袁伟；唐鑫；张忠民；杨浩；罗青林；李敏；李洪哲
目的 调查安徽省某市护士一般自我效能感现状及其影响因素.方法 采用自制的一般情况调查表和一般自我效能感量表(GSES),对250名在职护士进行问卷调查.结果 此次调查的248名护士的一般自我效能感得分为(2.73±0.67)分,护士的婚姻状况、学历水平和职称在一般自我效能感总体评分上差异无统计学意义(P＞0.05);护士的年龄、工作年限、所在医院等级、所在科室、人事关系、每月平均夜班次数和月总收入在一般自我效能感总体评分上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士一般自我效能感较低,护理管理者应加大力度制定相应措施提高护士的自我效能感,更好的发挥自身价值.
作者：刘晶晶；徐燕；赵静；杨秀木 刊期： 2018年第02期
应用型人才的培养离不开学校的建设.学校软环境的建设是影响人才培养的重要因素.本文阐述了应用型医学人才的内涵,应用型医学院校软环境的内涵及现有对软环境评价的研究成果,从办学思想、学术氛围、学习氛围、校园生活和社会实践等方面对应用型医学人才培养的软环境建设提出建议.
作者：庞博；孙烁迪；李丹；刘俊峰；郭丽双 刊期： 2018年第02期
目的 了解女大学生的心理健康及经前期综合征(PMS)状况,为高校开展有针对性的经前期健康宣教提供依据.方法 采取分层、整群抽样的方法,选取2017年3～5月某大学院校1～4年级符合纳人标准的600名在校女大学生作为调查对象,采取一般资料问卷、症状自评量表(SCL-90)和中文版月经症状量表(MDQ)进行问卷调查.结果 发放问卷600份,有效问卷592份,有效率为98.67％.334名(56.4％)发生经前期综合征;调查对象体育锻炼情况、学习压力、性格特征、是否经历巨大创伤不同,PMS发生率差异有统计学意义(P＜0.05);有PMS现象的女大学生在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及总均分都与无PMS的女大学生差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理健康对PMS产生重要影响,应当加强健康教育,培养女大学生积极的心理状态,重视社会心理因素在PMS病因学预防和临床治疗中的意义.
作者：沈海晨；李金芝 刊期： 2018年第02期
目的 分析钬激光碎石术和气压弹道碎石术应用在输尿管结石中的临床疗效和应用价值.方法 回顾性选取2015年6月至2017年6月我院收治的输尿管结石患者180例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,对比两组治疗情况.结果 观察组住院时间(5.14±1.02)d,手术时间(20.13 ±2.21) min,一次性碎石成功率98.89％,结石排净率97.78％;对照组住院时间(8.84±2.42)d,手术时间(29.67 ±3.52) min,一次性碎石成功率88.89％,结石排净率84.44％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生术后发热3例,输尿管断裂0例,输尿管穿孔1例;对照组发生术后发热2例,输尿管断裂1例,输尿管穿孔2例,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石碎石成功率和结石排净率高于气压弹道碎石术,手术时间和住院时间缩短,且不会增加手术并发症,值得在临床推广应用.
作者：曾东 刊期： 2018年第02期
目的 探讨替普瑞酮(GGA)对糖尿病肾病(DN)大鼠Smad3和纤维连接蛋白(FN)表达的影响.方法 将36只大鼠随机分为对照组,DN模型组,和干预组,单侧肾切除+腹腔注射链脲佐菌素建立DN大鼠模型,干预组每日给予GGA灌胃,免疫组化染色检测肾组织HSP72,Smad3和FN的表达.结果 GGA灌胃12周后,干预组肾组织免疫组化染色可检测到HSP72的表达;与对照组相比,DN模型组Smad3、FN的表达显著升高,而干预组Smad3、FN的表达较DN模型组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GGA灌胃可诱导大鼠肾组织表达HSP72,并可降低DN大鼠的Smad3及FN的表达.
作者：冯松涛；李莎莎；陈思远；魏溪；邵维斌；夏春英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微信公众平台联合ICF理论框架对脑瘫儿童康复效果的影响.方法 选择2017年1月至11月在佳木斯大学附属第三医院住院的2～6岁痉挛性脑瘫儿童40例,随机分为观察者(n=30)和对照组(n=30).对照组患者接受常规的家庭康复指导,观察组患者在此基础上应用微信公众平台联合ICF理论框架进行家庭康复指导.治疗前后分别用脑瘫粗大运动功能调查问卷(CP-GMFQ)和适应行为评估量表(ABAS)-自我照顾评价表对两组患者的粗大运动功能和自我照顾能力进行评价.结果 指导3个月后观察组患者的粗大运动功能和适应行为均优于对照组,差异有意义(P＜0.05).结论 微信公众平台联合ICF理论框架的家庭康复指导能促进家长对康复的认知、增强了家长的康复意识,从而提高了康复效果.
