学术投稿

急性重度酒精中毒1例抢救体会

邱男;曾德珍;张谦;王文琴

关键词:急性重度酒精中毒, 医用酒精, 湿性罗音, 神经系统, 临床资料, 肺呼吸音, 反射消失, 二锅头酒, 血生化, 血常规, 无杂音, 深昏迷, 便失禁, 直径, 血压, 血糖, 心率, 详查, 瞳孔, 体温
摘要:1临床资料患者,男,18岁,因服75%医用酒精约600mL,58℃二锅头酒200mL,伴呼之不应、小便失禁约4h,于2004年10月2日8pm急诊我科.入院体检:体温35.8℃,脉搏80次/min,血压120/80mmHg,深昏迷,全身皮肤冰冷,双瞳孔等圆等大,直径1mm,光反射消失,颈软,气管居中;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音;心率80次/min,律齐,无杂音;肝脾肋下未及,腹部无法详查;神经系统未引出明显病理征;血常规正常;血生化示K+3.12mmol/L,CO2CP 14mm01/L,AST 31U/T,ALT 28U/L,BUN 6.2mm01/L,CREA 57.2mmol/L,血糖4.5mmol/L.
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 阿昔洛韦联合小剂量糖皮质激素治疗30例带状疱疹

    目的:探讨阿昔洛韦联合小剂量皮质激素治疗带状疱疹的疗效及预防后遗神经痛的效果.方法:采用随机对照分组,以阿昔洛韦联合强的松治疗带状疱疹30例为观察组,单纯使用阿昔洛韦治疗带状疱疹30例为对照组,进行对比观察.结果:观察组在止疱、止痛、结痂、痊愈的时间及预防后遗神经痛上优于对照组.结论:早期应用阿昔洛韦联合皮质激素治疗带状疱疹疗效确切、病程短,同时可降低后遗神经痛的发生率.

    作者:章建琴 刊期: 2005年第03期

  • 严重烧伤病人外周静脉导管致脓毒血症的分析

    我科自1996年2月~2003年10月共收治大面积烧伤病人98例,年龄3~52岁,烧伤面积31%~78%.

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  • 鱼腥草注射液治疗轮状病毒性肠炎的疗效分析

    目的:探讨鱼腥草注射液在治疗轮状病毒性肠炎中的作用,以更好地合理选择使用抗病毒药物.方法:将确诊为轮状病毒感染的共328例住院患儿,随机分为2组,均进行静脉点滴补液,纠正失水,维持电解质、酸碱平衡,给予肯特令进行吸附、保护胃肠粘膜,发热患儿进行退热.治疗组加用鱼腥草进行静脉点滴补液,对照组加用病毒唑进行静脉点滴.结果:治疗组总有效率98.79%,退热时间平均天数为0.82d,住院平均天数为3.58d;而对照组总有效率87.73%,退热时间平均天数为2.05d,住院平均天数为3.58d.结论:使用鱼腥草治疗轮状病毒性肠炎,明显优于病毒唑对照组.

    作者:周宇宁 刊期: 2005年第03期

  • 补阳还五汤配合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

    缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)发生在围产儿,尤其发生在窒息的足月儿,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,重者常有后遗症.从1999年2月~2004年10月,本人运用补阳还五汤配合治疗HIE取得较好效果.特介绍如下:

    作者:吴飒 刊期: 2005年第03期

  • 急性重度酒精中毒1例抢救体会

    1临床资料患者,男,18岁,因服75%医用酒精约600mL,58℃二锅头酒200mL,伴呼之不应、小便失禁约4h,于2004年10月2日8pm急诊我科.入院体检:体温35.8℃,脉搏80次/min,血压120/80mmHg,深昏迷,全身皮肤冰冷,双瞳孔等圆等大,直径1mm,光反射消失,颈软,气管居中;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音;心率80次/min,律齐,无杂音;肝脾肋下未及,腹部无法详查;神经系统未引出明显病理征;血常规正常;血生化示K+3.12mmol/L,CO2CP 14mm01/L,AST 31U/T,ALT 28U/L,BUN 6.2mm01/L,CREA 57.2mmol/L,血糖4.5mmol/L.

