邱有法
肝癌患者的疼痛是一个重要而经常被忽略的医疗问题,严重影响着患者的生活质量.疼痛症状的控制、镇痛药的适当使用、镇痛药相关副作用的处理与疼痛治疗前和治疗中的护理干预,是提高患者生活质量的重要保证.然而,据统计,大多数肝癌患者疼痛没有得到有效的控制[1].现将我院护理工作在肝癌疼痛控制方面的临床实践介绍如下,以资探讨.
作者：徐丽敏；唐杏玉 刊期： 2006年第04期
依据中医络病理论,急性脑梗死病人多为脑络瘀塞型,因此,笔者自拟辨证通络方治疗急性脑梗死20例,取得了较好的临床疗效.现总结报道如下:
作者：季淑芹；陈宝国 刊期： 2006年第04期
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:把178例慢性乙型肝炎随机分为治疗组与对照组,其中治疗组与对照组各89例,2组患者均予一般护肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,疗程6周.结果:治疗组总有效率84.27%,与对照组比较有显著差异(P＜0.01),ALT、AST、T-Bil的复常率明显好转(P＜0.05),显效平均时间为(7.9±3.2)d,比对照组显著缩短(P＜0.001).结论:该药对于治疗慢性乙型肝炎效果确切,在临床上值得推广应用.
作者：韦炜 刊期： 2006年第04期
我科于2000年1月～2005年12月间用加味逍遥散加减治疗因卵巢功能紊乱无排卵、黄体功能不全所致的不孕症患者35例,疗效满意.现报告如下:
作者：金兰；蔡磊 刊期： 2006年第04期
目的:研究雪山金罗汉涂膜剂对轻微挫伤及伴功能障碍患者的临床疗效.方法:选择115例软组织挫伤患者,随机分为2组,治疗组60例用雪山金罗汉止痛涂膜剂;对照组55例用伤科灵喷剂,观察2组治疗前后肿胀、疼痛病状的变化.结果:治疗组的疗效优于对照组,治疗组显效以上为88.33%,对照组为67.57%.治疗组对伴功能障碍的患者显效以上为97.1%,对照组为71.43%,有明显差异.结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂对挫伤特别对伴功能障碍者有明显疗效.
作者：戴兵 刊期： 2006年第04期
我们收集了自2003年1月～2005年10月应用苦参素注射液加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例.现将结果报告如下:
作者：徐权胜；吴晓燕 刊期： 2006年第04期
目的:探讨社区护理在糖尿病患者中的意义.方法:从心理、饮食、运动、药物、健康教育五方面对62例2型糖尿病患者进行社区护理干预.结果:62例2型糖尿病患者空腹血糖均有明显下降.结论:社区护理干预对2型糖尿病患者的病情控制有很大帮助.
作者：李明东 刊期： 2006年第04期
目的:观察应用综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及科学性.方法:将120例急性扁桃体炎患者按1∶1比例随机分为综合刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组).试验组采用综合刺营疗法(丛刺患处、点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗,对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次.2组均连续治疗7d,观察2组疗效并做统计学处理.结果:试验组治疗后第3天和第7天的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有高效、安全、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用.
作者：陈振芬；谢强；肖永涛；胡启煜；陈丹 刊期： 2006年第04期
目的:探讨纤维蛋白原(Fg)和血脂异常在冠心痛(CHD)发病中的作用及其与急性冠脉综合征(ACS)相关性.方法:筛选稳定型心绞痛(SA)40例,不稳定型心绞痛(UA)32例,急性心肌梗死(AMI)23例,37例健康体检者作对照组,测定其血浆纤维蛋白原和血脂,对所测得值进行比较分析,分析Fg和TC/HDL-C比值的差别,以及不同水平时发生ACS概率.结果:(1)CHD组的Fg水平和TC/HDL-C比值明显高于对照组,且AMI组、UA组高于SA组;(2)高Fg水平和高TC/HDL-C同时存在发生ACS的概率远大于单一指标高水平.结论:纤维蛋白原和血脂异常均参与了冠心痛发生;随着其值升高,ACS发生明显增多,说明了高水平Fg和高TC/HDL-C与急性冠脉综合征发生密切相关.
