邱有法
肱骨干中下1/3骨折在临床上十分常见,基层医院多采用传统的手法复位加石膏或小夹板固定、切开复位加钢板螺钉内固定加石膏外固定等方法治疗.疗效十分不满意,骨折延迟愈合甚至骨不连接时有发生,不少病人留有不同程度的肘关节功能障碍.我科在1997年1月～2004年12月共7年间,采用单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3闭合性骨折51例,取得满意疗效.现报告如下:
作者：施超；甘德军；刘汉 刊期： 2006年第04期
目的:观察应用综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及科学性.方法:将120例急性扁桃体炎患者按1∶1比例随机分为综合刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组).试验组采用综合刺营疗法(丛刺患处、点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗,对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次.2组均连续治疗7d,观察2组疗效并做统计学处理.结果:试验组治疗后第3天和第7天的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有高效、安全、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用.
作者：陈振芬；谢强；肖永涛；胡启煜；陈丹 刊期： 2006年第04期
外耳道乳头状瘤是耳鼻喉科常见的疾病,容易复发,且有恶变倾向.临床上可根据肿瘤生长部位、数量、大小而选择不同的处理方法,本人近十年间共诊治98例103耳外耳道乳头状瘤.现作一总结体会如下:
作者：周霞初 刊期： 2006年第04期
目的:探讨苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化的作用.方法:90例住院患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例,对照组给常用护肝药物.治疗组在对照组基础上联用苦参碱150mg/d,加入葡萄糖中滴注;丹参注射液20mL/d,加入葡萄糖中滴注,疗程2个月.结果:治疗组血清HA、LN、Ⅳ-C和PⅢP均较对照组降低(t=3.40、2.74、3.61、3.10,P＜0.01).结论:苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝能降低肝纤维化标志物.
作者：朱晓园 刊期： 2006年第04期
反流性食管炎(RE)是胃液及十二指肠液反流入食管引起的炎症.我们运用自拟平胃抑酸汤治疗本病39例,并与单纯西药治疗进行对照,取得较满意疗效.现报告如下:
作者：谷道霞 刊期： 2006年第04期
随着临床护理工作的不断更新,一种全新的贝朗埋入式输注系统已进入我科被广泛使用,在临床上取得了理想的效果.现将护理体会介绍如下:
作者：陆娓娜 刊期： 2006年第04期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的保守治疗效果.方法:对我院15年中35例早期炎性肠梗阻的治疗进行回顾性分析.结果:保守治愈33例,再次手术2例.结论:保守疗法是治疗术后早期炎性肠梗阻的有效方法.
作者：谢成利；梁晓凤；曾暖华 刊期： 2006年第04期
目的:观察电针并药物离子导入对面瘫后遗症的治疗效果.方法:先给患者用电针治疗,局部取穴为主,配合循经远取、辨证选穴,每次电针治疗结束后在患者面部用维生素B12进行直流电药物离子导入,按药物离子导入操作规程操作.结果:15例患者,11例基本治愈,4例有效,有效率100%.结论:电针并药物离子导入治疗面瘫后遗症疗效显著.
作者：邱有法 刊期： 2006年第04期
上肢手术一般都可在臂丛神经阻滞下完成,神经阻滞的成功关键在于周围神经定位的准确性,但对于小儿患者,由于其不能合作,以往用盲探方法行臂丛神经阻滞,难于获得满意阻滞效果,故多选用全麻.自2003年9月,我院引进神经刺激仪后,在神经刺激仪引导下定位,行臂丛神经阻滞,完成小儿上肢手术的比率有大幅度增高.现总结如下:
作者：胡晓斌；吴鹤芬 刊期： 2006年第04期
目的:比较不同糖耐量人群血清C反应蛋白(CRP)水平.方法:92例受试者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),确定糖耐量正常(NGT)30例,IGT43例,新诊断2型糖尿病19例,测定血清CRP.结果:NGT、IGT、新诊断的2型糖尿病人群中,血清CRP水平逐渐升高,血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.结论:随着糖耐量受损的加重,血清CRP水平逐渐升高;血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.
作者：余琼 刊期： 2006年第04期
肝癌患者的疼痛是一个重要而经常被忽略的医疗问题,严重影响着患者的生活质量.疼痛症状的控制、镇痛药的适当使用、镇痛药相关副作用的处理与疼痛治疗前和治疗中的护理干预,是提高患者生活质量的重要保证.然而,据统计,大多数肝癌患者疼痛没有得到有效的控制[1].现将我院护理工作在肝癌疼痛控制方面的临床实践介绍如下,以资探讨.
作者：徐丽敏；唐杏玉 刊期： 2006年第04期
目的:观察中药熏蒸治疗骨痹临床疗效.方法:选择颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、膝关节骨性关节病90例,随机分为治疗组45例,对照组45例.治疗组选用自拟祛风散寒、补肾通络方通过中药熏蒸床对患处进行熏蒸,对照组口服强力天麻杜仲胶囊.治疗20d后,对临床疗效进行综合评估.结果:治疗组总有效率为84.4%,对照组为51.1%.结论:祛风散寒、补肾通络中药熏蒸法比中药口服疗效更显著,值得临床推广应用.
