的治疗,作为辅助冠心病治疗药物,值得临床进一步研究与评价.
作者:杨龙;刘慧 刊期: 2010年第06期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术护理措施及体会.方法:回顾我院180例腹腔镜胆囊切除术患者临床资料进行总结分析.结果:全组病例均痊愈出院,平均住院5 d.结论:通过细致耐心的护理,掌握腹腔镜胆囊切除术前术后的基本护理和并发症的护理,使患者早日康复.
作者:闫玉萍;李双新 刊期: 2010年第06期
目的:分析老年肺炎的临床特点及预后.方法:回顾性分析2003-01~2010-04收治的120例 65 岁以上肺炎患者和同期住院的 86 例青壮年肺炎的临床资料.结果:老年肺炎患者中78.4 %合并有基础疾病,住院病死率为 11.7 %,明显高于中青年肺炎组(P<0.01);老年肺炎患者的首发症状以非呼吸道症状突出.结论:老年肺炎临床表现不典型,并发症多,预后差,应予以重视.
作者:黎文明 刊期: 2010年第06期
目的:探讨在急性肠梗阻的诊治过程中小肠肿瘤的诊断和治疗.方法:对急性肠梗阻117例回顾性分析,总结小肠肿瘤所致急性肠梗阻诊治特点.结果:117例急性肠梗阻,明确原发性小肠肿瘤所致肠梗阻4例,均行手术,手术顺利,术后恢复好.结论:急性肠梗阻患者,特别是老年无手术史小肠梗阻者要谨慎小肠肿瘤.小肠肿瘤性急性肠梗阻术前多不能明确病变部位和性质,往往在手术探查时明确.
作者:李文忠;吴坚;罗仕云;何家杰 刊期: 2010年第06期
目的:通过研究窦性心律震荡与急性心肌梗死患者再发心脏事件的关系,评价窦性心律振荡在急性心肌梗死患者再发心脏事件中的预测价值.方法:选择符合入选标准的40例急性心肌梗死患者和36例健康对照,收集入选者的24 h动态心电图,计算窦性心律震荡的To、Ts指标.结果:急性心肌梗死组To升高、Ts降低,差异有统计学意义.急性心肌梗死患者再发组与无再发组比较,再发组To值高于无再发组,Ts值低于无再发组.结论:窦性心律震荡的指标在AMI患者及再发患者中都存在减弱现象,它们可以作为评价心肌梗死患者自主神经功能状态、再发心脏事件危险性预测的指标.
作者:朱柏祥;李丽颖;邢永华 刊期: 2010年第06期
监狱医院对于保障服刑人员的生命健康权、促进其改造、稳定监管改造秩序以及履行监狱职能起到了积极的促进作用.相对于国家医疗保障体制的不断变革、健全、完善,监狱系统的医疗保障体制发展则显得相对滞后;监狱医疗的技术水平和保障能力虽有较大提高, 但与各级领导和广大人民群众对监狱医疗的期望值还有一定的距离.
作者:任世刚;卜基屹 刊期: 2010年第06期
1 病例介绍新生儿,女性.胎儿经剖宫产手术取出,出生前B超显示其宫内脐带绕颈2周,取胎时医生操作有所不当,胎儿娩出后啼哭一声即停止.助产士剪断脐带,立即从医生手中接过来行新生儿处理.
作者:刘莉 刊期: 2010年第06期
神经重建术是改善截瘫患者功能的一个充满希望的术式.此类手术过程涉及许多重要血管神经组织,对围手术期护理要求较高.本文报告了1例成功行左侧闭孔神经移植重建右侧股神经术的截瘫患者围手术期护理.
作者:张小爽;巨宝兰;于宁 刊期: 2010年第06期
目的:探讨透析治疗急性肾衰竭的临床效果.方法:选择50例急性肾衰竭患者,随机分为治疗组及对照组,每组各25例,治疗组用血液透析治疗,对照组用非透析方法治疗,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为92%,对照组治疗总有效率为68%,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗后尿素氮、肌酐和K+均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:透析治疗急性肾衰竭效果显著,能促进患者肾功能恢复,值得临床推广应用.
作者:程红 刊期: 2010年第06期
目的:探讨糖尿病性脑梗死的临床特点.方法:选择我院2008-09~2009-09糖尿病性脑梗死患者42例,作为观察组.同时选择同期住院的非糖尿病性脑梗死患者42例,作为对照组.观察两组患者神经功能缺损程度、两组患者脑梗死类型.结果:两组患者脑缺损程度评分、重度发生率比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者多灶性梗死、大面积梗死发生率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:糖尿病性脑梗死多为大面积、多灶性梗死,神经功能缺损程度较重,在临床治疗时要注意这些临床特点.
作者:叶朝晖 刊期: 2010年第06期
目的:探讨结肠损伤手术时机及选择的手术方式.方法:回顾性分析46例结肠损伤手术治疗效果,其中Ⅰ期手术38例,8例造瘘后Ⅱ期手术.结果:46例患者Ⅰ期38例中出现吻合口瘘1例,切口感染6例,均经治疗后痊愈,Ⅱ期手术无并发症.结论:结肠损伤Ⅰ期手术有一定并发症,但效果肯定,它减少了患者Ⅱ期造瘘的痛苦.
作者:李永成 刊期: 2010年第06期
实施整体护理是深化改革,使我国卫生事业与国际上先进的护理学科接轨的必由之路.其宗旨是以病人为中心,运用护理程序进行的一切活动,终目的是使病人获得全程优质的护理服务.
作者:程广红;孙永波;张颖芳 刊期: 2010年第06期
目的:探讨早期胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的疗效.方法:总结我院近两年于患者伤后早期采用胸腔闭式引流治疗创伤性血胸32例的临床资料.结果:32例无1例并发脓胸、包裹性胸腔积液、肺不张及凝固性血胸,经治疗均痊愈出院.结论:对于创伤性血胸,应早期行胸腔闭式引流,尤其是少量血胸,应放宽闭式引流指征.
作者:柴明祥 刊期: 2010年第06期