李令斌
目的:通过对普外科手术病人术后切口感染的临床分析,指导临床进行有效预防措施.方法:对我院1999～2008年期间727例普外科手术患者进行汇总性分析.结果:普外科手术病人切口感染共计31例,感染率4.26%,结论:普外科手术切口感染的发生与术前营养状况、电刀的使用、术中创面的保护和清理、缝合技术等有密切关系.及时有效地调整营养状态、电刀的合理使用、关腹前切口的清理、减低切口缝合张力、抗生素的合理使用等措施能有效预防切口感染.
作者：谢强华；张沛远 刊期： 2009年第11期
目的:探讨腹腔镜用于检查、判断困难的急腹症和闭合性腹部创伤临床价值.方法:回顾性分析2001～2008-12,应用腹腔镜技术为68例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗 的临床资料.结果:阳性探查患者,均及时进行了手术处理,无手术死亡病例,住院时间7～20 d,平均11 d.对2例阴性探查患者,避免了开腹手术探查创伤.结论:腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点,既可以明确诊断又可同时进行治疗,治疗效果可靠,值得临床进一步推广应用.
作者：刘寒冰 刊期： 2009年第11期
目的:回顾性分析组织瓣修复颌面部缺损术后并发症的原因,为其处理提供正确的方案,减少并发症.方法:总结分析2006年以来102例口腔癌根治术后组织瓣修复缺损并发症的种类及原因.结果:102例中有15例出现并发症.结论:组织瓣修复颌面部缺损术后正确有效的处理可以提高手术成功率,减少并发症的发生.
作者：翁雪玲；叶敏莉；陈少青 刊期： 2009年第11期
目的:探讨老年期痴呆患者临床特点和护理措施.方法:采用简易智能量表、临床痴呆量表、长谷川痴呆量表对入组患者进行临床症状进行评定,并制定相应的护理措施.结果:(1)老年期痴呆患者多伴有躯体疾病,主要症状为记忆障碍、认知障碍、思维障碍、情感障碍等.(2)系统化整体护理效果显著.结论:老年期患者的护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.
作者：吴世韬；颜艳 刊期： 2009年第11期
目的:观察硝酸甘油联用黄芪注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:CHF患者46例,随机分为对照组20例,治疗组26例.对照组给予常规治疗,治疗组给予联用、黄芪注射液,以15 d为1疗程进行疗效比较.结果:对照组的总有效率为70%,治疗组为88%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组对每搏输出量、输出量、左室射血分数、心功能的改善效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪注射液具有协同强心、改善心功能之功效,且在应用过程中未发现明显副作用,可作为CHF患者的一种重要的辅助治疗药物.
作者：唐兆杰；王羲宇 刊期： 2009年第11期
目的:探讨后程加速超分割放射治疗N3期鼻咽癌临床疗效.方法:60例N3期鼻咽癌患者随机分为后程加速超分割放射治疗组(LCAF组)30例,常规分割放射治疗组(CF组)30例.其中LCAF组先用常规分割照射,2.0 Gy/次,5 次/周,放量达36～40 Gy后改用LCAF照射,1.5 Gy/次,2次/d,中间间隔6～8 h,每周放疗5 d ,休息2 d,鼻咽癌放疗总量约68～76 Gy/6～6.5周,颈部放疗量为60～70 Gy/5.5～6周.CF组全部按常规分割放射治疗,鼻咽部放疗量为72～76 Gy/7～7.5 w,颈部放疗量为60～70 Gy/6～7 w.结果:鼻咽部肿瘤完全缓解率(CR)LCAF组和CF组分别为86.7%(26/30)、60%(18/30);颈部淋巴结完全缓解率(CR)LCAF组和CF组分别为90%(27/30)、56.6%(17/30),两组间比较有显著性意义(P<0.05).1、3、5年生存率LCAF组分别为86.7%、73.3%、23.3%,CF组分别为80%、66.7%、20%,两组间差异无显著性意义(P>0.05).鼻咽部5年局部控制率LCAF组为93.3%,CF组为80%;颈部淋巴结5年局部控制率LCAF组为86.7%,CF组为73.3%,两组间差异无显著性意义(P>0.05).两组放疗毒副反应也无显著差异(P>0.05).结论:后速加速超分割放射治疗N3期鼻咽癌较常规分割放射治疗具有更好近期疗效,但未能提高5年生存率及局部控制率,有必要扩大病例并作长期随访研究.