作者：魏江涛；陈聪；万玲；李进；官亮 刊期： 2006年第04期
上肢手术一般都可在臂丛神经阻滞下完成,神经阻滞的成功关键在于周围神经定位的准确性,但对于小儿患者,由于其不能合作,以往用盲探方法行臂丛神经阻滞,难于获得满意阻滞效果,故多选用全麻.自2003年9月,我院引进神经刺激仪后,在神经刺激仪引导下定位,行臂丛神经阻滞,完成小儿上肢手术的比率有大幅度增高.现总结如下:
作者：胡晓斌；吴鹤芬 刊期： 2006年第04期
肝纤维化是肝硬变的早期和必经阶段,预防肝纤维化的发生,延缓肝纤维化的进展是当今治疗慢性肝病的目标之一.中西医对肝纤维化的发病机制及其防治研究取得了丰硕成果.现就此作一综述如下:
作者：刘翔；江一平 刊期： 2006年第04期
本文主要以实验方法研究溶石颗粒对乙二酰胺喂饲法致大鼠肾结石的治疗作用,经过动物实验表明溶石颗粒对大鼠肾结石有一定的治疗作用.
作者：雷春根；廖嫄 刊期： 2006年第04期
肱骨干中下1/3骨折在临床上十分常见,基层医院多采用传统的手法复位加石膏或小夹板固定、切开复位加钢板螺钉内固定加石膏外固定等方法治疗.疗效十分不满意,骨折延迟愈合甚至骨不连接时有发生,不少病人留有不同程度的肘关节功能障碍.我科在1997年1月～2004年12月共7年间,采用单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3闭合性骨折51例,取得满意疗效.现报告如下:
作者：施超；甘德军；刘汉 刊期： 2006年第04期
目的:比较不同糖耐量人群血清C反应蛋白(CRP)水平.方法:92例受试者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),确定糖耐量正常(NGT)30例,IGT43例,新诊断2型糖尿病19例,测定血清CRP.结果:NGT、IGT、新诊断的2型糖尿病人群中,血清CRP水平逐渐升高,血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.结论:随着糖耐量受损的加重,血清CRP水平逐渐升高;血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.
作者：余琼 刊期： 2006年第04期
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧引起的脑软化,常见的病因为脑动脉粥样硬化,常伴有高血压.高血压、高血脂或糖尿病,可加速动脉硬化的发展,我院5年来收治脑梗死患者180例,并经CT确诊.现分析如下:
作者：夏朝阳 刊期： 2006年第04期
激素是肾病综合征的常规治疗药物,广泛应用于肾病综合征大量蛋白尿的治疗.激素是一把双刃剑,既治病救人又会带来许多副作用,向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、骨质疏松、诱发或加重胃、十二指肠溃疡等副作用比较常见,而使用激素导致血糖升高的病例较为少见.近年来我院收治过几例肾病综合征使用激素引起继发性糖尿病的患者.现举1个病例,报告如下:
作者：李鹏 刊期： 2006年第04期
随着临床护理工作的不断更新,一种全新的贝朗埋入式输注系统已进入我科被广泛使用,在临床上取得了理想的效果.现将护理体会介绍如下:
作者：陆娓娜 刊期： 2006年第04期
目的:总结和探讨临床影响肾小球疾病疗效的因素以及中医中药的防治方法.方法:从临床常见的四个方面影响因素给予中医中药治疗及饮食辨证调理.结果:及时地中医中药辨证治疗,可改善或消除影响肾小球疾病疗效因素.结论:应重视临床治疗肾小球疾病出现的各种影响因素,中医药辨证治疗及合理饮食调理是有效的方法.
作者：刘建华 刊期： 2006年第04期
目的:研究TNF-α、中性粒细胞(PMNs)与神经根型颈椎病(CRS)根性痛的相关性及高频水针疗法对该病患者血清TNF-α含量、PMNs百分率的影响.方法:收集20例符合条件的CRS患者,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照组,各10例,观察组用高频水针疗法,对照组用水针疗法.同时与20例正常人作对照.于治疗前和1个疗程后清晨空腹抽取静脉血,ELISA法检测血清TNF-α含量及行血常规检查.结果:TNF-α含量升高且与根性痛程度成正相关(r=0.830,P＜0.01),PMNs百分率虽然升高,但与根性痛程度无相关性(r=0.210,P＞0.05).高频水针组和水针组均能改善患者的TNF-α含量、PMNs百分率,但前者对TNF-α含量、PMNs百分率的改善情况好于后者(P＜0.01).结论:TNF-α与神经根型颈椎病根性痛程度成正相关.高频水针疗法能降低或抑制炎性细胞因子的释放,具有明显的抗炎、镇痛作用,对神经根性痛有明显的干预作用.
作者：李先辉；高辉；程传国；周永芹 刊期： 2006年第04期
目的:观察用针刺按摩的方法,治疗女性压力性尿失禁术后排尿困难的疗效.方法:采用针刺足三里、三阴交等穴位,并按摩中极、关元穴位.结果:治疗15例,有效率达100%.结论:用针刺按摩治疗压力性尿失禁术后排尿困难简单易行,疗效显著.
作者：叶林平；张玲 刊期： 2006年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
