王怀林；梁仁义；刘颖；张丽华
急性心肌梗死是冠状动脉发生血供急剧减少或中断,使相应的心肌出现急性、持续性缺血缺氧而引起的心肌坏死,常伴有血流动力学不稳定、心力衰竭、恶性心律失常,严重者甚至出现心源性休克.主动脉内球囊反搏(IABP)是一种左心室辅助装置,它可以增加冠状动脉血流灌注、改善心肌缺血、降低心脏负荷,能够改善心脏功能和提高血压水平.本文就几个方面探析主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死治疗中的研究进展,为今后在救治急性心肌梗死特别是合并有心源性休克的患者提供一定的帮助.
作者：彭东；魏冬；高旭；余华 刊期： 2018年第02期
目的 探究超声引导下脐静脉置管术应用于新生儿中的价值.方法 选取本院在2016年12月至2017年9月期间需要进行脐静脉置管术的60例新生儿作为研究对象,按照随机分配将其分为对照组与研究组,每组30例;其中研究组行超声引导置管,对照组则行X线片检查定位;观察与比较两组置管的效果以及并发症发生情况.结果 研究组一次性置管成功率(100.O％)高于对照组(83.33％),置管留置时间比对照组长;而并发症发生率则研究组(6.67％)低于对照组(26.67％),血清中CRP、TNF-α、IL-6、TL-8等含量也低于对照组(P＜0.05).结论 超声引导下脐静脉置管术应用在新生儿中,能够提高置管成功率,减少新生儿并发症的发生,同时减轻由于创伤给新生儿造成的炎症反应,应用效果显著.
作者：周结儿；韦婷艳；吴湘兰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微创钉棒和椎体支撑块联合治疗胸腰段骨折的临床效果.方法 将2014年2月至2016年12月在我院治疗的76例胸腰段骨折患者按照随机数字法平均分为2组,38例予以微创钉棒治疗(对照组),38例予以微创钉棒和椎体支撑块联合治疗(研究组).比较两组患者比较两组患者术中出血量、手术时间、内固定情况以及手术前、手术24h、手术6个月时椎体后缘高度百分比(PVH％)、椎体前缘高度百分比(AVH％)、日本骨科协会评估治疗分数(JOAS)、矢状面指数(SI).结果 两组患者术中出血量比较无显著性差异(P＞0.05),但研究组手术时间显著大于对照组(P＜0.05).不同时刻两组PVH％、SI比较无显著性差异(P＞0.05),但术后24h、术后6个月时研究组AVH％及JOAS显著高于对照组(P＜0.05).两组固定失效率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 在胸腰段骨折患者治疗中选择微创钉棒和椎体支撑块联合治疗虽然手术时间较长,但预后效果更好.
作者：叶青山；邓立平；黄振平；叶健平 刊期： 2018年第02期
目的 分析钬激光碎石术和气压弹道碎石术应用在输尿管结石中的临床疗效和应用价值.方法 回顾性选取2015年6月至2017年6月我院收治的输尿管结石患者180例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,对比两组治疗情况.结果 观察组住院时间(5.14±1.02)d,手术时间(20.13 ±2.21) min,一次性碎石成功率98.89％,结石排净率97.78％;对照组住院时间(8.84±2.42)d,手术时间(29.67 ±3.52) min,一次性碎石成功率88.89％,结石排净率84.44％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生术后发热3例,输尿管断裂0例,输尿管穿孔1例;对照组发生术后发热2例,输尿管断裂1例,输尿管穿孔2例,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石碎石成功率和结石排净率高于气压弹道碎石术,手术时间和住院时间缩短,且不会增加手术并发症,值得在临床推广应用.
