张丽娜；白雪梅；于志深
自发性细菌性腹膜炎(SBP)指在已有腹水存在的基础上,腹腔内无明确感染灶或脏器破裂,也无直接污染途径而发生的腹膜细菌感染.常发生于失代偿性肝硬化或慢性重型肝炎合并腹水的患者,其发生率为10%～30%[1].文中就20例失代偿性肝硬化合并SBP患者的临床资料进行分析,旨在总结其临床特点,以求早期诊断,合理用药,减少危险因素.
作者：蔺咏梅 刊期： 2004年第03期
病例介绍:患者女,52岁,于2004年5月20日以糖尿病合并周围神经炎收住我院.入院时体温36.3℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压105/75mmHg,住院期间因合并盆腔炎需用抗生素治疗,经询问病史,病人对青霉素过敏(皮试时呈阳性反映)故用立健酮原液配制试敏及做皮试,(依据<新编药物学>14版)经20至30min观察结果为阴性,并给予肌注立健酮0.25g,又观察20min后无不良反应,遵医嘱给予静滴立健酮,当静滴余量约30ml时,病人又突然出现周身发痒、胸闷、呼吸困难、恶心、头痛、全身大片荨麻疹,脉细速为122次/min,血压202/120mmHg,判断为立健酮过敏,立即停药(给予重新更换静点管和输液)平卧并保暖,吸氧21/min,即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg,地塞米松注射液5mg肌注,经10min抗过敏治疗后,病人心率为80次/min,皮肤瘙痒、胸闷、呼吸困难好转,但病人血压降至71/52mmHg,呈休克状态,遵医嘱立即静点5%葡萄糖注射液+多巴胺注射液60mg以维持血压,应用多巴胺血压可维持在95/60mmHg左右,但病人持续头痛不缓解,考虑与应用多巴胺有关,遵医嘱给予肌注强痛定50mg,安定10mg,使病人入睡,减少紧张情绪,以缓解症状.
作者：李菲；王晓涛；李琼 刊期： 2004年第03期
目的:探讨十二指肠憩室的外科治疗.方法:通过对十二指肠憩室病人术中所见及手术术式选择的分析,指出了术式选择的依据及手术具体方法,并进行了经验探讨.结果:十二指肠憩室病人应严格掌握手术适应症,而术式选择是手术成功的关键.
作者：李秋波；孙宝良；韩智 刊期： 2004年第03期
手术病人输液是使手术顺利进行,预防并发症,保障病人生命安全的重要手段.为了更好的保障手术病人的安全,减轻病人紧张、焦虑情绪、缩短手术时间,故对硬膜外麻醉手术病人输液时机的选择进行研究探讨.
作者：铁芹萍；叶燕萍 刊期： 2004年第03期
静脉留置针是近年来在国内发展起来的一项新的护理技术操作.早在60年代,静脉留置针就被欧美国家作为头皮针的替代物而普及使用,成为临床输液的主要工具.但使用中对其正确的操作程序,规范的技术操作和有效的穿刺技巧在不同病人中的应用尚在探索之中.采用二种方法对74例外周静脉充盈不佳的病人,进行了止血带对留置针穿刺成功率的比较,现报告如下:
作者：王领娣；梁玉梅；孙伟婷；鄂永坤 刊期： 2004年第03期
在临床工作中留置导尿是临床上常见的一种为危重或手术患者采取的一种措施.由于普通导尿管质地硬易滑脱,而气囊导尿管是以天然乳胶为原料,生物相溶性优越,操作简便,管身光滑,内固定稳定,无需胶布,不易滑脱等优点,在临床上已被广泛应用.现将使用体会介绍如下:
作者：钱建玉 刊期： 2004年第03期
硬膜外腔输注镇痛药在分娩镇痛中得到了充分的应用.为寻求更好的分娩镇痛药物组合,将氯胺酮作为辅助性镇痛药与低浓度丁哌卡因混合用于硬膜外注入分娩镇痛,并与相同浓度丁哌卡因极其与芬太尼的混合剂进行双盲对比,探讨其镇痛效果.
作者：张丽娜；白雪梅；于志深 刊期： 2004年第03期
偏头痛作为一种周期性发作的血管性头痛,为神经内科里的常见病、多发病.以往经典的治疗方法在临床实践中存在着许多不如人意之处,对于它的治疗,人们总结了很多中西医疗法,现综述如下,为今后的临床治疗进一步考证.
作者：彭卫东 刊期： 2004年第03期
目的:研究惠性多灶性缺血性脉络膜病变(AMIC)的视网膜和脉络膜循环特点,探讨该病的发病机制及其治疗.方法:8例AMIC患者的16只眼吲哚青绿血管造影(ICGA)和荧光素钠眼底血管荧光造影(FFA)检查结果进行对比分析,及抗病毒、抗过敏及改善循环等相应的药物治疗.结果:8例16眼FFA检查早期呈不规则的低荧光,晚期呈现圆形或类圆形的荧光蓄积性强荧光.在ICGA造影早期有脉络膜灶状无灌注区,晚期ICGA均有相应的渗漏灶、充盈不良.经3-4周治疗后视力、眼底、FFA及ICGA完全恢复正常.结论:AMIC属脉络膜缺血性疾病,多为病毒感染,经积极治疗很快恢复正常且不留任何痕迹.
