杨宗桥；付善书
泌尿系感染是临床常见的感染性疾病,耐药菌的出现和流行是治疗尿路感染的一大难题.为了解我院泌尿系感染的常见病原菌分布及耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据,现对我院2006年1月至2010年12月门诊及住院患者799份尿液中354株临床分离株进行鉴定及耐药分析,现报道如下.
作者：朱建未；沈丽莉；樊丽芳；陆晔 刊期： 2011年第05期
脊椎动物的胚胎发育是一个极其复杂的过程,它是各种基因和相应蛋白质阶段性表达以及和各种信号通路互相调控的结果.在胚胎阶段,机体各组织器官处于发生、分化、发育敏感的阶段,内在和外在环境的影响可能会造成胚胎发育迟缓、胚胎畸形等情况.脑发育是胎儿发育的重要器官组成部分,胎儿期、围产期、新生儿期乃至以后的数年中,各种内外环境的改变和高危因素都可能对发育中的脑造成威胁,而脑发育异常亦可终导致多种临床疾病.
作者：蒋静 刊期： 2011年第05期
目的 研究宫颈癌中CD24和CD44v6的表达及意义,探讨宫颈癌的发病机制及检测和治疗的新途径.方法 采用免疫组化Elevision法检测正常宫颈、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中CD24和CD44v6的表达情况.结果 CD24在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中的阳性表达率分别为0.00％、45.00％和87.50％,三者差别有统计学意义(P＜0.05).CD24与宫颈癌的病理分级、临床分期及淋巴结转移均不相关(P＞0.05).CD44v6在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中的阳性表达率分别为0.00％、35.00％和 76.25％,三者差别有统计学意义(P＜0.05).CD44v6与宫颈癌的病理分级、淋巴结转移相关,与临床分期不相关(P＞0.05).CD24与CD44v6在宫颈癌中无相关性(P＞0.05).结论 CD24、CD44v6与宫颈癌的发生、发展密切相关.CD44v6与宫颈癌的病理分级、淋巴结转移的相关性,提示其可能在宫颈癌的进展及转移方面起着一定的作用.
作者：孙丽萍 刊期： 2011年第05期
目的 分析54株分枝杆菌国际参考株16S rRNA序列,为临床分离株的鉴定提供参考.方法 用16S rRNA序列分析法对54株分枝杆菌国际参考株进行分析,构建系统发育树,计算相似性百分比.结果 除11株(共9种4组)分枝杆菌.即产鼻疽分枝杆菌与塞内加尔分枝杆菌；溃疡分枝杆菌与海分枝杆菌；堪萨斯与胃分枝杆菌;3株结核分枝杆菌与田鼠分枝杆菌、非洲分枝杆菌16S rRNA基因序列完全相同无法相互鉴别,其它41株(共41种)分枝杆菌菌种间16S rRNA均不相同可以得到很好的鉴别.结论 16S rRNA基因序列分析是一种很好的鉴定分枝杆菌的方法,国际参考株16S rRNA基因序列的研究弥补了基因数据库的不足.
作者：闫李侠；黄至澄；徐黔宁；陈保文；王国治 刊期： 2011年第05期
目的 建立一个含PML/RARα(L型)与ABL双基因质粒标准品,用于PML/RARαL型)的定量检测.方法 从NB4细胞中提取总RNA并逆转录为cDNA,以此为模板,设计PML/RARα(L型)与ABL基因特异性引物进行PCR,PCR产物经琼脂糖电泳、胶回收、PCMV4载体克隆后转化DH5α工程菌,提取质粒进行酶切、测序鉴定,提取质粒用于制作荧光定量PCR标准曲线,同时对质粒的稳定性能进行评价.结果 结果NB4细胞提取的总RNA完整性良好,构建的质粒经酶切鉴定后与目的条带一致,测序结果与目的片段几乎完全一致,且质粒的原始浓度为9×1012copies/ml,倍比稀释至9×104copies/ml,均能得到良好的标准曲线(R2≈1),且质粒的稳定性好,提示含PML/RARa(L型)与ABL双基因荧光定量PCR质粒标准品构建成功.结论 本研究建立了制备含PML/RARα(L型)与ABL双基因质粒标准品方法,并成功制备出稳定的含PML/RARα(L型)与ABL双基因质粒标准品.