作者：曾东 刊期： 2018年第02期
目的 探讨早期、联合用药对初发1级高血压病人中长期疗效的影响.方法 选取2012年1月至2016年6月间在我院内科确诊的178例初发1级高血压病病人,按随机数字号分组.对照组(90例)采用单一长效降压药进行治疗,治疗组(88例)在对照组基础上增加一种或二种以上长效降压药物联合治疗.随访24周,观察治疗后两组病人的血压、颈动脉血管厚度、用药后不良反应及血管事件发生等情况.结果 与对照组比较,治疗组病人用药4周和8周后收缩压和舒张压水平以及血压下降幅度的差异均不显著(均P ＞0.05),12周(包括24周)后收缩压和舒张压水平以及血压下降幅度均有显著差异(均P＜0.05),血压达到正常水平人数和达到理想水平的人数均明显多于对照组(均P＜0.05);12周及24周后两组病人的IMT值差异不显著(P＞0.05);整个治疗期间两组病人用药后不良反应发生率无显著差异(P＞0.05),无新发或加重的心、脑血管事件发生.结论 相对于单一用药而言,初发1级高血压病人早期、联合用药安全性好,更易达到血压控制的目的.
作者：李阳；聂海华；魏文峰；黄宏超；罗艺斌；茹仲轩 刊期： 2018年第02期
目的 调查安徽省某市护士一般自我效能感现状及其影响因素.方法 采用自制的一般情况调查表和一般自我效能感量表(GSES),对250名在职护士进行问卷调查.结果 此次调查的248名护士的一般自我效能感得分为(2.73±0.67)分,护士的婚姻状况、学历水平和职称在一般自我效能感总体评分上差异无统计学意义(P＞0.05);护士的年龄、工作年限、所在医院等级、所在科室、人事关系、每月平均夜班次数和月总收入在一般自我效能感总体评分上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士一般自我效能感较低,护理管理者应加大力度制定相应措施提高护士的自我效能感,更好的发挥自身价值.
作者：刘晶晶；徐燕；赵静；杨秀木 刊期： 2018年第02期
Yes相关蛋白(YAP)在人类多种癌症组织中均显示高表达,其活性部分通过Hippo/YAP信号通路的磷酸化和亚细胞定位来调节.磷酸化的YAP滞留于胞质中,随后被降解,失去其转录共激活因子的活性;非磷酸化的YAP转运到细胞核中并诱导靶基因表达.研究报道已证实YAP与血管生成密切相关,可以促进内皮细胞增殖、血管生成,以及诱导血管发育不全.本文总结了目前对YAP生物学功能的了解,以及其在血管生成中具体的作用机制.
作者：朱青；万佳慧；郭素芬 刊期： 2018年第02期
颈静脉孔区神经鞘瘤(JFSs)是指起源于颈静脉孔区第IX、X、XI颅神经的许旺细胞瘤,这些神经从脑干或延髓发出后集结于颈静脉孔而出颅,因颈静脉孔区解剖结构复杂,难以分辨其神经来源,故统称颈静脉孔区神经鞘瘤.颈静脉孔区血管神经解剖及比邻结构复杂,手术暴露有限,难以直达该区,手术难度大,后组颅神经损伤率高,术后常伴有各种并发症,一直是神经外科医师面对的挑战.近年来更多的神经外科研究中心开始重视颈静脉孔区神经鞘瘤手术治疗的相关研究,本文查阅近期国内外文献进行综述,为从事该病治疗的神经外科医师提供手术治疗的新进展.
作者：袁伟；唐鑫；张忠民；杨浩；罗青林；李敏；李洪哲 刊期： 2018年第02期
失能老人家庭照护质量是家庭养老体系中重要组成部分,对构建老年人长期照护体系有重要意义.本文从失能老人家庭照护质量的概念、评估工具、研究现状及其影响因素等几个方面进行梳理,并对失能老人家庭照护质量的研究进行展望.
作者：蒋楠楠；翟春晓；谢晖 刊期： 2018年第02期
目的 探讨解剖钢板和锁定加压钢板两种方法治疗复杂开放性胫骨平台骨折临床疗效.方法 本研究对70例复杂开放性胫骨平台骨折患者分别采用解剖钢板(A组)和锁定加压钢板(B组)治疗,采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分HSS标准,评判膝关节功能的有效率,另外比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率.结果 锁定加压钢板组的手术时间、术中出血量、并发症发生率显著低于解剖钢板组(P＜0.05),具有显著性差异;术后锁定加压钢板组的骨折愈合时间明显较解剖钢板组短(P＜0.05);术后12个月,锁定加压钢板组的HSS结果有效率明显高于解剖钢板组(P＜0.05).结论 通过采用不同的固定方法,锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折效果显著,可有效改善预后,提高患者生活质量.