作者：王怀林；梁仁义；刘颖；张丽华 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析低温等离子切除术与传统剥离术切除扁桃体的临床效果及安全性.方法 选取98例行扁桃体切除术的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予低温等离子切除术治疗,对照组患者给予传统剥离术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、正常进食时间,术后出血及悬雍垂水肿发生情况,术后1、3、5、7dVAS评分.结果 观察组患者手术时间、正常进食时间较对照组显著缩短,术中出血量较对照组患者显著减少,观察组患者原发性出血发生率较对照组患者显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者继发性出血、悬雍垂水肿发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者术后1、3、5、7dVAS评分较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 低温等离子切除术切除扁桃体手术时间更短,且术中出血量少,可降低患者的术后的疼痛感,但是要注意患者术后原发性出血的发生及时给予干预.
作者：王亮 刊期： 2018年第02期
目的 探索一种多元化教学方法在医学超声影像学临床实践技能教学中的应用,提高教学效果,以适应新形势下应用型超声专业人才培养的需求.方法 以2012级医学影像学专业本科生为研究对象,实验组为在牡丹江医学院附属红旗医院实习学生70名,采用多元化教学方法进行临床实践技能培养,对照组为在其他三级甲等教学医院实习学生70名,采用传统教学方法进行实践技能培养,通过毕业考试成绩比较及调查问卷分析进行教学结果评估.结果 两组学生毕业实践技能考试成绩比较实验组高于对照组(P＜0.05),毕业理论考试成绩比较无统计学差异(P＞0.05),学生及考核小组教师对多元化教学方法的满意度要高于传统培养方法,两组间学生比较除在病例诊断、人文关怀方面差异无统计学意义外(P＞0.05),其它调查指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 这种突破传统的多元化的医学超声影像学实践教学方法,可以有效提高医学影像学专业学生超声诊断临床实践技能,值得在今后该学科实践教学中推广.
作者：王涛；王静；姚丽红；冯冲；肖嘉懿；杨洪艳；宋爽；单叔煤；李彩娟 刊期： 2018年第02期
目的 探索超声造影对肝局灶性占位病变患者的诊断价值.方法 选择2014年8月至2015年8月期间本院收治的150例疑似肝局灶性占位病变患者为研究对象,对其进行超声造影,以病理学检查结果为金标准,分析超声造影诊断的漏诊率、误诊率、敏感性、特异性、诊断正确率以及肝局灶性占位病变的影像学表现.结果 超声造影对原发性肝细胞肝癌诊断正确率为97.14％,对肝转移癌诊断正确率为94.74％,对肝内胆管细胞癌诊断正确率为100.00％,对血管瘤诊断正确率为93.33％,对再生结节诊断正确率为95.00％,对局灶炎性病变诊断正确率为100.00％,同时超声造影在肝局灶性占位病变患者中的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.83％、93.33％、4.17％、6.67％.结论 超声造影在肝局灶性占位病变患者中效果显著.
作者：王剑；黄蕊 刊期： 2018年第02期
目的 观察长链非编码RNA-MALAT1对前列腺癌细胞增殖的影响.方法 体外培养22RV1/PC3细胞,构建MALAT1的siRNA,转染人22 RV1/PC3前列腺癌细胞,RT-PCR验证siRNA干扰效率;采用MTT比色检测22RV1/PC3细胞的增殖;结果 与正常对照组比较,MALAT1-siRNA组22RV1/PC3细胞增殖显著下降(P＜0.05).结论 长链非编码RNA-MALAT1对22RV1/PC3前列腺癌细胞增殖具有明显的促进作用.
作者：白成；万佳慧；姜世君；王孝锦；窦煜婷；崔荣军 刊期： 2018年第02期
目的 探究超声引导下脐静脉置管术应用于新生儿中的价值.方法 选取本院在2016年12月至2017年9月期间需要进行脐静脉置管术的60例新生儿作为研究对象,按照随机分配将其分为对照组与研究组,每组30例;其中研究组行超声引导置管,对照组则行X线片检查定位;观察与比较两组置管的效果以及并发症发生情况.结果 研究组一次性置管成功率(100.O％)高于对照组(83.33％),置管留置时间比对照组长;而并发症发生率则研究组(6.67％)低于对照组(26.67％),血清中CRP、TNF-α、IL-6、TL-8等含量也低于对照组(P＜0.05).结论 超声引导下脐静脉置管术应用在新生儿中,能够提高置管成功率,减少新生儿并发症的发生,同时减轻由于创伤给新生儿造成的炎症反应,应用效果显著.