    作者:邱男;曾德珍;张谦;王文琴 刊期: 2005年第03期

  • 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘62例疗效观察

    目的:观察中西医结合疗法对控制咳嗽变异性哮喘(CVA)治本效果.方法:对CVA62例随机分成中西医组和西医组,分别予中西医结合和西医治疗3个月.对2组的近期疗效,并随访1年,进行对照观察.结果:疗程末2组临床有效率相当,但中西医组复发率12.4%,明显低于西医组46.7%(P<0.05).结论:中西医结合组对减少CVA复发有较好的疗效,机制可能与抗过敏、增加机体免疫力有关.

    作者:邹超英;孙亦斌 刊期: 2005年第03期

  • 肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位38例报告

    目的:探讨肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的方法和疗效.方法:本组Allman分类Ⅲ度肩锁关节脱位38例,其中男26例,女12例,年龄19~58岁,平均35岁,所有病例采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗.结果:本组随访6~36个月,平均18个月,内固定无失效,未再发生脱位,以Karlsson标准进行肩关节功能评价:优32例,良6例.结论:肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,固定可靠,可早期活动,早期功能锻炼,功能恢复良好,值得推广.

    作者:欧阳永宁;黄伟韬;李文任 刊期: 2005年第03期

  • 中西医结合治疗功能性消化不良疗效观察

    目的:观察中西医结合疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将85例FD患者随机分为治疗组55例、对照组30例,对照组予吗丁啉、雷尼替丁口服,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝理气中药治疗,4周后观察疗效.结果:治疗组显效率65.5%,总有效率90.9%;对照组显效率33.3%,总有效率73.3%:治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:疏肝理气中药配合西药治疗FD具有明显优势,值得临床推广使用.

    作者:胡燕明;蔡海坚 刊期: 2005年第03期

  • 三腔二囊管救治胃底溃疡大量呕血1例报告

    患者,刘某,男,54岁,因解黑色稀便并呕大量咖啡样液体伴有血块半天到当地医院经抗酸、止血、补液、输血等处理,疗效不佳而入我院.既往上腹部不适史、吸烟史,否认肝炎病史.查体:T 35.8.C,P 116次/min,R 29次/min,BP62/46mmH-g,神情,急性重症病容,面色苍白,皮肤湿冷,出汗.

    作者:王志敏;易诚;陈智懿;钟文英 刊期: 2005年第03期

  • 从2例老年病人跳楼自杀浅析预防对策

    病人自杀是在住院部有时遇到的现象,现将我院2例老年人跳楼自杀情况报道,以探讨其原因及预防对策.

    作者:许临萍 刊期: 2005年第03期

  • BiPAP合中药雾化治疗COPD伴Ⅱ型呼衰的临床观察

    慢性阻塞性肺病(COPD)是以慢性进行性气流阻塞为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.COPD急性加重时,若PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg,则提示Ⅱ型呼衰.近年来,应用无创机械通气(BiPAP)成为治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的第一线手段[1].笔者在临床工作中应用BiPAP合中药超声雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者56例,取得良好效果.总结如下:

    作者:孙建 刊期: 2005年第03期

  • 顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折17例

    目的:观察交锁髓内钉治疗肱骨骨折的疗效.方法:本组17例均采用顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折.结果:17例平均随访12个月(6~18个月),手术均获得成功,骨折全部愈合,评定优良率100%.结论:顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折疗效满意,尤其是对多段、粉碎性肱骨骨折及骨不连和病理性骨折的治疗.

