王剑；黄蕊
目的 观察尼古丁在小胶质细胞炎性反应中的作用.方法 将培养的小胶质细胞系(BV-2)分为6组:对照组、谷氨酸组、尼古丁组、谷氨酸+尼古丁组、谷氨酸+高浓度尼古丁组、谷氨酸+尼古丁+α—银环蛇毒素组,培养24h、48h,用ELISA法检测外源性尼古丁对TNF-α及IL-1β的作用.结果 (1)谷氨酸(浓度500μmol/L)使小胶质细胞表达TNF-α及IL-1β增多;(2)尼古丁(浓度10μmol/L)抑制小胶质细胞表达TNF-α及IL-1β;(3)加入α-银环蛇毒素后,α7-nAChR被阻断,尼古丁(浓度1Oμmol/L)使小胶质细胞表达TNF-α及IL-1β增多.结论 (1)谷氨酸可引发小胶质细胞释放炎性因子(TNF-α及IL-1β);(2)尼古丁抑制小胶质细胞释放炎性因子TNF-α及IL-1β;(3)尼古丁抑制作用是通过小胶质细胞膜上的α7-nAChR实现.
作者：崔小芬；李鑫鑫；张丽丽；王娜；关艳中 刊期： 2018年第02期
目的 本研究从准确性、时间和成本3方面评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)与VITEK 2全自动细菌鉴定及药敏分析仪鉴定临床常见酵母菌的性能.方法 采用MALDI-TOF MS和Vitek2鉴定144株酵母菌,鉴定结果不一致时进行16S rRNA基因测序分析,同时计算鉴定每株菌所消耗的试剂成本及检测时间.结果 144株酵母菌,包括7个属和7个种,MALDI-TOF MS将142(98.6％)株菌鉴定到属水平,142(98.6％)株菌鉴定到种水平.VITEK 2将139(96.5％)株菌鉴定到属水平,135(93.8％)株菌鉴定到种水平.130(90.3％)株菌经2种方法鉴定,结果完全一致.两种方法鉴定不一致的菌株有14株,MALDI-TOF MS和VITEK 2鉴定错误率分别1.4％、6.3％.2种方法鉴定酵母菌到属水平的准确率,差异无统计学意义(P＞0.05),但鉴定到种水平的准确率和鉴定错误率差异有统计学意义(P＜0.05).MALDI-TOF MS上机操作时间(1.2 +0.2) min,鉴定时间(1.3±0.1)min;VITEK 2上机操作时间(3.5±0.3)min,鉴定时间(1098.3±13.1)min;MALDI-TOF MS鉴定每株菌的试剂成本为(12.5±0.2)元,VITEK 2为(68.4±0.5)元,2种方法鉴定酵母菌的时间和试剂成本,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MALDI-TOF MS具有操作简便、快速、成本低、错误鉴定率低的优点,在鉴定临床常见酵母菌上性能优于VITEK 2,该技术有可能在鉴定临床常见酵母菌上取代传统的生化鉴定方法.
作者：韦柳华；林盛张；罗国兰；李梦薇 刊期： 2018年第02期
失能老人家庭照护质量是家庭养老体系中重要组成部分,对构建老年人长期照护体系有重要意义.本文从失能老人家庭照护质量的概念、评估工具、研究现状及其影响因素等几个方面进行梳理,并对失能老人家庭照护质量的研究进行展望.