作者：江梅；简正伟；罗清；徐芬；万腊根；张长林 刊期： 2011年第05期
细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,BV)是由于阴道内加德纳菌和厌氧菌增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态系统改变而引起的一种疾病.健康妇女阴道菌群中乳酸杆菌占绝大多数,是维持正常阴道微生态的优势菌种,如果因某种原因这种平衡受到破坏,优势菌属转换,BV便得以发生.近年有研究表明,阴道分泌物中唾液酸酶活性与BV之间存在一定的量的关系.BV妇女阴道分泌物中的唾液酸酶活性明显高于正常妇女,正常妇女的阴道分泌物中含很少量的唾液酸酶或不含唾液酸酶[1].线索细胞(Clue cell)是诊断细菌性阴道病的确定指标,本文探讨液基薄层找线索细胞与快速唾液酸酶法(BV blue)检测细菌性阴道病的结果比较.现报告如下.
作者：曾风华；辛华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨血清胸苷激酶1(sTK1)在消化道恶性肿瘤诊断及临床治疗效果评估的意义.方法 应用免疫印迹-增强化学发光法检测100例治疗前后的消化道恶性肿瘤患者、50例消化道良性疾病者及60例健康对照者的sTK1水平.结果 恶性肿瘤组治疗前sTK1水平显著高于消化道良性疾病和健康体检者(P＜0.01),食道癌、胃癌和结直肠癌三组间sTKI水平无显著性差别(P＞0.05),各组治疗前、后的sTK1水平间有显著性差别(P＜0.01),消化道良性疾病和健康体检者sTKI水平无显著性差别(P＞0.05).结论 血清胸苷激酶1检测在消化道恶性肿瘤的诊断、疗效监测及预后判断上具有一定的应用价值.
作者：沈菁；陈雯；徐如梅；张建钫；江华 刊期： 2011年第05期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.因此,早期诊断糖尿病肾病至关重要.
作者：陈朝 刊期： 2011年第05期
目的 探讨宜春市中心城区孕妇在不同孕期的末梢血中铁、锌、钙及铅元素含量,以采取有针对性的防治措施,保障母婴健康和安全.方法 使用原子吸收光谱仪对门诊妇产科和保健科的1261名孕妇末梢血检测铁、锌、钙、铅等元素.结果 铁锌钙缺乏比率分别为45.12％、32.59％、23.16％,铅超标比率为9.04％.结论 微量元素缺乏在孕妇中的比率较大,建议孕妇及时进行微量元素检测并在医生指导下进行有针对性的补充.同时,孕妇铅超标的现象应引起重视.
作者：黎兴盛；冷颖；黄颖；杨春；林萌 刊期： 2011年第05期
通过对临床生化检验分析前、分析中、分析后三个阶段可能影响检验结果的因素分析,探讨其控制制对策,以减少或消除检验误差,提高检验结果的准确性,使生化检验更好地服务于临床.
作者：鲍千红 刊期： 2011年第05期
Ⅱ型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的主要并发症之一,是一种主要的致盲眼病.以往大量研究认为由高血糖及其引起生化异常和内分泌代谢功能障碍所致.血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)作为凝血和纤溶系统的两个常用指标[1].前者反应体内凝血状态,是糖尿病血管病变的危险因子.后者是体内处于高凝状态,血栓形成和继发性纤溶的标志物之一[2].近年来又有研究显示糖尿病和糖尿病微血管病变患者体内CRP和尿mALB等显著升高[3,4].本文通过对Ⅱ糖尿病视网膜病变患者,单纯糖尿病无视网膜病变患者和正常对照体内mALB、FIB、D-D、hs-CRP的检测,探讨它们与Ⅱ型糖尿病视网膜病变的关系.
作者：李曼蔚 刊期： 2011年第05期
我院于2008年12月购进一台东芝TBA-40FR全自动分析仪,主要用于对血液、尿液、浆膜腔积液等液体样本进行临床化学检验及免疫学检验,具有自动化程度高、精密度高、准确性好、重复性好等优点,经过近三年的运行总体情况良好,但也出现不少故障.现将造成测试结果异常的原因进行分析并针对具体原因的检修方法总结如下,供同行参考.
作者：李彩红 刊期： 2011年第05期
目的 了解HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化(LC)患者血清乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平及其相关性.方法 分析152例CHB患者和53例LC患者的临床资料、检测结果以及它们的相互关系.结果 CHB患者和LC患者在年龄方面存在差异(P＜0.05); HBeAg阳性的LC患者的HBV DNA阳性率、ALT升高例数、AST升高例数均高于HBeAg阴性的LC患者,差异有统计学意义(P＜0.01)；HBeAg阳性CHB患者的HBV DNA阳性率高于HBeAg阴性的CHB患者,差异有统计学意义(P＜0 01).结论 CHB患者和LC患者血清HBV DNA水平变化与HBeAg变化呈正相关性(γ=0.913).
