孟秋;王京华;凌丽;张志南;邹淑华
静脉留置针又名套管针.因它不易刺破血管发生液体渗漏,且与静脉切开流量相近,减少切口感染,并可在病人血管内留置1~7d,减少多次穿刺带给病人的痛苦,现已在我国临床广泛应用.
作者:张静 刊期: 2004年第04期
大面积深度烧伤的切痂治疗是烧伤创面处理的一种非常重要的治疗手段,首次切痂时机的选择对烧伤后期治疗及愈后功能都有十分重要的意义.
作者:李俊;姜华 刊期: 2004年第04期
不稳定性心绞痛是急性冠状动脉综合症的一种,容易发展成急性心肌梗死甚至猝死,临床研究已证实抗凝治疗能明显降低心肌梗死和猝死的发生率.
作者:王玫;杨静;肖煜东 刊期: 2004年第04期
目的:观察亚砷酸注射液隔日静注治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效.方法:急性早幼粒细胞白血病10例以亚砷酸10mg稀释于0.85%的生理盐水250ml~500ml中,隔日一次静脉滴注,观察临床变化,并用原子荧光法测血砷浓度.结果:坚持治疗的7例均获完全缓解,时间(60±10)d,用药总量(285±58)mg,初治的5例 CR时间(55±6)d用药总量(256±28)mg.治疗过程中血小板、血红蛋白的下降无显著性,而白细胞(入院时减少的5例)短期内即显著升高,(14.6±4.7)d达高(36.8±19.7)×109/L,后逐渐下降,于骨髓缓解后才后达正常.骨髓早幼粒细胞在减少的同时出现胞浆颗粒缺乏,染色质凝集,而中幼粒细胞随之增多,骨髓于(56.0±8.7)d完全缓解,初治的5例(51±5)d缓解.出凝血异常在(19±4.8)d得到纠正.毒副作用很轻微.结论:亚砷酸隔日静注治疗急性早幼粒细胞白血病疗效高,副作用少,耐受性好,用药量低,减轻了经济负担.
作者:孟秋;王京华;凌丽;张志南;邹淑华 刊期: 2004年第04期
肾移植术是治疗终末期肾病、慢性肾功能衰竭的重要措施,肾移植受者术前术后的心理状态,已成为手术成功率不可缺少的因素,因此对肾移植受者进行心理评估和心理护理已成为一个不可忽视的护理内容.
作者:李丽红 刊期: 2004年第04期
目的:探讨通心络治疗心绞痛的临床疗效.方法:选择80例心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在内科常规治疗的基础上加用通心络口服,观察两组患者症状缓解情况以及停药后复发情况.结果:治疗组的心绞痛疗效、复发率分别为96%和16.7%,对照组分别为62.5%和52%,有显著差异(P<0.05).结论:通心络在治疗心绞痛中疗效显著,复发率低,使用方便,是较理想的药物.
作者:曾继荣 刊期: 2004年第04期
目的:分析肝硬化并肝性脑病的诱因及预后.方法:对94例肝硬化并肝性脑病患者的临床资料回顾性分析.结果:肝性脑病的诱因依此为上消化道出血38例(40.4%),医源性因素(包括利尿、放腹水、手术、药物)28例(29.8%),高蛋白饮食11例(11.7%),感染9例(9.6%),原因不明6例(6.4%),便秘2例(2.1%).各种诱因诱发的肝性脑病病死率:消化道出血21例(48.8%),医源性因素14例(32.6%),感染3例(7.0%),原因不明5例(11.6%).结论:肝性脑病的预后与诱因是否消除及肝功能状态有关,而消除诱因是治疗肝性脑病的关键.
作者:贾勇慧;刘宇红;王雅滨 刊期: 2004年第04期
随着医院开展肾移植外科技术的日益成熟,肾移植被更多的病人所接受,但术后也存在着一些并发症,其中以急性肾小管坏死为常见.
作者:苏伟玲 刊期: 2004年第04期
支原体肺炎是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病因之一.
