李阳；聂海华；魏文峰；黄宏超；罗艺斌；茹仲轩
急性心肌梗死是冠状动脉发生血供急剧减少或中断,使相应的心肌出现急性、持续性缺血缺氧而引起的心肌坏死,常伴有血流动力学不稳定、心力衰竭、恶性心律失常,严重者甚至出现心源性休克.主动脉内球囊反搏(IABP)是一种左心室辅助装置,它可以增加冠状动脉血流灌注、改善心肌缺血、降低心脏负荷,能够改善心脏功能和提高血压水平.本文就几个方面探析主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死治疗中的研究进展,为今后在救治急性心肌梗死特别是合并有心源性休克的患者提供一定的帮助.
作者：彭东；魏冬；高旭；余华 刊期： 2018年第02期
目的 总结近几年椎间孔的新术式及其适应症;方法 以腰椎间盘突出症、椎间孔镜、治疗、适应症、Lumbar disc herniation、endoscopic为关键词分别在Pubmed、CNKI上查阅2003-2017年有关文献,分别对其佳适应症进行归纳总结;结果 YESS术式佳适应症为包容性椎间盘突出、后纵韧带下型椎间盘突出;椎间孔内和椎间孔外的极外侧型椎间盘突出.TESSYS术式佳适应症是突出于椎管内的腰椎间盘突出并应用于伴有神经根管狭窄的腰椎间盘突出.BEIS术式可用于中老年人伴有侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出.靶向穿刺主要适用于包容性及突出型腰椎间盘突出症;结论 每种术式选择合适的适应症应引起每位操作者的注意.
作者：王伟；李罡；单周通；张延辉；郑科文；冯晨；孙革；王恒；王子健 刊期： 2018年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,随着疾病的进展,肺功能逐渐减退,引起一系列并发症及多器官受累.目前,COPD的发病机制仍无定论,氧化性应激、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、炎性细胞及炎性介质、细支气管周和肺间质纤维化是COPD发病机制的关键环节.本文结合相关文献,对COPD发病机制、危险因素、诊断治疗的研究进展作一综述.
作者：朱咪咪；孔梦影；郭燕；于兵；别福鑫；张丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析西洛他唑联合阿司匹林及氯吡格雷应用于严重脑血管疾病患者的临床效果;方法 选取64例严重脑血管疾病患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予西洛他唑联合阿司匹林及氯吡格雷治疗,对照组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组患者治疗前后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原及复发率;结果 治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、红细胞压积、纤维蛋白原指标水平均显著下降,HDL-C水平显著上升,且观察组患者血脂、血流动力学指标水平改善更为显著,差异具有统计学意义(P＜0 05).观察组患者1例复发,复发率为3.13％,对照组患者4例复发,复发率为12.50％,经统计学分析观察组患者复发率较对照组显著降低,差异具有统计学意义(t=3.921,P=0.048).结论 西洛他唑联合阿司匹林及氯吡格雷治疗严重脑血管疾病能够改善患者的血脂和血流变学指标,降低复发率,具有临床推广应用价值.
作者：赖舒帆；朱钦辉 刊期： 2018年第02期
皮肤镜是一种能观察皮肤表皮和表皮下部肉眼无法识别的组织结构的辅助诊断仪器.本文对皮肤镜的发展过程以及在诊治黑素细胞痣和脂溢性角化病的临床应用等方面进行综述,进一步探讨皮肤镜在确诊黑素细胞痣和脂溢性角化病中的价值.
作者：李苗；谷朝霞；李佳默；刘文娟；邵思雨；吕晨；程龙波 刊期： 2018年第02期
应用型人才的培养离不开学校的建设.学校软环境的建设是影响人才培养的重要因素.本文阐述了应用型医学人才的内涵,应用型医学院校软环境的内涵及现有对软环境评价的研究成果,从办学思想、学术氛围、学习氛围、校园生活和社会实践等方面对应用型医学人才培养的软环境建设提出建议.