    作者:陈镇秋;胡锐明 刊期: 2005年第03期

  • 中西医结合治疗腰腿痛109例分析

    腰椎间盘脱出症所致腰腿痛是一种常见病、多发病,笔者从2001年9月~2004年10月运用中西医结合的方法治疗此病109例,获得比较满意的疗效.现分析总结如下:

    作者:文云星;刘朝华 刊期: 2005年第03期

  • 中药配合二甲基亚砜外用治疗带状疱疹后遗神经痛80例

    带状疱疹后遗神经痛为临床常见病,西医治疗疗效欠佳,患者疼痛明显,多影响日常生活及工作.笔者自1999~2004年试用中药加二甲基亚砜外用治疗患者60例,取得满意疗效,值得临床推广.现报道如下:

    作者:李求三 刊期: 2005年第03期

  • 丑苓汤为主辨治肝硬化腹水28例体会

    目的:探讨中西结合治疗肝硬化腹水方法.方法:设对照组26例,常规护肝、利尿、补充白蛋白等;治疗组28例,常规护肝加自拟丑苓汤煎服.结果:治疗组显效16例(57.14%),总有效率85.71%,随访1年复发率18.77%;对照组显效8例(30.76%),总有效率61.53%,1年复发率37.5%.2组比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05、P<0.01).结论:丑苓汤治疗肝硬化腹水疗效较好,特别是对减少并发症、延缓腹水再发值得进一步探讨.

    作者:朱正淮;杨晓萍 刊期: 2005年第03期

  • 阴式扩大性全子宫切除术式探讨(附5例病例报道)

    阴式扩大性全子宫切除术如同阴式子宫切除术具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无疤痕、医疗费用低等诸多优点,且更符合微创手术的原则,会越来越受到临床医生的青睐[1].和腹式扩大性全子宫切除术相比,各有适宜的病例.阴式扩大性全子宫切除术,特别是在行宫颈锥切术后施行阴式扩大性全子宫切除术,目前国内尚未见报道.结合我院开展阴式扩大性全子宫切除手术的5例情况,对阴式扩大性全子宫切除术的适应症及术式探讨报道如下:

    作者:胡小青;李诚信 刊期: 2005年第03期

  • 老年收缩期高血压患者动态血压指标与左心室肥厚、心肌缺血及心律失常关系初探

    目的:探讨老年收缩期高血压患者的血压各项指标与左心室肥厚、心肌缺血及心律失常的相关性.方法:对45例临床上已确诊有左心室肥大、心肌缺血的老年收缩期高血压患者(观察组)和36例老年单纯收缩期高血压患者(对照组)进行动态血压(ABPM)和动态心电图(DCG)同步检测.结果:与对照组比较,观察组ABPM多项指标:即24h、白昼、夜间平均收缩压,血压负荷值,脉压增高,昼夜节律减弱或消失,2组间比较差异有显著性(P<0.05).DCG:室性心律失常、心房颤动发生率明显高于对照组.结论:老年收缩期高血压患者ABPM多项指标与左心室肥厚、心肌缺血及心律失常有相关性.

    作者:杨秀明;郭勇娟 刊期: 2005年第03期

  • 垂体后叶素与酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血病人的护理

    食管、胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压性肝硬化常见的并发症.临床上多采用生长抑素,但价格较贵,应用受到限制.垂体后叶素则副作用多.本组13例,采用垂体后叶素与酚妥拉明联合应用,因此,在使用过程中,需密切观察,加强护理.

    作者:雷聪云;兰丽萍 刊期: 2005年第03期

  • 交锁髓内钉治疗24例术后骨不愈合的体会

    髓内钉与钢板一样在临床上治疗各种类型长骨干骨折越来越发挥重大的作用,然而两者具有许多不同之处,钢板固定为偏心性固定,用交锁钉可应用治疗法骨折、骨肿瘤切除、骨延长,还可治疗骨不愈合.

    作者:肖义陂;杨勇 刊期: 2005年第03期

  • 针灸治疗小儿遗尿症32例临床观察

    小儿遗尿症是儿科常见病之一,近年来笔者运用针灸治疗,取得了良好的效果,且治疗方法简便,无不良反应.兹报道如下:

    作者:王邦洲 刊期: 2005年第03期

实用中西医结合临床杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会