作者：彭兰林；蔡正强；陈政 刊期： 2018年第02期
目的 探讨无滤纸型(凹凸面)生物羊膜和普通生物羊膜在治疗翼状胬肉中的临床疗效和对预防胬肉复发的临床作用.方法 选取2015年5月至2016年1月牡丹江医学院红旗医院院部眼科收治的翼状胬肉住院患者80例(共80只眼),随机分为试验组和对照组.试验组(40只眼)应用无滤纸型(凹凸面)生物羊膜移植治疗,对照组(40只眼)应用普通生物羊膜移植治疗.结果 术后6～12个月跟踪随访,翼状胬肉切除联合无滤纸型生物羊膜移植组有1只眼(2.5％)复发,翼状胬肉切除联合普通生物羊膜组有5只眼(12.50％)复发,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在翼状胬肉的临床治疗中应用无滤纸型(凹凸面)生物羊膜相比普通生物羊膜可提高临床治疗效果,降低疾病复发的风险,且操作方便、简单.
作者：帅天姣；陈丹丹；郭巍；李娟 刊期： 2018年第02期
皮肤镜是一种能观察皮肤表皮和表皮下部肉眼无法识别的组织结构的辅助诊断仪器.本文对皮肤镜的发展过程以及在诊治黑素细胞痣和脂溢性角化病的临床应用等方面进行综述,进一步探讨皮肤镜在确诊黑素细胞痣和脂溢性角化病中的价值.
作者：李苗；谷朝霞；李佳默；刘文娟；邵思雨；吕晨；程龙波 刊期： 2018年第02期
目的 通过理实一体化教学法在本科《基础护理学》教学中的应用,探讨提高《基础护理学》教学效果的有效途径.方法 选取我院2013级、2014级护理本科学生作为研究对象,随机抽取实验组和对照组分别进行理实一体化教学法和常规教学法,比较两组学生理论、实践考试成绩及教学方法满意度.结果 2013级实验组学生第一学期操作成绩(92.28±5.15)、理论成绩(69.96±9.33),第二学期操作成绩(97.79±2.74),理论成绩(82.45±7.80);2014级实验组学生第一学期操作成绩(89.71±6.93),理论成绩(61.46±10.01),第二学期操作成绩(96.43±4.79),理论成绩(71.12±9.10)均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).学生对理实一体化教学法的效果满意度优于常规教学方法.结论 理实一体化教学法有助于升学生技能操作水平,有助于提高课堂教学效果.
作者：张凯；梁宇；张淑敏；黄双丽；林晶；王晴；贾琳；唐丹丹 刊期： 2018年第02期
目的 评估卡络磺钠治疗肾综合症出血热的疗效及不良反应.方法 选择60例肾综合症出血热患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均给予常规治疗(抗病毒、保肝、稳定内环境、利尿等),对照组加用止血芳酸;治疗组加用卡络磺钠.观察两组患者在治疗前后一般情况和各项实验室指标变化以及不良反应.结果 治疗组患者的体温、尿蛋白、肌酐恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组血小板、转氨酶、肌酐及尿微量蛋白较对照组显著下降(P＜0.05),改善程度较好;红细胞计数和白细胞计数较对照组无差异(P＞0.05);治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为70.O％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 卡络磺钠治疗肾综合症出血热,在缓解病情、修复血管损伤、改善肝肾功方面有较好疗效,无不良反应发生,值得临床进一步深入研究.
作者：郭燕；曾传林；张璇；杨春辉 刊期： 2018年第02期
目的 优选白芍与桂枝佳配比及提取工艺参数,为白芍配伍桂枝两者的配比提取工艺研究提供依据.方法 建立芍药苷、桂皮醛的高效液相色谱含测方法,以乙腈(A)-0.1％磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.OmL/min,检测波长为254nm,柱温30℃.以芍药苷、桂皮醛的转移率为评价指标,采用乙醇回流提取法,考察复方中药的提取时间、次数及药材配比.结果 理论塔板数按芍药苷峰计算均不低于2 000,理论板数按桂皮醛峰计算应均不低于3000.在此条件下,芍药苷、桂皮醛与其他组分分离较好;提取工艺研究结果表明以芍药苷的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比2∶1与3:1转移率结果相接近,且优于1∶1;在相同配伍比下,芍药苷提取1h的转移率明显高于0.5h(P ＜0.01).以桂皮醛的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比3∶1的转移率明显优于2∶1和1∶1;在相同配伍比下,桂皮醛提取1h的转移率明显高于0.5h(P＜O.001).结论 以芍药苷和桂皮醛为指标性成分,白芍与桂枝配伍,以3∶1的药材配比,煎煮1h,提取2次为佳.
