郭燕;曾传林;张璇;杨春辉
目的 评估卡络磺钠治疗肾综合症出血热的疗效及不良反应.方法 选择60例肾综合症出血热患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均给予常规治疗(抗病毒、保肝、稳定内环境、利尿等),对照组加用止血芳酸;治疗组加用卡络磺钠.观察两组患者在治疗前后一般情况和各项实验室指标变化以及不良反应.结果 治疗组患者的体温、尿蛋白、肌酐恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组血小板、转氨酶、肌酐及尿微量蛋白较对照组显著下降(P<0.05),改善程度较好;红细胞计数和白细胞计数较对照组无差异(P>0.05);治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.O%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 卡络磺钠治疗肾综合症出血热,在缓解病情、修复血管损伤、改善肝肾功方面有较好疗效,无不良反应发生,值得临床进一步深入研究.
作者:郭燕;曾传林;张璇;杨春辉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨NT-proBNP、cTnI与Cys C联合检测在慢性心力衰竭患者中的应用价值.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的CHF患者144例为观察组,同期来我院的健康体检者120例为对照组,比较不同组别以及不同级别CHF患者NT-proBNP、cTnI和Cys C水平.结果 观察组NT-proBNP、cTnI和Cys C水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者心功能级别越高,NT-proBNP、cTnI和Cys C水平越高,各组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 NT-proBNP、cTnI以及Cys C联合检测可较好地反应CHF患者的心功能状况,为临床诊治提供理论依据,从而进而尽早干预心衰,预防疾病的进一步进展,具有较好的临床指导意义.
作者:王辉;赖芳;罗刚 刊期: 2018年第02期
目的 了解芜湖市某三级甲等综合医院医务人员生活满意度的影响因素,为医院管理者稳定医护队伍提供参考依据.方法 采用整群随机抽样的方法抽取芜湖市某三级甲等综合医院的390名医务人员作为本次调查的测量对象,使用自制一般人口学资料调查问卷、生活满意度量表、主观幸福感量表和自我效能感量表等四个工具进行调查.结果 生活满意度得分(17.58 ±5.73),处于一般水平;不同月收入、职称、年龄群体的SWLS总分的比较中,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).相关分析显示,职称、月收入、自我效能感、主观幸福感与生活满意度总分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01).职称、自我效能感、主观幸福感3个变量进入回归模型,能解释医护人员生活满意度总变异的27.3%的变异.结论 生活满意度状况不容乐观,生活满意度应以职称、自我效能感、主观幸福感为切入点,医院管理者应根据这些因素采取不同的管理措施及激励手段.
作者:张铭;刘欢;胡明霞;郑翔 刊期: 2018年第02期
目的 探讨无滤纸型(凹凸面)生物羊膜和普通生物羊膜在治疗翼状胬肉中的临床疗效和对预防胬肉复发的临床作用.方法 选取2015年5月至2016年1月牡丹江医学院红旗医院院部眼科收治的翼状胬肉住院患者80例(共80只眼),随机分为试验组和对照组.试验组(40只眼)应用无滤纸型(凹凸面)生物羊膜移植治疗,对照组(40只眼)应用普通生物羊膜移植治疗.结果 术后6~12个月跟踪随访,翼状胬肉切除联合无滤纸型生物羊膜移植组有1只眼(2.5%)复发,翼状胬肉切除联合普通生物羊膜组有5只眼(12.50%)复发,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在翼状胬肉的临床治疗中应用无滤纸型(凹凸面)生物羊膜相比普通生物羊膜可提高临床治疗效果,降低疾病复发的风险,且操作方便、简单.
作者:帅天姣;陈丹丹;郭巍;李娟 刊期: 2018年第02期
目的 探讨协同护理模式提高血液透析患者透析治疗依从性、自我护理能力和生活质量的效果.方法 将2016年1月至2017年3月我院收治的130例血液透析患者纳入课题研究并进行随机分为对照组和协同护理组,对比协同护理组与对照组护理后透析依从性、自我护理能力和生活质量.结果 护理干预后,协同护理组透析治疗依从性显著高于对照组,P<0.05;协同护理组各项自我护理能力指标水平均显著高于对照组,P<0.05;协同护理组各项生活质量量表评分均显著高于对照组,P<0.05.结论 协同护理模式能够明显改善血液透析患者治疗依从性、自我护理能力和生活质量,值得临床推广.
作者:任晓燕 刊期: 2018年第02期
目的 观察长链非编码RNA-MALAT1对前列腺癌细胞增殖的影响.方法 体外培养22RV1/PC3细胞,构建MALAT1的siRNA,转染人22 RV1/PC3前列腺癌细胞,RT-PCR验证siRNA干扰效率;采用MTT比色检测22RV1/PC3细胞的增殖;结果 与正常对照组比较,MALAT1-siRNA组22RV1/PC3细胞增殖显著下降(P<0.05).结论 长链非编码RNA-MALAT1对22RV1/PC3前列腺癌细胞增殖具有明显的促进作用.
