贾洁
目的:观察比索洛尔(Bisoprolol)对充血性心力衰竭(XHF)的疗效.方法:在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔(商品名:博苏)治疗充血性心力衰竭病人85例,并与对照组79例比较.结果:观察组的左室射学分数(LVEF)、心输出量(CO)、舒张早期和晚期充盈速度比值(W/A)、平均动脉压(MAR)、心率(HR)值明显优于对照组(P<0.05).结论:治疗CHF时在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔能提高疗效.
作者：杨丽梅；吴茂红；魏秀华 刊期： 2001年第01期
目的:近年来,加热治疗的效果在医学界得到了普遍的认可,射频消融术即是通过热量使旁路细胞发生凝固性坏死,从而治愈一些心律失常性疾病.但在血管平滑肌细胞中,尚未有加热治疗的报道.本研究探讨加热平滑肌细胞的作用,为体外加热已植入的支架治疗再狭窄提供基础研究数据.方法:采用原代平滑肌细胞培养的方法,对培养的平滑肌细胞进行加热,温度为37℃～54℃,加热10min,继续培养,光镜观察不同培养时间的细胞形态改变,台盼蓝鉴定细胞是否失去活力.结果:在温度小于44℃时,细胞的形态与正常相比基本无变化,培养液中也无脱落细胞,细胞生长也未受抑制.在46℃、48℃、50℃时,在随后培养10小时后,细胞开始呈圆形或椭圆型回缩,细胞浆呈串珠样改变,培养24小时,培养的细胞全部呈圆形回缩,培养液中也见大量脱落的圆形细胞;在52℃、54℃时,细胞不回缩,培养10小时后,部分培养的细胞可见边缘翘起并呈碎片状脱落,12～24小时碎片状脱落达到高峰,脱落到培养液中的细胞形态也为片状,无呈圆形回缩样改变.在46℃以上的温度,培养液中脱落细胞的总数比44℃时急剧增多,而脱落细胞中被台盼蓝着色的细胞数,则在50℃时急剧增加,说明在44℃～50℃的温度范围内,脱落的细胞尚未失去活力,结合形态学改变可能为细胞凋亡,而>50℃的温度,则细胞均被台盼蓝染色,且形态学上不再发生改变,为细胞坏死,相关的检测有待进一步研究.结论:加热会导致平滑肌细胞的生长改变,平滑肌细胞对热的反应采取三种形式,在<45℃时,细胞生长未受到明显影响;在4℃～50℃之间时,细胞以圆形或椭圆型回缩,细胞浆呈串珠样改变为主,脱落的细胞也未失去活力;>50℃细胞呈边缘翘起并以片状脱落,脱落的细胞均失去活力.可以设想在44℃～50℃的温度范围,细胞是以凋亡形式出现的,该温度范围允许我们以电磁场来体外加热已植入的支架,促进支架周围的平滑肌细胞凋亡,防治支架后的再狭窄.
作者：李春江；王士雯；李耀平；刘健；王芳 刊期： 2001年第01期
目的:测量残留期、衰退期精神分裂症患者的人格特征,观察精神分裂症所致人格改变的特点及偏离程度.方法:采用修订卡特尔十六种人格因素量表(简称16PF)对30例残留期、衰退期精神分裂症患者(研究组)和30例非残留期、衰退期精神分裂症患者(对照组)进行对照分析.结果:研究组与对照组对比,低恃强E、低兴奋F有极显著性差异(P<0.01),低乐群A、低稳定C、低敢为H、高独立02、低紧张04有显著性差异(P<0.05),其他9种人格因素无显著性差异(P>0.05).结论:研究组与对照组人格特征存在差异,这些差异及差异程度是精神分裂症疾病所致.
作者：苏展；周志壮；高毅；于永达 刊期： 2001年第01期
目的:以某航运学校1991-1999年入校新生为对象,试图为以农村学生为主要生源的学校,提供乙型病毒性肝炎预防和控制的一些依据.方法:采用ELISA法进行HBsAg检测.结果:航校HBsAg阳性率明显高于全国乙肝现患病率,乙肝的发病率逐年下降,尤其是1999年乙肝的发病率下降比较显著.结论:本调查认为:应严格体检制度,发现具有HBV感染者,及时予以隔离,对于易感人群应进行乙肝疫苗的预防接种.
