吕德学
目的:探讨医源性胆道损伤的原因、预防及治疗.方法:对1990年1月～2005年8月间收治的16例医源性胆道损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果:胆道损伤由单纯胆囊切除引起者10例(62.5%),胆囊切除、胆总管探查引起者4例(25.0%),其他腹部手术2例(12.5%).手术治疗优良率达75.0%.结论:预防医源性胆道损伤,必须充分重视每1例胆囊切除术,充分认识潜在的危险性,熟悉胆道系统的解剖及其变异,严格掌握胆囊切除术及LC的指征;根据胆道损伤的类型,合理把握初次手术时机是预防的关键,肝管空肠Roux-en-Y吻合术是胆道重建的佳选择.
作者：周东平；陆劲松 刊期： 2006年第01期
食道静脉曲张破裂出血(EVH)是肝硬化门脉高压症常见的严重并发症,病死率高,以往多采用血管加压素治疗,不良反应多.自2001年-2003年应用施他宁(14-肽生长素)治疗70例肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血病人,现报道如下:
作者：吴灵敏 刊期： 2006年第01期
目前计划生育门诊使用的外用避孕栓,一直没有与之配套的放置器.传统的置入方法是用手指将避孕栓置于阴道深处,这种做法很难将药物准确地放入预定位置,而且在手指插入阴道时阴道粘膜容易被指甲损伤,或将细菌带入阴道,引起妇科疾病.笔者与山东省计划生育科研所共同研制出一种与外用避孕栓相配套的放置器,并获国家专利.为全面评价其临床使用效果,总结分析2002年6月～2004年12月300例外用避孕栓放置器的临床试用情况.
作者：任红卫；乔晓林 刊期： 2006年第01期
目的:探索髓内固定系统在下肢骨折治疗中的操作原理.方法:认真术前掌握髓内钉系统的设计和操作,结合对骨折部位、类型及生物力学分析等选择内固定,通过对下肢骨折157例的术中观察及术后摄片对照等探索髓内钉系统的操作情况.结果:术后摄片骨折达解剖或功能复位,随诊3～24月,优良率为94.88%.结论:下肢骨折治疗中,髓内钉系统是一种优良的支撑、复位、固定器材:术前认真分析骨折类型及力学特点,有助于术中顺利操作和骨折的坚强固定.
作者：唐传中 刊期： 2006年第01期
目的:观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:对69例反复发作的TIA患者随机分为治疗组和对照组,分别给予低分子肝素钙和一般常规治疗.结果:治疗组的基本治愈率和有效率均高于对照组,较对照组疗效有显著差异(P＜0.01).结论:低分子肝素钙治疗TIA是安全的,且疗效好.
作者：宗力群；王银章 刊期： 2006年第01期
整体护理的内涵是以人为本,护士只有深入到病人的内心世界,弄清楚他们究竟在想什么,需要什么样的服务,才能提供满意的护理服务.因此有必要与病人换位思考.心理护理作为现代护理模式的重要组成部分,手术室的术前访视、术中关怀、术后回访是运用心理护理的第一步.病人的良好心理是手术的需要,病人的积极反应与配合又可以增加护士的工作热情与信心,双方共同配合促进手术的顺利完成,医院制定规范礼貌用语,有利于手术接送病人以及术前访视、术中关怀、术后回访的顺利进行,同时也避免了资历较浅、经验不足的护士访视时,因紧张而词不达意或遗忘要表达的内容等现象的发生.
作者：李淑杰；王敏 刊期： 2006年第01期
目的:探讨应用动力髓螺钉(DHS)治疗股骨粗隆部骨折的效果.方法:采用DHS治疗股骨粗隆部骨折45例.结果:经过平均18个月的随访,45例均达临床愈合,按董纪元疗效评价标准,优27例,良12例,可6例,优良率达87%.结论:DHS治疗股骨粗隆部骨折固定可靠,操作易掌握,髋内翻发生率低,是目前治疗股骨粗隆部骨折较理想的方法之一.
作者：杨朝栋 刊期： 2006年第01期
1病例介绍患者,男,47岁,因排尿困难、尿不畅、尿中断、滴尿15d,停止排尿2d,全腹疼痛1d,于2005.8.19日急诊入院、体查体温38.5℃,脉搏124次/分,呼吸24次/分,血压80/50-mmHg,腹部高度膨隆,未见肠型及需动波、全腹明显肌卫、压痛反跳痛.移动性浊音阳性,肠音弱,阴茎发育正常,无畸型、尿道口正常,前尿道近球部可扪及2.0×1.5cm硬块,不移动、局部压痛.腹穿抽出淡黄色血性液.B超提示:双肾无异常,平卧位腹腔大量液性暗清,膀胱充盈、壁光滑、后壁见10×6.5cm实质包块、边清、形态规则、基底宽、内回声均匀、无声形,不活动、暗区清、前列腺不清.CT提示:腹腔内大量积液、膀胱明显充盈,边缘光滑、后壁欠光整、膀胱内均匀高密度影,CT值82,X线片于相似尿道球部位置见1.8×1.3cm高密度影.
作者：齐少中 刊期： 2006年第01期
化疗是恶性肿瘤综合治疗的主要手段之一,其中常见的毒、副作用是骨髓抑制,尤其是白细胞减少和中性粒细胞减少,有时不得不减少化疗药物的剂量或推迟化疗时间,以致中断治疗,影响疗效.长时间粒细胞缺乏易并发感染,严重者可导致患者死亡.2002年4月至2004年6月,应用北京双鹭药业有限公司生产的粒生素(recombinant human granluocyte colony stimulating factor,lishengsu)治疗恶性肿瘤化疗后引起的白细胞减少和中性粒细胞减少症获得了确切的疗效.
