夏朝阳
第三腰椎横突综合症是以第三腰椎横突尖部明显压痛为特征的慢性腰腿痛,此病多发于体力劳动者,青壮年多见.临床主要采用针灸推拿、中药内服外用及西医的麻醉激素合剂行痛点封闭等治疗手段,但疗效不满意.近年来我科采用针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合症取得较好疗效.现总结如下:
作者：王柏阳；刘星；何兴伟 刊期： 2006年第04期
目的:探讨纤维蛋白原(Fg)和血脂异常在冠心痛(CHD)发病中的作用及其与急性冠脉综合征(ACS)相关性.方法:筛选稳定型心绞痛(SA)40例,不稳定型心绞痛(UA)32例,急性心肌梗死(AMI)23例,37例健康体检者作对照组,测定其血浆纤维蛋白原和血脂,对所测得值进行比较分析,分析Fg和TC/HDL-C比值的差别,以及不同水平时发生ACS概率.结果:(1)CHD组的Fg水平和TC/HDL-C比值明显高于对照组,且AMI组、UA组高于SA组;(2)高Fg水平和高TC/HDL-C同时存在发生ACS的概率远大于单一指标高水平.结论:纤维蛋白原和血脂异常均参与了冠心痛发生;随着其值升高,ACS发生明显增多,说明了高水平Fg和高TC/HDL-C与急性冠脉综合征发生密切相关.
作者：魏江涛；陈聪；万玲；李进；官亮 刊期： 2006年第04期
结肠脾曲、肝曲综合征,临床尚无系统论述,对本病报道不多.本文收集了2001年5月～2004年11月份我院内科门诊89例患者的临床资料进行分析和讨论.
作者：杨志俭；关甲寿 刊期： 2006年第04期
目的:对比两种方法治疗腰臀部筋膜炎的临床疗效.方法:选择60例患者,随机分为治疗组和对比组,治疗组应用针刀松解加扶阳透骨片口服,对比组用局封加布洛芬缓释胶囊口服,均以3个疗程观察治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.33%,对比组为66.67%;治疗组3例复发,对比组19例复发.经统计学x2检验P＜0.005,治疗中无不良反应.结论:针刀松解加口服扶阳透骨片治疗腰臀部筋膜炎疗效好,复发率低.
作者：颜慧玫；肖智青；钟强 刊期： 2006年第04期
上肢手术一般都可在臂丛神经阻滞下完成,神经阻滞的成功关键在于周围神经定位的准确性,但对于小儿患者,由于其不能合作,以往用盲探方法行臂丛神经阻滞,难于获得满意阻滞效果,故多选用全麻.自2003年9月,我院引进神经刺激仪后,在神经刺激仪引导下定位,行臂丛神经阻滞,完成小儿上肢手术的比率有大幅度增高.现总结如下:
作者：胡晓斌；吴鹤芬 刊期： 2006年第04期
随着临床护理工作的不断更新,一种全新的贝朗埋入式输注系统已进入我科被广泛使用,在临床上取得了理想的效果.现将护理体会介绍如下:
作者：陆娓娜 刊期： 2006年第04期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的保守治疗效果.方法:对我院15年中35例早期炎性肠梗阻的治疗进行回顾性分析.结果:保守治愈33例,再次手术2例.结论:保守疗法是治疗术后早期炎性肠梗阻的有效方法.
作者：谢成利；梁晓凤；曾暖华 刊期： 2006年第04期
目的:探讨丹参、黄芪、麦冬治疗胎儿生长受限的疗效.方法:将160例胎儿宫内生长受限孕妇随机分成2组,治疗组80例,采用中药丹参、黄芪、麦冬每日1次水煎分2次服,10d为1个疗程;对照组80例,常规5%复方氨基酸注射液500mL、5%葡萄糖注射液250mL、肌苷注射液0.5g、维生素C注射液2g静脉点滴,每日1次,10d为1个疗程.结果:治疗组显效率56.7%,总有效率90.0%;对照组显效率36.3%,总有效率63.7%,P＜0.01和＜0.05,治疗过程中未见不良反应.结论:丹参、黄芪、麦冬治疗胎儿生长受限疗效显著,优于常规对照组,安全可靠无副作用,经济方便,值得应用推广.
作者：张红花 刊期： 2006年第04期
急性乳腺炎,中医学称为乳痈,是产妇哺乳期常见疾病之一.笔者于2005年4～9月用瓜蒌牛蒡汤加减配合按摩排乳手法治疗38例早期急性乳腺炎.现总结如下:
作者：何虹 刊期： 2006年第04期
腹痛、呕吐为临床较常见的症状,病种较多且绝大多数为消化道疾病所致,但也有由呼吸道感染所致者.现就以腹痛、呕吐为主诉的呼吸道感染72例分析如下:
作者：曹晓健 刊期： 2006年第04期
健康教育是搞好整体护理的前提,是整体护理的一项基本要求,是护士针对住院病人的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种活动.它是通过向病人传授所患疾病的有关医学和护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.我院是基层医院,住院患者95%以上来自农村,他们多数文化水平低,自我保健意识淡薄,为提高自身业务素质和宣教能力,帮助患者和家属认识疾病的治疗转归、饮食和护理,我们进行有计划、有目的的教育,不仅增加自护知识,而且也确保了整体护理工作的顺利实施.
