李明东
目的:为了寻求较完善的ICP孕妇产前监护及处理常规,使产前监护更趋科学、精确、标准化,从而改善ICP围生儿预后.方法:根据临床改良生物物理相评分,即根据临床指标--血清胆汁酸、总胆红素、丙氨酸转氨酸、天冬氨酸转氨酶,将ICP患者分为轻、中、重度,再结合改良生物物理相评分[即用羊水指数及无激素试验(NST)],综合评价ICP孕妇胎儿的宫内状态.结果:轻度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良,与正常孕妇相比较,差异无显著性(P＞0.05),无统计学意义.中度、重度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良与正常孕妇相比差异有显著性(P＜0.05)、极显著性(P＜0.01),有统计学意义.结论:轻度ICP,如无其他合并症或并发症,可以考虑经阴道分娩,但在将进入产程时及产程中应加强对胎儿的监护.中度或重度ICP伴有改良生物物理相评分异常,围生儿预后不良,应剖宫产及早终止妊娠.
作者：张莲香 刊期： 2006年第04期
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:把178例慢性乙型肝炎随机分为治疗组与对照组,其中治疗组与对照组各89例,2组患者均予一般护肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,疗程6周.结果:治疗组总有效率84.27%,与对照组比较有显著差异(P＜0.01),ALT、AST、T-Bil的复常率明显好转(P＜0.05),显效平均时间为(7.9±3.2)d,比对照组显著缩短(P＜0.001).结论:该药对于治疗慢性乙型肝炎效果确切,在临床上值得推广应用.
作者：韦炜 刊期： 2006年第04期
念珠菌性阴道炎为常见的妇科疾病,据统计[1]约10%非孕妇及30%孕妇阴道中寄生有白色念珠菌,约75%生育年龄的妇女至少有一次发病,5%～10%妇女患复发性念珠菌性阴道炎.目前治疗念珠菌性阴道炎的药物很多,对初发病例疗效较好,复发病例效果都不很满意.我院门诊应用斯皮仁诺、制霉菌素结合特定电磁波(TDP)联合治疗复发性念珠菌性阴道炎取得了较好的疗效.现报告如下:
作者：卢红玲 刊期： 2006年第04期
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的死亡原因及手术时机.方法:回顾性分析48例ACST病人的治疗及预后情况.结果:死亡6例,其中手术治疗死亡3例.早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率为80%(12/15),明显高于未用地塞米松的病人(50%,4/8).结论:ACST病人应在出现五联征之前手术,对于已出现休克的病人,应先给予适当的保守治疗,病情稳定后再手术;贻误手术时机、严重并发症、高龄是死亡的主要原因;应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST.
作者：林华 刊期： 2006年第04期
目的:探讨糖尿病性脑梗死的临床特点及高危因素.方法:2004年5月～2005年5月住院的糖尿病性脑梗死患者52例为观察组,同期非糖尿病性脑梗死患者56例为对照组,比较2组临床表现及头颅CT特点及血胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、纤维蛋白原等指标.结果:糖尿病性脑梗死CT特点及血脂、纤维蛋白原等指标与非糖尿病性脑梗死之间的差异有显著性.结论:糖尿病性脑梗死以腔隙性脑梗死多见.糖尿病患者同时合并有高血压、肥胖及高脂血症者易致脑梗死.
作者：王丽 刊期： 2006年第04期
目的:观察喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效.方法:采用随机分组方法,将186例急性上呼吸道感染患者分为治疗组100例,对照组86例,对照组以青霉素钠与病毒唑治疗,治疗组在对照组基础上加用喜炎平注射液.2组进行临床疗效比较.结果:治疗组治愈率、总有效率均高于对照组,经统计学分析差异有显著性(P＜0.01).结论:喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染效果好,副作用低.
作者：王眙民；许梅；杨冰；潘艳军 刊期： 2006年第04期
新加坡是个美丽的岛国,国土面积近700平方公里,人口420多万,其中华人占76%,马来人占14%,印度人占8%,其他人种占2%.新加坡地理位置重要,经济十分发达,是世界上著名的航运、金融和炼油中心.2006年3月5～12日,本人随国家中医药管理局赴新加坡考察团,对该国的医疗保险、医院管理和中医中药进行了考察了解.现介绍如下:
作者：程兆盛 刊期： 2006年第04期
目的:探讨低分子肝素钠治疗脑梗死的疗效.方法:观察36例急性脑梗死患者应用低分子肝素钠治疗,并与36例常规治疗比较神经功能变化.结果:低分子肝素钠对急性脑梗死疗效明显,与对照组比较差异有显著性,未见不良反应.结论:低分子肝素钠可减轻急性脑梗死进展程度,有利于加快患者神经功能恢复.
作者：王俊 刊期： 2006年第04期
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧引起的脑软化,常见的病因为脑动脉粥样硬化,常伴有高血压.高血压、高血脂或糖尿病,可加速动脉硬化的发展,我院5年来收治脑梗死患者180例,并经CT确诊.现分析如下:
作者：夏朝阳 刊期： 2006年第04期
创伤性胰腺炎是继胰腺损伤后出现的一种急性非感染性胰腺炎[1].由于交通及建筑事业的发展,腹部闭合损伤的病人明显增多,继之而来的创伤性胰腺炎的病人亦随之增多,我院于1985～2005年共治疗创伤性胰腺炎19例.现将治疗中的体会报道如下:
作者：胡永明 刊期： 2006年第04期
外耳道乳头状瘤是耳鼻喉科常见的疾病,容易复发,且有恶变倾向.临床上可根据肿瘤生长部位、数量、大小而选择不同的处理方法,本人近十年间共诊治98例103耳外耳道乳头状瘤.现作一总结体会如下:
作者：周霞初 刊期： 2006年第04期
目的:观察应用综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及科学性.方法:将120例急性扁桃体炎患者按1∶1比例随机分为综合刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组).试验组采用综合刺营疗法(丛刺患处、点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗,对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次.2组均连续治疗7d,观察2组疗效并做统计学处理.结果:试验组治疗后第3天和第7天的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有高效、安全、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用.