作者:李凤珍;杨锦莲 刊期: 2004年第04期
川崎病(MCLS)是儿科临床较常见的疾病,目前临床多采用静脉注射丙种球蛋白,并辅以抗凝治疗,但国内外围绕小儿川崎病静脉注射丙种球蛋白优选方法尚未有一致结论,因在上海儿童医院进修期间观察了3种静脉注射丙种球蛋白方法的临床疗效及不良反应,并作如下报导:
作者:林耘 刊期: 2004年第04期
目的:介绍指端再植的再植方法和疗效.方法:在放大16倍手术显微镜下,对12指指端离断进行再植.吻合指动脉末端分支8指,末端指动脉弓分支4指,吻合指静脉8指,神经直接吻合12指.结果:再植后11指成活,1指坏死.存活率91.67%.术后随诊6~20个月,除2指有指甲增厚、卷曲,指腹辨觉6~8mm.结论:指端离断,只要条件允许,应尽量再植.
作者:张健;刘勇;赵杨 刊期: 2004年第04期
急性脑梗塞具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,严重威胁着人类的健康.
作者:应海燕;代永庆;刘艇;许济 刊期: 2004年第04期
目的:通过较简便可行的生化检查,对维持血液透析病人的预防观察,并发症的发生情况,了解此类病人长期存活的影响因素,从而在日常工作中给予指导,减少营养不良的发生.提高生存质量和存活时间.方法:对46例患者透析前各项指标的检测,其中营养不良较重者28例、轻者13例,全部采用碳酸盐血液透析治疗,对于透后12周、48周分析做白蛋白、Hb、HCT等检查,了解病人的营养状况,根据营状不良的程度判断预后.结果:白蛋白、胆固醇明显降低者,心血管并发症及感染等并发症明显增多,死亡率增高.结论:对于维持性血液透析病人,要综合治疗要定期复查Hb、HCT、白蛋白、胆固醇等较常见的实验室指标,保证其生存质量.
作者:周玉珠;付松柏 刊期: 2004年第04期
心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法,主要用于治疗快速或缓慢的心律失常,适用于各种年龄的病人.
作者:刘美芳 刊期: 2004年第04期
胰岛素与糖尿病及并发症的发生和发展有极为密切的关系,是治疗糖尿病为有效的方法之一.
作者:吴丹;王锦平;胡帼英 刊期: 2004年第04期
自1999年至今在临床接触11例振动病人坚持长期治疗.取得较满意的效果.
作者:田洪文;于洪梅 刊期: 2004年第04期
目的:探讨再生障碍性贫血患者血清红细胞生成素(Epo)、血小板生成素(Tpo)的含量及其意义.方法:采用夹心酶联免疫法测定14例再生障碍性贫血患者及18例健康人血清Epo、Tpo,同时检测红细胞数,血红蛋白、血小板数.结果:重型再生障碍性贫血(SAA)和慢性再生障碍性贫血(CAA)的血清Epo、Tpo水平明显高于对照组(P<0.01),其血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)、血小板数(PLT)则明显低于对照组(P<0.01).结论:SAA和CAA血清Epo、Tpo水平较对照组明显升高,且Epo与Hb及阻RBC,Tpo与PLT均呈负相关,应用rhEpo、rhTpo治疗再生障碍性贫血可能是有益的.
作者:朱红倩;汪漫江 刊期: 2004年第04期
分泌性中耳炎是具有积液的非化脓性中耳疾病.发病率约为3%~4%,儿童发病率较高.
作者:李晓平 刊期: 2004年第04期
争性胃扩张是严重的腹部术后并发症,死亡率较高.其临床表现为胃和十二指肠极度急性膨胀,腔内有大量液体潴存,尤以腹膜后的手术后易发生,过度饱食也可发生此情况[1].
作者:白晓芬 刊期: 2004年第04期
目的:探讨腹腔镜子宫切除术的临床价值.方法:对腹腔镜全子宫切除术[TLH]16例,腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)24例进行回顾性分析.结果:CISH、TLH二组的手术平均时间分别为130.5min(90~180min),120min(110~150min),TLH组手术时间明显少于CISH组(P<0.01).出血量CISH平均50ml(30~80ml),TLH平均100ml(80~200ml),CISH组出血量明显少于TLH组(P<0.01).术后恢复情况:CISH比TLH组肛门排气时间、保留尿管时间、下床活动时间、住院日数短.二组手术中无脏器损伤.结论:腹腔镜子宫全切术可以取代大部分经典的开腹手术.良性子宫病变、宫颈正常,年龄<50岁为保留器官,提高患者生存质量宜采用CISH;≥50岁或合并子宫颈病变宜先用TLH.
作者:席明香 刊期: 2004年第04期