高金霞；李秀元；叶虹婷；张庆华；刘冉；李强；郭永波
目的 探讨微创钉棒和椎体支撑块联合治疗胸腰段骨折的临床效果.方法 将2014年2月至2016年12月在我院治疗的76例胸腰段骨折患者按照随机数字法平均分为2组,38例予以微创钉棒治疗(对照组),38例予以微创钉棒和椎体支撑块联合治疗(研究组).比较两组患者比较两组患者术中出血量、手术时间、内固定情况以及手术前、手术24h、手术6个月时椎体后缘高度百分比(PVH％)、椎体前缘高度百分比(AVH％)、日本骨科协会评估治疗分数(JOAS)、矢状面指数(SI).结果 两组患者术中出血量比较无显著性差异(P＞0.05),但研究组手术时间显著大于对照组(P＜0.05).不同时刻两组PVH％、SI比较无显著性差异(P＞0.05),但术后24h、术后6个月时研究组AVH％及JOAS显著高于对照组(P＜0.05).两组固定失效率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 在胸腰段骨折患者治疗中选择微创钉棒和椎体支撑块联合治疗虽然手术时间较长,但预后效果更好.
作者：叶青山；邓立平；黄振平；叶健平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨NT-proBNP、cTnI与Cys C联合检测在慢性心力衰竭患者中的应用价值.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的CHF患者144例为观察组,同期来我院的健康体检者120例为对照组,比较不同组别以及不同级别CHF患者NT-proBNP、cTnI和Cys C水平.结果 观察组NT-proBNP、cTnI和Cys C水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者心功能级别越高,NT-proBNP、cTnI和Cys C水平越高,各组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 NT-proBNP、cTnI以及Cys C联合检测可较好地反应CHF患者的心功能状况,为临床诊治提供理论依据,从而进而尽早干预心衰,预防疾病的进一步进展,具有较好的临床指导意义.
作者：王辉；赖芳；罗刚 刊期： 2018年第02期
经济领域开展的供给侧改革对高校卫生管理人才培养目标提出了新的更高的要求,那就是按照供给侧改革对人才的需求,从应用型卫生管理人才培养和供给方面作出相应改革,以课程建设为核心,改革实践教学方法,建设校外实习实训基地,加强人文素质教育,完善评价机制,不断进行探索研究,以适应改革的需要,才能发挥高等教育的职能并使高校自身获得发展.
作者：向鸿梅；刘俊峰；杨爱荣；李树森；马春梅；王玥君；崔瀛洲 刊期： 2018年第02期
Yes相关蛋白(YAP)在人类多种癌症组织中均显示高表达,其活性部分通过Hippo/YAP信号通路的磷酸化和亚细胞定位来调节.磷酸化的YAP滞留于胞质中,随后被降解,失去其转录共激活因子的活性;非磷酸化的YAP转运到细胞核中并诱导靶基因表达.研究报道已证实YAP与血管生成密切相关,可以促进内皮细胞增殖、血管生成,以及诱导血管发育不全.本文总结了目前对YAP生物学功能的了解,以及其在血管生成中具体的作用机制.
作者：朱青；万佳慧；郭素芬 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定对四肢骨折患者术后康复及并发症发生率的影响.方法 选取2014年10月至2016年11月我院103例四肢骨折患者,根据不同术式分为观察组(n=52)与对照组(n=51),对照组行传统切开复位钢板内固定术,观察组行微创经皮锁定加压钢板内固定,对比两组手术及术后恢复情况、并发症发生率,术后随访6个月,对比两组手术效果.结果 观察组手术用时短、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率[1.92％ (1/52)比15.69％ (8/51)]低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术优良率[94.23％ (49/52)比80.39％ (41/51)]高于对照组,差异有0统计学意义(P＜0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折,疗效显著,术后并发症发生率低,有利于骨折早期愈合.