作者：庞博；孙烁迪；李丹；刘俊峰；郭丽双 刊期： 2018年第02期
目的 分析钬激光碎石术和气压弹道碎石术应用在输尿管结石中的临床疗效和应用价值.方法 回顾性选取2015年6月至2017年6月我院收治的输尿管结石患者180例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,对比两组治疗情况.结果 观察组住院时间(5.14±1.02)d,手术时间(20.13 ±2.21) min,一次性碎石成功率98.89％,结石排净率97.78％;对照组住院时间(8.84±2.42)d,手术时间(29.67 ±3.52) min,一次性碎石成功率88.89％,结石排净率84.44％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生术后发热3例,输尿管断裂0例,输尿管穿孔1例;对照组发生术后发热2例,输尿管断裂1例,输尿管穿孔2例,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石碎石成功率和结石排净率高于气压弹道碎石术,手术时间和住院时间缩短,且不会增加手术并发症,值得在临床推广应用.
作者：曾东 刊期： 2018年第02期
目的 探讨协同护理模式提高血液透析患者透析治疗依从性、自我护理能力和生活质量的效果.方法 将2016年1月至2017年3月我院收治的130例血液透析患者纳入课题研究并进行随机分为对照组和协同护理组,对比协同护理组与对照组护理后透析依从性、自我护理能力和生活质量.结果 护理干预后,协同护理组透析治疗依从性显著高于对照组,P＜0.05;协同护理组各项自我护理能力指标水平均显著高于对照组,P＜0.05;协同护理组各项生活质量量表评分均显著高于对照组,P＜0.05.结论 协同护理模式能够明显改善血液透析患者治疗依从性、自我护理能力和生活质量,值得临床推广.
作者：任晓燕 刊期： 2018年第02期
目的 探讨NT-proBNP、cTnI与Cys C联合检测在慢性心力衰竭患者中的应用价值.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的CHF患者144例为观察组,同期来我院的健康体检者120例为对照组,比较不同组别以及不同级别CHF患者NT-proBNP、cTnI和Cys C水平.结果 观察组NT-proBNP、cTnI和Cys C水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者心功能级别越高,NT-proBNP、cTnI和Cys C水平越高,各组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 NT-proBNP、cTnI以及Cys C联合检测可较好地反应CHF患者的心功能状况,为临床诊治提供理论依据,从而进而尽早干预心衰,预防疾病的进一步进展,具有较好的临床指导意义.
作者：王辉；赖芳；罗刚 刊期： 2018年第02期
目的 通过理实一体化教学法在本科《基础护理学》教学中的应用,探讨提高《基础护理学》教学效果的有效途径.方法 选取我院2013级、2014级护理本科学生作为研究对象,随机抽取实验组和对照组分别进行理实一体化教学法和常规教学法,比较两组学生理论、实践考试成绩及教学方法满意度.结果 2013级实验组学生第一学期操作成绩(92.28±5.15)、理论成绩(69.96±9.33),第二学期操作成绩(97.79±2.74),理论成绩(82.45±7.80);2014级实验组学生第一学期操作成绩(89.71±6.93),理论成绩(61.46±10.01),第二学期操作成绩(96.43±4.79),理论成绩(71.12±9.10)均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).学生对理实一体化教学法的效果满意度优于常规教学方法.结论 理实一体化教学法有助于升学生技能操作水平,有助于提高课堂教学效果.
作者：张凯；梁宇；张淑敏；黄双丽；林晶；王晴；贾琳；唐丹丹 刊期： 2018年第02期
目的 观察长链非编码RNA-MALAT1对前列腺癌细胞增殖的影响.方法 体外培养22RV1/PC3细胞,构建MALAT1的siRNA,转染人22 RV1/PC3前列腺癌细胞,RT-PCR验证siRNA干扰效率;采用MTT比色检测22RV1/PC3细胞的增殖;结果 与正常对照组比较,MALAT1-siRNA组22RV1/PC3细胞增殖显著下降(P＜0.05).结论 长链非编码RNA-MALAT1对22RV1/PC3前列腺癌细胞增殖具有明显的促进作用.