作者：许整 刊期： 2006年第01期
骨折是老年人常见的疾病之一,自1988年3月-2002年10月受治的36例老年髋部骨折患者,在C臂X光机监视下行手法复位,闭合双头空心加压钉内固定术.采取心理指导和临床护理结合,配合医生完成治疗过程,由于医患双方配合,达到很好疗效.
作者：李晓红 刊期： 2006年第01期
目的:对35例非淋菌性尿道炎合并慢性前列腺炎中西医结合治疗效果进行分析.方法:35例非淋菌性尿道炎合并慢性前列腺炎患者,随机分成两组对比研究观察,治疗组20例,用中西医结合治疗,对照组15例,用中药治疗,连用两个疗程评价疗效.结果:治疗组治愈率(60%)明显高于对照组(33.33%).结论:两者差异有显著性(P＜0.05),中西医结合治疗非淋菌性尿道炎合并慢性前列腺炎可提高治愈率,缩短疗程.
作者：刘承炜 刊期： 2006年第01期
Sturge-Weber综合征(SWS)又称脑-眼-颜面血管瘤病,系一种罕见的综合征,属错构瘤病的一种.于2004年8月诊治一例SWS继发双眼青光眼的患者,现报告如下:
作者：李莲莲；周丽霞；卜秀荣 刊期： 2006年第01期
出血性脑梗死是脑梗死(hem orrhagic cerebral infarct,HI)病人因梗死区内血液再灌注引起的继发性出血,出血性脑梗死多数是脑梗死病程中的自然事件,也可由抗血栓治疗引起,并常作为抗血栓治疗的严重并发症.现将收治的88例出血性脑梗死患者,报告如下:
作者：薛伟书；薛鹏霄 刊期： 2006年第01期
目的:探讨β-肾上腺素能受体阻滞剂在血透心力衰竭病人中的应用.方法:选择心力衰竭患者51例,在常规血液透析、强心、扩血管治疗基础上,加用β受体阻滞剂倍他乐克6周后,以自身对照比较治疗前后患者临床指标变化,评估其临床有效性和安全性.结果:应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能明显改善,2周有效率为43.1%,应用6周有效率为66.7%.结论:在常规血液透析,抗心衰药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能,提高患者生存率.
作者：周玉珠；付松柏；陈丽洁 刊期： 2006年第01期
目的:探讨肺出血型钩体病误诊为Ⅱ型肺结核的原因.方法:收集50例肺出血型钩体病误诊为Ⅱ型肺结核的临床资料进行对比分析.结果:肺出血型钩体病X线征象以两肺野外中带呈云雾状,小点状及小结节状和大片状模糊影,则以中下肺野明显,肺尖很少受累及.Ⅱ型肺结核以中上肺野内中带为主,并以双上肺野明显,肺尖常受累及.结论:肺出血型钩体病起病急,发展迅速,并有发热、全身酸痛、乏力,腓肠肌压痛明显,有疫水接触史,结合临床体征及X线征象进行分析,可提高诊断率.
作者：戴昆；潘超 刊期： 2006年第01期
1病历摘要2例患者,男,20,21岁,皮肤损伤均在躯干左、右旁侧.1例患者,女,20岁,皮肤损伤为右下肢内侧.既往史健康,化验肝功、胸部X透视、心电图正常.诊断带状疱疹.3例患者在静滴阿昔洛韦液0.9%氯化钠300ml+阿昔洛韦0.5g,滴注过程均无不良反应,滴注后12h,1例女患者出现头痛剧烈,伴有恶心、呕吐、胃肠不适感.另2例男患者分别在滴注后24h,前后出现为前额、两侧颞部持续头痛,不能入睡.
作者：邵碧霞 刊期： 2006年第01期
新生儿窒息是危害新生儿缺氧缺血性脑病的重要原因.生后apgar评分4-7分为轻度窒息,apgar评分0-3分中重度窒息.为了提高现代新生儿的优生优育,提高现代生活质量,对此做了apgar评分和HIE及生后14d恢复做了围生期调查.
作者：任海涛；刘慧清；陈玉勤；张秋生 刊期： 2006年第01期
化疗是目前治疗恶性肿瘤主要手段之一,可有效提高治愈率,控制肿瘤细胞的生长,防止肿瘤复发和转移,提高患者生存质量,努力宣传化疗方面的知识,使癌症患者了解化疗的重要性,现将患者化疗期间的护理体会总结如下:
作者：杨福琴；于洪梅；高欣 刊期： 2006年第01期
结核性脑膜炎(以下称结脑)是危险的肺外结核病之一.由于不典型病例增多,脑脊液的实验室检测十分重要.国内外一些资料已报道脑脊液中结核分支杆菌抗体检测,有助于结脑的诊断与鉴别诊断.自1999年以来,以PPD为抗原,采用ELISA法对28例结脑患者的血清、脑脊液中结核抗体联合测定,并同时测定肺结核11例,其他疾病(非结核病)12例血清、脑脊液中的结核抗体并作对比.
作者：秦桂玲；赵延文 刊期： 2006年第01期
遥测心电监护是在较大范围内对多位受检者同时连续监测的装置,监护时间在24h以上.回顾性分析,旨在对该装置的临床应用加以初步探讨和评估.
作者：刘泽银；龙拥军；姚启坤；黄平；张开萍 刊期： 2006年第01期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