作者：周结儿；韦婷艳；吴湘兰 刊期： 2018年第02期
目的 本研究从准确性、时间和成本3方面评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)与VITEK 2全自动细菌鉴定及药敏分析仪鉴定临床常见酵母菌的性能.方法 采用MALDI-TOF MS和Vitek2鉴定144株酵母菌,鉴定结果不一致时进行16S rRNA基因测序分析,同时计算鉴定每株菌所消耗的试剂成本及检测时间.结果 144株酵母菌,包括7个属和7个种,MALDI-TOF MS将142(98.6％)株菌鉴定到属水平,142(98.6％)株菌鉴定到种水平.VITEK 2将139(96.5％)株菌鉴定到属水平,135(93.8％)株菌鉴定到种水平.130(90.3％)株菌经2种方法鉴定,结果完全一致.两种方法鉴定不一致的菌株有14株,MALDI-TOF MS和VITEK 2鉴定错误率分别1.4％、6.3％.2种方法鉴定酵母菌到属水平的准确率,差异无统计学意义(P＞0.05),但鉴定到种水平的准确率和鉴定错误率差异有统计学意义(P＜0.05).MALDI-TOF MS上机操作时间(1.2 +0.2) min,鉴定时间(1.3±0.1)min;VITEK 2上机操作时间(3.5±0.3)min,鉴定时间(1098.3±13.1)min;MALDI-TOF MS鉴定每株菌的试剂成本为(12.5±0.2)元,VITEK 2为(68.4±0.5)元,2种方法鉴定酵母菌的时间和试剂成本,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MALDI-TOF MS具有操作简便、快速、成本低、错误鉴定率低的优点,在鉴定临床常见酵母菌上性能优于VITEK 2,该技术有可能在鉴定临床常见酵母菌上取代传统的生化鉴定方法.
作者：韦柳华；林盛张；罗国兰；李梦薇 刊期： 2018年第02期
转化医学是近年来医学领域提出的新理念,强调临床诊疗与基础研究的相互转化.病理生理学是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科,将转化医学理念应用于病理生理学教学改革,开展案例式教学、PBL教学、病例讨论课、创新性实验、临床见习等方式,将临床知识与基础理论教学相融合,通过教学改革,使学生学习的主动性、创造性,和临床思维能力都有了一定的提高,取得了不错的教学效果.
作者：冯华；任春慧；杨旭芳；陈培；杨晓帆；王莞 刊期： 2018年第02期
阑尾类癌(carcinoid of appendix)是阑尾恶性肿瘤中常见的类型,病灶多位于黏膜下层,约占阑尾恶性肿瘤的70％ ～ 90％[1],儿童较成人发病率低.临床多以阑尾炎症状为表现,无早期特异性,多于术中或术后病理检查得到证实,行阑尾切除术,术后一般无转移及相应并发症出现,预后良好.现将我院小儿外科近期收治的1例阑尾类癌患儿的临床资料进行回顾性分析,报告如下:1 临床资料患儿,男,8岁,因“阵发性转移性右下腹痛2天”,于2015年10月9日,以“急性阑尾炎”收入院,患儿既往无手术史及腹部外伤史,无食物及药物过敏史.于入院前2天无明显诱因自觉脐周部疼痛不适,呈阵发性,可以忍受,伴有恶心,无呕吐,无咳嗽及发热,既往无类似症状.未给予任何治疗,腹痛未见明显缓解,且腹痛逐渐加重,由脐周逐渐转移至右下腹,为明确病因及诊断,由家属带至我院就诊.
作者：徐青雨；马志；高丹；张万里 刊期： 2018年第02期
目的 优选白芍与桂枝佳配比及提取工艺参数,为白芍配伍桂枝两者的配比提取工艺研究提供依据.方法 建立芍药苷、桂皮醛的高效液相色谱含测方法,以乙腈(A)-0.1％磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.OmL/min,检测波长为254nm,柱温30℃.以芍药苷、桂皮醛的转移率为评价指标,采用乙醇回流提取法,考察复方中药的提取时间、次数及药材配比.结果 理论塔板数按芍药苷峰计算均不低于2 000,理论板数按桂皮醛峰计算应均不低于3000.在此条件下,芍药苷、桂皮醛与其他组分分离较好;提取工艺研究结果表明以芍药苷的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比2∶1与3:1转移率结果相接近,且优于1∶1;在相同配伍比下,芍药苷提取1h的转移率明显高于0.5h(P ＜0.01).以桂皮醛的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比3∶1的转移率明显优于2∶1和1∶1;在相同配伍比下,桂皮醛提取1h的转移率明显高于0.5h(P＜O.001).结论 以芍药苷和桂皮醛为指标性成分,白芍与桂枝配伍,以3∶1的药材配比,煎煮1h,提取2次为佳.