作者：周丽霞；勾晓梅；王玉国；陶源；刘红 刊期： 2004年第03期
通过总结护士学生临床实习中常见的角色行为适应不良类型,认为带教老师在带教过程中应转变观念,给学生以正确引导,言传身教,对学生既要严格要求,又要热情帮助,帮助学生协调处理各种人际关系,为学生创造更多的实践机会,指出教学是一个互动的过程,只有师生合作,才能达到教学相长的目的.
作者：郑尚英；郭淑荣 刊期： 2004年第03期
症状性脑动脉硬化性狭窄一直是临床治疗的难点.目前治疗大致分类三类:①药物治疗;②外科治疗;③血管内治疗.内科抗凝、抗血小板治疗往往起不到控制中风发作的作用;外科颅内--颅外血管吻合术及动脉内膜剥脱术常受多种因素的限制;风险较大.
作者：代永庆；魏翔；刘艇；许济 刊期： 2004年第03期
结核性肛瘘临床少见,近2年来收治2例效果良好,报告如下.男1例,16岁,学生肛门周围皮肤破溃溢脓、半年消炎治疗无效来院,胸膝位、距肛缘1.5cm9时位见溃汤创口1.5×2.0cm边缘不规则有淡黄稀薄脓液附着,皮上呈穿凿状改变.
作者：郑培臣 刊期： 2004年第03期
巢良性畸胎瘤是卵巢肿瘤中常见疾病之一,又称皮样囊肿,占卵巢肿瘤的10～20%[1].近年来,随着腹腔镜手术技术的应用和发展,腹腔镜可在电视监视下行良性畸胎瘤剥出术或附件切除术.自2002年6月至2004年6月采用腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤39例,取得满意效果,现将结果报告如下:
作者：袁宏宇；纪秀娟；赵宏辉 刊期： 2004年第03期
急性脑卒中患者,由于年龄偏大、肢瘫、卧床、肺呼吸道功能差,并伴有饮水呛咳、意识障碍等易合并多种感染,给临床治疗护理增加了一定的难度,通过几年的临床观察和护理,采用多种护理措施,大大降低了感染的发生率,并提高了感染治疗有效率.现将脑卒中病人发生感染的主要部位、原因及护理措施总结如下:
作者：马鑫梅 刊期： 2004年第03期
随着人工髋关节材料、工艺、医疗技术和配套设备的成熟和发展,人工髋关节置换治疗股骨颈骨折及病废髋关节日益普及,我科于2002年3月～2004年4月行人工髋关节转换13例,获得满意效果;围手术期护理报告如下:
作者：弋秋利 刊期： 2004年第03期
八钢:阴阳表里寒热虚实八法:汗吐下和温补清消四气:寒热温凉五味:酸能收涩;苦能燥泻;甘能补和;辛能行散;咸能软下配伍禁忌:丁香莫与郁金见;藻、戟、芫、遂俱战草;细辛、木香不过钱;诸参、辛、芍叛藜芦.一钱等于5g;
作者：谷万章 刊期： 2004年第03期
准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视及近视散光是近年来角膜屈光手术一大进展,同PRK相比,它具有更高安全性、稳定性和术前可预测性,因此被越来越多的人们所接受,Lasik术后常规使用皮质类固醇激素以稳定屈光度,但长期使用有可能引起激素性高眼压,甚至造成类固醇青光眼,因此术后眼压监测非常重要,在接受Lasik手术的中高度近视患者160例做了术前术后的观察,现报告如下:
作者：李卫涛；凌富 刊期： 2004年第03期
龋病是一种常见的疾病,年轻的磨牙由于其颌面具有丰富的窝沟,因此成为龋病的多发区.窝沟封闭剂预防防磨牙的颌面龋临床疗效显著[1～3].1材料与方法
作者：姜亚玲；胥志明 刊期： 2004年第03期
母乳喂养是WHO,联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保证儿童健康成长的基本措施.由于我所工作的医院,地处山区,附近前来住院的孕妇由于观念陈旧加上经济不富裕,对产前检查不够重视,使许多乳头偏平或内陷的孕妇,由于孕后期没有及时纠正偏平或内陷乳头,在产后授乳时,由于婴儿含接困难而对母乳喂养失去信心.笔者针对上述情况自制一种真空吸乳器,现介绍如下:
作者：丁丽英 刊期： 2004年第03期
2002年6月～2002年9月用北京紫竹药业有限公司生产的米非司酮配伍米索前列腺素(以下简称米索).用于终止小于、或等于7周内妊娠50例.进行临床观察研究,现将结果报告如下.
作者：刘利平 刊期： 2004年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