作者：温朝辉；徐惠新；张丽君 刊期： 2001年第01期
局部振动病是航空系统企业中的多发病,仅本公司该病就占全部职工职业病的50%,全国将有数以万计的作业工人受其危害.关于局部振动作业不同工种的手部表现及局部振动作业手部健康年限问题所见报道甚少.1.对象与方法1.1 调查对象本公司从事局部振动作业工人47人.抛光工28人.男7人,女21人.清理工19人.男11人,女8人.接振工龄抛光3～27年,平均14.8±6年.清理5～26年,平均14.6±6年,日均接触振动时间抛光6小时30分,清理6小时45分.既往健康,排除与接振无关的其它疾病的手部表现.1.2 检查仪器方法指端感觉仪ZDG-1型,痛觉检查仪,数字温度计WMY-01型.显微镜,冷光源,ZDJ人体振动计.1.3 按照GB4869-85标准检查被调查的47名工人,按工种分为抛光岗位组和清理岗位组.按工龄长短5年一组(不包括5年).检查项目:手部自觉症状;局部检查;冷水复温试验;痛觉检查;异常管袢百分比;嵴试验;两点辨别试验.各工龄组人数情况:0～(5人);5～(12人);10～(14人);15～(13人);20～(1人);25～(2人).1.4 清理工手持振动工具风镐或风铲大轴向平均振动加速度17.5m/s2,抛光机大轴向平均振动加速度42.2m/s2.
作者：周威 刊期： 2001年第01期
目的:通过对促细菌快速生长繁殖因子即细菌培养基成分进行科学配比研究,促使细菌能快速生长繁殖,并在同一体系内同时对细菌进行鉴定和药教试验作了初步探讨.方法:采用V型板体系内培养,并同时进行鉴定和药敏试验.结果:细菌鉴定报告时间缩短至4-8小时,与常规方法对比其中标准菌株符合率为100%,临床分离株符合率为98%.结论:初步建立了细菌检验的快速常规程序,使临床细菌学检验更好的为临床提供正确,及时的诊断依据.
作者：郭微媛；李振祥；齐桂云；张和光；王悦；孙琪；马清光 刊期： 2001年第01期
目的:探讨经心包腔解剖与结扎肺血管在肺癌病人行肺切除术中的临床意义.方法:对32例中央型肺癌的病人采用经心包腔解剖与结扎肺动脉和/或肺静脉的方法行全肺或肺叶切除术.结果:32例病人手术过程顺利,术中肺血管无损伤,无大出血.结论:经心包腔解剖与结扎肺血管是一种安全而有效的方法,可提高肺癌病人的手术切除率.
作者：高宏；钟铁夫；孙铁伟 刊期： 2001年第01期
目的:观察二尖瓣脱垂病人超声心动图左房侧血流.方法:应用脉冲多普勒超声心动图观察21例二尖辩脱垂患者.结果:在现察到二尖瓣口左房侧负向血流的同时,在其左房的相对面可测到前向性血流.结论:二尖瓣严重闭锁不全可导致超声心动图可测到的左房收缩期前向性血流.
作者：孙辉；刘红；邹玉臣 刊期： 2001年第01期
青光眼是以病理性眼压升高伴视力视野视神经损害的主要致盲眼病,约有10%～21%的盲人由青光眼所致,我科从1998年6月起将健康教育贯穿于整个护理中,通过对428例青光眼病人的护理,取得了满意的临床效果和社会效果,现将方法介绍如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料 428例病例中,男187例,女241例,大年龄80岁,小年龄7岁,平均年龄45岁,大专以上学历130例,高中以下学历298例.1.2 方法健康教育方法采取一对一交谈,书面和黑板报等形式.对于文化程度高,对医学知识接受能力强的病人进行计划教育;对文化程度较低的病人则根据教育内容深入浅出地反复教育,根据病人的个体情况进行示范教育;对病人通过各种渠道掌握的疾病知识或信息提出的疑点,护士给予应答进行随机教育.
作者：张秀娟；孙丽萍；姚庆红 刊期： 2001年第01期
本文通过221例下颌阻生智齿拔除后给克菌定组、灭滴灵组及不给药组发生干槽症的研究,探讨了干槽症的病因、发生机理及预防.并认为克菌定和灭滴灵同样能预防干槽症,而且因克菌定副反应小而值得推广.1.材料和方法1.1 病例来源和选择所有病例为1999年6月至1999年12 月南通市口腔医院口外门诊患者,凡需拔除下颌阻生智齿且无拔牙禁忌症者,术前一周未使用过抗生素,X线牙片排除完全性骨埋伏或软组织阻生者.1.2 方法按阻生情况估计手术难度,再将患者随机分为三组.甲组:术后口含克菌定每两小时一次,一天六次,连续服用三天.乙组:术后口服灭滴灵0.4g,一天三次,连续服用三天.丙组:术后不使用任何抗生素.手术采用标准外科技术.①干槽症诊断标准:拔牙后2～4天伤口明显疼痛,向耳颞部放射;拔牙创无正常凝血块,牙槽骨壁外露,探痛明显;伤口呈灰白色,腐臭味.条件控制:同一患者需拔两颗牙的尽量分在不同组;术后禁用其它抗生素:术后患者有任何不适随时复诊,否则一周复诊拆线;干槽症须由两名医师确诊.