作者：傅重阳 刊期： 2018年第02期
目的 分析钬激光碎石术和气压弹道碎石术应用在输尿管结石中的临床疗效和应用价值.方法 回顾性选取2015年6月至2017年6月我院收治的输尿管结石患者180例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,对比两组治疗情况.结果 观察组住院时间(5.14±1.02)d,手术时间(20.13 ±2.21) min,一次性碎石成功率98.89％,结石排净率97.78％;对照组住院时间(8.84±2.42)d,手术时间(29.67 ±3.52) min,一次性碎石成功率88.89％,结石排净率84.44％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生术后发热3例,输尿管断裂0例,输尿管穿孔1例;对照组发生术后发热2例,输尿管断裂1例,输尿管穿孔2例,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石碎石成功率和结石排净率高于气压弹道碎石术,手术时间和住院时间缩短,且不会增加手术并发症,值得在临床推广应用.
作者：曾东 刊期： 2018年第02期
颈静脉孔区神经鞘瘤(JFSs)是指起源于颈静脉孔区第IX、X、XI颅神经的许旺细胞瘤,这些神经从脑干或延髓发出后集结于颈静脉孔而出颅,因颈静脉孔区解剖结构复杂,难以分辨其神经来源,故统称颈静脉孔区神经鞘瘤.颈静脉孔区血管神经解剖及比邻结构复杂,手术暴露有限,难以直达该区,手术难度大,后组颅神经损伤率高,术后常伴有各种并发症,一直是神经外科医师面对的挑战.近年来更多的神经外科研究中心开始重视颈静脉孔区神经鞘瘤手术治疗的相关研究,本文查阅近期国内外文献进行综述,为从事该病治疗的神经外科医师提供手术治疗的新进展.
作者：袁伟；唐鑫；张忠民；杨浩；罗青林；李敏；李洪哲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术治疗较传统开腹手术优势.方法 选取2016年7月至2017年8月我院收治腹型肥胖急性阑尾炎患者60例作为研究对象,根据患者手术方式分为A组(腹腔镜阑尾切除术,37例)和B组(传统开腹阑尾切除术,23例),比较两组患者围手术期指标、并发症发生率.结果 A组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流液量及住院时间均低于B组(P＜0.05).A组患者感染、切口液化、肠粘连及肠梗阻发生率均低于B组(P＜0.05).结论 腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术相对传统开腹手术能降低手术创伤、缩短术后康复时间、降低术后并发症发生率,具有更为显著治疗效果.
作者：卢文荣 刊期： 2018年第02期
目的 分析与探讨将护理干预应用于腰椎压缩性骨折术后患者,研究其临床疗效的影响及评价.方法 将2015年2月至2017年2月期间经我院临床确诊后进行经治疗的96例腰椎压缩性骨折术后患者选择为临床研究病例,采用数字表法分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,比较两组护理后疼痛评分、心理状态以及腰椎功能评分情况.结果 观察组VAS疼痛评分(2.01±0.19)分、腰椎JOA评分(19.45±4.27)分、SDS评分(34.76±5.03)分、SAS评分(24.88 ±4.56)分均优于对照组VAS疼痛评分(3.91±1.24)分、腰椎JOA评分(17.28±4.23)分、SDS评分(46.79±5.86)分、SAS评分(45.28±4.05)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎压缩性骨折患者术后实施整体护理,护理更加全面,能够显著提升患者腰椎评分及其功能改善情况,减轻患者痛苦,改善其心理状态,满足患者期望值.
作者：尹航；丁云霞；邹运璇 刊期： 2018年第02期
目的 了解芜湖市某三级甲等综合医院医务人员生活满意度的影响因素,为医院管理者稳定医护队伍提供参考依据.方法 采用整群随机抽样的方法抽取芜湖市某三级甲等综合医院的390名医务人员作为本次调查的测量对象,使用自制一般人口学资料调查问卷、生活满意度量表、主观幸福感量表和自我效能感量表等四个工具进行调查.结果 生活满意度得分(17.58 ±5.73),处于一般水平;不同月收入、职称、年龄群体的SWLS总分的比较中,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).相关分析显示,职称、月收入、自我效能感、主观幸福感与生活满意度总分呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.01).职称、自我效能感、主观幸福感3个变量进入回归模型,能解释医护人员生活满意度总变异的27.3％的变异.结论 生活满意度状况不容乐观,生活满意度应以职称、自我效能感、主观幸福感为切入点,医院管理者应根据这些因素采取不同的管理措施及激励手段.