作者：陈振芬；谢强；肖永涛；胡启煜；陈丹 刊期： 2006年第04期
肱骨干中下1/3骨折在临床上十分常见,基层医院多采用传统的手法复位加石膏或小夹板固定、切开复位加钢板螺钉内固定加石膏外固定等方法治疗.疗效十分不满意,骨折延迟愈合甚至骨不连接时有发生,不少病人留有不同程度的肘关节功能障碍.我科在1997年1月～2004年12月共7年间,采用单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3闭合性骨折51例,取得满意疗效.现报告如下:
作者：施超；甘德军；刘汉 刊期： 2006年第04期
目的:研究雪山金罗汉涂膜剂对轻微挫伤及伴功能障碍患者的临床疗效.方法:选择115例软组织挫伤患者,随机分为2组,治疗组60例用雪山金罗汉止痛涂膜剂;对照组55例用伤科灵喷剂,观察2组治疗前后肿胀、疼痛病状的变化.结果:治疗组的疗效优于对照组,治疗组显效以上为88.33%,对照组为67.57%.治疗组对伴功能障碍的患者显效以上为97.1%,对照组为71.43%,有明显差异.结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂对挫伤特别对伴功能障碍者有明显疗效.
作者：戴兵 刊期： 2006年第04期
糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一.近年来糖尿病的患病率逐年增高,随着诊断和预防水平不断提高,糖尿病患者的寿命延长,使各种慢性并发症相应增加,糖尿病足也在增多,一旦发现,严重影响患者的生活质量.目前,临床上尚缺乏特异性治疗方法.现将我院2000～2004年收治的糖尿病足30例治疗体会分析报告如下:
作者：黎冰；李青 刊期： 2006年第04期
目的:观察化痰散结、养阴活血类中药配伍治疗慢性咽炎的疗效.方法:采用夏朴灵桔汤(半夏、厚朴、灵仙、桔梗、紫苏、茯苓、山豆根、玄参、赤芍、牛蒡子、甘草)治疗慢性咽炎32例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率74.2%.结论:本方法对本病有化痰散结、养阴活血的功效.
作者：张秀梅；张红霞 刊期： 2006年第04期
目的:探讨新宫外孕汤预防腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后持续性异位妊娠疗效.方法:对40例腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠患者采用甲氨喋呤、新宫外孕汤预防持续性异位妊娠进行回顾性分析.结果:两种方法临床效果基本相同,具有确切的预防作用.结论:新宫外孕汤预防持续性异位妊娠无毒副作用,广为患者接受,值得临床推广应用.
作者：郑鸿鸽；郭明敏；蔡艳平；黄冬冬；石丽平 刊期： 2006年第04期
目的:研究TNF-α、中性粒细胞(PMNs)与神经根型颈椎病(CRS)根性痛的相关性及高频水针疗法对该病患者血清TNF-α含量、PMNs百分率的影响.方法:收集20例符合条件的CRS患者,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照组,各10例,观察组用高频水针疗法,对照组用水针疗法.同时与20例正常人作对照.于治疗前和1个疗程后清晨空腹抽取静脉血,ELISA法检测血清TNF-α含量及行血常规检查.结果:TNF-α含量升高且与根性痛程度成正相关(r=0.830,P＜0.01),PMNs百分率虽然升高,但与根性痛程度无相关性(r=0.210,P＞0.05).高频水针组和水针组均能改善患者的TNF-α含量、PMNs百分率,但前者对TNF-α含量、PMNs百分率的改善情况好于后者(P＜0.01).结论:TNF-α与神经根型颈椎病根性痛程度成正相关.高频水针疗法能降低或抑制炎性细胞因子的释放,具有明显的抗炎、镇痛作用,对神经根性痛有明显的干预作用.
作者：李先辉；高辉；程传国；周永芹 刊期： 2006年第04期
目的:总结和探讨临床影响肾小球疾病疗效的因素以及中医中药的防治方法.方法:从临床常见的四个方面影响因素给予中医中药治疗及饮食辨证调理.结果:及时地中医中药辨证治疗,可改善或消除影响肾小球疾病疗效因素.结论:应重视临床治疗肾小球疾病出现的各种影响因素,中医药辨证治疗及合理饮食调理是有效的方法.
作者：刘建华 刊期： 2006年第04期
目的:研究核桃仁的保肝作用.方法:给动物喂食给药,用CCl4制作大鼠急性肝损伤模型,用比色分析法测定大鼠血清天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)的含量.结果:核桃仁显著降低因CCl4所致急性肝损伤大鼠血清ALT、AST的升高,对急性肝损伤大鼠血清SOD、GSH-Px的活性有明显的升高作用,并降低MDA的含量.结论:核桃仁对CCl4所致大鼠急性肝损伤有保护作用.
作者：纪学师 刊期： 2006年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