作者：康春慧；罗美娟；邹抒赫 刊期： 2001年第01期
目的:探讨儿童颈椎外伤性无骨折脱位与脊髓损伤的相关性.方法:22例儿童颈椎外伤性脊髓损伤患者,均经x线前屈、后伸摄片,6例行断层摄片、16例行 CT检查、8例行MRI检查.结果:22例脊髓损伤患者,均未见骨折脱位影像学变化、均经急救处置.结论:儿童颈椎弹力性大,椎体之间不稳,易产生一过性脱位,并可造成椎管相对变窄,导致脊髓损伤.建议临床体征、CT和MRI检查对儿童颈脊髓损伤的诊断具有重要价值.
作者：黄阳；王友成；孙大鹏 刊期： 2001年第01期
自197～1999三年共招收飞行学员2239名,其中1997年招收女飞行学员37名,分别来自全国七个军区空军.入院身体复查应检2239名,实检2239名,复查结果:共合格2143名,合格率:95.82%,不合格:40名,不合格率:1.78%,观察矫治:56名,观察矫治率:2.50%.各年度复查情况如下:
作者：付守臣；彭华 刊期： 2001年第01期
出血性脑梗塞(HI)是指缺血性中风病人由于梗塞区血流再通而发生了出血.本文对1994～1999年经CT证实320例脑梗塞患者中的23例HI的CT,临床观察进行总结分析,并对其病因,发病机理进行了探讨.1.临床资料和方法1.1 一般资料:男13例,女10例;男女之比为1.3:1,年龄43～70岁,平均58.5岁.既往史:高血压脑动脉硬化者10例,风湿性心脏病19例,其中3例伴心律失常(房颤)心肌梗塞1例,既往有脑出血病史3例,存活19例,死亡4例.临床表现:所有病人均为突然起病,21例于活动中,2例于安静状态或睡眠中发病,回顾分析及追踪观察表明,HI病后1～2周发病率高,其中第二周内发病率更高,本组HI发生时间在梗塞1～2日,5例,3～7日5例,7～20日为13例,主要症状体征为:恶心呕吐16例,头痛、头晕、嗜瞳11例,意识障碍4例,其中1例入院24小时后逐渐昏迷,四肢瘫1例,双侧病理征阳性,双瞳孔不等大2例,颈强伴抽搐发作1例,1例出现中枢性高热及上消化道应激性溃疡.
作者：崔杰；王秀海 刊期： 2001年第01期
随着玻璃体切割手术在眼科领域越来越广泛的应用,玻璃体切割术后白内障的发生逐年提高,特别是玻璃体切割术中行长效气体充填及硅油注入者,白内障的发生率几乎近100%.再次为患者行白内障手术,提高患者的视功能,改善其生存价值,已成为眼科医生所关注的问题.因玻璃体切割术后患者眼压普遍偏低,术中操作较常规手术难度增加,术后视力影响因素多.玻璃体腔内硅油未取出情况下是否能行人工晶体植入,也存在争议.我院自98年1月至99年3月采用白内障现代囊外摘除术或超声乳化吸出术治疗玻璃体切割术后白内障19例19眼.术后效果良好,现报告如下.
作者：陈章明；王玉国；李志坚；蔡晓松 刊期： 2001年第01期
病历资料:本文收集1990年～1996年住院治疗确诊为颅内炎症患者加例.年龄1景～弱岁,平均弼岁.男9例,女n例.脑炎也例,脑膜炎8例.临床表现高热加例.其中头痛、抽搐、意识障碍、脑膜刺激征心例,呕吐、皮肤粘膜瘀点5例,腹泻、咳嗽、惊厥3例.1脑电图资料方法:采用上海ND-82B型8导脑电图仪,按国际10/20系统放置头皮电极,进行单极、双极导联描记,并尽可能做睁闭眼及过度换气试验3min.加例共查EEG30次.EEG评价根据黄远桂等u]的诊断标准分为正常,轻、中、重度异常(广泛弥漫异常),局限异常.2结果本组加例颅内炎症病人,ⅡG均为异常,异常率为100%.其中重度异常n例,中度异常7例,局限性异常2例.Ⅱ犯异常表现为:1例顶枕导持续中--高波幅尖波节律2例;α节律消失,弥漫性大慢波玎例;在国节律背景上阵发性尖、棘波5例.经住院治疗复查EEG8例,其中5例恢复正常,2例α波不对称,1例过度换气时出现中等波幅θ反应.