作者：张铭；刘欢；胡明霞；郑翔 刊期： 2018年第02期
目的 观察长链非编码RNA-MALAT1对前列腺癌细胞增殖的影响.方法 体外培养22RV1/PC3细胞,构建MALAT1的siRNA,转染人22 RV1/PC3前列腺癌细胞,RT-PCR验证siRNA干扰效率;采用MTT比色检测22RV1/PC3细胞的增殖;结果 与正常对照组比较,MALAT1-siRNA组22RV1/PC3细胞增殖显著下降(P＜0.05).结论 长链非编码RNA-MALAT1对22RV1/PC3前列腺癌细胞增殖具有明显的促进作用.
作者：白成；万佳慧；姜世君；王孝锦；窦煜婷；崔荣军 刊期： 2018年第02期
目的 了解医学生心理韧性的基本状况及与情绪管理能力的关系.对提高医学生情绪管理能力,有效开展医学生心理健康教育提供理论参考.方法 采用医学生一般资料调查表,青少年心理韧性量表和医学生情绪管理能力量表,分层整群抽取安徽省三所医学院校一至五年级不同专业的840名大学生进行调查,采用SPSS19.0软件对收集的资料进行整理和分析;结果 医学生心理韧性水平得分在年级、教养方式、学生干部、学习成绩、开设活动五个变量上存在统计学差异,在学生性别、生源地等方面没有统计学差异;医学生心理韧性与情绪管理能力存在正相关,与情绪管理能力各维度均关系较密切;医学生情绪管理能力各维度中,情绪表达能力、情绪感知能力和情绪评价能力对心理韧性有一定预测作用;结论 医学生心理韧性水平总体较高,情绪管理能力是影响医学生心理韧性的重要因素.
作者：吴亚男；王岚；赵静 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的疗效;方法 选择2016年9月至2017年5月我院骨科接诊的胫骨远端患者86例,随机数字表法分组,经皮钢板内固定术(MIPPO)组和传统切开复位内固定术(ORIF)组,每组43例,比较两组患者的手术效果;结果 MIPPO组优良率86.05％,与ORIF组优良率81.40％比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);MIPPO组手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间显著少于ORIF组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后8周,MIPPO组患者见2例感染,1例血栓;并发症发生率6.98％,ORIF组患者见4例感染,1例骨不连,1例切口裂开,2例血栓,并发症发生率18.60％,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 治疗胫骨远端骨折患者,采用MIPPO治疗的临床效果基本与ORIF相同,但MIPPO在骨折愈合时间、术后恢复、并发症方面更具有优势.
作者：曹安军；杨建惠；牟朋林；刘志奎 刊期： 2018年第02期
苓桂术甘汤原方记载于仲景《伤寒杂病论》,其配伍严谨,组方奇妙,多年来被广泛应用于心血管疾病的治疗.苓桂术甘汤治疗心力衰竭具有独特的优势,本文将从苓桂术甘汤的方源及方解、治疗心力衰竭的临床研究、现代药理研究成果及药代动力学四个方面进行综述.
作者：曾传林；郭燕；孙琳林 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析根管内血运重建治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果;方法 选取86例恒牙牙髓坏死年轻患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予根管内血运重建治疗,对照组患者给予传统的根尖诱导成形术治疗,比较两组患者患牙临床疗效,治疗后疼痛情况,治疗前、治疗后6个月牙根管长度和牙根管壁厚度,治疗后6个月牙骨样组织沉积率;结果 观察组、对照组患者患牙临床疗效总有效率分别为96.67％、83.72％,观察组患者患牙临床疗效总有效率较对照组显著提高,观察组、对照组治疗后疼痛发生率分比为79.07％、95.53％,观察组患者患牙治疗后疼痛发生率较对照组显著降低,治疗后6个月两组患者患牙牙根管显著延长和牙根管壁显著增厚,且观察组患者患牙牙根管延长和牙根管壁增厚较对照组更为显著,治疗6个月后观察组患者患牙牙骨样组织沉积率为(89.88±4.52)％,对照组患者患牙牙骨样组织沉积率为(65.12±4.49)％,治疗后6个月观察组患者患牙牙骨样组织沉积率较对照组患者患牙显著提高,差异具有统计学意义(P＜O.001).结论 根管内血运重建治疗年轻恒牙牙髓坏死促进根尖继续发育的临床效果更好,降低患者术后的疼痛,改善患者的临床症状,值得在临床上广泛推广.