作者：石成 刊期： 2011年第05期
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,也可通过血液及母婴等方式传播,具有高度传染性.梅毒螺旋体可侵犯中枢神经系统,危害心血管系统,损害骨骼系统,晚期可累及全身各个脏器造成多器官病变,直至死亡.近年来梅毒感染人数在全国呈较快的上升趋势,而梅毒患者是唯一传染源,早期梅毒传染性较强,因此加强临床梅毒患者的早期检查诊断对防止梅毒扩散及梅毒患者的早期治疗具有重要意义.目前检测梅毒的方法主要有病原学及血清学检测,目前血清学检测有多种不同的方法.本实验室应用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)3种血清学试验,对3926份门诊和住院病人的血清标本进行检测和结果评价,报告如下.
作者：王晓萍；涂彩霞；漆巍庆 刊期： 2011年第05期
目的 调查鲍曼不动杆菌中Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合子的存在情况,分析整合子与鲍曼不动杆菌耐药性的关系.方法 测定93株鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性；应用简并引物PCR方法,同时扩增整合子5’保守区的Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合酶基因,对阳性PCR产物用限制性内切酶HinfⅠ作限制片段长度多态性(RFLP)分析进行整合子分类.结果 22株鲍曼不动杆菌检测出Ⅰ类整合子,来检出Ⅱ类和Ⅲ类整合子.Ⅰ类整合子阳性的菌株对抗菌药物的耐药率普遍比整合子阴性的菌株高.结论 鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药性强,细菌的多重耐药性与Ⅰ类整合子的存在相关.
作者：吴长生；伍严安；胡辛兰；李宁 刊期： 2011年第05期
目的 探讨术前、输血前及使用生物制品前病人感染各型病毒性肝炎的情况及流行病学分析.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对935例病人进行抗HAV-IgM、乙型肝炎“两对半”、抗HCV-IgG、抗HEV-IgM进行检测.结果 抗HAV-IgM阳性数18例,阳性率为1.93％;HBV阳性数为137例,阳性率为14.75％;抗HCV-IgG阳性数21例,阳性率为2.25％；抗HEV-IgM阳性数9例,阳性率为0.96％.结论 病毒性肝炎的抗原抗体检测,对建立与掌握病人术前、输血前及使用生物制品前各型肝炎的感染情况,为防止医疗纠纷的发生、临床的治疗、预防感染等都能起到监控作用.
作者：柳枝 刊期： 2011年第05期
目的 建立正确、合理、科学的初次反应性标本进一步复检的检测模式,确保检测结果的准确.方法 对湖南省各血站初次反应性标本进一步复检的检测模式进行调查,并对娄底市中心血站2008年至2010年4232例初次反应性标本采用不同的复检模式的检测结果进行统计分析.结果 通过不同的检测模式对初次反应性标本进一步复检,无偿献血者血液标本的检测结果存在差异.结论 所有初次反应性标本进一步复检时应留取血辫标本与原试管标本用检测为反应性的试剂进行双孔复查,以便排除检测操作误差的影响,并确定试管标本与原血袋的同源性.
作者：贺凌云；禹晓彬 刊期： 2011年第05期
类风湿性关节炎(RA)简称类风关,是风湿性疾病中的一大类,是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病,其特征性症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程.未经及时治疗可能出现严重的关节畸形,导致功能障碍.本病呈全球性分布,我国的RA患病率为0.32％～0.36％,预后不良是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一[1].本文将RA的实验室检查方法进展进行综述如下.
作者：谢璟 刊期： 2011年第05期
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanmii,Ab)是非发酵革兰阴性菌,在医院的环境中分布很广且可长期存活.据熊劲芝等报道[1],不动杆菌属细菌在临床分离出的非发酵菌中居第2位,仅次于铜绿假单胞菌,而临床标本中分离到的不动杆菌绝大多数是Ab.Ab是耐药细菌中比较突出的一类,对多种抗生素天然耐药或获得性耐药,且常发展为多耐药或泛耐药菌[2].由Ab引起的感染给临床治疗带来很大困难,极易造成危重患者的感染,可以引起严重的、甚至致死性的感染,已成为医院感染的重要病原菌.由于大量使用抗菌药物及侵人性操作治疗的广泛开展,使得该菌引起的感染有明显的上升趋势,多重耐药日趋严重[3].
作者：杜恒超 刊期： 2011年第05期
这是一篇综述,它涉及环氧化酶-2(COX-2)的生化特性,在实体瘤及血液学恶性肿瘤时COX-2过表达.COX-2促进肿瘤发生的机制,包括促进肿瘤发生、促进肿瘤进展以及促进肿瘤转移.COX-2抑制剂抗肿瘤效应的机制以及COX-2抑制剂的临床应用.
作者：王继贵 刊期： 2011年第05期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