作者：白成；万佳慧；姜世君；王孝锦；窦煜婷；崔荣军 刊期： 2018年第02期
目的 了解医学生心理韧性的基本状况及与情绪管理能力的关系.对提高医学生情绪管理能力,有效开展医学生心理健康教育提供理论参考.方法 采用医学生一般资料调查表,青少年心理韧性量表和医学生情绪管理能力量表,分层整群抽取安徽省三所医学院校一至五年级不同专业的840名大学生进行调查,采用SPSS19.0软件对收集的资料进行整理和分析;结果 医学生心理韧性水平得分在年级、教养方式、学生干部、学习成绩、开设活动五个变量上存在统计学差异,在学生性别、生源地等方面没有统计学差异;医学生心理韧性与情绪管理能力存在正相关,与情绪管理能力各维度均关系较密切;医学生情绪管理能力各维度中,情绪表达能力、情绪感知能力和情绪评价能力对心理韧性有一定预测作用;结论 医学生心理韧性水平总体较高,情绪管理能力是影响医学生心理韧性的重要因素.
作者：吴亚男；王岚；赵静 刊期： 2018年第02期
目的 评估卡络磺钠治疗肾综合症出血热的疗效及不良反应.方法 选择60例肾综合症出血热患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均给予常规治疗(抗病毒、保肝、稳定内环境、利尿等),对照组加用止血芳酸;治疗组加用卡络磺钠.观察两组患者在治疗前后一般情况和各项实验室指标变化以及不良反应.结果 治疗组患者的体温、尿蛋白、肌酐恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组血小板、转氨酶、肌酐及尿微量蛋白较对照组显著下降(P＜0.05),改善程度较好;红细胞计数和白细胞计数较对照组无差异(P＞0.05);治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为70.O％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 卡络磺钠治疗肾综合症出血热,在缓解病情、修复血管损伤、改善肝肾功方面有较好疗效,无不良反应发生,值得临床进一步深入研究.
作者：郭燕；曾传林；张璇；杨春辉 刊期： 2018年第02期
Yes相关蛋白(YAP)在人类多种癌症组织中均显示高表达,其活性部分通过Hippo/YAP信号通路的磷酸化和亚细胞定位来调节.磷酸化的YAP滞留于胞质中,随后被降解,失去其转录共激活因子的活性;非磷酸化的YAP转运到细胞核中并诱导靶基因表达.研究报道已证实YAP与血管生成密切相关,可以促进内皮细胞增殖、血管生成,以及诱导血管发育不全.本文总结了目前对YAP生物学功能的了解,以及其在血管生成中具体的作用机制.
作者：朱青；万佳慧；郭素芬 刊期： 2018年第02期
目的 探讨复杂性肾结石采取经皮肾镜碎石术治疗的手术方式及效果.方法 选择我院2014年1月至2017年8月收治的78例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照随机数表法分组,每组39例.对照组患者接受经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,研究组患者接受经皮肾镜气压弹道碎石术联合钬激光治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间进行记录,并统计一期结石清除率、并发症发生率,实施统计学分析;结果 研究组患者手术时间更短,术中出血量更少,术后下床活动时间与住院时间更短,并发症发生率更低,一期结石清除率更高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);结论 复杂性肾结石患者采取经皮肾镜气压弹道碎石术联合钬激光治疗可以明显提高一期结石清除率,缩短手术时间与术后恢复时间,减少术中出血量与术后并发症发生率,值得借鉴.
作者：方建宁；蓝燕思；罗雄带；周锡环 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的疗效;方法 选择2016年9月至2017年5月我院骨科接诊的胫骨远端患者86例,随机数字表法分组,经皮钢板内固定术(MIPPO)组和传统切开复位内固定术(ORIF)组,每组43例,比较两组患者的手术效果;结果 MIPPO组优良率86.05％,与ORIF组优良率81.40％比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);MIPPO组手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间显著少于ORIF组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后8周,MIPPO组患者见2例感染,1例血栓;并发症发生率6.98％,ORIF组患者见4例感染,1例骨不连,1例切口裂开,2例血栓,并发症发生率18.60％,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 治疗胫骨远端骨折患者,采用MIPPO治疗的临床效果基本与ORIF相同,但MIPPO在骨折愈合时间、术后恢复、并发症方面更具有优势.