作者：陈美珠；陈贵丰；刘斌 刊期： 2018年第02期
目的 分析血清NGAL水平与APACHEⅡ评分在评估患者AKI预后中的价值;方法 将入住危重症医学科(ICU)的AKI患者,根据预后将患者分为存活组和死亡组,比较血清NGAL水平与APACHEⅡ分值与患者预后之间的关系;结果 两组患者在ICU滞留时间、器官衰竭个数、重症感染、机械通气治疗、休克方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的Scr、NGAL、APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),死亡组明湿高于存活组;AKI不同分期NGAL、APACHEⅡ分值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 血清NGAL水平及APACHEⅡ评分均与急性肾损伤患者病情严重程度相关,在该类患者预后判断中具有—定的临床指导意义.
作者：高金霞；李秀元；叶虹婷；张庆华；刘冉；李强；郭永波 刊期： 2018年第02期
上尿路结石腔内碎石术已成上尿路结石常用的系列手术方式.尽管术前可以预防性使用广谱抗菌素,但尿路感染仍是上尿路结石腔内碎石术术后常见的并发症.虽然上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染常能较快被控制,但仍在一些患者中发展为全身炎症反应综合征,甚至进展为感染性休克和(或)多器官功能障碍,乃至于引起患者死亡.总体来说,上尿路结石腔内碎石术术后感染可增加患者住院时间、医疗成本及死亡率,因此,越来越多的泌尿外科医生开始关注可能导致上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染的相关危险因素.本综述主要阐明了上尿路结石腔内碎石术术后尿路感染的可能发生机制及明确术前、术中及术后可能导致上尿路结石腔内术术后尿路感染的相关危险因素.
作者：宋昌泽；岳长久；刘致中 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对血清白细胞诱素-1(LKN-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)的影响.方法 将2015年3月至2017年3月因慢性肾小球肾炎(脾肾亏虚型)于我院就诊的80例患者纳入研究并据随机数据表法分组.对照组40例采用氯沙坦钾治疗,观察组40例联合肾炎康复片,3个月一疗程.比较患者治疗前后肾功能、炎症指标情况,比较两组临床疗效差异.结果 治疗后观察组24h蛋白尿量、血肌酐(Scr)等肾功能指标均低于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组LKN-1、TNF-α和IL-8水平低于对照组(P＜0.05);对照组总有效率80.00％ (32/40),观察组95.00％ (38/40),高于对照组(P＜0.05).结论 肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可更好地改善肾功能,减轻炎症反应,值得推广.
作者：汪小利；徐凯；林世泳 刊期： 2018年第02期
转化医学是近年来医学领域提出的新理念,强调临床诊疗与基础研究的相互转化.病理生理学是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科,将转化医学理念应用于病理生理学教学改革,开展案例式教学、PBL教学、病例讨论课、创新性实验、临床见习等方式,将临床知识与基础理论教学相融合,通过教学改革,使学生学习的主动性、创造性,和临床思维能力都有了一定的提高,取得了不错的教学效果.
作者：冯华；任春慧；杨旭芳；陈培；杨晓帆；王莞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微信公众平台联合ICF理论框架对脑瘫儿童康复效果的影响.方法 选择2017年1月至11月在佳木斯大学附属第三医院住院的2～6岁痉挛性脑瘫儿童40例,随机分为观察者(n=30)和对照组(n=30).对照组患者接受常规的家庭康复指导,观察组患者在此基础上应用微信公众平台联合ICF理论框架进行家庭康复指导.治疗前后分别用脑瘫粗大运动功能调查问卷(CP-GMFQ)和适应行为评估量表(ABAS)-自我照顾评价表对两组患者的粗大运动功能和自我照顾能力进行评价.结果 指导3个月后观察组患者的粗大运动功能和适应行为均优于对照组,差异有意义(P＜0.05).结论 微信公众平台联合ICF理论框架的家庭康复指导能促进家长对康复的认知、增强了家长的康复意识,从而提高了康复效果.
作者：王怀林；梁仁义；刘颖；张丽华 刊期： 2018年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