作者：贾洁 刊期： 2001年第01期
宫内节育器(IUD)是当前应用广泛的节育方法之一,具有经济、简便、安全、长效等特点.据WHO1991年报道,41%的中国妇女使用IUD,1993年上海市69%的妇女使用IUD[1].不锈钢金属单环为我国妇女使用多,使用时间长的惰性IUD,允许放置时间为15～20年,绝经1年内取出为宜[2]、少数妇女的IUD在绝经1年后再行取出.由于绝经后子宫萎缩,取器困难,失败者屡见不鲜.尼尔雌醇是目前用于绝经期妇女雌激素替代治疗的药物之一,我院妇科二门诊自1998年2月至2000年2月两年间对绝经1年以上要求取节育器的妇女在取器术前应用尼尔雌醇,使一次取器成功率达到97%,现报告如下:
作者：蔡贞玉；吕彦霖；孙晓波 刊期： 2001年第01期
目的:研究善得定(生长抑素八肽)与国产垂体后叶素在肝硬化食管胃底静脉曲线破裂出血中的止血效果,同时观察了再出血率,病死率和副反应.方法:对102例病例根据经济情况,有无心血管病史随机分为两组,治疗组静推0.1mg善得定后给36ug/h速度持续静点,垂体后叶素组给垂体后叶素0.4u/min持续静点.结果:善得定治疗组3小时、6小时、12小时、24小时完全止血率依次为16.67%、25%、61.15%和80.56%,垂体后叶素组依次为10%、20%、40%、50%.结论:持续静脉点滴善得定在相同时限止血疗效均较垂体后叶素效果明显,而且副作用少,再出血和存活率两组病例无明显差异.
作者：刘德志；邓炳修；董劲 刊期： 2001年第01期
皮肤粘膜淋巴结综合征(MCIS)又称川畸综合征(KS),是病因尚未完全阐明,好发于要幼儿的一种全身小血管炎为主要病理变化的急性发热性疾病.主要侵犯以冠状动脉为主的全身中小动脉系统,常见的心血管病变包括冠状动脉瘤,心肌炎、心包炎、心瓣膜病变以及体动脉瘤等.笔者在武汉儿童医院进修期间,该院1995年1月至1996年12月共收治川畸综合征51例,发现发病年龄越小,冠状动脉受损机率越大.特总结如下.
作者：王陈凤 刊期： 2001年第01期
咯血在呼吸内科为常见急症,以往多采用内科药物保守治疗止血,但疗效并不十分理想.所以,多年来对于顽固性咯血,人们不断地寻求各种治疗方法,例如:人工气腹、激素疗法[1]、硬质气管镜冰水灌洗及支气管肋间动脉栓塞术治疗大咯血等,虽然收到了一定的效果,但由于创伤性大,给病人带来一定的痛苦,故限制了临床应用.为了寻找更好的治疗方法,我院近几年应用纤维支气管镜下局部注射无水乙醇治疗咯血22例,收到了满意的疗效.1.研究对象与方法1.1 治疗对象:本组22例,其中男性13例、女性9例,年龄24-72岁,平均43岁.支气管扩张症10例,肺癌5例,肺结核4例(其中支气管粘膜结核1例),咯血原因不明者3例.咯血量<100ml/天16例,<100～500ml/天5例,>500ml/天1例.其中4例经内科药物保守治疗无效,出血量较多的情况下应用此方法治疗.
作者：刘建德；金海珠；刘秀芳 刊期： 2001年第01期
自1999年对130例脑梗塞病人采用凯时(前列腺E1)进行治疗,与同期住院131例脑梗塞病人采用脉栓通治疗进行对照,观察肢体功能障碍恢复情况,现报告如下:1. 资料和方法1.1 一般资料凯时治疗组130例,男82例,女48例,年龄46～75岁,平均62.5岁,脉栓通对照组131例,男80例,女51例,年龄45～76岁,平均63.4岁,起病至治疗时间2～72时.1.2 给药方法与病例选择两组病人均为住院病人,符合第二届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准,均经CT或(和) MRI明确诊断,采用随即入选方法.给药方法:将凯时(前列腺素E1脂微球载体制剂)20μg加入5%葡萄糖注射液100rrd中,均速静滴,每日上午一次,二周为一疗程,对照组给予脉栓通1500mg加入5%葡萄糖注射液30ml静点.
作者：安晓霞；马海静；张双梅；李琳 刊期： 2001年第01期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