作者：蒋楠楠；翟春晓；谢晖 刊期： 2018年第02期
目的 评估切口局部罗哌卡因浸润配合地佐辛与肺复张手法对术后疼痛的影响.方法 选择120例全麻下行腹腔镜手术的异位妊娠患者随机均分为四组,各组建立气腹前切口局部0.5％罗哌卡因浸润15ml,A组诱导前静脉注射地佐辛5mg,术毕按传统手法放气腹;B组诱导前静脉注射等量生理盐水,术毕按传统手法放气腹;C组静脉注射等量生理盐水,术毕放气腹前实施肺复张手法;D组诱导前静脉注射地佐辛5mg,术毕放气腹前实施肺复张手法.观察患者术后1、3、6、12、24和48h的切口疼痛和肩痛的VAS评分,记录患者不良反应及追加地佐辛的患者例数.结果 A、C、D三组各时间点VAS评分减小与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);D组各时间点VAS评分减小,与A、B、C三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组追加地佐辛的发生率明显高于其它三组(P＜0.05).D组的不良反应发生率降低,与A组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 与单独应用切口局部罗哌卡因浸润相比,联合应用地佐辛与放气腹时应用肺复张手法联合多模式镇痛模式可显著降低腹腔镜术后疼痛程度.
作者：杨静 刊期： 2018年第02期
目的 总结近几年椎间孔的新术式及其适应症;方法 以腰椎间盘突出症、椎间孔镜、治疗、适应症、Lumbar disc herniation、endoscopic为关键词分别在Pubmed、CNKI上查阅2003-2017年有关文献,分别对其佳适应症进行归纳总结;结果 YESS术式佳适应症为包容性椎间盘突出、后纵韧带下型椎间盘突出;椎间孔内和椎间孔外的极外侧型椎间盘突出.TESSYS术式佳适应症是突出于椎管内的腰椎间盘突出并应用于伴有神经根管狭窄的腰椎间盘突出.BEIS术式可用于中老年人伴有侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出.靶向穿刺主要适用于包容性及突出型腰椎间盘突出症;结论 每种术式选择合适的适应症应引起每位操作者的注意.
作者：王伟；李罡；单周通；张延辉；郑科文；冯晨；孙革；王恒；王子健 刊期： 2018年第02期
目的 探索一种多元化教学方法在医学超声影像学临床实践技能教学中的应用,提高教学效果,以适应新形势下应用型超声专业人才培养的需求.方法 以2012级医学影像学专业本科生为研究对象,实验组为在牡丹江医学院附属红旗医院实习学生70名,采用多元化教学方法进行临床实践技能培养,对照组为在其他三级甲等教学医院实习学生70名,采用传统教学方法进行实践技能培养,通过毕业考试成绩比较及调查问卷分析进行教学结果评估.结果 两组学生毕业实践技能考试成绩比较实验组高于对照组(P＜0.05),毕业理论考试成绩比较无统计学差异(P＞0.05),学生及考核小组教师对多元化教学方法的满意度要高于传统培养方法,两组间学生比较除在病例诊断、人文关怀方面差异无统计学意义外(P＞0.05),其它调查指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 这种突破传统的多元化的医学超声影像学实践教学方法,可以有效提高医学影像学专业学生超声诊断临床实践技能,值得在今后该学科实践教学中推广.
作者：王涛；王静；姚丽红；冯冲；肖嘉懿；杨洪艳；宋爽；单叔煤；李彩娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微信公众平台联合ICF理论框架对脑瘫儿童康复效果的影响.方法 选择2017年1月至11月在佳木斯大学附属第三医院住院的2～6岁痉挛性脑瘫儿童40例,随机分为观察者(n=30)和对照组(n=30).对照组患者接受常规的家庭康复指导,观察组患者在此基础上应用微信公众平台联合ICF理论框架进行家庭康复指导.治疗前后分别用脑瘫粗大运动功能调查问卷(CP-GMFQ)和适应行为评估量表(ABAS)-自我照顾评价表对两组患者的粗大运动功能和自我照顾能力进行评价.结果 指导3个月后观察组患者的粗大运动功能和适应行为均优于对照组,差异有意义(P＜0.05).结论 微信公众平台联合ICF理论框架的家庭康复指导能促进家长对康复的认知、增强了家长的康复意识,从而提高了康复效果.