作者：张颖；刘雪晴；伍彩霞 刊期： 2006年第04期
目的:研究TNF-α、中性粒细胞(PMNs)与神经根型颈椎病(CRS)根性痛的相关性及高频水针疗法对该病患者血清TNF-α含量、PMNs百分率的影响.方法:收集20例符合条件的CRS患者,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照组,各10例,观察组用高频水针疗法,对照组用水针疗法.同时与20例正常人作对照.于治疗前和1个疗程后清晨空腹抽取静脉血,ELISA法检测血清TNF-α含量及行血常规检查.结果:TNF-α含量升高且与根性痛程度成正相关(r=0.830,P＜0.01),PMNs百分率虽然升高,但与根性痛程度无相关性(r=0.210,P＞0.05).高频水针组和水针组均能改善患者的TNF-α含量、PMNs百分率,但前者对TNF-α含量、PMNs百分率的改善情况好于后者(P＜0.01).结论:TNF-α与神经根型颈椎病根性痛程度成正相关.高频水针疗法能降低或抑制炎性细胞因子的释放,具有明显的抗炎、镇痛作用,对神经根性痛有明显的干预作用.
作者：李先辉；高辉；程传国；周永芹 刊期： 2006年第04期
肝纤维化是肝硬变的早期和必经阶段,预防肝纤维化的发生,延缓肝纤维化的进展是当今治疗慢性肝病的目标之一.中西医对肝纤维化的发病机制及其防治研究取得了丰硕成果.现就此作一综述如下:
作者：刘翔；江一平 刊期： 2006年第04期
目的:探讨丹参、黄芪、麦冬治疗胎儿生长受限的疗效.方法:将160例胎儿宫内生长受限孕妇随机分成2组,治疗组80例,采用中药丹参、黄芪、麦冬每日1次水煎分2次服,10d为1个疗程;对照组80例,常规5%复方氨基酸注射液500mL、5%葡萄糖注射液250mL、肌苷注射液0.5g、维生素C注射液2g静脉点滴,每日1次,10d为1个疗程.结果:治疗组显效率56.7%,总有效率90.0%;对照组显效率36.3%,总有效率63.7%,P＜0.01和＜0.05,治疗过程中未见不良反应.结论:丹参、黄芪、麦冬治疗胎儿生长受限疗效显著,优于常规对照组,安全可靠无副作用,经济方便,值得应用推广.
作者：张红花 刊期： 2006年第04期
目的:了解心血管类药物的使用情况,为指导临床合理用药提供参考.方法:应用回顾性调查分析,对我院2004年1月～2005年12月520份出院病历中应用心血管类药物,采用用药频数、金额排序法原理[1],分析用药频度与用药合理性.结果:抽查的520份病历中,含有6类9种治疗心血管疾病药物病历有99份,占19.04%,其中内科76份,占76.77%;年龄≥60岁,使用该类药物用药例数47例,占47.47%;单硝酸异山梨酯出现例数多,39例,占25.00%;其次是卡托普利,31例,占19.87%,其中卡托普利的利用指数(DUI)≥1.0(1.05).结论:分析结果表明中老年人为心血管疾病的多发时期,9种心血管药物在我院的临床使用基本合理,无滥用倾向.
作者：丘志春 刊期： 2006年第04期
目的:探索治疗儿童哮喘简便、易行、有效方法.方法:对163例哮喘患儿辨证论治、分别组方,采用中药敷脐控制急性发作症状.结果:显效119例(占73 0%)、有效40例(占24 5%)、无效4例(占2.5%),总有效率97.5%.结论:中医辨证分型用中药敷脐治疗儿童哮喘是一种简便、易行、安全的内病外治疗法.
作者：顾根仁；周志荣 刊期： 2006年第04期
目的:探讨参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:将87例慢性收缩性.心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次.治疗15d后比较2组的心功能指标及血浆BNP水平的变化.结果:2组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P＜0.05或＜0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05);2组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平.
作者：宋盛青；齐玉焕；程宏辉；邓智武；黄军辉；凌钦亮 刊期： 2006年第04期
结肠脾曲、肝曲综合征,临床尚无系统论述,对本病报道不多.本文收集了2001年5月～2004年11月份我院内科门诊89例患者的临床资料进行分析和讨论.
作者：杨志俭；关甲寿 刊期： 2006年第04期
本文主要以实验方法研究溶石颗粒对乙二酰胺喂饲法致大鼠肾结石的治疗作用,经过动物实验表明溶石颗粒对大鼠肾结石有一定的治疗作用.
作者：雷春根；廖嫄 刊期： 2006年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