作者：曹安军；杨建惠；牟朋林；刘志奎 刊期： 2018年第02期
目的 观察尼古丁在小胶质细胞炎性反应中的作用.方法 将培养的小胶质细胞系(BV-2)分为6组:对照组、谷氨酸组、尼古丁组、谷氨酸+尼古丁组、谷氨酸+高浓度尼古丁组、谷氨酸+尼古丁+α—银环蛇毒素组,培养24h、48h,用ELISA法检测外源性尼古丁对TNF-α及IL-1β的作用.结果 (1)谷氨酸(浓度500μmol/L)使小胶质细胞表达TNF-α及IL-1β增多;(2)尼古丁(浓度10μmol/L)抑制小胶质细胞表达TNF-α及IL-1β;(3)加入α-银环蛇毒素后,α7-nAChR被阻断,尼古丁(浓度1Oμmol/L)使小胶质细胞表达TNF-α及IL-1β增多.结论 (1)谷氨酸可引发小胶质细胞释放炎性因子(TNF-α及IL-1β);(2)尼古丁抑制小胶质细胞释放炎性因子TNF-α及IL-1β;(3)尼古丁抑制作用是通过小胶质细胞膜上的α7-nAChR实现.
作者：崔小芬；李鑫鑫；张丽丽；王娜；关艳中 刊期： 2018年第02期
目的 探讨腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术治疗较传统开腹手术优势.方法 选取2016年7月至2017年8月我院收治腹型肥胖急性阑尾炎患者60例作为研究对象,根据患者手术方式分为A组(腹腔镜阑尾切除术,37例)和B组(传统开腹阑尾切除术,23例),比较两组患者围手术期指标、并发症发生率.结果 A组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流液量及住院时间均低于B组(P＜0.05).A组患者感染、切口液化、肠粘连及肠梗阻发生率均低于B组(P＜0.05).结论 腹型肥胖急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术相对传统开腹手术能降低手术创伤、缩短术后康复时间、降低术后并发症发生率,具有更为显著治疗效果.
作者：卢文荣 刊期： 2018年第02期
目的 观察舒肝宁治疗药物性肝损害及其对血清胆红素的临床疗效.方法 搜集2015年9月至2017年9月在牡丹江医学院红旗医院住院治疗并符合入选标准的60例药物性肝损害患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给与异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组在此基础上加用舒肝宁治疗,监测两组患者治疗前及治疗后1周、2周和4周后肝功指标变化及临床症状改善情况,对比两组患者肝功恢复情况及舒肝宁对血清胆红素的影响.结果 治疗前两组间ALT、AST、TBIL、DBIL和ALP差异无统计学意义(均P＞0.05);4周后两组患者的观察指标较治疗前均明显下降,治疗组下降更为明显,组内差异均有统计学意义(P＜0.05),两组之间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组显效率(66.67％)高于对照组显效率(53.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒肝宁可明显改善药物性肝损害的临床症状和肝功能指标,且显效率高,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：孟敏；庄彦华；宋传芳 刊期： 2018年第02期
目的 了解芜湖市某三级甲等综合医院医务人员生活满意度的影响因素,为医院管理者稳定医护队伍提供参考依据.方法 采用整群随机抽样的方法抽取芜湖市某三级甲等综合医院的390名医务人员作为本次调查的测量对象,使用自制一般人口学资料调查问卷、生活满意度量表、主观幸福感量表和自我效能感量表等四个工具进行调查.结果 生活满意度得分(17.58 ±5.73),处于一般水平;不同月收入、职称、年龄群体的SWLS总分的比较中,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).相关分析显示,职称、月收入、自我效能感、主观幸福感与生活满意度总分呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.01).职称、自我效能感、主观幸福感3个变量进入回归模型,能解释医护人员生活满意度总变异的27.3％的变异.结论 生活满意度状况不容乐观,生活满意度应以职称、自我效能感、主观幸福感为切入点,医院管理者应根据这些因素采取不同的管理措施及激励手段.
作者：张铭；刘欢；胡明霞；郑翔 刊期： 2018年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