作者：周爱贞 刊期： 2006年第04期
新加坡是个美丽的岛国,国土面积近700平方公里,人口420多万,其中华人占76%,马来人占14%,印度人占8%,其他人种占2%.新加坡地理位置重要,经济十分发达,是世界上著名的航运、金融和炼油中心.2006年3月5～12日,本人随国家中医药管理局赴新加坡考察团,对该国的医疗保险、医院管理和中医中药进行了考察了解.现介绍如下:
作者：程兆盛 刊期： 2006年第04期
目的:探讨参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:将87例慢性收缩性.心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次.治疗15d后比较2组的心功能指标及血浆BNP水平的变化.结果:2组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P＜0.05或＜0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05);2组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平.
作者：宋盛青；齐玉焕；程宏辉；邓智武；黄军辉；凌钦亮 刊期： 2006年第04期
目的:了解心血管类药物的使用情况,为指导临床合理用药提供参考.方法:应用回顾性调查分析,对我院2004年1月～2005年12月520份出院病历中应用心血管类药物,采用用药频数、金额排序法原理[1],分析用药频度与用药合理性.结果:抽查的520份病历中,含有6类9种治疗心血管疾病药物病历有99份,占19.04%,其中内科76份,占76.77%;年龄≥60岁,使用该类药物用药例数47例,占47.47%;单硝酸异山梨酯出现例数多,39例,占25.00%;其次是卡托普利,31例,占19.87%,其中卡托普利的利用指数(DUI)≥1.0(1.05).结论:分析结果表明中老年人为心血管疾病的多发时期,9种心血管药物在我院的临床使用基本合理,无滥用倾向.
作者：丘志春 刊期： 2006年第04期
扁平疣是人类乳头瘤病毒感染引起的一种临床为常见的病毒性皮肤病.好发于青少年的颜面部和手背等暴露部位,皮损为多角型或圆形的扁平丘疹,表面光滑,正常皮肤色或褐色,数目很多,多发生于面、颈、手背部[1].近两年我们采用中药熏洗配合胸腺肽治疗36例扁平疣患者,取得较好疗效.现报道如下:
作者：王剑锋；谌莉媚；李晓华 刊期： 2006年第04期
创伤性胰腺炎是继胰腺损伤后出现的一种急性非感染性胰腺炎[1].由于交通及建筑事业的发展,腹部闭合损伤的病人明显增多,继之而来的创伤性胰腺炎的病人亦随之增多,我院于1985～2005年共治疗创伤性胰腺炎19例.现将治疗中的体会报道如下:
作者：胡永明 刊期： 2006年第04期
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的死亡原因及手术时机.方法:回顾性分析48例ACST病人的治疗及预后情况.结果:死亡6例,其中手术治疗死亡3例.早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率为80%(12/15),明显高于未用地塞米松的病人(50%,4/8).结论:ACST病人应在出现五联征之前手术,对于已出现休克的病人,应先给予适当的保守治疗,病情稳定后再手术;贻误手术时机、严重并发症、高龄是死亡的主要原因;应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST.
作者：林华 刊期： 2006年第04期
经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)是治疗风湿性单纯二尖瓣狭窄的一种非外科手术方法.该方法较开胸手术具有损伤小、康复快、安全性大、疗效也较好、可重复进行的优点.自1999年7月以来,我院心血管内科在介入治疗室,为24例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣球囊扩张成形术,通过医护人员精心配合,收到满意效果.现将护理体会介绍如下:
作者：陶丽惠；费芳琴 刊期： 2006年第04期
糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一.近年来糖尿病的患病率逐年增高,随着诊断和预防水平不断提高,糖尿病患者的寿命延长,使各种慢性并发症相应增加,糖尿病足也在增多,一旦发现,严重影响患者的生活质量.目前,临床上尚缺乏特异性治疗方法.现将我院2000～2004年收治的糖尿病足30例治疗体会分析报告如下:
作者：黎冰；李青 刊期： 2006年第04期
髌骨骨折约占全身各部骨折的1.65%.内固定的方法很多,目的是恢复髌股关节的局部解剖形态,保持断端复位,对抗相应张力,尽早恢复膝关节的活动.自2003～2005年,作者采用膝部正中纵形切口,聚髌器内固定治疗髌骨骨折35例,效果良好.现总结报告如下:
作者：刘庆紫 刊期： 2006年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