作者:白成;万佳慧;姜世君;王孝锦;窦煜婷;崔荣军 刊期: 2018年第02期
目的 探究超声引导下脐静脉置管术应用于新生儿中的价值.方法 选取本院在2016年12月至2017年9月期间需要进行脐静脉置管术的60例新生儿作为研究对象,按照随机分配将其分为对照组与研究组,每组30例;其中研究组行超声引导置管,对照组则行X线片检查定位;观察与比较两组置管的效果以及并发症发生情况.结果 研究组一次性置管成功率(100.O%)高于对照组(83.33%),置管留置时间比对照组长;而并发症发生率则研究组(6.67%)低于对照组(26.67%),血清中CRP、TNF-α、IL-6、TL-8等含量也低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下脐静脉置管术应用在新生儿中,能够提高置管成功率,减少新生儿并发症的发生,同时减轻由于创伤给新生儿造成的炎症反应,应用效果显著.
作者:周结儿;韦婷艳;吴湘兰 刊期: 2018年第02期
颈静脉孔区神经鞘瘤(JFSs)是指起源于颈静脉孔区第IX、X、XI颅神经的许旺细胞瘤,这些神经从脑干或延髓发出后集结于颈静脉孔而出颅,因颈静脉孔区解剖结构复杂,难以分辨其神经来源,故统称颈静脉孔区神经鞘瘤.颈静脉孔区血管神经解剖及比邻结构复杂,手术暴露有限,难以直达该区,手术难度大,后组颅神经损伤率高,术后常伴有各种并发症,一直是神经外科医师面对的挑战.近年来更多的神经外科研究中心开始重视颈静脉孔区神经鞘瘤手术治疗的相关研究,本文查阅近期国内外文献进行综述,为从事该病治疗的神经外科医师提供手术治疗的新进展.
作者:袁伟;唐鑫;张忠民;杨浩;罗青林;李敏;李洪哲 刊期: 2018年第02期
目的 为了明确黄连解毒汤在冠心病治疗方面的效果.方法 通过查阅近5年的大量文献资料.结果 发现黄连解毒汤在冠心病的治疗方面效果良好.结论 黄连解毒汤治疗冠心病效果确切,能够为临床治疗提供依据.
作者:崔洁;于远望 刊期: 2018年第02期
目的 探索一种多元化教学方法在医学超声影像学临床实践技能教学中的应用,提高教学效果,以适应新形势下应用型超声专业人才培养的需求.方法 以2012级医学影像学专业本科生为研究对象,实验组为在牡丹江医学院附属红旗医院实习学生70名,采用多元化教学方法进行临床实践技能培养,对照组为在其他三级甲等教学医院实习学生70名,采用传统教学方法进行实践技能培养,通过毕业考试成绩比较及调查问卷分析进行教学结果评估.结果 两组学生毕业实践技能考试成绩比较实验组高于对照组(P<0.05),毕业理论考试成绩比较无统计学差异(P>0.05),学生及考核小组教师对多元化教学方法的满意度要高于传统培养方法,两组间学生比较除在病例诊断、人文关怀方面差异无统计学意义外(P>0.05),其它调查指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 这种突破传统的多元化的医学超声影像学实践教学方法,可以有效提高医学影像学专业学生超声诊断临床实践技能,值得在今后该学科实践教学中推广.
作者:王涛;王静;姚丽红;冯冲;肖嘉懿;杨洪艳;宋爽;单叔煤;李彩娟 刊期: 2018年第02期
目的 探讨早期、联合用药对初发1级高血压病人中长期疗效的影响.方法 选取2012年1月至2016年6月间在我院内科确诊的178例初发1级高血压病病人,按随机数字号分组.对照组(90例)采用单一长效降压药进行治疗,治疗组(88例)在对照组基础上增加一种或二种以上长效降压药物联合治疗.随访24周,观察治疗后两组病人的血压、颈动脉血管厚度、用药后不良反应及血管事件发生等情况.结果 与对照组比较,治疗组病人用药4周和8周后收缩压和舒张压水平以及血压下降幅度的差异均不显著(均P >0.05),12周(包括24周)后收缩压和舒张压水平以及血压下降幅度均有显著差异(均P<0.05),血压达到正常水平人数和达到理想水平的人数均明显多于对照组(均P<0.05);12周及24周后两组病人的IMT值差异不显著(P>0.05);整个治疗期间两组病人用药后不良反应发生率无显著差异(P>0.05),无新发或加重的心、脑血管事件发生.结论 相对于单一用药而言,初发1级高血压病人早期、联合用药安全性好,更易达到血压控制的目的.