作者：王怀林；梁仁义；刘颖；张丽华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对血清白细胞诱素-1(LKN-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)的影响.方法 将2015年3月至2017年3月因慢性肾小球肾炎(脾肾亏虚型)于我院就诊的80例患者纳入研究并据随机数据表法分组.对照组40例采用氯沙坦钾治疗,观察组40例联合肾炎康复片,3个月一疗程.比较患者治疗前后肾功能、炎症指标情况,比较两组临床疗效差异.结果 治疗后观察组24h蛋白尿量、血肌酐(Scr)等肾功能指标均低于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组LKN-1、TNF-α和IL-8水平低于对照组(P＜0.05);对照组总有效率80.00％ (32/40),观察组95.00％ (38/40),高于对照组(P＜0.05).结论 肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可更好地改善肾功能,减轻炎症反应,值得推广.
作者：汪小利；徐凯；林世泳 刊期： 2018年第02期
目的 了解女大学生的心理健康及经前期综合征(PMS)状况,为高校开展有针对性的经前期健康宣教提供依据.方法 采取分层、整群抽样的方法,选取2017年3～5月某大学院校1～4年级符合纳人标准的600名在校女大学生作为调查对象,采取一般资料问卷、症状自评量表(SCL-90)和中文版月经症状量表(MDQ)进行问卷调查.结果 发放问卷600份,有效问卷592份,有效率为98.67％.334名(56.4％)发生经前期综合征;调查对象体育锻炼情况、学习压力、性格特征、是否经历巨大创伤不同,PMS发生率差异有统计学意义(P＜0.05);有PMS现象的女大学生在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及总均分都与无PMS的女大学生差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理健康对PMS产生重要影响,应当加强健康教育,培养女大学生积极的心理状态,重视社会心理因素在PMS病因学预防和临床治疗中的意义.
作者：沈海晨；李金芝 刊期： 2018年第02期
上尿路结石腔内碎石术已成上尿路结石常用的系列手术方式.尽管术前可以预防性使用广谱抗菌素,但尿路感染仍是上尿路结石腔内碎石术术后常见的并发症.虽然上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染常能较快被控制,但仍在一些患者中发展为全身炎症反应综合征,甚至进展为感染性休克和(或)多器官功能障碍,乃至于引起患者死亡.总体来说,上尿路结石腔内碎石术术后感染可增加患者住院时间、医疗成本及死亡率,因此,越来越多的泌尿外科医生开始关注可能导致上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染的相关危险因素.本综述主要阐明了上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染的可能发生机制及明确术前、术中及术后可能导致上尿路结石腔内术术后尿路感染的相关危险因素.
作者：宋昌泽；岳长久；刘致中 刊期： 2018年第02期
目的 探讨协同护理模式提高血液透析患者透析治疗依从性、自我护理能力和生活质量的效果.方法 将2016年1月至2017年3月我院收治的130例血液透析患者纳入课题研究并进行随机分为对照组和协同护理组,对比协同护理组与对照组护理后透析依从性、自我护理能力和生活质量.结果 护理干预后,协同护理组透析治疗依从性显著高于对照组,P＜0.05;协同护理组各项自我护理能力指标水平均显著高于对照组,P＜0.05;协同护理组各项生活质量量表评分均显著高于对照组,P＜0.05.结论 协同护理模式能够明显改善血液透析患者治疗依从性、自我护理能力和生活质量,值得临床推广.
作者：任晓燕 刊期： 2018年第02期
目的 为了明确黄连解毒汤在冠心病治疗方面的效果.方法 通过查阅近5年的大量文献资料.结果 发现黄连解毒汤在冠心病的治疗方面效果良好.结论 黄连解毒汤治疗冠心病效果确切,能够为临床治疗提供依据.