作者：卢耀振；黄显实；农先胜；林伟芬；梁荣中；黄任贵 刊期： 2009年第11期
目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式,降低再次剖宫产率.方法:回顾性分析120例剖宫产后再次妊娠的分娩方式.结果:选择再次剖宫产81例,选择阴道试产39例,阴道分娩28例,试产成功率71.79%.结论:对于前次剖宫产,只要无明显的剖宫产指征,给予充分的阴道试产是比较安全合理的方法.
作者：蔡秀杰 刊期： 2009年第11期
中医药作为我国优秀传统文化的瑰宝,其独特的文化特质使得中医药在跨文化传播中受到世界各地文化制约,对中医药国际化发展影响重大.本文重点从跨文化传播的角度,分析中医药遇到的价值观、语言和法律三重障碍,并针对以上问题提出对策.
作者：王慧华 刊期： 2009年第11期
目的:观察运用中药方剂辨证治疗胃脘痛的临床疗效.方法:将126例胃脘痛患者依不同证候辨证论治.结果:痊愈20例,占16.15%;显效39例,占31.15%;好转56例,占44.61%;无效11例,占8.74%,总有效率91.26%.结论:中医辨证治疗胃脘痛疗效良好.
作者：赵义和 刊期： 2009年第11期
1 临床资料 5例均为女性病人,年龄31～49岁.因面红、眼红、皮肤大面积红色丘疹伴头晕、恶心、胸闷、腹痛陆续急诊就诊.查体:5例体温均正常.除1例血压12.2/9.5 kPa、脉搏102次/min外,余4例均正常.呼吸18～24次/min .意识均清楚.
作者：陈凤丽；韩涛；王东霞 刊期： 2009年第11期
肝硬化门静脉高压症合并胆石症在临床上较为常见,有报道为3.6%～46%,是非肝硬化时的2～3倍,目前对其选择同期或分期手术治疗存在争议.我院肝胆外科自2001-02～2006-10共收治肝硬化门脉高压合并胆石症106例,在施行门静脉高压症手术的62例中同期行胆石症手术29例(包括外院会诊1例),现就联合手术的适应证及可行性报告如下.
作者：刘长肃；贾丽 刊期： 2009年第11期
目的:通过分析肝癌手术后的常见问题,得出解决问题的有效方法,确保手术病人能恢复健康.方法:对147例肝病患者进行广泛地筛查工作,运用肝癌标记甲胎蛋白(AFP)和影像学检查B超、CT肝扫描的筛查方法对病人进行诊断,及早发现肝癌患者,及早手术治疗.结果:根据标准:AFP正常值为20 μg/L以下,当AFP >500 μg/L持续1个月或者AFP >200 μg/L持续2个月且无肝病活动,结合B超、CT检查见肝脏肿块则可能为肝癌患者.147例患者共检查出96例患者的AFP高于正常值且影像学检查异常,被怀疑为肝癌患者.结论:肝癌患者应及早进行手术切除治疗,在手术前后要采取一些有效措施,使病人能够尽快恢复.
作者：游志坚；王在国；林志强；胡夏荣；何广宁 刊期： 2009年第11期
目的:探讨口腔病患者的文化层次、经济状况对口腔医师治疗方案制定的影响,以及不同方案对疗效的影响.方法:通过730例口腔病患者按照文化层次和经济条件分别制定统一调查表,记录患者客观选择或接受的治疗方案,进行统计学分析.结果:患者的文化程度与所选择的治疗方案以及患者的经济条件与所选择的治疗方案具有明显相关性.结论:文化层次、经济水平的差异明显影响医生的治疗方案,由于患者对口腔疾病的重视程度差或因经济条件无力承担医疗费用,结果导致治疗失败已是一个复杂的社会问题,有待多方努力才能得以完善.
作者：钱成霞；陶锐 刊期： 2009年第11期
目的:探讨先天性心脏病(先心病)并感染性心内膜炎(IE)的临床特点、治疗方法、预后.方法:回顾分析我院2004-07～2008-06确诊的36例先心病并IE的临床特点.结果:①13例(36.1%)动脉导管未闭,8例(22.2%)主动脉瓣二叶瓣畸形,7例(19.4%)室间隔缺损；其次为法乐氏四联症4例(11.1%),肺动脉口狭窄2例,马方综合征、房间隔缺损各1例;②临床表现为发热(100%),心脏杂音(100%),主要为原有心脏杂音.栓塞15例(41.7%)及贫血、晕厥、脾大等;③20例(55.6%)细菌培养阳性,14例致病菌为链球菌;④20例经内科抗感染及抗凝等治疗IE痊愈,5例转外科或转院手术治疗,11例(30.6%)死亡.结论:先心病合并IE治疗难度大、死亡率高,对先心病患者主张早期手术根治,防止并发IE.