作者:李阳;聂海华;魏文峰;黄宏超;罗艺斌;茹仲轩 刊期: 2018年第02期
目的 优选白芍与桂枝佳配比及提取工艺参数,为白芍配伍桂枝两者的配比提取工艺研究提供依据.方法 建立芍药苷、桂皮醛的高效液相色谱含测方法,以乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.OmL/min,检测波长为254nm,柱温30℃.以芍药苷、桂皮醛的转移率为评价指标,采用乙醇回流提取法,考察复方中药的提取时间、次数及药材配比.结果 理论塔板数按芍药苷峰计算均不低于2 000,理论板数按桂皮醛峰计算应均不低于3000.在此条件下,芍药苷、桂皮醛与其他组分分离较好;提取工艺研究结果表明以芍药苷的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比2∶1与3:1转移率结果相接近,且优于1∶1;在相同配伍比下,芍药苷提取1h的转移率明显高于0.5h(P <0.01).以桂皮醛的转移率为指标时,在相同提取时间下,配伍比3∶1的转移率明显优于2∶1和1∶1;在相同配伍比下,桂皮醛提取1h的转移率明显高于0.5h(P<O.001).结论 以芍药苷和桂皮醛为指标性成分,白芍与桂枝配伍,以3∶1的药材配比,煎煮1h,提取2次为佳.
作者:赵胜星;马群;何宁;储晓琴 刊期: 2018年第02期
目的 本研究从准确性、时间和成本3方面评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)与VITEK 2全自动细菌鉴定及药敏分析仪鉴定临床常见酵母菌的性能.方法 采用MALDI-TOF MS和Vitek2鉴定144株酵母菌,鉴定结果不一致时进行16S rRNA基因测序分析,同时计算鉴定每株菌所消耗的试剂成本及检测时间.结果 144株酵母菌,包括7个属和7个种,MALDI-TOF MS将142(98.6%)株菌鉴定到属水平,142(98.6%)株菌鉴定到种水平.VITEK 2将139(96.5%)株菌鉴定到属水平,135(93.8%)株菌鉴定到种水平.130(90.3%)株菌经2种方法鉴定,结果完全一致.两种方法鉴定不一致的菌株有14株,MALDI-TOF MS和VITEK 2鉴定错误率分别1.4%、6.3%.2种方法鉴定酵母菌到属水平的准确率,差异无统计学意义(P>0.05),但鉴定到种水平的准确率和鉴定错误率差异有统计学意义(P<0.05).MALDI-TOF MS上机操作时间(1.2 +0.2) min,鉴定时间(1.3±0.1)min;VITEK 2上机操作时间(3.5±0.3)min,鉴定时间(1098.3±13.1)min;MALDI-TOF MS鉴定每株菌的试剂成本为(12.5±0.2)元,VITEK 2为(68.4±0.5)元,2种方法鉴定酵母菌的时间和试剂成本,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MALDI-TOF MS具有操作简便、快速、成本低、错误鉴定率低的优点,在鉴定临床常见酵母菌上性能优于VITEK 2,该技术有可能在鉴定临床常见酵母菌上取代传统的生化鉴定方法.
作者:韦柳华;林盛张;罗国兰;李梦薇 刊期: 2018年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,随着疾病的进展,肺功能逐渐减退,引起一系列并发症及多器官受累.目前,COPD的发病机制仍无定论,氧化性应激、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、炎性细胞及炎性介质、细支气管周和肺间质纤维化是COPD发病机制的关键环节.本文结合相关文献,对COPD发病机制、危险因素、诊断治疗的研究进展作一综述.
作者:朱咪咪;孔梦影;郭燕;于兵;别福鑫;张丽 刊期: 2018年第02期
目的 探讨微创钉棒和椎体支撑块联合治疗胸腰段骨折的临床效果.方法 将2014年2月至2016年12月在我院治疗的76例胸腰段骨折患者按照随机数字法平均分为2组,38例予以微创钉棒治疗(对照组),38例予以微创钉棒和椎体支撑块联合治疗(研究组).比较两组患者比较两组患者术中出血量、手术时间、内固定情况以及手术前、手术24h、手术6个月时椎体后缘高度百分比(PVH%)、椎体前缘高度百分比(AVH%)、日本骨科协会评估治疗分数(JOAS)、矢状面指数(SI).结果 两组患者术中出血量比较无显著性差异(P>0.05),但研究组手术时间显著大于对照组(P<0.05).不同时刻两组PVH%、SI比较无显著性差异(P>0.05),但术后24h、术后6个月时研究组AVH%及JOAS显著高于对照组(P<0.05).两组固定失效率比较无显著性差异(P>0.05).结论 在胸腰段骨折患者治疗中选择微创钉棒和椎体支撑块联合治疗虽然手术时间较长,但预后效果更好.