作者：崔洁；于远望 刊期： 2018年第02期
目的 探讨替普瑞酮(GGA)对糖尿病肾病(DN)大鼠Smad3和纤维连接蛋白(FN)表达的影响.方法 将36只大鼠随机分为对照组,DN模型组,和干预组,单侧肾切除+腹腔注射链脲佐菌素建立DN大鼠模型,干预组每日给予GGA灌胃,免疫组化染色检测肾组织HSP72,Smad3和FN的表达.结果 GGA灌胃12周后,干预组肾组织免疫组化染色可检测到HSP72的表达;与对照组相比,DN模型组Smad3、FN的表达显著升高,而干预组Smad3、FN的表达较DN模型组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GGA灌胃可诱导大鼠肾组织表达HSP72,并可降低DN大鼠的Smad3及FN的表达.
作者：冯松涛；李莎莎；陈思远；魏溪；邵维斌；夏春英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术治疗较传统开腹手术优势.方法 选取2016年7月至2017年8月我院收治腹型肥胖急性阑尾炎患者60例作为研究对象,根据患者手术方式分为A组(腹腔镜阑尾切除术,37例)和B组(传统开腹阑尾切除术,23例),比较两组患者围手术期指标、并发症发生率.结果 A组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流液量及住院时间均低于B组(P＜0.05).A组患者感染、切口液化、肠粘连及肠梗阻发生率均低于B组(P＜0.05).结论 腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术相对传统开腹手术能降低手术创伤、缩短术后康复时间、降低术后并发症发生率,具有更为显著治疗效果.
作者：卢文荣 刊期： 2018年第02期
目的 探讨解剖钢板和锁定加压钢板两种方法治疗复杂开放性胫骨平台骨折临床疗效.方法 本研究对70例复杂开放性胫骨平台骨折患者分别采用解剖钢板(A组)和锁定加压钢板(B组)治疗,采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分HSS标准,评判膝关节功能的有效率,另外比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率.结果 锁定加压钢板组的手术时间、术中出血量、并发症发生率显著低于解剖钢板组(P＜0.05),具有显著性差异;术后锁定加压钢板组的骨折愈合时间明显较解剖钢板组短(P＜0.05);术后12个月,锁定加压钢板组的HSS结果有效率明显高于解剖钢板组(P＜0.05).结论 通过采用不同的固定方法,锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折效果显著,可有效改善预后,提高患者生活质量.
作者：彭兰林；蔡正强；陈政 刊期： 2018年第02期
目的 观察长链非编码RNA-MALAT1对前列腺癌细胞增殖的影响.方法 体外培养22RV1/PC3细胞,构建MALAT1的siRNA,转染人22 RV1/PC3前列腺癌细胞,RT-PCR验证siRNA干扰效率;采用MTT比色检测22RV1/PC3细胞的增殖;结果 与正常对照组比较,MALAT1-siRNA组22RV1/PC3细胞增殖显著下降(P＜0.05).结论 长链非编码RNA-MALAT1对22RV1/PC3前列腺癌细胞增殖具有明显的促进作用.
作者：白成；万佳慧；姜世君；王孝锦；窦煜婷；崔荣军 刊期： 2018年第02期
目的 探讨早期、联合用药对初发1级高血压病人中长期疗效的影响.方法 选取2012年1月至2016年6月间在我院内科确诊的178例初发1级高血压病病人,按随机数字号分组.对照组(90例)采用单一长效降压药进行治疗,治疗组(88例)在对照组基础上增加一种或二种以上长效降压药物联合治疗.随访24周,观察治疗后两组病人的血压、颈动脉血管厚度、用药后不良反应及血管事件发生等情况.结果 与对照组比较,治疗组病人用药4周和8周后收缩压和舒张压水平以及血压下降幅度的差异均不显著(均P ＞0.05),12周(包括24周)后收缩压和舒张压水平以及血压下降幅度均有显著差异(均P＜0.05),血压达到正常水平人数和达到理想水平的人数均明显多于对照组(均P＜0.05);12周及24周后两组病人的IMT值差异不显著(P＞0.05);整个治疗期间两组病人用药后不良反应发生率无显著差异(P＞0.05),无新发或加重的心、脑血管事件发生.结论 相对于单一用药而言,初发1级高血压病人早期、联合用药安全性好,更易达到血压控制的目的.