作者：赵胜星；马群；何宁；储晓琴 刊期： 2018年第02期
目的 分析血清NGAL水平与APACHEⅡ评分在评估患者AKI预后中的价值;方法 将入住危重症医学科(ICU)的AKI患者,根据预后将患者分为存活组和死亡组,比较血清NGAL水平与APACHEⅡ分值与患者预后之间的关系;结果 两组患者在ICU滞留时间、器官衰竭个数、重症感染、机械通气治疗、休克方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的Scr、NGAL、APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),死亡组明湿高于存活组;AKI不同分期NGAL、APACHEⅡ分值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 血清NGAL水平及APACHEⅡ评分均与急性肾损伤患者病情严重程度相关,在该类患者预后判断中具有—定的临床指导意义.
作者：高金霞；李秀元；叶虹婷；张庆华；刘冉；李强；郭永波 刊期： 2018年第02期
目的 为了明确黄连解毒汤在冠心病治疗方面的效果.方法 通过查阅近5年的大量文献资料.结果 发现黄连解毒汤在冠心病的治疗方面效果良好.结论 黄连解毒汤治疗冠心病效果确切,能够为临床治疗提供依据.
作者：崔洁；于远望 刊期： 2018年第02期
目的 探讨腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术治疗较传统开腹手术优势.方法 选取2016年7月至2017年8月我院收治腹型肥胖急性阑尾炎患者60例作为研究对象,根据患者手术方式分为A组(腹腔镜阑尾切除术,37例)和B组(传统开腹阑尾切除术,23例),比较两组患者围手术期指标、并发症发生率.结果 A组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流液量及住院时间均低于B组(P＜0.05).A组患者感染、切口液化、肠粘连及肠梗阻发生率均低于B组(P＜0.05).结论 腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术相对传统开腹手术能降低手术创伤、缩短术后康复时间、降低术后并发症发生率,具有更为显著治疗效果.
作者：卢文荣 刊期： 2018年第02期
目的 分析与探讨将护理干预应用于腰椎压缩性骨折术后患者,研究其临床疗效的影响及评价.方法 将2015年2月至2017年2月期间经我院临床确诊后进行经治疗的96例腰椎压缩性骨折术后患者选择为临床研究病例,采用数字表法分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,比较两组护理后疼痛评分、心理状态以及腰椎功能评分情况.结果 观察组VAS疼痛评分(2.01±0.19)分、腰椎JOA评分(19.45±4.27)分、SDS评分(34.76±5.03)分、SAS评分(24.88 ±4.56)分均优于对照组VAS疼痛评分(3.91±1.24)分、腰椎JOA评分(17.28±4.23)分、SDS评分(46.79±5.86)分、SAS评分(45.28±4.05)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎压缩性骨折患者术后实施整体护理,护理更加全面,能够显著提升患者腰椎评分及其功能改善情况,减轻患者痛苦,改善其心理状态,满足患者期望值.
作者：尹航；丁云霞；邹运璇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对血清白细胞诱素-1(LKN-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)的影响.方法 将2015年3月至2017年3月因慢性肾小球肾炎(脾肾亏虚型)于我院就诊的80例患者纳入研究并据随机数据表法分组.对照组40例采用氯沙坦钾治疗,观察组40例联合肾炎康复片,3个月一疗程.比较患者治疗前后肾功能、炎症指标情况,比较两组临床疗效差异.结果 治疗后观察组24h蛋白尿量、血肌酐(Scr)等肾功能指标均低于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组LKN-1、TNF-α和IL-8水平低于对照组(P＜0.05);对照组总有效率80.00％ (32/40),观察组95.00％ (38/40),高于对照组(P＜0.05).结论 肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可更好地改善肾功能,减轻炎症反应,值得推广.
作者：汪小利；徐凯；林世泳 刊期： 2018年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