作者:叶青山;邓立平;黄振平;叶健平 刊期: 2018年第02期
目的 探索超声造影对肝局灶性占位病变患者的诊断价值.方法 选择2014年8月至2015年8月期间本院收治的150例疑似肝局灶性占位病变患者为研究对象,对其进行超声造影,以病理学检查结果为金标准,分析超声造影诊断的漏诊率、误诊率、敏感性、特异性、诊断正确率以及肝局灶性占位病变的影像学表现.结果 超声造影对原发性肝细胞肝癌诊断正确率为97.14%,对肝转移癌诊断正确率为94.74%,对肝内胆管细胞癌诊断正确率为100.00%,对血管瘤诊断正确率为93.33%,对再生结节诊断正确率为95.00%,对局灶炎性病变诊断正确率为100.00%,同时超声造影在肝局灶性占位病变患者中的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.83%、93.33%、4.17%、6.67%.结论 超声造影在肝局灶性占位病变患者中效果显著.
作者:王剑;黄蕊 刊期: 2018年第02期
目的 探讨替普瑞酮(GGA)对糖尿病肾病(DN)大鼠Smad3和纤维连接蛋白(FN)表达的影响.方法 将36只大鼠随机分为对照组,DN模型组,和干预组,单侧肾切除+腹腔注射链脲佐菌素建立DN大鼠模型,干预组每日给予GGA灌胃,免疫组化染色检测肾组织HSP72,Smad3和FN的表达.结果 GGA灌胃12周后,干预组肾组织免疫组化染色可检测到HSP72的表达;与对照组相比,DN模型组Smad3、FN的表达显著升高,而干预组Smad3、FN的表达较DN模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GGA灌胃可诱导大鼠肾组织表达HSP72,并可降低DN大鼠的Smad3及FN的表达.
作者:冯松涛;李莎莎;陈思远;魏溪;邵维斌;夏春英 刊期: 2018年第02期
研究生是国家培养的高层次人才,其价值观的取向和变化直接影响着社会变迁的发展趋势,对国家经济建设和社会发展的各个方面都具有战略意义.本文在通过分析研究生职业生涯规划现状,论述了将社会主义核心价值观引入研究生职业生涯教育现状的必要性.并在此基础上提出了社会主义核心价值观引入研究生职业生涯规划主要原则与实现路径,更好地促进研究生坚定自己的政治信仰,更加科学地合理地做好职业生涯规划.
作者:陆丹薇 刊期: 2018年第02期
目的 探讨微信公众平台联合ICF理论框架对脑瘫儿童康复效果的影响.方法 选择2017年1月至11月在佳木斯大学附属第三医院住院的2~6岁痉挛性脑瘫儿童40例,随机分为观察者(n=30)和对照组(n=30).对照组患者接受常规的家庭康复指导,观察组患者在此基础上应用微信公众平台联合ICF理论框架进行家庭康复指导.治疗前后分别用脑瘫粗大运动功能调查问卷(CP-GMFQ)和适应行为评估量表(ABAS)-自我照顾评价表对两组患者的粗大运动功能和自我照顾能力进行评价.结果 指导3个月后观察组患者的粗大运动功能和适应行为均优于对照组,差异有意义(P<0.05).结论 微信公众平台联合ICF理论框架的家庭康复指导能促进家长对康复的认知、增强了家长的康复意识,从而提高了康复效果.
作者:王怀林;梁仁义;刘颖;张丽华 刊期: 2018年第02期
目的 观察舒肝宁治疗药物性肝损害及其对血清胆红素的临床疗效.方法 搜集2015年9月至2017年9月在牡丹江医学院红旗医院住院治疗并符合入选标准的60例药物性肝损害患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给与异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组在此基础上加用舒肝宁治疗,监测两组患者治疗前及治疗后1周、2周和4周后肝功指标变化及临床症状改善情况,对比两组患者肝功恢复情况及舒肝宁对血清胆红素的影响.结果 治疗前两组间ALT、AST、TBIL、DBIL和ALP差异无统计学意义(均P>0.05);4周后两组患者的观察指标较治疗前均明显下降,治疗组下降更为明显,组内差异均有统计学意义(P<0.05),两组之间差异无统计学意义(P>0.05),观察组显效率(66.67%)高于对照组显效率(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒肝宁可明显改善药物性肝损害的临床症状和肝功能指标,且显效率高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:孟敏;庄彦华;宋传芳 刊期: 2018年第02期