作者：李阳；聂海华；魏文峰；黄宏超；罗艺斌；茹仲轩 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析根管内血运重建治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果;方法 选取86例恒牙牙髓坏死年轻患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予根管内血运重建治疗,对照组患者给予传统的根尖诱导成形术治疗,比较两组患者患牙临床疗效,治疗后疼痛情况,治疗前、治疗后6个月牙根管长度和牙根管壁厚度,治疗后6个月牙骨样组织沉积率;结果 观察组、对照组患者患牙临床疗效总有效率分别为96.67％、83.72％,观察组患者患牙临床疗效总有效率较对照组显著提高,观察组、对照组治疗后疼痛发生率分比为79.07％、95.53％,观察组患者患牙治疗后疼痛发生率较对照组显著降低,治疗后6个月两组患者患牙牙根管显著延长和牙根管壁显著增厚,且观察组患者患牙牙根管延长和牙根管壁增厚较对照组更为显著,治疗6个月后观察组患者患牙牙骨样组织沉积率为(89.88±4.52)％,对照组患者患牙牙骨样组织沉积率为(65.12±4.49)％,治疗后6个月观察组患者患牙牙骨样组织沉积率较对照组患者患牙显著提高,差异具有统计学意义(P＜O.001).结论 根管内血运重建治疗年轻恒牙牙髓坏死促进根尖继续发育的临床效果更好,降低患者术后的疼痛,改善患者的临床症状,值得在临床上广泛推广.
作者：陈美珠；陈贵丰；刘斌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微创钉棒和椎体支撑块联合治疗胸腰段骨折的临床效果.方法 将2014年2月至2016年12月在我院治疗的76例胸腰段骨折患者按照随机数字法平均分为2组,38例予以微创钉棒治疗(对照组),38例予以微创钉棒和椎体支撑块联合治疗(研究组).比较两组患者比较两组患者术中出血量、手术时间、内固定情况以及手术前、手术24h、手术6个月时椎体后缘高度百分比(PVH％)、椎体前缘高度百分比(AVH％)、日本骨科协会评估治疗分数(JOAS)、矢状面指数(SI).结果 两组患者术中出血量比较无显著性差异(P＞0.05),但研究组手术时间显著大于对照组(P＜0.05).不同时刻两组PVH％、SI比较无显著性差异(P＞0.05),但术后24h、术后6个月时研究组AVH％及JOAS显著高于对照组(P＜0.05).两组固定失效率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 在胸腰段骨折患者治疗中选择微创钉棒和椎体支撑块联合治疗虽然手术时间较长,但预后效果更好.
作者：叶青山；邓立平；黄振平；叶健平 刊期： 2018年第02期
目的 优选白芍与桂枝佳配比及提取工艺参数,为白芍配伍桂枝两者的配比提取工艺研究提供依据.方法 建立芍药苷、桂皮醛的高效液相色谱含测方法,以乙腈(A)-0.1％磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.OmL/min,检测波长为254nm,柱温30℃.以芍药苷、桂皮醛的转移率为评价指标,采用乙醇回流提取法,考察复方中药的提取时间、次数及药材配比.结果 理论塔板数按芍药苷峰计算均不低于2 000,理论板数按桂皮醛峰计算应均不低于3000.在此条件下,芍药苷、桂皮醛与其他组分分离较好;提取工艺研究结果表明以芍药苷的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比2∶1与3:1转移率结果相接近,且优于1∶1;在相同配伍比下,芍药苷提取1h的转移率明显高于0.5h(P ＜0.01).以桂皮醛的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比3∶1的转移率明显优于2∶1和1∶1;在相同配伍比下,桂皮醛提取1h的转移率明显高于0.5h(P＜O.001).结论 以芍药苷和桂皮醛为指标性成分,白芍与桂枝配伍,以3∶1的药材配比,煎煮1h,提取2次为佳.
作者：赵胜星；马群；何宁；储晓琴 刊期： 2018年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