作者：赵胜星；马群；何宁；储晓琴 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析根管内血运重建治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果;方法 选取86例恒牙牙髓坏死年轻患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予根管内血运重建治疗,对照组患者给予传统的根尖诱导成形术治疗,比较两组患者患牙临床疗效,治疗后疼痛情况,治疗前、治疗后6个月牙根管长度和牙根管壁厚度,治疗后6个月牙骨样组织沉积率;结果 观察组、对照组患者患牙临床疗效总有效率分别为96.67％、83.72％,观察组患者患牙临床疗效总有效率较对照组显著提高,观察组、对照组治疗后疼痛发生率分比为79.07％、95.53％,观察组患者患牙治疗后疼痛发生率较对照组显著降低,治疗后6个月两组患者患牙牙根管显著延长和牙根管壁显著增厚,且观察组患者患牙牙根管延长和牙根管壁增厚较对照组更为显著,治疗6个月后观察组患者患牙牙骨样组织沉积率为(89.88±4.52)％,对照组患者患牙牙骨样组织沉积率为(65.12±4.49)％,治疗后6个月观察组患者患牙牙骨样组织沉积率较对照组患者患牙显著提高,差异具有统计学意义(P＜O.001).结论 根管内血运重建治疗年轻恒牙牙髓坏死促进根尖继续发育的临床效果更好,降低患者术后的疼痛,改善患者的临床症状,值得在临床上广泛推广.
作者：陈美珠；陈贵丰；刘斌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨解剖钢板和锁定加压钢板两种方法治疗复杂开放性胫骨平台骨折临床疗效.方法 本研究对70例复杂开放性胫骨平台骨折患者分别采用解剖钢板(A组)和锁定加压钢板(B组)治疗,采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分HSS标准,评判膝关节功能的有效率,另外比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率.结果 锁定加压钢板组的手术时间、术中出血量、并发症发生率显著低于解剖钢板组(P＜0.05),具有显著性差异;术后锁定加压钢板组的骨折愈合时间明显较解剖钢板组短(P＜0.05);术后12个月,锁定加压钢板组的HSS结果有效率明显高于解剖钢板组(P＜0.05).结论 通过采用不同的固定方法,锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折效果显著,可有效改善预后,提高患者生活质量.
作者：彭兰林；蔡正强；陈政 刊期： 2018年第02期
急性心肌梗死是冠状动脉发生血供急剧减少或中断,使相应的心肌出现急性、持续性缺血缺氧而引起的心肌坏死,常伴有血流动力学不稳定、心力衰竭、恶性心律失常,严重者甚至出现心源性休克.主动脉内球囊反搏(IABP)是一种左心室辅助装置,它可以增加冠状动脉血流灌注、改善心肌缺血、降低心脏负荷,能够改善心脏功能和提高血压水平.本文就几个方面探析主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死治疗中的研究进展,为今后在救治急性心肌梗死特别是合并有心源性休克的患者提供一定的帮助.
作者：彭东；魏冬；高旭；余华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨无滤纸型(凹凸面)生物羊膜和普通生物羊膜在治疗翼状胬肉中的临床疗效和对预防胬肉复发的临床作用.方法 选取2015年5月至2016年1月牡丹江医学院红旗医院院部眼科收治的翼状胬肉住院患者80例(共80只眼),随机分为试验组和对照组.试验组(40只眼)应用无滤纸型(凹凸面)生物羊膜移植治疗,对照组(40只眼)应用普通生物羊膜移植治疗.结果 术后6～12个月跟踪随访,翼状胬肉切除联合无滤纸型生物羊膜移植组有1只眼(2.5％)复发,翼状胬肉切除联合普通生物羊膜组有5只眼(12.50％)复发,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在翼状胬肉的临床治疗中应用无滤纸型(凹凸面)生物羊膜相比普通生物羊膜可提高临床治疗效果,降低疾病复发的风险,且操作方便、简单.
作者：帅天姣；陈丹丹；郭巍；李娟 刊期： 2018年第02期
苓桂术甘汤原方记载于仲景《伤寒杂病论》,其配伍严谨,组方奇妙,多年来被广泛应用于心血管疾病的治疗.苓桂术甘汤治疗心力衰竭具有独特的优势,本文将从苓桂术甘汤的方源及方解、治疗心力衰竭的临床研究、现代药理研究成果及药代动力学四个方面进行综述.
作者：曾传林；郭燕；孙琳林 刊期： 2018年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