作者：杨廷发 刊期： 2009年第11期
目的:探讨肾功能与脑白质疏松(leukoaraiosis LA)之间的关系.方法:选取162例患者,经过磁共振证实101例患诊断为LA;其余61例为健康病例,收集每个病例的尿素、肌酐、胱抑素C、年龄等信息.结果:LA组肌酐、尿素、胱抑素C的水平分别为80(66～97)μmol/L,6.04(4.61～7.16)mmol/L,0.97(0.80～1.12)mg/L;显著高于对照组69(60～85)μmol/L,5.1(3.83～6.85)mmol/L,0.75(0.68～0.87)mg/L;其P值分别为0.0044,0.0222和0.0001;进一步的多因素回归表明胱抑素C对LA的影响有统计学意义.结论:肾功能与LA之间有明显相关性.
作者：徐运启；佘军红；阳洪；翁保慧 刊期： 2009年第11期
门诊是医院的窗口,门诊导医护士是病人到医院就诊第1个接触的人,要当好1名导医护士,不仅要有主动与病人沟通的意识,而且还要有娴熟的业务知识和很强的护理工作适应能力,同时语言技巧也很重要.
作者：刘俊辉；刘自强；潘小兰 刊期： 2009年第11期
目的:研究正常成人心电向量图(VCG)的P环时间的正常值.方法:对500例正常成人经体检及实验室检查,排除了心血管疾病,用三道心电图(ECG)机、VCG分别记录常规12导联心电图、正交ECG及VCG检查,测量心房除极时间.结果:结果P环时间平均值为(100.42±8.30)ms,范围为80～111 ms,随着年龄的增长P环时间也略有延长.18～39岁年龄组平均为(96.74±8.62)ms,其中＜100 ms的占65%,101～110 ms占35%,无超过110 ms的病例.而60岁以上年龄组平均为(102.60±8.30)ms,＜100 ms的占32%,101～110 ms的占54%,111 ms的占14%.两组经统计学处理有极显著性差异,P＜0.001.结论:认为过去使用的VCG仪器不够完善,致使P环时间测量的准确性受到限制.使之传统制订的P环时间正常值,与现在使用微机VCG自动分析系统统计的P环时间为短.
作者：王大宏；岳砚芳；梁兴国；丁伟；王永晶；李莉 刊期： 2009年第11期
目的:分析产后出血相关高危因素,探讨产后出血防治措施和方法.方法:对2004-01～2009-09分娩的产妇4 443例进行回顾性分析.结果:分娩总人数4 443例,产后出血93例,发生率2.09%,产后出血原因:宫缩乏力(74/93),发生率79.57%;胎盘因素(9/93),发生率9.68%;软产道损伤(7/93),发生率7.53%;凝血功能障碍(3/93),发生率3.23%.产后出血发生时间:2 h内83例,发生率89.25%;24 h内10例,发生率10.75%.产后出血相关高危因素前10位是:滞产、疤痕子宫、妊高征、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、软产道损伤、第三产程延长、双胎妊娠、产间发热.结论:加强产时产后2 h监护,正确测量出血量,降低剖宫产率,正确处理3个产程,加强产科医护人员的技术培训,是降低产后出血发生率的关键.
作者：张菊华 刊期： 2009年第11期
目的:了解近年来尿石症官兵情况的变化.方法:对2006～2008年间92例官司兵尿石症患者进行分析.结果:本组中单肾结石38例,双肾结石12例,单肾积水并输尿管结石48例,膀胱结石2例,后尿道结石4例.结论:提高基层官兵对尿石症的认识,引起卫生部门的重视,加强预防.
作者：李雯；李逸鸿；林汉 刊期： 2009年第11期
目的:探讨助拉带在胸心外科患者术后的应用效果及护理.方法:随机将100例胸心外科手术患者分为实验组与对照组.每组50例.实验组助拉带辅助及医护人员或家属协助,对照组则仅由医护人员或家属协助,对两组病例的术后自理能力的恢复时间,床上活动,下床活动,有效咳嗽咳痰及对护士的满意度进行比较.结果:助拉带辅助下术后第1 d便能刷牙洗脸吃饭,床上活动多,下床活动早,更能有效地咳嗽咳痰,对护士的满意度增加.结论:助拉带在胸心外科患者术后的应用更有利于患者的恢复.
作者：胡勤秀；钟灵 刊期： 2009年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
